Как подготовиться к анализу спермы
Если вы читаете это, вы, вероятно, задаетесь вопросом, является ли анализ спермы правильным выбором для вас, и как вы можете подготовиться к анализу спермы, чтобы получить наиболее точные и ценные результаты. полученные результаты.
Сперма является ключевым элементом, когда речь идет о фертильности. (В конце концов, она составляет 50% ДНК вашего будущего ребенка.) Единственный способ узнать, здорова ли ваша сперма, — это сделать анализ спермы. Он будет смотреть на количество сперматозоидов, концентрацию, объем, подвижность и морфологию. Изучая все эти показатели вашей спермы, вы можете выявить проблемы, которые могут вызвать проблемы с фертильностью.
Если вас интересует анализ спермы, вы попали по адресу. В этой статье мы обсудим, почему вы можете рассмотреть возможность тестирования своей спермы, этапы анализа спермы и что произойдет после того, как вы получите отчет об анализе спермы.
Чем полезен анализ спермы?
Есть несколько причин, по которым вам может потребоваться анализ спермы:
Анализ спермы, если вы пытаетесь забеременеть или планируете забеременеть
Возможно, вы некоторое время пытались зачать ребенка со своим партнером.
Если у вас был незащищенный половой акт в течение 6–12 месяцев и ваш партнер не беременен, анализ спермы может быть хорошим следующим шагом.
Одна треть случаев бесплодия связана с мужским фактором бесплодия, одна треть — с женским фактором, а одна треть связана с проблемами как женской, так и мужской фертильности (при этом небольшой процент случаев остается необъяснимым).
Что делать, если вы только что начали попытки забеременеть от своего партнера или планируете начать в ближайшее время? Нет причин не проводить активное тестирование. Раннее тестирование спермы может помочь вам выявить или исключить любые проблемы с фертильностью, связанные с мужским фактором, что сделает процесс зачатия более легким, быстрым и менее напряженным.
Анализ спермы перед замораживанием
Если вы планируете заморозить свою сперму, будь то для лечения рака, в связи с характером вашей работы или потому, что вы хотите сохранить свою самую молодую и здоровую сперму — тестирование перед замораживанием необходимо.
Если у вас есть анализ спермы до замораживания спермы, вы можете выявить любые проблемы со здоровьем вашей спермы. Часто вы можете улучшить параметры спермы, изменив образ жизни. Если вы знаете заранее, вы можете заморозить свою сперму в ее наиболее здоровом состоянии.
Анализ спермы после вазэктомии
или обратная вазэктомияЕсли у вас была вазэктомия, вам нужно будет проверить свою сперму, чтобы убедиться, что процедура работает должным образом. Клиницисты рекомендуют сдать анализ спермы примерно через 12 недель после процедуры, чтобы подтвердить эффективность вазэктомии.
Если вам сделают реверсивную вазэктомию — хирургическую операцию по восстановлению соединения семявыводящих протоков — ваш врач, скорее всего, порекомендует ежемесячный анализ спермы, чтобы убедиться, что количество и качество вашей спермы восстанавливаются должным образом. (Реверсирование вазэктомии не гарантирует фертильность. Мы всегда рекомендуем заморозить сперму перед вазэктомией.
)
Анализ спермы для получения дополнительных данных о вашей фертильности и здоровье
Многие люди решают заранее проверить свою сперму, особенно перед тем, как приступить к созданию семьи. Возможно, вы захотите дать себе наилучшие шансы завести детей.
Если вы обнаружите, что параметры вашей спермы не оптимальны, может пройти 2–3 месяца, прежде чем любые изменения образа жизни повлияют на здоровье вашей спермы. Заблаговременно проверяя свою сперму, вы можете быть уверены, что у вас будет достаточно времени, чтобы внести какие-либо изменения и увидеть результаты, прежде чем создавать семью.
Узнайте больше об анализе спермы в нашем Руководстве по тестированию спермы .
Тестирование мужской фертильности в офисе или дома: что подходит именно вам?
Перед тем, как приступить к тестированию спермы, вам сначала нужно решить, хотите ли вы сделать это в кабинете врача или использовать домашний тест на мужскую фертильность.
Оба варианта возможны, и это ваше личное решение.
Процесс анализа спермы довольно прост. Вы собираете образец спермы в маленькую чашку посредством мастурбации. Затем этот образец отправляется в лабораторию для исследования.
