В деревне или поликлинике без головной аптеки
Тем, кто решил заняться аптечным бизнесом, необходимо выбрать один из нескольких вариантов его развития, исходя из величины начального капитала. Можно открыть небольшой киоск по продаже лекарственных средств или аптеку классического типа, фармацевтическое мини предприятие с перспективой дальнейшего развития или аптечный пункт.Самым сложным моментом в открытии любого аптечного пункта считается получение лицензии на занятие этим видом трудовой деятельности в соответствующем органе Росздравнадзора. Многие не решаются на открытие аптечного бизнеса, считая, что им могут отказать в получении лицензии из-за отсутствия головной аптеки. Возникает вполне закономерный вопрос:
Можно ли открыть аптечный пункт без головной аптеки?
Ответ однозначный: Да! Ни в одном действующем законодательстве и регламентирующем организацию и выполнение фармацевтической деятельности нормативном акте, нет абсолютно никаких ограничений для того, чтобы открыть аптечное предприятие любого типа индивидуальным предпринимателем.
Ответ однозначный: Да!
Основное условие для этого — выполнение всех требований, которые содержатся в «Положении о лицензировании фармацевтической деятельности» (пункт 4), которое утверждено в 2002 году Постановлением Правительства РФ (№ 489) и введено в действие в 2003 году.
А в устаревших стандартах и правилах открытия аптечных учреждений, было четко сказано, что создать самостоятельное фармацевтическое предприятие можно на правах физического или юридического лица. Это означает, что аптечный пункт может открыть любой человек, имеющий возможность выполнить все требования, содержащиеся в лицензии, дающей право на занятие деятельностью такого рода.
Но есть небольшой нюанс. Необходимо иметь специальное фармацевтическое образование.
Допускается наем владельцем аптеки в качестве управляющего аптекой человека, имеющего такое образование и не менее пяти лет рабочего стажа в этой сфере. Об обязательном для открытия аптечного пункта наличии головной аптеки, в законодательных актах ничего не сказано.
Требования к аптечному пункту
- Чтобы аптечный пункт открыть, необходимо подобрать изолированное помещение или здание, имеющее отдельный вход.
- Должны быть обустроены пути для подъезда машины с товаром и место для выполнения погрузочно-разгрузочных работ.
- В строении, где планируется разместить аптечный пункт обязательно подведение основных инженерных коммуникаций, а также оборудование его системами пожарной сигнализации и тушения возгораний. В пунктах, где будет производиться только реализация медикаментов, без их приготовления, наличие вентиляционно-вытяжных систем не обязательно.
- При обустройстве аптечного пункта в медицинском учреждении (поликлинике, санаторно-курортном корпусе и пр.), минимальная площадь помещения должна составлять 25 м², в любом другом здании – не менее 40 м².
- Аптека должна иметь отдельные помещения для приема медикаментов, их хранения, торговый зал и зал для посетителей.
- В оборудование аптечного пункта должны входить:
- приборы климат-контроля;
- инвентарь и средства для соблюдения санитарно-гигиенических норм;
- шкафчики для сотрудников;
- холодильное оборудование для медикаментов;
- витрины и прилавки.
Порядок открытия аптечного пункта в поликлинике
Шаг 1. Прежде чем приступить к лицензированию аптечного пункта, нужно подобрать помещение, соответствующее основным требованиям. Надо отметить, что в поликлинике выбор его ограничивается наличием свободных комнат. Поэтому придется довольствоваться тем, что предоставит в аренду администрация медицинского учреждения.
Шаг 2. Пройти регистрацию в качестве юридического лица.
Шаг 3. Подготовить бизнес-план.
Шаг 4. Выполнить все требования и предписания, необходимые для получения лицензии. Ознакомиться с ними, а также с порядком получения лицензии и перечнем документов, можно, изучив следующие законодательные акты:
- Положение о лицензировании фармацевтической деятельности, вступившее в силу 30.03 2003г.
- Федеральный закон РФ «О лекарственных средствах» за № 86-Ф3 от 22.06.1998 г.
- Отраслевой стандарт ОСТ 91500.05.0007-2003 « Правила отпуска лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения».
Шаг 5. Подготовить помещение и установить необходимое оборудование.
Шаг 6. Подобрать сотрудников. Потребуются два специалиста: фармацевт со средним специальным образованием – он будет работать с покупателями, и провизор (человек с высшим медико-фармацевтическим образованием), который необходим для обеспечения полного ассортимента медикаментов в соответствии со спросом на них. Также потребуется санитарка (можно без образования) для выполнения санитарно-гигиенической обработки помещения. У всех сотрудников обязательно наличие санитарной книжки.
Шаг 7. Получить документы, разрешающие открытие аптечного пункта.
Перечень документов, необходимых для открытия аптечного пункта
1. Разрешение от Роспотребнадзора. Чтобы получить его потребуется:
- Оригинал и ксерокопия документа, удостоверяющего личность;
- Оригинал и ксерокопия свидетельства ИНН:
- Оригинал и ксерокопия свидетельства, подтверждающего регистрацию ИП или юридического лица;
- Оригинал выписки из ЕГРН;
- Свидетельство о праве собственности на помещение или договор его аренды;
- План здания из БТИ и его экспликация;
- Копия договора на выполнение санитарно-очистных работ;
- Копия договора на проведение медицинского осмотра персонала;
- Санитарно-медицинские книжки всех работников, с отметкой о прививках.
2. Санитарный паспорт аптечного пункта.
3. Разрешение муниципальных органов на размещение объекта в соответствии с видом деятельности.
4. Разрешение Роспожарнадзора. Для получения которого, потребуется:
- Соответствующие документы на учреждение предприятия;
- Подтверждение того, что помещение оборудовано системами пожарной сигнализации и тушения возгораний в исправном состоянии;
- Перечень мер обеспечения пожарной безопасности;
- Результаты измерений сопротивления в электропроводке.
Шаг 8. Получить лицензию в органах Росздравнадзора.
Процедура получения лицензии на занятие фармацевтической деятельностью один из самых длительных этапов. Это вызвано тем, что аптечный бизнес связан со здоровьем людей. Поэтому, он находится под пристальным вниманием медицинских работников и прочих специалистов, которые осуществляют более тщательную проверку выполнения всех требований, чем при оформлении лицензии на любой другой вид деятельности.
Порядок открытия аптечного пункта в деревне или селе
Порядок открытия аптечного пункта в деревне аналогичен описанной выше процедуре. Различие заключается только в стоимости помещения — в сельской местности его аренда или покупка обойдется значительно дешевле, чем в городе.
К тому же можно обойтись и без найма персонала (если у будущего владельца аптечного пункта есть фармацевтическое образование), так как в селе требуется меньшее количество лекарственных препаратов, поэтому хозяин и сам вполне справится со всеми работами.
Перспективы аптечного бизнеса на селе
|
— Григорий Николаевич, как Вы оцениваете ситуацию, сложившуюся в настоящее время с обеспечением лекарствами сельского населения?
|
— К сожалению, ситуация очень сложная. Как известно, согласно существующему законодательству, в сельской местности разрешено реализовывать лекарственные средства через фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) по договору с центральной районной аптекой. Однако не в каждом селе есть пункты, полностью укомплектованные постоянным штатом. Вообще кадровая проблема является центральной в вопросе обеспечения сельского населения медикаментами. Врачи и фармацевты из городов не хотят работать в селах, а те, кто проживает в сельской местности, зачастую оставляют свою работу, поскольку она не может обеспечить средства к существованию. В итоге в Украине сейчас существует немало сел, в которых медикаменты приобрести негде.
В районных центрах медикаментозное обеспечение населения осуществляют центральные районные аптеки, которые зачастую являются монополистами в этой сфере. Отсутствие конкуренции приводит к тому, что цены в этих аптеках нередко более высоки, чем в областных центрах или в столице. Я могу понять руководителей этих аптек, поскольку им необходимо содержать достаточно большой штат сотрудников, обеспечивать нормальное функционирование учреждения, оплачивать коммунальные услуги, аренду помещения и т.п. Наряду с этими структурами в районных центрах действуют и частные компании по реализации медикаментов. Преимуществами таких компаний являются мобильность, возможность быстро реагировать на рыночные изменения, большая «маневренность» в кадровом вопросе, гибкость в ценообразовании.
— В проекте правил торговли лекарственными средствами, который широко обсуждался на страницах «Еженедельника АПТЕКА», установлено, что минимальная площадь аптеки в сельской местности может составлять 50 кв. м. Как Вы оцениваете такое изменение в существовавших ранее нормативах?
— Те, кто обеспечивает медикаментами сельское население, давно говорили, что норма, существовавшая ранее для всех аптек, в том числе сельских, не соответствует требованиям сегодняшнего дня. Развитие рынка дистрибьюторских услуг и необходимость иметь больше оборотных средств обусловили тот факт, что в аптеке сейчас невыгодно держать большие товарные запасы. Да в этом и нет необходимости, поскольку в любой момент можно заказать и получить нужные медикаменты. Такие аптеки, работающие, что называется, «с колес», могут иметь меньшие площади. Это выгодно, поскольку экономятся средства на аренде помещения, оплате коммунальных услуг, содержании штата. Соответственно, у этих аптек больше шансов «выжить» и приносить владельцам прибыль. В своих предложениях к проекту правил торговли лекарственными средствами мы указывали, что функции заведующих и их заместителей в таких аптеках могут выполнять люди со средним фармацевтическим образованием.
Да, сокращение минимально необходимой площади аптеки является прогрессивным шагом, который может сделать медикаментозную помощь для сельских жителей более доступной. Однако есть очень много населенных пунктов, где даже такую аптеку содержать невыгодно. В таких селах было бы целесообразно открывать аптечные киоски, реализующие лекарственные средства безрецептурной группы. Поставка медикаментов и изделий медицинского назначения в киоски должна осуществляться из аптеки или аптечного склада, структурными подразделениями которых являются такие киоски. Вообще я считаю, что на данном этапе развития украинского фармацевтического рынка не следует отказываться от аптечных киосков как одной из форм работы по медикаментозному обеспечению населения, в особенности, на селе. Мы еще не «доросли» до того, чтобы вычеркнуть аптечный киоск из списка эффективно работающих бизнес-структур.
— К чему привело бы решение о ликвидации аптечных киосков?
Если в настоящее время принять решение о ликвидации аптечных киосков, то это будет иметь негативные последствия как для потребителей медикаментов, так и для предпринимателей, которые занимаются реализацией лекарств на рынке. В этом случае количество аптечных учреждений сразу уменьшится примерно на треть, и пострадают от этого практически все. Во-первых, потребитель лишится возможности приобрести лекарственные средства в нужный момент и в нужном месте. Каждый, кому срочно понадобилось какое-либо лекарство, будет вынужден искать аптеку или больницу, где расположен аптечный пункт. А как объяснить сельским жителям — людям пожилого возраста, одиноким, инвалидам, приезжим, — которым необходимо в срочном порядке приобрести и принять необходимое лекарство, что нужно искать больницу или стационарную аптеку?
Во-вторых, наряду с потребителями ликвидация аптечных киосков затронула бы и интересы предпринимателей, поскольку некоторые «малые структуры» бизнеса, торговая сеть которых состоит преимущественно из аптечных киосков, сразу же «обвалятся», и очень много людей со специальным образованием останется без работы. На мой взгляд, нужно стремиться не к отказу от аптечных киосков, а к тому, чтобы аптечное дело в них было организовано надлежащим образом. В частности, можно составить перечень препаратов и изделий медицинского назначения, которые было бы разрешено реализовать в аптечных киосках, описать условия, соблюдение которых необходимо при их хранении и реализации. Очень важно, чтобы эти условия были выполнимы и обеспечивали сохранение надлежащего качества медикаментов.
— Вы упомянули о кадровой проблеме. Кто же будет работать в этих киосках?
— Действительно, это очень важный вопрос. На мой взгляд, проблему с кадрами для работы в сельских аптечных киосках можно решить, если будет разрешена реализация медикаментов в сельской местности специалистами не только с фармацевтическим, но и с медицинским образованием. Учитывая, что в киосках продаются препараты безрецептурной группы, а также изделия медицинского назначения широкого потребления (бинты, вата, пластырь и др.), думаю, что человек с медицинским образованием, в том числе, средним, будет достаточно компетентен. Возможно, это не идеальное решение, но, принимая его, следует учитывать все «за» и «против», подумать, что лучше: когда требуемый безрецептурный препарат пациенту продаст медсестра или когда больной человек вынужден ехать или даже идти пешком за ним в районный центр. Конечно, можно иметь дома необходимый запас медикаментов, но, во-первых, домашние аптечки не всем сейчас по карману, а во-вторых, всего предусмотреть нельзя, и вряд ли человек может уверенно прогнозировать, какое именно лекарство ему может понадобиться завтра, послезавтра или через неделю.
Хотелось бы обратить внимание еще на один аспект. Не секрет, что многие люди обращаются за врачебной помощью, когда обойтись без нее уже не могут. Не слишком внимательное отношение к собственному здоровью — это, к сожалению, наша суровая реальность. Если даже люди, проживающие в крупных городах, не всегда находят время посетить поликлинику, то представьте, как обстоит дело в селах, жителям которых до ближайшего врача еще нужно ехать десятки километров. Зачастую тот, кто работает в сельском аптечном киоске, является единственным консультантом жителей села в вопросах, связанных со здоровьем. Если у этого человека будет медицинское образование, то это совсем неплохо. Разумеется, советы такого специалиста не должны выходить за рамки его компетенции. Например, заметив, что какой-то житель села часто приобретает препараты от головной боли, работник аптечного киоска может рассказать, что головная боль может быть вызвана целым рядом причин, и порекомендовать обратиться к врачу. Рискну предположить, что совет человека «в белом халате» будет воспринят серьезно, побудит человека задуматься о проблемах со здоровьем и обратиться к врачу, а не глотать годами таблетки, пытаясь устранить симптомы заболевания, при котором, возможно, необходимо системное лечение. Не следует забывать, что если человек не получает адекватного медицинского, в том числе медикаментозного лечения, то нишу официальной медицины и легального аптечного бизнеса занимают разного рода целители. Конечно, не все они заслуживают критики, но немало шарлатанов, которые зарабатывают деньги на болезнях и невежестве людей.
— Каков опыт ведения аптечного бизнеса в сельской местности у руководимой Вами компании?
— Недавно мы отмечали 10-летний юбилей компании. «Ацинус» — одна из наиболее крупных профильных частных компаний Кировоградской области. Из небольшой частной клиники мы «выросли» в структуру, располагающую 26 торговыми подразделениями и обеспечивающую эффективную медикаментозную помощь населению области, в том числе и проживающему в сельской местности. Эти торговые точки расположены во многих районах Кировоградской области, а расстояние между ними достигает 500 км.
Компания строго выполняет лицензионные условия и все требования контролирующих органов, хотя, скажу честно, на селе обеспечить это очень непросто. При формировании портфеля препаратов мы учитываем то, насколько они востребованы, как быстро продаются. Если в крупном городе аптека может себе «позволить» иметь в ассортименте часть лекарственных средств, скорость оборачиваемости которых не очень высока, то на селе такая «роскошь» непозволительна. Поэтому в компании очень тщательно подбирают ассортимент медикаментов, представленных в сельских аптечных киосках или ФАПах. Как я уже говорил, особенно остро стоит проблема с кадрами. У нас есть опыт, когда мы даже объявили конкурс в одном из сел и направили его победительницу на платное обучение по специальности «фармация».
Сложно вести бизнес в условиях, когда постоянно меняются правила игры, поэтому хотелось бы пожелать государственным структурам разных уровней, создающим нормативно-правовую базу в сфере реализации фармацевтической продукции, чтобы принятие новых законов и нормативных актов способствовало стабильности на рынке, а регулирование деятельности бизнес-структур строилось на разумных принципах целесообразности. Для того чтобы аптечный бизнес на селе выжил и развивался, необходимы более либеральные требования к организации процесса реализации медикаментов. Да, фармацевтический рынок должен быть цивилизованным и ориентированным в своем развитии на нормы, существующие в европейских странах. Но следует учитывать и реалии нашей страны, требования сегодняшнего дня. В сельской местности проживает треть населения Украины. Это люди, которые, как и все остальные, болеют и нуждаются в медикаментозной помощи. И есть фирмы, которые хотели бы эту помощь предоставлять. Налицо нормальная рыночная ситуация, когда есть потребность в услуге и готовность ее оказывать. Механизмы регулирования на всех уровнях власти должны помогать развитию социально ориентированного бизнеса. n
Виктория Матвеева, фото Евгения Чорного
Поддержан законопроект о регулировании работы аптечных сетей
ГД приняла в первом чтении внесенные депутатами поправки в законы об обращении лекарственных
средств и об основах охраны здоровья граждан.
Законопроектом устанавливается обязанность аптечных организаций обеспечить покупателей доступной информацией о наличии и минимальной цене лекарственных препаратов в рамках одного международного непатентованного наименования. А также вводится понятие «передвижной аптечный пункт».
«Это важное для граждан решение. В случае принятия закон обяжет аптеки информировать
покупателей о том, что в продаже есть более дешевый аналог необходимого им
препарата, — сказал Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин Володин
Вячеслав Викторович
Председатель Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва. Избран депутатом в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
. — Кроме
того, закон разрешит деятельность передвижных аптечных пунктов. Жителям
сельской местности и отдаленных территорий станет проще купить необходимые препараты».
«Эти меры позволят обеспечить доступность лекарств для граждан», — подчеркнул Председатель ГД.
Подробнее об инициативе
Порядок организации работы «аптек на колесах» определит Правительство. Сделать это планируется к 1 июля 2021 года.
Законопроект содержит также ряд мер по ограничению монополизации фармрынка. В частности, предлагается ограничить возможность получения внереализационных доходов аптечными организациями и организациями оптовой торговли и устанавливать максимальный размер платы за услуги по продвижению продукции в 5 %.
Как отметил Первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия» Андрей Исаев Исаев
Андрей Константинович
Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
, общей практикой стало взимание аптечными сетями бонусов – от 30 до 60 % от оборота лекарств за то, чтобы это лекарство просто попало в аптеку, за расположение на полочном пространстве, навязывание так называемых маркетинговых акций, взятие денег за обучение персонала по работе с данным лекарством.
«Таким образом, поборы, изъятие тех средств, которые отечественные производители лекарств могли бы потратить на разработку новых лекарственных препаратов, внедрение новых технологий, удешевление уже имеющихся лекарств», – отметил парламентарий.
Кроме того, указал он, аптечные сети расположили свои предприятия неравномерно. «У нас есть улицы в крупных городах, состоящие из аптек, а есть удаленные населенные пункты, где нет ни одной аптеки, поскольку с точки зрения владельцев сетей, устанавливать там аптечные пункты не представляется рентабельным. В связи с этим мы и предложили наши серьезные ограничительные меры, целью которых является обеспечить доступность лекарств, в первую очередь доступность новых отечественных препаратов, ограничить рост цен», – сообщил он.
Продавать лекарства должны профессионалы. Поэтому законопроектом предлагается ввести реестр аптечных работников, фармацевтов и провизоров. По словам Андрея Исаева, торговля лекарствами – это «фактически оказание социально значимых медицинских услуг».
самые частые вопросы и их практическое решение
К нам часто обращаются с запросами «Как открыть аптеку в Украине?». Но это – только один из вопросов, который интересует тех, кто собирается открыть аптечный бизнес. Ведь сам процесс открытия аптеки предусматривает множество нюансов:
-
поиск подходящего помещения для аптеки;
-
верное оформление документов персонала аптеки;
-
необходимость оборудовать доступ в аптеку инвалидам, людям с ограниченными физическими возможностями.
Есть и более сложные вопросы, например, что делать, если Вы хотите открыть специализированную аптеку и продавать в ней еще и прекурсоры? Или можно ли делать перепланировку в помещении уже после того, как поданы все документы для лицензии на аптеку?
Сегодня мы поговорим о самых интересных ситуациях, возникающих в процессе открытия аптеки в Украине. Мы расскажем о проблемных моментах и их практическом решении.
Что делать, если фактическая площадь аптеки несколько отличается от заявленной в техпаспорте?
Конечно, в техпаспорте информация должна быть актуальной. Если произошла перепланировка помещения, то перед подачей документов на лицензию следует переоформить техпаспорт. Но бывает, что в результате утепления стен изнутри, увеличивается их толщина. Соответственно, несколько уменьшается площадь.
Здесь есть несколько вариантов развития событий:
-
в сведениях указывается настоящая площадь помещения;
-
в сведениях указывается площадь из техпаспорта, хотя на самом деле она уже другая.
В обоих случаях при выездной проверке устанавливается факт несовпадения. Но если в первом случае это просто несовпадение, то во втором – подача недостоверной информации, которая может стать причиной отказа в выдаче лицензии без права новой подачи в ближайшие три месяца.
Наши юристы анализируют каждую конкретную ситуацию. Имея многолетний практический опыт, мы знаем, например, что часто Лекслужба становится на сторону соискателя лицензии / лицензиата и исходит из того, что если при проверке больше никаких замечаний не было, и общая площадь помещения, как и площади отдельных комнат аптеки, соответствуют лицусловиям, то значит и соискатель / лицензиат отвечает требованиям к помещению аптеки в Украине. Именно поэтому мы заботимся о том, чтобы к аптекам наших Клиентов никаких замечаний не было. Это является гарантией принятия Лекслужбой положительного решения.
Важно! Встречаются случаи, когда расхождение являются существенными. Тогда наши специалисты советуют все же переделать техпаспорт, анализируют другие документы на предмет несоответствия лицусловиям, вносят предложения по их исправлению.
Статья на тему: Нужен ли паспорт аптеки?
Может ли аптечный пункт находиться просто на территории медицинского учреждения?
На первый взгляд, лицусловия допускают такой вариант, ведь требование функционировать в лечебно-профилактическом учреждении звучит несколько размыто.
Лечебно-профилактическим учреждением можно считать весь комплекс, который в него входит. Но если углубиться в анализ законодательства, то становится очевидно, что аптечный пункт должен находиться в самом здании мед. заведения.
На такой точке зрения настаивает и орган лицензирования.
Статья на тему: Пандус в аптеке
Кто должен заказывать вывод о соответствии пандуса строительным нормам: арендодатель или арендатор-соискатель лицензии?
Лицензионные условия обязывают соискателя лицензии обеспечить условия доступности аптеки для маломобильных лиц. Подтверждением этого является заключение эксперта о соответствии пандуса гос. строительным нормам.
Из этого следует, что именно соискателю лицензии нужно это заключение. Но если арендодатель знает, что его помещение может использоваться под аптеку, то и сам может заказать такое заключение, чтобы сдать помещение в полной готовности к использованию.
Внимание! Указанные заключения — именные. То есть в них указывается заказчик Имя ФЛП или название предприятия. Часто бывает, что в помещении уже была аптека, которая по тем или иным причинам его покидает. И на нее уже было получено заключение. Но если заказчик заключения — предыдущий владелец аптеки, который был таким же арендатором, как и Вы, то заключение все равно придется переделывать на себя.
При оказании услуг по получению лицензии на аптеку, мы предоставляем всю информацию Клиентам о том, что это за заключение, где и как его получить. Мы предоставляем образцы, объяснения, а в случае необходимости — советуем независимых экспертов.
Как пройти проверку аптеки перед выдачей лицензии?
По результатам проверки составляется акт. Его форма, по сути, идентична форме сведений, которые подавались для получения лицензии. Поэтому информация в акте должна совпадать с информацией в ведомостях. В противном случае — отказ в выдаче лицензии.
Здесь ключевую роль играет основание для отказа: соискатель не соответствует требованиям или подал недостоверную информацию. Во втором случае соискатель не может заново подаваться на лицензию в течение следующих трех месяцев. Недостоверностью может считаться даже механическая ошибка.
Внимание! Никогда не отказывайтесь от проведения предлицензионной проверки!
Бывали случаи, когда инспекторы местной лекслужбы звонили соискателю лицензии, задавали вопросы о наличии определенного перечня документов. И если человек не мог четко ответить, то ему рекомендовали отказаться от проверки, мол, все равно приедем и составим неудовлетворительный акт, зачем же ездить зря?
Если лицо подало документы на лицензию и к ней направлена проверка, то она должна состояться. Если же соискатель лицензии отказывается от предлицензионной проверки, то центральная лекслужба считает это недостоверностью предоставленной информации со всеми вытекающими последствиями.
Отказаться от проверки можно только по уважительным причинам. Например, по состоянию здоровья. Если же соискатель отказывается от проверки без уважительных причин, то это значит, что он к ней не готов. Следовательно, информация, которая декларировалась в сведениях, была ложной.
Наши юристы не просто помогут Вам подготовить документы для получения лицензии на аптеку, но и проконсультируют относительно прохождения предлицензионной проверки аптеки: что говорить, чего ожидать, как реагировать.
С нашей помощью Вы получите лицензию на аптеку просто и с первого раза.
Статья на тему: Пройти лицензионную проверку
Что делать, если аптека не прошла проверку и в выдаче лицензии отказали?
Окончательное решение принимает центральная Лекслужба. Конечно, на основании акта, составленного местными проверяющими.
Однако в определенных случаях комиссия может принять сторону соискателя лицензии, если видит, что в целом он соответствует требованиям лицусловий.
Наши юристы позаботятся о том, чтобы такой вопрос перед Вами не возник в принципе. Но если Вы столкнулись с отказом в выдаче лицензии на аптеку – обращайтесь к нам, и мы найдем для Вас оптимальное решение.
Юридические услуги по получению лицензии на аптеку в Киеве и Украине
Наши юристы предлагают Вам полный комплекс услуг по оформлению аптечной лицензии в Украине:
-
Консультация относительно открытия аптеки в Киеве или любом другом населенном пункте Украины;
-
Анализ Вашей ситуации и имеющейся у Вас материально-технической базы;
-
Подготовка документов для подачи на аптечную лицензию;
-
Подача документов и мониторинг их рассмотрения в лицензионном органе;
-
Гарантированное получение лицензии на аптеку.
При Вашем обращении мы проанализируем имеющиеся у Вас документы и поможем определиться:
-
подходит ли помещение для открытия аптеки, и каким образом его лучше переделать;
-
надлежащим ли образом созданы условия для лиц с ограниченными возможностями;
-
соответствует ли требованиям квалификация персонала.
Ответы на эти и многие другие вопросы, помогут Вам сэкономить деньги и, что особенно важно — время. Ведь часто соискатели лицензии, сами того не понимая, вводят орган лицензирования в заблуждение. Например, в сведениях отвечают «да» на вопрос «созданы ли условия для лиц с ограниченными возможностями». А оказывается, что пандус или документы на него имеют определенные недостатки.
Орган лицензирования квалифицирует это как намеренное введение в заблуждение, отказывая в выдаче лицензии без права повторной подачи в течение трех месяцев. Мы поможем избежать подобных ошибок, полностью взяв всю заботу о подготовке документов и получению лицензии на себя.
Хотите получить лицензию на аптеку? Обращайтесь к нам Мы гарантированно Вам поможем!
Не нашли ответ на свой вопрос?
Все о лицензии на аптеку здесь.
Мы готовы Вам помочь!
Свяжитесь с нами по почте [email protected], по номеру телефона +38 044 499 47 99 или заполнив форму:
Как россиянину открыть аптеку в Марокко » Фармвестник
Как открыть аптеку в Марокко
– Насколько сложно получить профессию фармацевта в Марокко?