Если вы уже находитесь под наблюдением репродуктолога или уролога, вы можете решить, что анализ спермы в кабинете врача будет для вас правильным решением.
Многие люди не знают, где сделать анализ спермы. Найти время для похода к врачу может быть непросто, особенно если рядом с вами нет клиники по лечению бесплодия. Кроме того, изготовление образца (также известное как мастурбация) в кабинете врача может показаться неловким и пугающим.
Тестирование спермы на дому является отличной альтернативой по нескольким причинам. Это незаметно и делается в вашем собственном доме. Таким образом, вы можете найти это более удобным. Результаты предоставляются быстрее — в течение 2 рабочих дней — и являются 100% конфиденциальными.
Выбор лучшего для вас метода анализа спермы на дому
Если вы решите воспользоваться набором для анализа спермы на дому, убедитесь, что он содержит всю необходимую информацию.
Некоторые рассылаемые по почте наборы для тестирования дают вам только базовые результаты, такие как количество сперматозоидов, а не полный обзор параметров вашей спермы, оцениваемых в андрологической лаборатории. С Legacy вы получаете подробный отчет на шести страницах, анализирующий ключевые показатели мужской фертильности: объем, количество, концентрацию, подвижность и морфологию.
Вы также можете добавить анализ фрагментации ДНК спермы, углубленную оценку генетического здоровья вашей спермы. Legacy — единственный набор для домашнего использования, который предлагает тест на фрагментацию ДНК.
Подготовка к анализу спермы
Независимо от того, какой метод сбора спермы вы выберете, необходимо помнить несколько ключевых моментов, чтобы получить оптимальные результаты.
- Убедитесь, что вы понимаете инструкции для выбранного вами метода. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или консультанту Legacy по вопросам фертильности.
- Старайтесь не делать анализ спермы, если вы в настоящее время больны или недавно болели, так как болезнь или лихорадка могут повлиять на результат.
- Знаете ли вы, сколько дней воздержания требуется перед анализом спермы? Если вы эякулировали слишком недавно, ваш образец, вероятно, будет иметь меньший объем спермы и количество сперматозоидов. Но если это было слишком долго, подвижность сперматозоидов, морфология и генетическое здоровье могут быть снижены.
Большинство специалистов, в том числе и наши, рекомендуют воздерживаться от эякуляции (секса или мастурбации) в течение 2–5 дней до исследования.
- Помните, что вы не можете использовать смазку или слюну для получения образца для тестирования, так как смазка может повлиять на качество спермы.
Анализ спермы,
не выходя из дома Сперма — это половина уравнения, когда речь идет о рождении детей. Тестирование дает вам инструменты, необходимые для понимания и оптимизации вашей фертильности.
См. варианты тестирования спермы
Мысленная подготовка к анализу спермы
Понимание того, как работает процесс тестирования спермы, — не единственный аспект подготовки к анализу спермы.
Задумывались ли вы о том, что произойдет, если результаты анализа спермы окажутся ненормальными? Важно помнить, что аномальные результаты не обязательно означают, что вы бесплодны. Многие люди с аномальными результатами анализа спермы способны к естественному зачатию; точно так же многие с нормальными результатами анализа спермы по-прежнему будут испытывать трудности с зачатием своего партнера.
Однако существует сильная корреляция между результатами анализа спермы и вашими шансами на зачатие. Подробнее о результатах анализа спермы можно прочитать в «Руководстве по тестированию спермы» компании Legacy.
Лучше всего поговорить со специалистом о результатах, если у вас есть сомнения. Затем они могут посоветовать вам, что они имеют в виду, и дальнейшие шаги.
Существует несколько вариантов обсуждения результатов анализа спермы:
- Если вы решите использовать набор для анализа спермы Legacy дома, у вас есть возможность запланировать виртуальную встречу с одним из наших специалистов по фертильности, чтобы обсудить ваши результаты. Вы также получите персональные рекомендации по изменению образа жизни, которые могут помочь вам улучшить фертильность самостоятельно.
- Если вы обратились в клинику для анализа спермы, вам, вероятно, потребуется записаться на повторный прием в клинике.
- Если вам нужна долгосрочная поддержка фертильности, вы можете обратиться к репродуктологу-эндокринологу — специалисту по женской фертильности, который также работает с парами, — или к урологу, специалисту по мужской фертильности. Вы даже можете в конечном итоге работать с обоими.
Если у вас возникли трудности с зачатием или вы начинаете лечение от бесплодия, вам может быть полезно получить дополнительную эмоциональную поддержку.
Бесплодие и проблемы с репродуктивной функцией могут быть неприятными и запутанными, но вам не нужно справляться с этим в одиночку. Консультанты по вопросам фертильности обучены помогать вам ориентироваться в вашем личном путешествии. Посещение консультанта позволяет вам поговорить о своих чувствах в безопасной обстановке с кем-то, кто вас понимает и поддерживает.
Если индивидуальное консультирование вам не подходит, вы можете найти группу поддержки на месте или в Интернете. Может быть полезно поговорить с другими людьми, которые прошли через такие же проблемы или испытывают те же проблемы. Главное, помните, что вы не одиноки, и помощь доступна.
Узнайте больше о поддержке вашего партнера при диагностике мужского бесплодия .
Основные выводы
- Независимо от того, проводится ли анализ спермы в кабинете врача или дома, это простой тест, который может предоставить вам представление о состоянии вашей спермы.
- Чтобы получить точные результаты, следуйте инструкциям по предоставлению образца, включая инструкции о том, как долго воздерживаться перед анализом спермы.
- Подумайте о следующих шагах на случай, если результаты будут ненормальными. Вам может понадобиться более одного теста спермы, чтобы определить следующие шаги.
- Не бойтесь обращаться за поддержкой к репродуктологу или консультанту.
Анализ спермы — когда, где, почему и как — руководство по мужскому бесплодию
Когда, где, почему и как
Анализ спермы является наиболее эффективным доступным в настоящее время средством прогнозирования мужской фертильности. Американское общество репродуктивной медицины рекомендует всем мужчинам проводить анализ спермы одновременно с инициированием тестирования с женской стороны в парах, у которых есть проблемы с зачатием ребенка.
Мы знаем, что анализ спермы не является идеальным тестом. Некоторые мужчины с низким количеством сперматозоидов и плохим качеством спермы могут забеременеть без посторонней помощи, в то время как другие, у которых полностью нормальные параметры спермы, не могут забеременеть со своей партнершей.
Однако в целом мужчинам с лучшими параметрами спермы легче начать беременность, поэтому полезно попытаться максимально оптимизировать эти параметры.
Когда делать оценку мужской фертильности
Если вы пытаетесь завести ребенка и попали на этот веб-сайт, то у вас или вашего партнера, вероятно, есть веская причина пройти обследование на мужскую фертильность, если оно еще не было проведено. «Официальные» рекомендации заключаются в том, что мужчина должен пройти тестирование на фертильность, если паре не удалось установить и сохранить беременность после одного года попыток. Конечно, из этого общего правила есть исключения. Если у мужчины есть известная история факторов риска, которые могут повлиять на его фертильность (например, предыдущие операции на мошонке, химиотерапия или генетические проблемы), тогда хорошей идеей было бы более раннее тестирование. Также, если женщине тридцать пять лет или больше, то не будет неразумным проверить потенциал фертильности мужчины через шесть месяцев попыток (вместо двенадцати).
Некоторые пары просто решают проверить сперму на более ранних этапах процесса зачатия или хотят оценить потенциал фертильности мужчины еще до того, как они начнут пытаться зачать ребенка. С этими подходами нет проблем, если пара чувствует себя более комфортно в процессе.
Сколько анализов спермы необходимо выполнить?
Нормальные параметры спермы
Стандартной рекомендацией является анализ одной спермы, если все параметры находятся в пределах нормы. Тем не менее, нормальный анализ спермы не означает, что мужчина не обладает субфертильностью, поэтому следует принять во внимание несколько предостережений:
#1) Тестирование анализа спермы дает нам лишь приблизительное представление об истинных способностях мужчины к фертильности и может пропустить другие скрытые биохимические и/или генетические аномалии, которые могут негативно повлиять на фертильность мужчины. Следовательно, даже если у мужчины нормальный анализ спермы, ему могут быть полезны некоторые основные вмешательства, связанные с образом жизни, которые могут увеличить его шансы на успешное установление здоровой беременности.
Эти вмешательства рассматриваются в разделе «Sperm Boot Camp» на этом веб-сайте.
#2) Если у мужчины нормальный анализ спермы, но пара все еще не может установить беременность после последующего разумного периода времени попыток (например, от 6 до 12 месяцев), повторите анализ спермы (и, возможно, другие тесты). , такие как анализ на гормоны и/или фрагментацию ДНК сперматозоидов).