– Здесь нет деления на фармацевтов и провизоров, поскольку нет медицинских колледжей. Всего несколько вузов готовят провизоров, там очень высокий проходной балл и большой конкурс. Именно поэтому многие уезжают учиться за рубеж. Очень популярны у местных жителей, грезящих фармацевтикой, Россия и Украина. Наша профессия является довольно престижной, среди ее представителей есть немало мужчин.
– Трудно ли было открыть свою аптеку?
– Со дня приезда в страну до открытия аптеки у меня прошло четыре года.
Большая часть времени ушла на сбор и подачу документов на легализацию диплома. Важным и обязательным условием было получение вида на жительство.
Одно из основных условий для открытия аптеки является соблюдение расстояния между аптеками — между конкурентами должна быть дистанция не менее 300 м. Помимо стандартных требований есть некоторые местные: например, минимальная площадь аптечного пункта должна быть 24 м2.
Здесь совершенно нет сетевых аптек, потому что действует правило: один диплом — одна аптека! Исключений нет и лазеек тоже. При этом могу с уверенностью сказать, что аптек в Марокко предостаточно. В городах они порой открываются даже в незаселенных районах (на перспективу). Что касается сельской местности, в некоторых деревнях почтового отделения нет, а аптека есть.
Здесь совершенно нет сетевых аптек, потому что действует правило: один диплом — одна аптека!
– В чем главные отличия российской и марокканской аптек?
– Тут лекарства расставлены не по фармгруппам, а по алфавиту. Первое время мне было тяжело ориентироваться, но потом привыкла. Это сделано для быстрой навигации сотрудника, у которого нет фармобразования. Да, открыть аптеку может только провизор, но работать в ней вправе и человек без специального образования. Удобно, что цены на препараты уже нанесены на упаковку, и при приемке товара не нужно производить наценку. Примечательно, что с того момента, как я открыла аптеку, а прошло уже более 10 лет, цены практически не изменились.
Все марокканские аптеки работают с кредитами. Отказать в обслуживании — значит, потерять клиента, потому что рынок, как я сказала, достаточно конкурентный. Кредиты учитываются в специальной программе, чаще всего люди порядочные, деньги возвращают, но бывает и иначе.
В Марокко нет «синдрома Малышевой», когда один доктор посоветовал лечиться определенным продуктом по телевизору и все ринулись его сметать с полок аптек. Врачам тут доверяют больше, чем медийным персонам.
Еще удивило, что местные клиенты спокойно говорят о самых щекотливых проблемах. К примеру, средства для потенции тут покупают всегда для себя, а не «для друга».
Как работают аптеки в Африке
– По какому графику вы работаете?
– В Марокко в аптеках есть перерыв на обед. Если соседняя аптека на обеде, а вам необходимо купить лекарство срочно, то вы можете обратиться в дежурную аптеку. Они же открыты по ночам. В каждом городе есть список дежурных аптек, которые чередуются. Все это согласовывается с провизорским синдикатом — что-то вроде профсоюза. Эта организация отстаивает права провизоров и решает спорные профессиональные вопросы. Например, синдикат поддержал запрет на онлайн-торговлю медикаментами.
В Марокко нет «синдрома Малышевой», когда один доктор посоветовал лечиться определенным продуктом по телевизору и все ринулись его сметать с полок аптек. Врачам доверяют больше, чем медийным персонам.
– А во время пандемии как вы работали?
– Провизоры были и есть в списке тех, кому разрешено беспрепятственно передвигаться по городу во время карантина и комендантского часа. После объявления карантина (март 2020 года) мы оборудовали аптеки защитными стеклами, сделали разметку на полу о соблюдении социальной дистанции и поставили санитайзеры.
Королевством Марокко было принято решение о поддержке некоторых видов бизнеса, но аптеки в их число не вошли, хотя сложности и падение выручки из-за снижения потока клиентов были.
– Расскажите, пожалуйста, о проверках.
– В этом смысле тут очень спокойная обстановка. Если с проверкой пришел Минздрав, то инспектор проверяет, чтобы была вывеска с названием аптеки, именем и фамилией провизора, указанием, какое учебное заведение он окончил. В аптеке должны быть зона для хранения лекарств с истекшим сроком годности, холодильник для термолабильных препаратов и журнал учета температуры в холодильнике. Также проверяют наличие специального места для хранения психотропных препаратов и журнал учета отпуска. Это контролируется очень строго. Рейд Минздрава всегда происходит без предупреждения.
Еще бывают проверки налоговой инспекции, как правило, в спорных случаях. Для контроля оборота аптеки налоговому инспектору разрешено находиться в ней до трех месяцев, но на практике я пока не встречала подобных случаев. Больше никто нас не проверяет.
– А как же требование обязательного минимального ассортимента? У вас нет такого?
– Я всегда сравниваю ассортимент российских аптек и марокканских. В России в аптеке можно найти все: от детского сока до костылей и грелок. В Марокко намного скуднее выбор детского питания, не всегда есть подгузники и гигиенические прокладки. Зато в сельской местности в аптеке запросто можно купить ветеринарные препараты. По закону мы имеем право торговать ими.
– Много ли в ассортименте препаратов местного производства?
– Почти половина.
– Есть ли производственные аптеки?
– Мы можем изготовить препарат по индивидуальному рецепту, как правило, от дерматолога, но в том понимании, к которому мы привыкли, производственных аптек тут нет.
Если это проверка Минздрава, то инспектор проверяет, чтобы была вывеска с названием аптеки, с именем и фамилией провизора, указанием, какое учебное заведение он окончил.
О чем мечтают супруги-фармацевты
– У вас подрастают два сына. Не хотят ли они пойти по стопам родителей?
– Да, один из них хотел бы стать фармацевтом. Несколько раз я брала его с собой на работу, и его это очень заинтересовало. Но мы с мужем пока относимся к его желанию связать жизнь с фармацией не слишком серьезно, потому что еще пару лет назад он мечтал работать кондуктором. Если честно, было бы здорово, если бы он продолжил наше дело. У нас много опыта в этой сфере, которым мы могли бы с ним поделиться, уберечь его от «грабель», на которые наступали сами. Да и профессия фармацевта до сих пор престижна в Марокко. Я втайне мечтаю, что дети не уедут далеко, как уехала я от родителей (за 6 тыс. км), а останутся с нами. В связи с последними событиями в мире понимаешь, насколько важно членам семьи быть рядом.
Как открыть аптечный пункт в Украине?
Сегодня рассмотрим нюансы открытия аптечного пункта. Ознакомимся с основными требованиями к аптечному пункту в Украине.
Срок действия лицензии – бессрочная.
НЮАНС! Лицензию на аптечный пункт может получить субъект хозяйствования, у которого уже есть основная лицензия на аптеку.
Выбор помещения для аптечного пункта
Аптечный пункт может размещаться в отдельных помещениях с наличием торгового зала или без такового в капитальных строениях лечебно – профилактических учреждений. В случае отсутствия в сельской местности лечебно – профилактического учреждения, допускается размещение аптечного пункта в других помещениях, которые удовлетворяют требованиям лицензионных условий Украины.
Требования к площади аптечного пункта
Площадь аптечного пункта должна быть не менее 18 кв.м.
ВАЖНО! В случае наличия в аптечном пункте материальной комнаты (помещения для хранения лекарственных средств) и служебно – бытовых помещений (комнаты персонала, помещения для хранения инвентаря для уборки, уборной), НЕ ДОПУСКАЕТСЯ проход в служебно – бытовые помещения через материальную комнату.
Помещения для хранения инвентаря для уборки и личной одежды персонала в аптечном пункте могут быть дополнительными, не совмещенными с помещением аптечного пункта (но для доступа к данным помещениям нет необходимости выходить за переделы строения, в котором расположен аптечный пункт). НЮАНС! В таком случае площадь дополнительных помещений не учитывается для определения минимальной площади аптечного пункта, но входит в общую площадь пункта.
Оборудование аптечного пункта
В аптечном пункте обязательно наличие шкафа, сейфа или металлического шкафа для хранения лекарственных средств, холодильника, места для санитарной обработки рук, места для отдельного хранения личной и технологической одежды. Обязательно наличие шкафа для хранения инвентаря для уборки.
Не забываем также об обязательном наличии измерительных средств, прошедших метрологическую поверку. Я говорю о средствах для контроля за температурой и влажностью помещения (гигрометр, термометр.)
Возможности реализации лекарственных средств аптечным пунктом
На данный момент, согласно лицензионным условиям Украины, аптечный пункт имеет право реализовывать готовые лекарственные средства как по рецепту, так и без него. Т.е. возможна реализация рецептурных и безрецептурных препаратов.
Мы будем рады помочь Вам в кратчайшие сроки получить лицензию на аптечный пункт, аптеку, склад. Консультации бесплатны. Окажем юридическую помощь в получении всех видов лицензий.
Автор статьи: управляющий партнёр юридическо-бухгалтерской фирмы «КОМПАНЬОН» Савицкая Наталья Анатольевна
В сельской местности возможна монополия… из одной аптеки // Мнение специалиста
Котлярова Анна
Доцент кафедры фармакологии с курсом фармации факультета ДПО Рязанского государственного медицинского университета
Например, пункт «35.1) передвижной аптечный пункт — структурное подразделение аптечной или медицинской организации, осуществляющее розничную торговлю лекарственными препаратами, перевозку и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения вне стационарного торгового объекта в населенных пунктах, определенных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона». Если данное понятие ввести в жизнь — начнется развитие нового направления, которое поможет увеличить доступность лекарственного обеспечения для жителей нашей страны.
Из определения мы понимаем, что передвижной аптечный пункт не может существовать как самостоятельная единица. Но тем не менее данное нововведение позволит повысить мобильность системы лекарственного обеспечения — как оказалось, столь необходимой в сельской местности (например, во время пандемии COVID–19).
Следующий, тоже весьма интересный пункт: «35.2) аптечная сеть — совокупность двух или более аптечных организаций (ее обособленных подразделений), входящих в одну группу лиц в соответствии с Федеральным законом «О защите конкуренции», или совокупность двух и более аптечных организаций (ее обособленных подразделений), которые используются под единым коммерческим обозначением или иным средством индивидуализации».
Уже не один год и даже не одно десятилетие мы знакомы с понятием «аптечная сеть». Любой фармацевтический специалист сможет, не задумываясь, назвать минимум 5–7 аптечных сетей, их преимущества и недостатки. Поэтому появление определения «аптечная сеть» в Федеральном законе не вызывает недоумения, а наоборот, позволяет оперировать данным понятием для дальнейшего регулирования деятельности, что мы можем наблюдать при дальнейшем изучении предлагаемых изменений.
Если кратко, то планируется ввести ограничения для развития крупных аптечных сетей. Законопроектом установлено, что если совокупный оборот сети составляет более 20% объема от всех реализованных на территории города или района лекарственных препаратов и медицинских изделий, то такой сети будет запрещено открывать новые аптеки под своим брендом на этой территории. Это приведет к сдерживанию и предотвращению монополизации рынка розничной торговли лекарственными препаратами. Крупные аптечные сети могут устанавливать свою «политику» и препятствовать развитию малого фармацевтического бизнеса в регионе, кроме того, диктовать условия производителям и поставщикам лекарственных препаратов, как российским, так и зарубежным. Чтобы не допустить монополизации рынка крупнейшими игроками, и предлагаются меры, которые указаны в законопроекте.
Сегодня поправка к закону звучит так: «Хозяйствующий субъект, находящийся в пределах города федерального значения, городского округа или муниципального района, осуществляющий торговлю лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, доля которого превышает 20% объема всех реализованных товаров, перечень которых установлен частью 7 статьи 55 №61–ФЗ, в денежном выражении за предыдущий финансовый год, не вправе приобретать или арендовать в этих границах дополнительную площадь для розничной торговли лекарственными препаратами и медицинскими изделиями».
Но хочется отметить, что пути обхода этого ограничения, конечно, есть, и они уже видны невооруженным взглядом. Например, будут появляться «аптечные сети», включающие в себя сотни юридических лиц и «дочерних аптечных организаций», аффилированность между которыми доказать почти невозможно, а на деле это одна крупная сеть с единой политикой и т.д.
Кроме того, могут возникнуть трудности в применения данной нормы закона в сельской местности, где всего одна открытая аптека может занимать от 30 до 100% объема реализации лекарственных средств и медицинских изделий. Таким образом, будут районы, где вообще станет невозможно открыть новую аптеку. И как в такой ситуации быть с лекарственной доступностью для пациента (ведь на ее повышение во многом и направлен данный законопроект)?
Вероятно, на помощь придут передвижные аптечные пункты, но это я уже иронизирую.
Перейдем к следующему вопросу. Помимо всего вышеописанного, новый законопроект может дополнить ст. 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств». Здесь затрагивается тема фармацевтического консультирования — предложено ввести часть 1.1, согласно которой «аптечные организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, при розничной торговле лекарственными препаратами обязаны обеспечить доступную покупателю информацию о наличии и минимальной цене препаратов в рамках одного МНН или иного — в случае его отсутствия».
В обязанности фармацевтического работника входит фармацевтическое консультирование, и данная трудовая функция известна каждому аптечному работнику, как и обязательные элементы этой процесса. И то, что при консультировании будет необходимо сообщать информацию о наличии и минимальной цене препаратов в рамках одного МНН, не вызовет дополнительных трудностей в работе специалиста. Смущает лишь формулировка «обязаны обеспечить доступную покупателю информацию».
Как будет определяться эта доступность?
Достаточно ли будет просто назвать препарат с минимальной ценой или нет?
Данная норма выглядит самой неоднозначной, т.к. при отсутствии ясной формулировки могут возникать вольности в трактовке… и возможности злоупотребления. Ведь крайне важно — как информацию преподнести! От этого, в большинстве случаев, зависит результат.