Аномальные параметры спермы
Если при анализе спермы обнаруживаются аномалии, необходимо провести не менее двух анализов спермы с интервалом не менее десяти недель. Если первый анализ не соответствует норме, то следующим шагом может быть посещение специалиста по мужской фертильности, после чего может быть выполнен второй анализ спермы после проведения некоторых основных тестов и вмешательств.
Почему десятинедельный интервал между анализами спермы?
Десять недель — это продолжительность цикла сперматогенеза, то есть время, необходимое клетке-предшественнику сперматозоида, чтобы стать полностью зрелым сперматозоидом.
Любые действия, которые могут негативно повлиять на качество спермы (например, сидение в джакузи, курение и т. д.), могут повредить всю сперму в организме в этот момент времени. Требуется примерно десять недель, чтобы полностью вывести поврежденную партию спермы из организма и заменить ее новой, более здоровой спермой. Поэтому, чтобы получить более точную картину потенциала фертильности мужчины, лучше всего исследовать параметры спермы из двух отдельных партий спермы, если при первоначальном тестировании будут обнаружены отклонения. Кроме того, любые вмешательства, которые выполняются для улучшения параметров спермы, обычно занимают не менее 10 недель, чтобы полностью отразиться в последующем анализе спермы.
Где сделать анализ спермы
Точность анализа спермы зависит от навыков и подготовки лаборантов, которые его проводят. Я видел результаты анализа спермы более чем в сотне лабораторий на протяжении многих лет, и вариабельность качества поразительна. Поэтому имеет смысл найти лабораторию в вашем районе, которая может предложить качественный анализ спермы, который предоставит вам максимально точную информацию.
Существует два основных типа лабораторий, которые вы можете выбрать для проведения анализа спермы: лаборатории в больницах и лаборатории, специализирующиеся на фертильности. Больничные лаборатории проводят широкий спектр общих медицинских анализов. Я бы также включил в эту категорию крупные региональные или национальные лаборатории (такие как Quest Diagnostics), которые иногда предлагают анализы спермы. Хотя эти общие лаборатории хороши в других тестах, связанных с фертильностью, таких как уровень гормонов в крови, я обнаружил, что качество их анализов спермы сильно варьируется.
Точный анализ спермы требует, чтобы высококвалифицированные специалисты выполняли специализированное тестирование, включая определение плотности сперматозоидов (количество присутствующих сперматозоидов), подвижность (насколько хорошо они плавают) и морфологию (имеют ли они нормальную форму). Точность во многом зависит от того, как с образцом обращаются и обрабатывают, а также от навыков техника, проводящего измерения.
Лаборатории, специализирующиеся на фертильности, занимаются только тестированием и лечением, связанным с фертильностью. Эти лаборатории связаны с группой ЭКО, и поэтому их сотрудники достаточно хорошо осведомлены и опытны. Анализы спермы, которые они выполняют, обычно используют новейшие диагностические критерии, и результаты, как правило, более стабильны и точны, чем результаты лабораторий в больницах.
Кроме того, большинство лабораторий, специализирующихся на фертильности, оборудованы отдельными комнатами для сбора образцов с запирающимися дверями (что обычно недоступно в больничных лабораториях). Сбор образца в лаборатории исключает время на дорогу и проблемы с транспортировкой, которые могут повлиять на результат. Некоторые лаборатории, специализирующиеся на фертильности, разрешают собирать образцы в домашних условиях, но при соблюдении очень строгих правил по времени и транспортировке.
Как найти лабораторию, специализирующуюся на фертильности
Вы можете поискать в Google местных врачей ЭКО, а затем позвонить, чтобы узнать, связаны ли они с лабораторией, специализирующейся на фертильности.
Вы также можете перейти на веб-сайт Общества вспомогательных репродуктивных технологий (www.sart.com) и щелкнуть «Показатели успеха ЭКО», где есть раскрывающаяся вкладка, где вы можете выбрать «Найти клинику». Затем вы можете выполнить поиск по почтовому индексу, штату или региону, чтобы найти список программ ЭКО, расположенных рядом с вами. Затем вы можете выбрать местную лабораторию и получить ее контактную информацию.
www.Sart.org
После того, как вы найдете местную группу ЭКО, позвоните в клинику и попросите, чтобы вас перевели в лабораторию, где вам могут назначить анализ спермы.
Что делать, если поблизости нет специальной лаборатории для определения фертильности?