В заключение хочется отметить, что большинство вносимых изменений уже давно назрели и требовали законодательного оформления. Но в той редакции, в которой они были представлены для первого чтения, выглядят еще не до конца проработанными. Для успешного окончания работы над проектом требуется пересмотреть некоторые формулировки и нормы, в противном случае потребуется давать разъяснения по ряду пунктов. Но в целом, на мой взгляд, законопроект удачный и прольет свет на множество актуальных проблем фармацевтической деятельности.
Как открыть аптеку
Открытие аптеки может быть полезным предприятием, предлагающим вам независимость и возможность построить что-то свое. И действительно, начать новую с нуля, как правило, быстрее и дешевле, чем покупать существующую аптеку.
Но если вы подумываете открыть собственную аптеку, не заходите слепо: это требует много тяжелой работы, решимости и терпения на сегодняшнем конкурентном рынке.
К счастью, мы кое-что знаем об аптечном бизнесе — и у нас есть мощное руководство, которое покажет вам, как правильно открыть аптеку.Мы начнем с нескольких часто задаваемых вопросов, чтобы вы быстрее освоились. В заключение мы составим подробный контрольный список для открытия собственной аптеки.
Следите за нашими пошаговыми советами по переходу от финансового планирования к разрезанию ленты.
Содержание
Кому принадлежит аптека?
О каких требованиях к лицензированию аптек мне следует знать?
Сколько времени нужно, чтобы открыть аптеку?
Сколько стоит открыть аптеку?
Как начать работу с аптекой контрольный список
Часто задаваемые вопросы об открытии аптеки
1.Кому нужна аптека?Владение аптекой — это не универсальный вид деятельности. Возможно, вы когда-нибудь мечтали открыть собственную аптеку. Или, может быть, у вас в крови собственность аптеки. Возможно, вы изо всех сил пытались найти работу фармацевта в вашем нынешнем городе или недавно закончили учебу и хотите создать свою собственную работу.
Какой бы путь ни привел вас сюда, если у вас есть стремление сделать это, вы можете перейти от работы на кого-то другого к владению собственной аптекой.Вам просто нужно иметь твердый план, к которому мы скоро вернемся.
2. Каковы требования к лицензированию для владельцев аптек?Чтобы открыть аптеку, необходимо знать, какие лицензии и разрешения вам нужны, и существует множество требований как на уровне штата, так и на федеральном уровне. Конкретные требования зависят от того, где вы живете. Но вот основы:
- Лицензия аптеки
- Номер ассоциации фармацевтов / Национального совета по программам рецептурных препаратов (NABP / NCPDP)
- Номер агентства по обеспечению соблюдения законов о наркотиках (DEA)
- Идентификационный номер работодателя (EIN)
- Номер национального идентификатора поставщика медицинских услуг (NPI)
Узнайте больше о лицензионных требованиях для владельцев аптек в вашем штате.
3. Сколько времени нужно, чтобы открыть аптеку?Теоретически вы можете перейти от подписания договора аренды к торжественному открытию всего за шесть месяцев. (Но вам, вероятно, придется работать от семи до девяти месяцев, прежде чем вы увидите положительный денежный поток.) Этот график предполагает, что вы уже выполнили годовое тщательное планирование.
4. Сколько стоит открыть аптеку?Начальные затраты независимой аптеки могут варьироваться в зависимости от местоположения, запасов и затрат на персонал.По предварительным оценкам, для открытия аптеки вам потребуется от 350 до 450 тысяч долларов. Эта сумма может показаться пугающей, но подумайте, что входит в это число. Три крупных участника:
- Аренда за физическое местонахождение
- Расходы на персонал (включая любое необходимое обучение, чтобы ваши сотрудники быстро освоили)
- Инвентаризация (как рецептурные лекарства, так и другие розничные продукты)
Есть также много других подробности, которые входят в начальные затраты независимой аптеки, поэтому вам понадобится помощь специалиста по финансовому планированию, чтобы покрыть все ваши расходы.(Подробнее об этом в разделе «Контрольный список».)
Как начать работу в аптеке Контрольный список
Теперь, когда у вас есть некоторая справочная информация о том, что нужно для открытия аптеки, давайте перейдем к деталям. Основываясь на нашем опыте, вот пять основных шагов для открытия аптеки.
1. Соберите команду консультантовСоздание собственной аптеки может показаться одиночным делом, но вам не нужно — и не следует — действовать в одиночку. Первым шагом к открытию аптеки является создание собственной команды экспертов-консультантов.Вот кто вам понадобится в вашем уголке:
- Наставники. Создание собственной аптеки может показаться сложной задачей. Вот почему полезно поговорить с коллегами, открывшими собственные аптеки. Они не понаслышке знают, с какими проблемами вы столкнетесь, и поделятся советами и советами, которые вы заработали тяжелым трудом. Проконсультируйтесь со своими коллегами или присоединитесь к такой группе, как Национальная общественная ассоциация фармацевтов.
- Юрисконсульт. Наймите юриста, который поможет вам разобраться во многих правилах и положениях, связанных с открытием собственного бизнеса.В идеале нужно найти того, кто разбирается в законах о здравоохранении и трудоустройстве. Бонусные баллы, если они также имеют опыт работы в независимом розничном бизнесе. Первое, в чем вам должен помочь ваш юрист, — это определить юридический статус вашей аптеки. Будет ли это индивидуальное предприятие, товарищество, корпорация с ограниченной ответственностью, корпорация «C» или корпорация «S»? Этот выбор повлияет на финансы и деятельность вашей аптеки.
- Профессиональные ресурсы. Вам также следует заручиться помощью профессионалов, включая бухгалтера, финансового консультанта, страхового агента / брокера и представителя по франшизе (по желанию).
В начале этого процесса вы также можете проконсультироваться со специалистами в других областях, включая специалистов в области недвижимости, технологий и социальных служб. И как только вы договоритесь об аренде или купите участок для строительства, вам понадобится дизайнер аптеки, чтобы разработать план, по которому вы будете подавать заявку на получение государственной лицензии.
Просто помните: вы можете заниматься бизнесом самостоятельно, но вам нужно будет создать команду консультантов, которые помогут вам воплотить вашу мечту в реальность.
2.Найдите нужное местоЭтот шаг сложнее, чем вы можете себе представить. Самый важный вопрос, который следует задать, — сможет ли выбранное вами место поддерживать другую аптеку. Чтобы определить это, задайте следующие вопросы:
- Есть ли на рынке другие аптеки?
- Они цепные или независимые? Часто бывает проще вывести бизнес из загруженной сети, чем независимую аптеку с постоянными клиентами.
- Имеется ли достаточная база рецептов для поддержки другой аптеки?
Еще на что следует обратить внимание при выборе аптеки:
- Трафик. Ваши идеальные клиенты из аптек регулярно путешествуют по этому региону?
- Возможность. Есть ли поблизости предприятия, такие как медицинские кабинеты, которые будут обеспечивать постоянный поток потенциальных клиентов?
- Доступ. Могут ли люди легко входить и выходить? Есть много места для парковки? Как насчет места для проезда через окно или обслуживания у тротуара?
- Размер. Может ли ваша аптека расти в этом месте?
Вы также должны провести некоторое расследование.Неужели недавно в этом районе закрылась независимая аптека? Разберись в причинах. Вы можете привлечь клиентов, которые ценят услуги независимых аптек. Но действуйте быстро — у вас будет всего около шести месяцев, чтобы сохранить эту клиентскую базу.
Наконец, подумайте о том, насколько близки другие источники бизнеса. Например, открытие в медицинской клинике или рядом с ней может дать вам легкий доступ к клиентам, когда они покидают кабинет врача. Это также может открыть возможности для бизнеса по пополнению запасов.
3. Создайте бизнес-планТеперь, когда вы собрали команду и выбрали место, пора перейти к деталям: составить предварительный бизнес-план. Бизнес-план необходим не только для того, чтобы помочь вам с самого начала направлять вашу аптеку, но и для обеспечения финансирования от инвесторов или финансовых учреждений.
Проконсультируйтесь со своим юристом, финансовыми консультантами и другими членами вашей команды, чтобы помочь детально разобраться в этом вопросе. И дайте им окончательный вид после того, как вы закончите, чтобы убедиться, что он выглядит цельным, реалистичным и законченным.
4. Выберите варианты финансированияИмея бизнес-план, пора получить финансирование для вашего аптечного бизнеса. Как и любому владельцу малого бизнеса, вам необходимо выбрать наиболее удобный для вас механизм финансирования. Вот почему в начале этого процесса крайне важно иметь финансового консультанта. Доступно множество вариантов финансирования, включая ссуды от традиционных кредиторов, таких как кредиторы коммерческих банков, кредитора Администрации малого бизнеса, а также поставщиков и оптовых торговцев.
Но по всем направлениям кредиторы ищут:
- первоначальные авансовые инвестиции от потенциального владельца
- хороший кредитный рейтинг
- достаточный оборотный капитал
При подготовке запроса на ссуду включите три типа финансирования в вашем бизнес-плане и финансовой отчетности:
- Наращиваемый капитал. Это оплата строительства магазина, ремонта, оборудования и других основных средств. Вам может потребоваться примерно 300 000 долларов в качестве стартового капитала, не считая оборотного капитала.Кредиторы обычно хотят видеть от вас как минимум 20-25% процентов инвестиций, прежде чем они профинансируют остальные 75-80% ссуды. Эти 20-25% не могут быть связаны с инвестиционным механизмом или ИРА. Эти средства должны быть ликвидными и доступными.
- Финансирование начальных запасов. Это оплата первоначальных товаров, поступающих в ваш магазин. Хотя оптовые торговцы обычно предоставляют выгодные условия, помните, что у вас вряд ли будет положительный денежный поток в течение как минимум шести месяцев. Чтобы спланировать начальный инвентарь, ваш оптовик может предоставить вам образец заказа на рецептурные лекарства для аптеки вашего размера, который вы можете настроить.Он также может создать образец заказа без рецепта (OTC) с планограммами в зависимости от размера отделов вашей аптеки.
- Оборотный капитал. Это позволит оплачивать повседневные операции, такие как расчет заработной платы, коммунальные услуги и т. Д.
Имейте в виду, что одной из основных причин неудач новых независимых аптек является движение денежных средств. Когда вы заполняете рецепт, покупатель оплачивает только часть стоимости, и вам, возможно, придется подождать от 30 до 45 дней, чтобы получить оставшуюся часть денег от плательщиков.Поэтому важно спланировать эту задержку в движении денежных средств.
Понимание ваших финансовых потребностей определит, к кому вам следует обратиться за ссудой: к коммерческому кредитору, к кредитору Управления малого бизнеса или к оптовому торговцу.
5. Сделайте пробный запускВы собрали свою команду. Вы создали бизнес-план и показали его инвесторам или финансовому учреждению. У вас есть финансирование и физическое местоположение вашей аптеки. Пришло время все запустить и запустить.Но сначала вам нужно проверить свои действия, прежде чем открывать двери.
Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять, пока вы находитесь в тестовом режиме:
- Проведите тестовые запуски со своими сотрудниками . Во время этих пробных запусков рассмотрите различные сценарии работы с клиентами, чтобы устранить возможные недостатки в ваших рабочих процессах.
- Настройте и систематизируйте свой инвентарь. Поэкспериментируйте с различным размещением инвентаря и попросите друзей или наставников высказать свое мнение о различных настройках инвентаря.
- Объявите о своем бизнесе с помощью рекламы «Скоро в продаже». Постарайтесь сделать это за месяц или два до вашего торжественного открытия. Поговорите с предприятиями в районе, которые могут воспользоваться вашими услугами, например с рабочими местами, учреждениями долгосрочного ухода или тюрьмами.
- Планируйте мероприятия, которые привлекут ваших целевых клиентов. Например, если вы ориентируетесь на молодых родителей, предложите в местном отделении полиции снять отпечатки пальцев у детей. Или вы можете привлечь клиентов старшего возраста, предложив им бесплатную программу скрининга и обучения диабету.
- Примите участие в жизни сообщества. Рассмотрите возможность вступления в местную торговую палату. Пригласите мэра перерезать ленточку перед торжественным открытием. Расскажите о своем мероприятии в местной газете или на веб-сайте. Местные низшие лиги и полупрофессиональные спортивные команды также могут быть доступны для торжественных мероприятий по открытию.
Скорее всего, это был долгий путь, но вся тяжелая работа, которую вы вложили в это путешествие, окупится, когда вы поможете этому первому пациенту на его пути к лучшему здоровью.
Управление собственной аптекой может быть увлекательным и полезным занятием. Несмотря на то, что многое нужно сделать, чтобы начать работу, есть множество ресурсов и дружелюбных советников, которые могут вам помочь.
По теме: Узнайте больше о консультационных услугах McKesson по вопросам владения аптекой.
ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ ЗДЕСЬ, ПРЕДНАЗНАЧЕНА ТОЛЬКО ДЛЯ СПРАВКИ И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ. МЫ НЕ ДЕЛАЕМ ЗАЯВЛЕНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНО ПОЛОЖИТЕЛЬНОСТИ КОНТЕНТА. ВЫ НЕСЕТЕ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА РАССЛЕДОВАНИЕ И СОБЛЮДЕНИЕ ВСЕХ ПРИМЕНИМЫХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВАШЕГО БИЗНЕСА.
20 Требования к тому, как открыть аптеку или как открыть аптеку
Устойчивость : Когда вы начнете медленно открывать аптеку, вы будете думать, что все против вас. От хозяина до банка. На самом деле … они, вероятно, таковы. Общественные аптеки не всегда успешны , и для достижения успеха им требуется много стойкости и целеустремленности. У меня были клиенты, которые относились к личным вещам, а в деловом мире это невозможно.Если возможность между вами и банком или другой организацией не работает, двигайтесь дальше. Это не стоит времени и усилий.
Адаптируемый: Причина, по которой я включаю эту черту как владелец аптеки, проста: вы должны быть открыты для изменений. Большинство аптек начинаются как обычная розничная аптека. Розничной аптеки иногда не хватает. Большинство аптек в конечном итоге добавляют в свои аптечные услуги рецептуру, упаковку или даже специальные продукты. Эти дополнительные услуги помогают увеличить доход аптеки и сохранить плавание корабля в первые несколько лет.
Какие основные термины для аптек?Давайте сначала рассмотрим некоторые важные аптечные термины, необходимые для создания успешной работы аптеки. Понимание каждого из этих ключевых терминов и того, как они соотносятся друг с другом, потребует небольшого исследования. Убедитесь, что вы хорошо понимаете эти термины, прежде чем решите продолжить свой аптечный проект. Мы рассмотрим некоторые из этих вопросов позже в этом посте.
- Аптечные системы — Что лучше всего подходит для моих услуг и рабочего процесса?
- Местоположение — Хорошо ли мое местоположение видно потенциальным пациентам?
- Строительство — Мне нужен подрядчик, знакомый с правилами HIPAA / HITECH?
- Запасы — Какой начальный инвентарь лучше всего иметь?
- Финансирование / ссуды — Как мне получить ссуду или мне вообще нужна ссуда?
- Технологии — Как я могу использовать технологии, чтобы лучше связаться с моими пациентами?
- Маркетинг — Что работает в мире аптек с точки зрения маркетинга?
Любой подкованный владелец бизнеса создаст бизнес-план своей идеи.Начинающей аптеке нужен надежный бизнес-план, четко определяющий бизнес. Вам нужно будет представить свой бизнес-план инвесторам, банкам и другим лицам. В бизнес-плане вашей аптеки должны быть четко указаны ваши цели в отношении аптеки. Например: большинство бизнес-планов аптек включают в себя миссию по уходу за пациентами, предлагая бесплатную доставку, индивидуальные консультации и многое другое. Практически предлагают то, чего нельзя купить в крупной сетевой аптеке. Отделитесь и дайте клиентам повод выбрать вас, а не сеть.
Помимо общих целей аптеки в план необходимо включить дополнительные элементы. Некоторые другие элементы, которые следует включить в бизнес-план вашей аптеки:
Предлагаемые услуги: Ваша аптека больше похожа на розничную общественную аптеку, ориентированную на пациентов? Возможно, вы предлагаете услуги доставки на дом или доставку медицинских товаров на дом? Аптека может предложить множество различных услуг. Мы предлагаем выяснить, от чего сообщество может извлечь наибольшую пользу, изучив конкуренцию и демографические данные в этом районе.
Финансирование : В этом разделе вам нужно будет указать, работаете ли вы с банком, самофинансируете ли вы и т. Д. Вам также нужно будет разметить общий бюджет, и банки обычно хотят, чтобы эти статьи были отдельными позициями. Убедитесь, что вы включили ремонт вашего здания, подрядчиков, шкафы, запасы лекарств, технологии, маркетинг и т. Д. Они могут легко превысить 500 тысяч долларов +
Маркетинг: Хороший маркетинговый план является обязательным для любой аптеки. То, как вы будете развивать аптеку, интересует инвесторов и банки.Каков ваш план по привлечению новых пациентов и их удержанию? Вы можете включить такие элементы, как прямая почтовая рассылка, вывески, торжественные открытия, личные встречи с назначающими лицами и многое другое. Маркетинг является ключом к развитию вашей аптеки, и вы должны иметь продуманный маркетинговый план, чтобы ваша аптека выжила.
Варианты финансирования, сколько нужно для открытия аптеки?Не ожидайте, что это будет дешево : вы легко можете потратить не менее 450 000 долларов на небольшую аптеку.Кредитные специалисты запросят, чтобы вы также добавили свои собственные деньги. Это говорит кредитору, что вы серьезно относитесь к своему проекту. Будьте готовы проверить свою биографию, кредитную историю и историю работы. Эти банки имеют дело с вами напрямую. Поговорите с финансовым консультантом, если у вас есть какие-либо сомнения относительно финансирования вашей аптеки.
Получение EIN (идентификационного номера работодателя) : Любому бизнесу нужен EIN для ведения бизнеса и найма сотрудников. Не забудьте получить свой EIN в IRS.Вам нужно будет заполнить форму SS-4, которую вы можете загрузить с irs.gov
Поиск подходящего банка для получения ссуды : Есть несколько специализированных банков, которые предоставляют ссуды владельцам аптек. Первые два, о которых я подумал, — это Live Oak Bank и First Financial Bank. Эти банки знают процесс получения кредита для аптеки лучше, чем большинство банков. Мы рекомендуем вам позвонить им, чтобы обсудить ссуду для вашей новой аптеки. Не забудьте также проверить варианты ссуды в Управлении малого бизнеса (SBA).
Открытие аптеки будет стоить вам денег. Вы должны знать, как подать заявку на получение бизнес-кредита в банках фармацевтической отрасли, чтобы получить одобрение. После открытия вам нужно будет говорить на деловом языке. Это означает понимание вашего денежного потока. Балансировка бюджета вашей аптеки. Управляйте расходами и получайте новые доходы, чтобы ваша аптека дышала.
Как поступить с оформлением аптечного кредита?Подготовьте бизнес-план и документы. : Мы рекомендуем, чтобы вы были хорошо подготовлены и готовы предоставить любой запрашиваемый документ.Потребуется бизнес-план. Это хорошо продуманная презентация, которая включает в себя: прогнозы, прогнозируемый доход, все расходы, связанные с вашим бизнесом, как вы будете зарабатывать деньги и многое другое. Чтобы получить бизнес-план, мы рекомендуем следовать этому руководству от SBA. Вы также можете обратиться к консультантам из аптек, таким как ConfigRX.
Имейте достаточно денег, чтобы прожить несколько лет : Большинство аптек не принесут прибыли в первые год или два. Вы должны учесть это в своей ссуде.Убедитесь, что у вас достаточно денег, чтобы платить по счетам, сотрудникам, страховке и т. Д. При необходимости есть множество финансовых консультантов, с которыми вы можете проконсультироваться.
Обзор сельских аптек и рецептурных препаратов
Лекарства, отпускаемые по рецепту, являются ключевым компонентом медицинского обслуживания, которое получают американцы, проживающие в сельских районах. Аптеки и фармацевты, в в частности, играть решающую роль в выдаче этих лекарств, обучении пациентов и обеспечении пациента безопасность. Тем не менее, сельские аптеки сталкиваются с множеством проблем, чтобы оставаться открытыми, включая небольшие закупки, малая норма прибыли, неблагоприятная практика страхования и ограниченный штат аптек.
Когда поблизости нет аптеки, своевременный доступ к фармацевтическим услугам может быть затруднен из-за отсутствия о вариантах транспортировки, экстремальных погодных условиях или о том, что пациент слишком болен, чтобы путешествовать на большие расстояния в ближайшую аптеку.
Хотя развитие телефонной аптеки и онлайн-аптек с доставкой по почте может предполагать, что географические ограничения доступ больше не является проблемой, многие сельские жители не имеют оборудования, технических навыков и / или доступность телекоммуникаций, необходимая для этих услуг.Кроме того, в настоящее время телеграфия запрещена. в соответствии с постановлением или законом в некоторых штатах. Сельские аптеки и фармацевты продолжат играют важную и столь необходимую роль в здоровье сельских жителей.
Это руководство:
- Оценивает финансовую состоятельность сельских аптек
- Обсуждает проблемы обеспечения доступных рецептурных лекарств
- проверяет программу ценообразования на лекарства 340B
- Исследует технологические достижения и новые бизнес-модели в предоставлении аптечных услуг
- Решает проблему нехватки кадров в сельской аптеке
Часто задаваемые вопросы
Почему сельским жителям так важно иметь доступ к аптечным услугам?
Фармацевтическая помощь — важный аспект спектра медицинских услуг.Фармацевты — часть системы здравоохранения команда и консультирует пациентов, а также консультирует медицинский персонал и кураторов. У них есть существенный роль в предотвращении ошибок при приеме лекарств и в выявлении лекарственных взаимодействий. Услуги аптеки включают больше чем просто поставка лекарств по рецепту, роль, которую могут выполнять и все чаще выполняют аптеки с доставкой по почте через Интернет. Фармацевты также проводят иммунизацию и консультируют по поводу лекарств, отпускаемых без рецепта, и поддерживают другие медицинские услуги. учреждения, такие как учреждения квалифицированного сестринского ухода, больницы и хосписы.Кроме того, сельское население имеет тенденцию быть старше и иметь больше хронических заболеваний, чем городское население, что делает доступ к аптеке услуги, важные для здоровья сельских жителей. Пожилые люди в сельской местности, у которых может быть несколько рецепты, могут быть особенно полезны в отношениях с фармацевтом, который вместе со своим врачом, может помочь им управлять приемом лекарств. Однако, независимо от возраста пациента, услуги аптеки необходимы. компоненты для удовлетворения потребностей в здравоохранении всех сельских жителей.
Какие существуют проблемы для обслуживания сельских аптек?
Анализ за 2017 год Центр анализа политики сельского здравоохранения РУПРИ указал на закрытие сельских аптек. замедлился. Тем не менее, сельские фармацевты по-прежнему обеспокоены рядом вопросов, которые ставят под сомнение предоставление ими аптечных услуг, в том числе:
- Устаревшие цены на максимально допустимую стоимость (ПДК) оптовых расходов аптек
- Плата за прямое и косвенное вознаграждение, взимаемое с сельских аптек руководителями аптечных льгот (PBM)
- Менеджер по льготам в аптеке (PBM) ограничивает свои предпочтительные сети почтовыми отправлениями и сетевыми магазинами аптеки
- Конкуренция со стороны компаний, занимающихся доставкой по почте, и сетевых аптек, которые часто могут приобрести рецепт лекарства в большом количестве по сниженной стоимости
- Не входить в аптеку для планов Medicare Part D
- Трудности с поиском фармацевтов на замену из-за выхода на пенсию или продажи аптеки
Многие из этих проблем создают финансовое давление на сельские аптеки, что может привести к их закрытию и ограничению доступа к аптекам. аптеки и аптечные услуги для жителей.Дополнительные сведения об этих проблемах см. В разделе «Проблемы». Противостояние сельским аптекам после десятилетия Medicare Часть D.
Есть ли достаточный доступ к аптекам и фармацевтам в сельской Америке?
Независимые сельские аптеки пытаются выжить из-за сокращения численности сельского населения, увеличения соревнование в интернет-аптеках и сетевых магазинах, более высокая стоимость рецептурных лекарств для небольших аптек и трудности с поиском фармацевтов на замену тем, кто выходит на пенсию.
Согласно обновленному отчету Центра анализа политики здравоохранения в сельской местности РУПРИ: Закрытие аптек, находящихся в независимом владении, в сельских районах Америки, 2003-2018 гг., 1231 отдельная сельская с марта 2003 г. по март 2018 г. были потеряны аптеки, в том числе 630 аптек, которые обслуживали их сельские общины. только розничная аптека. Другое исследование, Rural Закрытие аптек: последствия для сельских сообществ: закрыто 119 единственных местных аптек с мая 2006 г. по октябрь 2010 г .; В 31 из пострадавших сообществ не было других поставщиков медицинских услуг.
Предыдущие исследования показали, что распространенной причиной закрытия фармацевтов был уход фармацевтов на пенсию, и заменять. По данным Бюро статистики труда, профессиональные По статистике занятости за 2019 год, менее 12% всех фармацевтов в США работают в пригородные районы. Сельские фармацевты, как правило, работают дольше, чем их городские коллеги, и Сельским фармацевтам трудно найти страховое покрытие на время отпуска и болезни, что затрудняет сельским районам нанимать и удерживать фармацевтов.
Тем не менее, картина не совсем мрачная. По данным Telepharmacy, темпы закрытия аптек замедлились. Правила и положения: обзор 50 штатов. Сельские аптеки находят новые бизнес-модели, а сельские фармацевты осваивают новые технологии, такие как телефонная аптека, удаленная аптека, местная доставка или почта по адресу достигают своих пациентов. Программа виртуальной инфузии в сельских районах, например, позволяет больным раком в сельской местности в 26 округах региона получать химиотерапевтическое лечение в виде третичной инфузии центры.Дополнительные примеры включены в модели & Инновации этого руководства.
Какова роль фармацевта в сельской больнице?
Роль сельского фармацевта варьируется в зависимости от сельских больниц и больниц критического доступа. Типы ролей тот Заполнение больничного фармацевта может включать:
- Выдача лекарств и управление ими по всей больнице и в удаленных местах
- Приготовление лекарств
- Управление запасами лекарств
- Обзор и согласование режима приема лекарств при поступлении и выписке
- Управление, корректировка и мониторинг медикаментозной терапии
- Отдел управления бюджетом и персоналом
- Соблюдение всех государственных и федеральных законов и постановлений о фармацевтике.
- Разработка и сопровождение всех аптечных политик, процедур и услуг
- Обучение пациентов, медицинских работников и специалистов по медицинским специальностям
- Подготовка студентов-фармацевтов
- Руководство или участие в усилиях по контролю качества и улучшению, включая сокращение количества побочных эффектов. мероприятия и рациональное использование антибиотиков
Идентификация Нежелательные явления, связанные с приемом лекарств в сельских больницах: исследование, проведенное в восьми штатах, показало, что больницы критического доступа в в этих штатах работает меньше фармацевтов, работающих полный рабочий день, чем в больницах с PPS (перспективной системой оплаты), как в сельских и городские районы.Из-за большого количества пациентов многие CAH не могут нанять на полную ставку. фармацевт, вместо этого полагаясь на неполный рабочий день, контрактных или общих фармацевтов. Часто фармацевт из аптека местного сообщества также выполняет функции фармацевта в больнице. В качестве альтернативы, CAHs могут полагаться на телефармацевтику. услуги для удовлетворения их потребностей. Когда фармацевт не является штатным сотрудником больницы, их деятельность вероятно, будут ограничены по объему и могут не включать такие роли, как обучение пациентов или участие в вопросах качества комитеты по улучшению.