Во всех крупных городах (да и в большинстве средних) поблизости есть лаборатория ЭКО. Однако для пар, живущих дальше от городского центра, лаборатория в больнице может быть единственным выбором. Но такие пары должны иметь в виду, что если результаты анализа не совпадают с их клинической ситуацией, они могут захотеть попробовать другую ближайшую лабораторию или совершить поездку в ближайший крупный город, чтобы получить более точное тестирование.
ReproSource @Home Collection Kit
Другим потенциальным вариантом для пар, не имеющих местной лаборатории, специализирующейся на фертильности, является ReproSource @Home Collection Kit. Это набор для домашнего сбора, который отправляется непосредственно пациенту. Пациент забирает свой образец, а затем отправляет его в течение ночи обратно в компанию ReproSource, которая затем выполняет стандартный анализ спермы. Благодаря некоторым технологическим инновациям в стабилизации образцов можно получить чрезвычайно точные результаты, которые полностью соответствуют результатам лабораторий, специализирующихся на фертильности. Стоимость тестирования ReproSource, как правило, немного выше из-за дополнительных расходов на доставку, но это хороший вариант для пар, у которых нет доступа к ближайшей лаборатории качественного анализа спермы. Это также вариант для мужчин, которые могут собрать образец, не выходя из собственного дома, но не могут эффективно собрать образец в искусственной среде лаборатории анализа спермы (и живут слишком далеко от лаборатории, чтобы иметь возможность). получить собранный в домашних условиях образец в течение 30 минут, необходимых для тестирования точных результатов).
Набор для сбора Reprosource @Home
Другие необязательные параметры спермы
Стандартный анализ спермы обычно проверяет объем эякулята, плотность сперматозоидов, подвижность и морфологию (хотя в некоторых лабораториях морфология является необязательным дополнением). . Многие лаборатории также обычно проверяют pH спермы (а иногда и фруктозу) и ищут наличие повышенного количества лейкоцитов. Дополнительные тесты также могут быть добавлены к стандартным параметрам спермы, когда того требует клиническая ситуация. К ним относятся:
1) Постэякуляторный анализ мочи
Постэякуляторный анализ мочи (PEU) предполагает, что мужчина сдает образец мочи, собранный в отдельную емкость для сбора после эякуляции. Тестирование БЭУ выявляет наличие ретроградной эякуляции и обычно проверяется при наличии постоянно низких объемов эякулята (<1,5 см3). В разделе «Эякуляторная дисфункция» этого веб-сайта ретроградная эякуляция рассматривается более подробно.
Эякуляторная дисфункция
2) Тестирование на иммунных шариках
Это определение наличия антиспермальных антител, которое часто сопровождается слипанием (так называемой «агглютинацией») сперматозоидов при анализе спермы. Дополнительную информацию см. в разделе «Антиспермальные антитела» на этом веб-сайте.
Антиспермальные антитела
3) Промывка спермы
Промывка тестовой спермы используется для подготовки спермы, как перед внутриматочной инсеминацией (ВМИ). Тестовая промывка рассчитывает общее количество подвижных сперматозоидов после промывки, которое можно использовать в качестве индикатора относительной степени успеха любых последующих циклов ВМИ. См. «Лечение женской фертильности» для получения дополнительной информации о ВМИ.
Лечение женского бесплодия
4) Криоконсервация спермы
Сперму можно заморозить и хранить в лаборатории.
Стоимость анализа спермы
Точная стоимость варьируется в зависимости от лаборатории, но обычно она находится в диапазоне от 100 до 200 долларов.
В зависимости от законов вашего штата о страховом покрытии, а также особенностей вашего страхового плана, тестирование может покрываться или не покрываться. Иногда одна лаборатория покрывается вашим страховым планом, а другая нет, поэтому предварительные исследования могут потенциально сэкономить вам немного денег. Однако, если в вашем районе есть лаборатория, специализирующаяся на фертильности, но вы обнаружите, что анализ спермы либо дешевле, либо покрывается страховкой в местной больничной лаборатории, я все же рекомендую пройти тестирование в специальной лаборатории, так как результаты вероятно, будет более точным и полезным.
Подробную информацию о ценах см. в разделе «Руководство по стоимости»
Руководство по стоимости фертильности
Надлежащее взятие образца спермы
Сбор образца спермы для анализа может быть затруднительным и стрессовым для некоторых мужчин. Вот несколько рекомендаций, как сделать этот процесс максимально плавным и точным.