Кроме того, роль фармацевта сельской больницы часто изменяется из-за бюджетных и кадровых проблем. тот могут отличать свою роль от больничного фармацевта в городских условиях. Эти проблемы включают:
- Ответственность, наряду с трудностями, укомплектовать аптеку персоналом, в том числе нанять аптеку. технический персонал и штатный, неполный рабочий день, а также временный или необходимый персонал.
- Участие в нескольких больничных комитетах и целевых группах, связанных с лекарствами.
- Ограниченное время для персонала фармацевтов на месте, требующие удаленной обработки заказов в нерабочее время.
- Менее надежный формуляр из-за бюджетных ограничений или круглосуточной доступности персонала.
- Необходимость предоставлять фармацевтические услуги удаленно для обеспечения непрерывности лечения, когда вы не на месте, что требует возможности предоставлять услуги по телефону и / или через удаленный доступ к компьютеру.
Какие ресурсы доступны, чтобы помочь людям оплачивать рецептурные лекарства?
Доступно несколько ресурсов для определения программ, которые могут помочь людям оплачивать рецептурные лекарства.
Инструмент медицинской помощи предлагает базу данных рецептов программы лекарственной помощи, предоставляемые фармацевтическими компаниями. Веб-сайт позволяет пациентам, лицам, осуществляющим уход, или поставщиков медицинских услуг для поиска конкретных лекарств и соответствующих программ помощи.
В Справочнике ADAP (Программы помощи лекарствами от СПИДа) перечислены программы по штатам. которые помогают людям, живущим с ВИЧ / СПИДом, которые не застрахованы или недостаточно застрахованы, получить доступ к лекарствам.
государство Программы фармацевтической помощи (SPAP) — это список программ по штатам, которые в партнерстве с Medicare может помочь в оплате страховых взносов по плану лекарств и / или других расходов на лекарства. Перечислены не все штаты.
Дети могут иметь право на медицинское страхование, включая покрытие по рецептам, через Medicaid. и через Программу медицинского страхования детей (ЧИП).
Что такое программа ценообразования на лекарства 340B и кому она выгодна?
Программа ценообразования на лекарства 340B позволяет учреждения, такие как сертифицированные на федеральном уровне медицинские центры, двойники FQHC, больницы критического доступа, индивидуальные Общинные больницы, сельские справочные центры и больницы с непропорциональной долей определенные требования для приобретения рецептурных и безрецептурных лекарств по сниженной цене.Участие учреждения могут использовать эту экономию для снижения цены на лекарства для пациентов, увеличения количества нуждающимся пациентам, увеличить количество предлагаемых лекарств и расширить другие услуги, предлагаемые пациентам, поскольку выделено к 2020 году 340B Ежегодное исследование здравоохранения: 340B больниц используют льготы для оказания услуг и улучшения результатов для малоимущих и сельские пациенты. В Программа 340B основана на разделе 340B публичного закона 102-585 Закона о здравоохранении ветеранов 1992 года.
Программа 340B Prime Vendor Program (PVP) — это бесплатная федеральная программа, открытая для все подходящие организации. PVP ведет переговоры о ценообразовании ниже максимальной цены 340B, помогая установить решения и сети распространения, которые улучшают доступ к недорогим лекарствам для участников 340B Программа ценообразования на лекарства. Кроме того, PVP предлагает продукты и услуги с добавленной стоимостью, чтобы уменьшить стоимость предоставления лекарств пациентам учреждений-участников.Программа является добровольной и открыта для учреждения, которые уже зарегистрированы в Управлении ресурсов и служб здравоохранения (HRSA) для 340B программа. Регистрация для участия в программе осуществляется через онлайн-систему регистрации PVP. Дополнительную помощь можно получить по телефону 888.340.2787.
Дополнительные сведения о программе ценообразования на лекарства 340B см. В разделе «Ресурсы и услуги здравоохранения». Введение администрации в программу ценообразования на лекарства 340B.Вы должны Если вам нужна техническая помощь, свяжитесь с программой Prime Vendor Program по телефону 888.340.2787 или по электронной почте [email protected].
Как телефонная аптека и другие новые бизнес-модели поддерживают аптечные услуги и доступ к фармацевтическим препаратам в деревенский сообщества?
Телефонная аптека, которая использует технологии для оказания аптечных услуг на расстоянии, используется для предоставить дополнительный доступ к услугам фармацевтов в существующих аптеках, например, в сельских больницах с ограниченным доступом. часы работы фармацевта на месте.Телефонная аптека также позволяет более своевременно просматривать заказы на лекарства. Телефонная аптека Правила и статуты: трехлетний отчет для всех 50 штатов содержит обзор законодательных и законодательных норм штата. административная деятельность, связанная с общинной телефонной аптекой. Для получения дополнительной информации о телефонной аптеке модель, а о том, как настроить программу телепрограммы, см. Север Проект Telepharmacy Дакота.
Чтобы узнать о дополнительных примерах программ телемедицины, см. Модели телемедицины для расширения доступа к Страница «Аптечные услуги» в «Инструментарии телемедицины в сельской местности».
Некоторые другие бизнес-модели и улучшения услуг используются сельскими аптеками для расширения доступа к фармацевтические препараты. Одним из примеров являются курьерские службы, которые доставляют рецептурные лекарства пациенту или отдаленное место. Безопасность может быть проблемой при доставке контролируемых веществ с использованием этого подхода. Другие примеры включают службу доставки по почте за минимальную плату или бесплатно и самовывоз у обочины, с удобство получения рецептов, не выходя из автомобиля.
Хотя это и не новая модель, сельская аптека может захотеть нанять аптекаря вместо через свою аптеку. фармацевтический совет штата, региональная больница или система здравоохранения, фармацевтический колледж, фармацевтическая ассоциация штата или независимое кадровое агентство. Locum tenens Программы помогают предоставить персонал для оказания помощи фармацевтами, желающими временно заменить других фармацевтов.
Пожалуйста, свяжитесь с вашим:
В частности, для CAH:
Контактная информация по программе гибкости вашей государственной сельской больницы может предоставить рекомендации относительно аптек, расположенных в CAH.
Как открыть розничную аптеку | Малый бизнес
Стефани Фэрис Обновлено 12 марта 2019 г.
Аптечная отрасль процветает, достигнув в 2017 г. 934,8 млрд долларов. Хотя лицензированный персонал принимает и выписывает рецепты, розничная аптека, по сути, является бизнесом, приносящим деньги для его владельцев. Для опытных предпринимателей, обладающих необходимым опытом, аптечный бизнес может быть идеальным способом заработать деньги, продолжая при этом помогать членам сообщества.
Составьте план
Первым этапом открытия любого бизнеса является исследование и планирование. Узнайте как можно больше о текущем аптечном ландшафте в вашей целевой области и проведите исследование рынка, чтобы убедиться в наличии спроса.
Если вы обнаружите, что в вашем районе есть несколько франчайзинговых аптек, вам нужно будет привезти что-то другое, чтобы местные жители предпочли вас. В конце этого процесса составьте бизнес-план, который вы можете при необходимости пересмотреть, как только ваше заведение заработает.
Определите возможности аптек
Как и во многих других розничных операциях, вам придется выбирать между франчайзингом сетевой аптеки и началом работы с нуля. Хотя вы будете ограничены, если выберете франшизу, вы также получите поддержку со стороны крупной корпорации, включая возможную помощь с начальными затратами. Тем, кто выбирает самостоятельный маршрут, необходимо выбрать место и искать доступную недвижимость. Агент по коммерческой недвижимости должен быть в состоянии помочь с этим.
Получить лицензию на аптеку
Как и в случае с любым другим розничным продавцом, лицензирование является неотъемлемой частью работы розничной аптеки. Однако вы имеете дело не только с бизнес-лицензией. Вам нужно будет пойти в аптечный совет своего штата и подать заявку на получение лицензии на аптеку, а также зарегистрироваться для получения номера Ассоциации фармацевтических советов / Национального совета по программам рецептурных препаратов, номера агентства по обеспечению соблюдения законов о лекарствах и номера национального поставщика медицинских услуг.
Линейное финансирование
Вы не можете начать работу без денег.Узнайте в местных банках и кредитных союзах, можно ли получить ссуду. Еще два пути — это Ассоциация малого бизнеса и уведомление о возврате имущества от продавца.
Если вы выберете франшизу, у вас также будет возможность вливания денежных средств материнской компании с самого начала, поэтому обязательно отметьте это, если вас беспокоит финансирование. Конечно, всегда есть возможность получить личную ссуду от члена семьи или использовать свои собственные сбережения.
Наймите команду
Ваша команда начинает работу еще до того, как двери вашего бизнеса открываются.Консультант, поверенный и бухгалтер могут иметь решающее значение в те первые дни. Если у вас нет медицинской лицензии, возможно, вы захотите поработать с фармацевтом в роли консультанта по мере вашего роста. Как только придет время открывать двери, вам нужно будет начать искать свою команду.
Ознакомьтесь с нормативными актами штата, когда речь идет о лицензионных требованиях для каждого человека, который будет работать в вашей аптеке. Вы можете обнаружить, что кассирам не обязательно иметь лицензию, например, если они не выдают пациентам рецепты и не выписывают им рецепты.
Build and Stock
Когда вы думаете об аптеке, вы, вероятно, сильно сосредотачиваетесь на той области, где выписывают и получают лекарства по рецептам. Но большинство розничных аптек продают и другие товары, такие как лекарства, отпускаемые без рецепта, косметические товары и даже некоторые предметы домашнего обихода. Решите, будете ли вы заниматься заказом инвентаря и держать все на складе, или вы передадите эту обязанность менеджеру или другому сотруднику. Как только стеллажи будут размещены в магазине, вам нужно будет потратить много времени на разработку макета и размещение продуктов для открытия.
Рынок и рост
Еще до большой церемонии разрезания ленточки вам нужно будет приступить к работе, чтобы сообщить о себе сообществу. Сделайте мягкое открытие, когда ваши сотрудники могут начать принимать клиентов и устранять недостатки, а затем жесткое открытие с приглашением всего сообщества. Рекламируйте в группах социальных сетей и убедитесь, что ваши вывески достаточно приятны для глаз, чтобы привлекать прохожих для достижения наилучших результатов.
Открытие аптеки: что следует учитывать
5 действий для успешного запуска нового магазина; 5 ошибок, которых следует избегать.
Крис Селла, R.Ph.
Вице-президент, Северо-восточный регион
RxOwnership
Если вы хотите открыть собственную независимую общественную аптеку, создание ее с нуля может быть быстрее и дешевле, чем покупка существующей аптеки. Вы можете перейти от подписания договора аренды к перерезанию ленточки всего за шесть месяцев (но вам, вероятно, придется работать от семи до девяти месяцев, прежде чем вы увидите положительный денежный поток).
Иди в него с широко открытыми глазами; независимая аптека — это не возможность «просто построи, и они придут».Вам нужен хорошо продуманный и подробный бизнес-план, юридические и финансовые консультации и последовательный маркетинг. Если вы работали в независимой аптеке или являлись ответственным фармацевтом в сети, у вас будет солидный опыт работы в собственной аптеке. Но если вы только что закончили учебу или работали в больнице, решающее значение будут иметь опыт работы в розничной аптеке и советы аптечных наставников.
Несмотря на то, что это сложный процесс, команда McKesson’s RxOwnership ® регулярно консультирует владельцев аптек, предоставляя бесплатные советы и ресурсы.Наш контрольный список для открытия аптеки дает вам пошаговый обзор процесса. Основываясь на нашем опыте, вот пять важных советов, которые помогут вам встать на путь успеха.
1. Воспользуйтесь советом экспертов
Найдите юриста, который разбирается в независимом розничном аптечном бизнесе или, по крайней мере, в малом розничном бизнесе. Одним из первых шагов в открытии бизнеса является определение его правового статуса. Выбор того, следует ли создать индивидуальное предприятие, товарищество, корпорацию с ограниченной ответственностью, корпорацию «C» или корпорацию «S», повлияет на финансы и деятельность вашей аптеки.Вашему адвокату потребуется опыт или связи с другими адвокатами, которые являются экспертами в других вопросах, включая здравоохранение и трудовое право.
Вам также нужны бухгалтер и страховой брокер, и вы можете проконсультироваться с экспертами в других областях, включая недвижимость, технологии и социальные услуги. Как только вы договоритесь об аренде или купите участок для строительства, вам понадобится дизайнер аптеки, чтобы разработать план проектирования аптеки, который вы будете использовать для подачи заявки на получение государственной лицензии.Чтобы создать собственную команду экспертов-консультантов, запросите рекомендации через сеть владельцев аптек, фармацевтическую ассоциацию штата, аптечный совет штата или представителя оптовых торговцев либо поищите в торговых журналах или в Интернете.
2. Разработайте свой бизнес-план
Потенциальные клиенты уже отправляются куда-то в другое место для удовлетворения своих потребностей в аптеке, поэтому ваш бизнес-план должен будет отвечать: «Почему они собираются прийти ко мне?» При ответе на этот вопрос и разработке плана:
- Проанализируйте население. Изучите демографические данные населения и лиц, назначающих лекарства в этом районе. Достаточно ли многочисленное население, чтобы поддерживать вашу аптеку, и достаточно ли врачей, назначающих лекарства для любых нишевых услуг, которые вы планируете предлагать? RxOwnership может бесплатно помочь вам с информацией о группах населения и лиц, назначающих лекарства. Еще более подробную информацию о лицах, назначающих лекарства, можно получить в программе McKesson Physician Outreach Program.
- Понимание потребностей клиентов. Поговорите с членами сообщества о том, чего они хотят, и что их расстраивает в имеющихся в этом районе аптеках.Спросите врачей, что они делают или что получают для своих пациентов.