Всегда проверяйте конкретные инструкции в лаборатории фертильности, с которой вы работаете, поскольку они могут несколько отличаться от лаборатории к лаборатории.
Шаг № 1. Запишитесь на прием
В отличие от лабораторий анализа крови, которые часто позволяют пациентам просто прийти, в лабораториях фертильности почти всегда требуется запись на прием. Поскольку анализ спермы обычно выполняется вручную техническим специалистом, лаборатории необходимо выделить необходимое количество времени. Для проведения анализа спермы обычно требуется распоряжение, подписанное лицензированным поставщиком медицинских услуг.
Образец формы анализа спермы доступен в разделе «Формы» на этом веб-сайте
Формы мужского бесплодия
Шаг № 2: Согласуйте место сбора образца
Каждая лаборатория анализа спермы будет иметь свои собственные рекомендации по сбору образца. Многие лаборатории, специализирующиеся на фертильности, имеют в своих учреждениях специальные комнаты для сбора образцов с запирающимися дверями для уединения.
Другие лаборатории предпочитают собирать образцы дома, но только в том случае, если образец можно доставить в лабораторию в течение тридцати минут. Если вы собираетесь собирать образцы на дому, вам все равно необходимо запланировать время встречи для сдачи образцов. Вам также необходимо зайти в лабораторию заранее, чтобы забрать рекомендуемый стакан для сбора (как правило, это стерильный контейнер с широким горлышком и плотно закрывающейся крышкой). После сбора образца закройте контейнер, спрячьте его в карман (чтобы образец сохранял температуру, близкую к температуре тела) и доставьте его прямо в лабораторию.
Шаг №3: Определите количество дней воздержания
Обычно рекомендуется воздерживаться от эякуляции в течение двух-пяти дней до анализа спермы. Мужской репродуктивной системе требуется некоторое время, чтобы пополнить запас спермы между эякуляциями, поэтому, если вы воздерживаетесь менее двух дней, образец может содержать недостаточное количество жидкости и спермы.
Если вы ждете дольше пяти дней, сперматозоиды могут устареть и начать отмирать, поэтому качество спермы может оказаться неточно сниженным. Я говорю своим пациентам воздерживаться от употребления наркотиков в течение трех или четырех дней перед тестированием, чтобы, если возникнут проблемы со сроками в последнюю минуту, у обеих сторон был дополнительный день запаса прочности.
Устранение проблем со сбором
Отсутствующая часть образца
Попытка собрать образец спермы в довольно маленькую чашу обычно является новым опытом для большинства мужчин, и мужчины довольно часто пропускают сбор части образца. образец, особенно в первый раз или два они пытаются. Поэтому я рекомендую мужчинам «попрактиковаться» один или два раза дома до фактической недели анализа спермы, используя аналогичный тип чашки с широким горлышком (например, чашку Дикси). Если вы по-прежнему пропускаете часть образца в день тестирования, не пытайтесь зачерпнуть недостающую часть в чашку для сбора — вы не хотите, чтобы в образец попали посторонние бактерии или посторонние вещества.
Необходимость смазки
Многие смазки могут ухудшить качество спермы при контакте со спермой. Однако мастурбация без смазки может быть неприятной (а иногда и невозможной) для некоторых мужчин. Существуют изотонические лубриканты, такие как Preseed, которые не оказывают негативного влияния на качество спермы. Если вы считаете, что у вас возникнут проблемы со сбором образца без смазки, спросите в лаборатории, можно ли использовать изотоническую смазку (которую можно купить без рецепта и найти в большинстве аптек).
См. раздел «Смазочные материалы» для получения более подробной информации по этой теме.
Смазочные материалы и плодородие
Невозможность собрать образец
Иногда мужчины вообще не могут взять образец, и этому может быть много причин.
Некоторые мужчины просто не могут собрать образец в незнакомой среде (например, в комнате для сбора проб в лаборатории), в то время как у других есть умственный блок по поводу сбора образца для тестирования на фертильность. Другие причины включают религиозные убеждения, препятствующие мастурбации, или медицинские проблемы, влияющие на способность мужчины достичь эрекции и/или эякуляции. Некоторые распространенные причины проблем со сбором спермы рассмотрены ниже:
1) Известная эректильная дисфункция/проблемы с эякуляцией
Некоторые из этих мужчин имеют длительную историю эректильной дисфункции или проблем с эякуляцией, и для них можно заранее предвидеть трудности со сбором образцов. Информацию о подобных проблемах см. в разделах «Эректильная дисфункция» и «Проблемы с эякуляцией»
Эректильная дисфункция
Эякуляторная дисфункция
2) Невозможность собрать образец в незнакомой среде
Большинство мужчин считают перспективу сдачи образца спермы для оценки стрессовой и смущающей задачей.