- Оцените рыночные возможности. Чтобы разработать бизнес-план, вы должны понимать, где сейчас находится аптечный бизнес и куда он пойдет в следующие три-пять лет. Например, если вы открываете магазин прямо сейчас, вам нужно подумать о том, как улучшить приверженность пациентов лечению, потому что это станет ключевым фактором будущего успеха независимых аптек.(См. «Как планы медицинского обслуживания и PBM оценивают работу аптек».)
- Создайте маркетинговые планы. Маркетинг — ключевая и часто упускаемая из виду область бизнес-плана независимой аптеки. Предложение более качественного обслуживания клиентов, чем у конкурентов, может заставить людей возвращаться к вам, но в первую очередь это не приведет их к двери. С самого начала спланируйте, что будет отличать вашу аптеку от других и как привлечь людей в магазин.
- Связаться с сообществом. Встретьтесь с менеджерами по персоналу местных предприятий, чтобы обсудить предложение дня иммунизации в их офисе или лекцию о здоровом питании за обедом.Ищите возможности связаться со школами, молодежными спортивными командами и местами отправления культа.
После того, как вы написали бизнес-план, он должен быть живым документом, который вы часто просматриваете и обновляете, особенно на начальном этапе. Это позволяет вам быть уверенным в том, что вы придерживаетесь своих планов, вносите какие-либо коррективы и адаптируетесь к меняющимся факторам, влияющим на ваш бизнес.
3. Выберите удобное расположение.
Для любого розничного бизнеса критическим фактором успеха является местоположение, местоположение, местоположение.Чтобы выбрать, где открыть аптеку, учтите:
- Трафик. Люди, которые были бы идеальными клиентами, регулярно путешествуют в этом районе?
- Возможность. Есть ли поблизости предприятия, например, медицинские учреждения, которые будут обеспечивать постоянный поток потенциальных клиентов?
- Видимость. Смогут ли люди увидеть вашу аптеку, или на вывесках слишком много препятствий и ограничений?
- Доступ. Могут ли люди легко входить и выходить? Есть ли достаточно места для парковки, а также места для проезда через окно или обслуживания у обочины?
- Размер. Может ли ваша аптека расти в этом месте?
Ритейлеры, такие как Starbucks и McDonald’s, проводят обширное исследование, прежде чем выбрать место, поэтому наличие одного из них поблизости может быть хорошим знаком. Независимая аптека может процветать рядом с одной из крупных сетевых аптек, если вы выделите свою аптеку своими продуктами и услугами.
Если в каком-то районе недавно закрылась независимая аптека, вы должны понимать причины, почему. Это может предоставить возможность привлечь клиентов, которые уже обращались в независимую аптеку, и оценить услуги, которые предоставляют независимые аптеки.Однако у вас будет только окно в шесть месяцев, чтобы сохранить эту клиентскую базу.
Также следует учитывать близость других источников бизнеса. Например, если вы планируете обслуживать учреждение для престарелых, вы не хотите находиться так далеко, что ваши расходы на роды будут высокими. Открытие в медицинской клинике или рядом с ней может дать вам быстрый доступ к клиентам, когда они покидают кабинет врача. Однако вам нужно подумать о том, что это может означать для возможности пополнения запасов. Удобно ли клиентам возвращаться за пополнением запасов до того, как они снова пойдут к врачу? Поговорите с лечащими врачами в клинике, чтобы узнать, можете ли вы сотрудничать и предлагать такие услуги, как управление медикаментозной терапией и управление болезненным состоянием.
Хотя вы только начинаете, подумайте о том, что вы хотите делать с бизнесом через 5 или 10 лет. Уравновесьте возможность роста с расходами на аренду и необходимостью заполнять пространство продуктами.
4. Следите за деньгами
В свой бизнес-план и финансовую отчетность укажите три типа финансирования:
- Накопительный капитал для оплаты строительства магазина, ремонта, оборудования и других основных средств.
- Финансирование начальных запасов , чтобы оплатить начальные товары для складирования вашего магазина.Хотя оптовые торговцы обычно предоставляют выгодные условия, помните, что у вас вряд ли будет положительный денежный поток в течение как минимум шести месяцев. (Также обратите внимание, что для планирования вашего начального инвентаря ваш оптовик может предоставить вам образец заказа на рецептурные лекарства для аптеки вашего размера, который вы можете настроить, и образец заказа без рецепта с планограммами, основанными на размере различных отделов в вашей аптеке. )
- Оборотный капитал для повседневных операций.
Понимание ваших финансовых потребностей поможет вам определить, к кому обратиться за ссудой — к коммерческому кредитору, к кредитору Управления малого бизнеса или к оптовому торговцу.McKesson, например, предоставит ссуды на строительство.
Вам может потребоваться 300 000 долларов в качестве стартового капитала, помимо оборотного капитала, и кредиторы, как правило, захотят получить 20% инвестиций от собственника. Имейте в виду, что одна из главных причин неудач новых независимых аптек — недостаточная капитализация. Розничная аптека — это уникальный бизнес, потому что, когда вы получаете рецепт, покупатель оплачивает только часть стоимости, и вам, возможно, придется подождать от 30 до 45 дней, чтобы получить оставшуюся часть платежа от плательщиков.Вам нужно спланировать эту задержку денежного потока.
5. Открытие перед вашим торжественным открытием
Торжественное открытие — отличное мероприятие, чтобы продемонстрировать вашу новую аптеку, но сначала дайте себе один или два месяца работы, чтобы устранить любые недостатки в вашей деятельности.
Перед торжественным открытием объявите о своем бизнесе рекламными объявлениями «Скоро открытие» и поговорите с предприятиями в этом районе, которые могут воспользоваться вашими услугами, от рабочих мест до учреждений долгосрочного ухода и тюрем.
Рассмотрите возможность присоединения к местной торговой палате и пригласите мэра разрезать ленточку, чтобы газета с большей вероятностью осветила это событие. Местные низшие лиги и полупрофессиональные спортивные команды также могут быть доступны для торжественных мероприятий по открытию.
Планируйте мероприятия, которые привлекут ваших целевых клиентов. Например, если вы ориентируетесь на молодых родителей, предложите в местном отделении полиции снять отпечатки пальцев у детей или привлечь пожилых клиентов, предложив бесплатную программу обследования и обучения на диабет.Сотрудничайте с другими предприятиями в этом районе, раздавая подарочные карты в ближайший ресторан.
Помните, что работая над открытием новой аптеки, вы не одиноки и не должны начинать с нуля . Health Mart ® предлагает маркетинговый центр с обширным набором материалов для настройки вашей аптеки, а ваша группа закупок может иметь программу, которая поможет продвинуть ваше торжественное открытие.
5 ошибок, которых следует избегать
- Неспособность определить свою нишу и предоставить убедительную причину для клиентов выбрать вашу аптеку.Вежливого обслуживания недостаточно. Например, будете ли вы похожи на все аптеки в вашем районе, включая сетевые? Или вы будете единственной аптекой в этом районе, которая предлагает бесплатную доставку, двуязычный персонал, рецепты, специальные лекарства для домашних животных или уроки грудного вскармливания и труднодоступные продукты для кормления?
- Недокапитализация бизнеса из-за нехватки денег для работы аптеки до тех пор, пока не будет положительного денежного потока. Планируйте, что оборотный капитал будет в три-пять раз больше вашей первоначальной стоимости запасов.
- Не хватает времени. С момента получения государственного разрешения на открытие аптеки подготовка аптеки к открытию может занять до трех месяцев. Загрузка вашей аптечной системы информацией со всех сторонних планов может занять один месяц.
- Экономия на маркетинге. Ваш бизнес-план должен включать стратегию, ресурсы и инвестиции для маркетинга вашей аптеки.
- Пытаюсь сделать это в одиночку. Создание независимой аптеки — сложный процесс, поэтому воспользуйтесь экспертными знаниями, которые помогут вам.Это включает в себя беседы с наставниками и другие контакты с фармацевтическим советом и ассоциацией штата, юридическими и финансовыми экспертами, с которыми вы работаете, а также с бесплатными консультантами и ресурсами RxOwnership.
Управление собственной аптекой может быть увлекательным и полезным занятием. Несмотря на то, что многое нужно сделать, чтобы начать работу, у вас есть ресурсы — от контрольных списков планирования до анализа местоположения и рекомендаций по инвентарю, поставщикам и технологиям.Независимо от того, решили ли вы присоединиться к такой франшизе, как Health Mart, или работать с другими источниками, поиск подходящих партнеров может помочь снизить ваши риски и ускорить ваше открытие.
Поделитесь своими лучшими советами по открытию аптеки ниже и прочтите Истории успеха стартапов владельцев аптек на сайте www.rxownership.com.
Информация, представленная здесь, предназначена только для справки и не является юридической консультацией. Мы не делаем никаких заявлений относительно полноты содержания.Вы несете единоличную ответственность за расследование и соблюдение всех применимых законов, регулирующих деятельность вашего бизнеса.
Как возрождение независимых аптек может вылечить сельские недуги — Институт местного самообеспечения
Эта статья изначально была опубликована в журнале The American Conservative. В нем исследуется, как независимые аптеки могут процветать и множиться, помогая решить растущую проблему медицинских услуг — если только политики будут противостоять крупным игрокам в фармацевтической индустрии.
«Постойте, — сказал Бен Окафор, когда однажды днем мне позвонили по телефону, — мне нужно найти кого-нибудь, кто подержит стойку регистрации».
У Окафора, как и в большинстве случаев, полно дел, он управляет семейной аптекой, бизнесом, который он открыл пять лет назад в Истпорте, удаленном городке на побережье штата Мэн, недалеко от канадской границы. В аптеке, которая занимает бывшую прачечную в нескольких кварталах от действующей набережной Истпорта, кипит жизнь, поскольку Окафор и его сотрудники консультируются с пациентами и выписывают рецепты.
До того, как Окафор открыл свои двери, в Истпорте не было аптек с полным спектром услуг более десяти лет. Получение рецепта означало 40-минутную поездку, а затем поездку обратно. Сообщество превратилось в «аптечную пустыню» — термин, появившийся в академических кругах для описания все более распространенной проблемы.
Удовлетворение этой потребности в людях из отдаленных уголков штата Мэн было полезным для Окафора, который вырос в Нигерии и иммигрировал в штат в 2007 году. Однако начать бизнес с нуля было нелегкой задачей.На это ушли долгие часы и ночи вдали от дома. Это также означало отказ от более стабильной работы. Изначально Окафор приехал в США, чтобы работать фармацевтом в офисе Rite Aid в Бангоре, в двух часах езды к западу от Истпорта.
Rite Aid обеспечил стабильность в новой стране для него и его семьи. Но эта работа также позволила Okafor поближе взглянуть на все более концентрированный фармацевтический сектор США, в котором доминируют сетевые аптеки, и на то, насколько плохо он удовлетворяет потребности людей.
В Rite Aid на Окафор и других фармацевтов постоянно настаивали, чтобы они быстро избавились от пациентов.Агрессивная тактика, которую Rite Aid и две другие сети — Walgreens и CVS — использовали для консолидации рынка, привела к закрытию местных аптек на севере и востоке штата Мэн. В результате закрытия больше пациентов было направлено в крупные центры сети в таких городах, как Бангор, в то время как целые регионы остались без критически важных услуг.
В Rite Aid в Бангоре Окафор регулярно ждал пациентов, которые ехали более двух часов, чтобы получить рецепт. «В некоторых случаях, — сказал он мне, — они не могли прибыть вовремя до закрытия магазина.”
Опыт привел Окафора к открытию Семейной аптеки, где он не торопится с пациентами, многих знает по именам и предлагает бесплатную доставку в радиусе 50 миль.
С одной стороны, история Окафора предлагает обнадеживающий взгляд на то, как предпринимательство может вернуть здравоохранение и экономическую жизнеспособность сообществам, которые долгое время находились в маргинальном положении. . Он также подчеркивает социальные преимущества иммигрантов с особенно сильной склонностью к открытию бизнеса. И это демонстрирует, как независимые аптеки часто значительно лучше удовлетворяют потребности людей в медицинской помощи, чем крупные сети.
Но история Окафора также показывает, насколько сильна колода против независимого бизнеса. В течение многих лет законодатели и антимонопольные органы смотрели в другую сторону, поскольку CVS, Walgreens и Rite Aid скупали конкурирующие предприятия, концентрировали власть и использовали свою собственность ключевых игроков на рынке медицинского страхования для самостоятельной сделки.
Эти конгломераты «действительно давят на нас», — говорит Окафор. В результате создается неравное игровое поле, которое ставит независимые аптеки в невыгодное положение.Если политики не исправят ситуацию, такие предприятия, как Family Pharmacy, скорее всего, останутся изолированными аномалиями — решение, которое могло бы быть, но на самом деле его не пробовали.
Раскидистая аптека пустынь
До середины 2000-х годов жители Истпорта могли получать рецепты в двух местных независимых аптеках. Затем Rite Aid купила и закрыла оба предприятия.
Сейчас сами цепочки консолидируются. Все отделения Rite Aid в Бангоре, включая тот, где раньше работал Окафор, были закрыты в этом году после того, как они и тысячи других точек Rite Aid были приобретены Walgreens в рамках сделки, одобренной Федеральной торговой комиссией.В результате Walgreens осталась единственной крупной сетью аптек в регионе Бангор.
Между тем, большие участки сельской местности штата Мэн превратились в аптечные и даже лечебные пустыни, поскольку больницы и медицинские учреждения закрываются или сливаются. Исследования показали, что сельские районы и районы проживания меньшинств в городах особенно уязвимы для превращения в аптечные пустыни.
В этих общинах часто независимая аптека — единственное, что держит линию против опустынивания. В период с 2013 по 2017 год количество независимых аптек упало примерно с 23 000 до 22 000 точек.Их доля на рынке также сокращается и сейчас составляет около 20 процентов продаж по рецептам. Остальное берут на себя крупные сети, супермаркеты, супермаркеты и пункты доставки по почте.
Большинство этих независимых жителей проживают в сельской местности и небольших городах. Если эти местные аптеки исчезнут, во многих общинах вообще не будет аптек. То же самое можно сказать и о городских чернокожих и латиноамериканских кварталах, которые гораздо чаще обслуживаются независимыми аптеками, чем сетями.
Именно во время работы в Rite Aid в Бангоре и во время случайной смены в другом Rite Aid в Кале, примерно в 40 минутах к северу от Истпорта, Окафор начал видеть трудности, с которыми сталкиваются люди в Истпорте и окрестностях округа Вашингтон. Мало того, что многие жители ехали в Кале и Бангор за рецептами, но и медицинские услуги отсутствовали повсюду.
В округе Вашингтон самый высокий уровень незастрахованных в штате — 16 процентов взрослых в возрасте до 65 лет.Это также приводит округа Мэн к бедности. Почти каждое пятое домохозяйство живет за чертой бедности. Также имеется значительное количество пожилых людей, в том числе многие не водят машину.
Предпринимательство «Окафор» было мотивировано миссией. Он намеревался позаботиться о том, чтобы это сообщество было заброшено цепями, чтобы внести свой вклад в восстановление распадающейся системы здравоохранения в сельской местности штата Мэн.
«Мы не ограничиваемся только отпуском по рецепту», — говорит Окафор. «Мы знаем наших клиентов по имени и в лицо.Мы доставляем их лекарства к дверям. Мы проверяем их, выпускаем их собак, да что угодно! »
За пределами нижней линии
«Для цепей все сводится к нижней строке», — говорит Окафор, исходя из своего опыта. Сети — это большой бизнес, и они работают как большой бизнес. Квоты и метрики — это название игры. Не торопитесь с пациентами: Окафор говорит, что основная цель его роли в Rite Aid заключалась в том, чтобы выписывать рецепты. «Мы должны были вводить и выводить клиентов за 15 минут», — жалуется он.
Это правило 15 минут было официальной политикой, которую Rite Aid дебютировал в 2011 году, предлагая клиентам подарочные карты, если им придется ждать дольше. Однако это был коммерческий трюк, который возмутил фармацевтов. Государственные фармацевтические советы возразили, сославшись на ряд соображений безопасности, этики и профессиональных интересов.
В то время как Rite Aid, похоже, незаметно применил правило в качестве официальной политики, этот 15-минутный подход все еще сохранялся на практике во время пребывания там Окафора. Это означало, что у него и его команды никогда не было достаточно времени, чтобы познакомиться с пациентами и их медицинскими потребностями.
Сегодня в Семейной аптеке Окафор и его сотрудники могут проводить столько времени, сколько необходимо, консультируясь с пациентами. Как и большинство независимых, Семейная аптека также предлагает медицинские осмотры и бесплатные осмотры, а также обширный набор иммунизаций и медицинских принадлежностей.
Окафор — не исключение, когда речь идет о доставке на дом. Значительное большинство — 71 процент, согласно дайджесту Национальной общественной ассоциации фармацевтов — независимых аптек предоставляют эту услугу, что очень важно в сельской местности.
Эти усилия не упускают из виду пациенты, которые во всех отношениях предпочитают независимых. Опрос Consumer Reports за 2018 год показал, что пациенты чувствовали себя значительно лучше, если за ними ухаживали в независимой аптеке. Более половины заявили, что фармацевт знает их по имени, по сравнению с 14 процентами тех, кто имеет сетевые аптеки. Журнал защиты прав потребителей назвал независимые сети лучшим выбором для потребителей, прежде всего национальных сетей.
Consumer Reports обнаружил, что независимые компании выиграли и по цене на милю страны.«Разница в ценах была значительной», — сообщает журнал. Насколько замечательно? Средняя розничная цена корзины из пяти обычно прописываемых лекарств составляла 107 долларов за месячный запас. Walgreens продала ту же корзину за 752 доллара, Rite Aid за 866 долларов и CVS за 928 долларов.
Угроза большого Rx
Благодаря лучшему обслуживанию, лучшим ценам и отсутствию поездок на работу, клиенты должны быть легко найдены. Тем не менее, «вы должны заслужить их уважение», — говорит Окафор. В Истпорте жители видели, как за последние годы закрылось множество предприятий на Мэйн-стрит, и некоторые сомневались, что он сможет выжить.
Пока что «Окафор» выигрывает. Поскольку аптека привлекает постоянный поток клиентов, в декабре прошлого года он открыл вторую точку, примерно в часе езды, в прибрежном городке Макиас.
В идеале, способность Окафора добиться успеха будет зависеть исключительно от его собственного делового чутья, его упорного труда и поддержки его пациентов. Но рынок розничных аптек не является честным и открытым. Это сфальсифицировано.
Большая часть доходов «Семейной аптеки» зависит от компенсаций от компаний, осуществляющих надзор за выплатой рецептурных лекарств от имени страховщиков.Эти посредники известны как PBM или менеджеры по работе с аптеками.
Сегодня всего четыре PBM контролируют 75 процентов рынка. Каждый из этих PBM управляет собственной аптекой с доставкой по почте, а крупнейшая из них, CVS Health, также владеет второй по величине розничной аптечной сетью в стране.
Эта вертикальная интеграция создает мощные стимулы для самостоятельной сделки. PBM часто используют свой контроль над льготами по рецептам, чтобы направлять пациентов в свои аптеки. И они снизили ставки компенсации для независимых, в некоторых случаях выплачивая ставки настолько низко, что местные аптеки теряют деньги на многие из выписываемых по рецепту лекарств.
В Огайо, продолжающееся многолетнее расследование, проводимое службой Columbus Dispatch , обнаружило широко распространенное антиконкурентное поведение со стороны PBM. Такое поведение включает завышение цен для клиентов и низкую компенсацию расходов конкурирующим аптекам.
«В то же время, когда PBM сокращали выплаты аптекам, материнская компания одной из них, CVS, разослала письма владельцам аптек, сочувствуя их финансовым трудностям и предлагая выкупить их», — сообщение Dispatch сообщил.
Для Окафора PBM — это «огромная проблема». Соперники вроде CVS «действительно давят на нас», — говорит он. «Иногда они возмещают вам меньшую стоимость, а если вы жалуетесь, они напоминают вам, что« вы подписали соглашение ».
Эти контракты редко представляют собой законные переговоры. Они заключают сделки по принципу «бери или уходи». Для таких фармацевтов, как Okafor, отказ будет означать, что пациенты с этим планом страхования не смогут их обслуживать, если они не захотят платить из своего кармана.
Возвращение реальной конкуренции
На сегодняшний день два ведомства, отвечающие за соблюдение антимонопольного законодательства страны, Федеральная торговая комиссия (FTC) и Министерство юстиции (DOJ), смотрят в другую сторону, поскольку PBM изменяют свою рыночную власть.Министерство юстиции даже дало зеленый свет слиянию CVS и страховой компании Aetna в начале этого года.
Некоторые в Конгрессе разочарованы нежеланием Федеральной торговой комиссии контролировать силу PBM. В апреле Судебный комитет Палаты представителей во главе с конгрессменом Джерри Надлером (штат Нью-Йорк) единогласно принял законопроект, спонсируемый конгрессменом Дугом Коллинзом (R-GA), который потребовал бы от Федеральной торговой комиссии определения того, участвовали ли PBM в анти- конкурентная практика.
FTC имеет право через свои нормотворческие полномочия реструктурировать аптечный рынок.Это может вынудить PBM отделить свои розничные аптеки от своих льготных операций. Это восстановит конкуренцию на сильно разорванном рынке, что даст возможность большему количеству фармацевтов, таких как Окафор, начать свой бизнес.
В отсутствие федеральных действий штаты пытались ограничить злоупотребления PBM. В прошлом году штат Огайо изменил порядок заключения контрактов с PBM на получение льгот по программе Medicaid, чтобы предотвратить злоупотребления рыночной властью.
Другие штаты вводят в действие законы о прозрачности, которые позволяют аптекам видеть, как PBM оценивает определенные непатентованные лекарства.Наиболее далеко идущий подход — это закон Северной Дакоты о собственности аптек, согласно которому только лицензированные фармацевты могут владеть аптеками. Согласно закону, почти каждая аптека в штате принадлежит местным жителям. Жители Северной Дакоты платят одни из самых низких цен на лекарства в стране, получают более высокий уровень обслуживания и имеют значительно больше аптек, обслуживающих сельские районы, чем в любом другом штате.
Вернувшись в штат Мэн, Окафор нанял по четыре штатных сотрудника на каждом предприятии. Чтобы добиться успеха в своей области, «нужно быть мастером на все руки», — говорит он.Он также рассчитывает на инвестиции, которые он вложил в построение отношений с сообществом. Людям нравится вести с ним дела, потому что они понимают его приоритеты.
Но он часто оглядывается через плечо на гигантские конгломераты, контролирующие условия в его отрасли. Последний независимый фармацевт в соседнем Кале, штат Мэн, закрыл свои двери в 2014 году, сославшись на несправедливую конкурентную среду.
Дорогие сети магазинов, аптеки и маршруты по рецептам: это не должно быть будущим.Независимые аптеки, такие как «Окафор», могут процветать и размножаться, если мы им только позволим. Однако для этого потребуется политическая воля, чтобы заставить некоторых крупных игроков отрасли замедлить свое расширение и действовать честно. Это таблетка, которую правительство США должно проглотить.
Прочтите статью в The American Conservative.
(Фото: Coastal Enterprises, Inc. / Габе Соуза)
Если вам понравился этот пост, не забудьте подписаться на ежемесячный информационный бюллетень Hometown Advantage, чтобы получать наши последние отчеты и исследования.
Открытие аптеки: Главный сайт PSNC
PSNC иногда просят посоветовать, как открыть новую аптеку. Поскольку PSNC является национальным представительным органом общественных аптек NHS в Англии и ведет переговоры с NHS England об условиях предоставления фармацевтических услуг NHS, его полномочия, как правило, не распространяются на предоставление рекомендаций лицам по открытию новых аптек. Существующие фармацевтические подрядчики, желающие открыть дополнительные помещения или выступить против новых заявок, должны проконсультироваться со своим местным фармацевтическим комитетом, поскольку с ним будет консультироваться местная команда NHS England и, возможно, они смогут оказать поддержку.
Для существующих подрядчиков, уже включенных в список фармацевтических компаний, желающих открыть дополнительные помещения, могут быть полезны следующие источники рекомендаций.
Процесс состоит из двух частей: первая — это подача заявки в местную команду NHS England для включения в список фармацевтических препаратов — это процесс, который может занять четыре месяца (или более, в случае апелляции), и во-вторых, помещение аптеки должно быть зарегистрировано в Генеральном фармацевтическом совете (это может занять до 3 месяцев).
Щелкните заголовок ниже для получения дополнительной информации.
Заявление о включении в перечень фармацевтических препаратов
Прежде чем зарегистрированная аптека сможет выдавать рецепты, выданные Национальной службой здравоохранения, она должна быть включена в список фармацевтических препаратов, относящийся к зоне Совета по здоровью и благополучию, который ведется Национальной службой здравоохранения Англии (управляется местной командой). Процесс рассмотрения заявок изложен в Положениях о NHS (Фармацевтические и местные фармацевтические услуги) 2013 года, которые можно найти в разделе «Выход на рынок», а формы заявок доступны на веб-сайте PCSE.
Пригодность к практике
Заявление от лица (или юридического лица), которое еще не включено в соответствующий фармацевтический список, должно содержать информацию о пригодности к практике вместе с его заявлением. Это требует заявлений о любых выводах о неблагоприятной пригодности к практике в отношении заявителя (фармацевта или компании и ее директоров / главного фармацевта), а также о том, проводятся ли какие-либо расследования.
Детали, которые должны быть предоставлены, изложены в Приложении 2, параграф 3 (физические лица) и параграф 4 (юридические лица) Правил NHS (Фармацевтические и местные фармацевтические услуги) 2013.В апреле 2016 года NHS England опубликовала Руководство NHS по аптекам, в котором обобщены и обновлены предыдущие политики и процедуры, которые могут быть полезны заявителям. Если заявитель уже представил информацию о пригодности к практике в NHS England или в «Home» PCT, то нет необходимости отправлять ее повторно, при условии, что информация, хранящаяся в NHS England, является полной и актуальной и подтверждена. поэтому заявитель или заявитель предоставляет недостающую информацию вместе с заявкой.
Регистрация аптеки
Аптека может быть зарегистрирована только фармацевтом, товариществом, полностью состоящим из фармацевтов, или юридическим лицом (обычно компанией с ограниченной ответственностью). В случае юридического лица должен быть назначен старший фармацевт, который будет отвечать за то, как компания осуществляет свою профессиональную фармацевтическую деятельность.
Регистрация помещений аптек регулируется положениями Закона о лекарственных средствах 1968 года; Положения о лекарственных средствах для человека 2012 г .; и Приказ об аптеках 2010 г.Дополнительную информацию можно получить у регулирующего органа — Генерального фармацевтического совета — см. Раздел регистрации.
Часто задаваемые вопросы
В. Может ли старший фармацевт быть суперинтендантом более чем одного юридического лица (компании с ограниченной ответственностью)?
A. Нет. В соответствии с положениями Закона о лекарственных средствах 1968 года для суперинтендантов-фармацевтов суперинтендант-фармацевт может быть суперинтендантским фармацевтом только в одной корпоративной организации. Форма для назначения, доступная в Генеральном фармацевтическом совете, включает заявление, которое должен сделать старший фармацевт, в параграфе 8.4, что фармацевт не является старшим фармацевтом какой-либо другой юридической организации.
В. Могут ли CCG сами открыть аптеку?
A. Нет. В соответствии с Законом о NHS от 2006 года каждая CCG выполняет функцию организации предоставления услуг (например, услуг, заказываемых на месте). Эти услуги предоставляются поставщиками услуг, а «поставщик услуг» включает в себя лицо или организацию, с которыми CCG заключила договоренности о предоставлении услуг.