Некоторые мужчины просто не могут «выступить» в комнате для сбора в лаборатории из-за проблем с достижением и/или поддержанием эрекции или из-за трудностей с достижением оргазма.
Если проблема в первую очередь связана с достижением или поддержанием эрекции, иногда может быть полезно принять лекарство, усиливающее эрекцию, до запланированного сбора. При временных затруднениях при сборе спермы у мужчин, которые обычно имеют достаточно хорошую эрекцию, принимайте 100 мг Виагры, 20 мг Левитры или Стаксина или 20 мг Сиалиса за час до запланированного времени сбора или 10 мг Стендры за пятнадцать-тридцать минут. заранее, может быть полезно. См. раздел «Эректильная дисфункция» (ссылка выше) для получения подробной информации о правильном использовании этих препаратов, а также информации о побочных эффектах и противопоказаниях к их приему.
Если проблемы с эрекцией, связанные со сбором, сохраняются, несмотря на использование этих препаратов, или если основной проблемой является неспособность достичь оргазма и оргазма в незнакомой обстановке, то может быть полезным сбор образца в домашних условиях.
Как отмечалось ранее, домашние коллекции должны тесно координироваться с лабораторными. Образцы должны храниться в тепле (приблизительно к температуре тела, поэтому можно держать их в кармане) и должны быть доставлены в лабораторию в течение тридцати минут. Кроме того, перед сбором образцов в лаборатории необходимо получить соответствующую стерильную чашку для сбора. Набор ReproSource @Home Collection Kit — это еще один вариант (описанный ранее в этом разделе) для мужчин, которые могут собрать образец только дома, но живут на расстоянии более 30 минут от лаборатории по лечению бесплодия.
3) Неспособность эффективно мастурбировать в любом месте, чтобы взять образец их собственный дом. В таких ситуациях иногда партнеру мужчины необходимо вмешаться, чтобы помочь со сбором образца; тем не менее, будьте осторожны, чтобы следовать рекомендациям лаборатории относительно разрешенной смазки и не использовать слюну. Прерванный половой акт (половой акт, а затем выход из него непосредственно перед семяизвержением) не рекомендуется: может быть трудно собрать полный образец, и существует вероятность сбора загрязняющих веществ от микроорганизмов, обычно присутствующих во влагалище.
Лучшим вариантом является использование специального презерватива для сбора, который затем можно передать лаборанту. Обычные презервативы использовать нельзя; Вы должны заранее приобрести специально изготовленный коллекционный презерватив. Спросите в лаборатории, предоставит ли она его или вам нужно будет приобрести его самостоятельно. Примером имеющегося в продаже коллекционного презерватива является Male Factor Pak, который стоит около 15 долларов на Amazon.com. Всегда консультируйтесь с лабораторией, прежде чем использовать презерватив для сбора, чтобы убедиться, что с ними все в порядке.
4) Отсутствие опыта мастурбации
Хотя большинство мужчин начинают мастурбировать с началом полового созревания, некоторые мужчины доживают до зрелого возраста, так и не мастурбировав. Хотя социологические исследования показали, что подавляющее большинство мужчин (по крайней мере, 95 процентов) мастурбируют, некоторые религиозные группы официально не одобряют мастурбацию, и некоторые мужчины из этих религиозных общин могут не хотеть или не иметь возможности сдать образец спермы для анализа.
В зависимости от конкретных убеждений человека в этих обстоятельствах потенциально может использоваться специальный презерватив для сбора (упомянутый выше). Работа с местным сексологом может быть эффективным подходом в некоторых ситуациях. Посткоитальное тестирование также можно использовать с некоторыми парами, чтобы увидеть, достигает ли достаточное количество подвижных сперматозоидов цервикальной слизи, хотя точные параметры спермы невозможно измерить.
Дополнительную информацию о посткоитальном тестировании см. в разделе «Редко используемые тесты спермы»
Необычно используемые тесты спермы
Планирование ЭКО с преходящими проблемами со сбором спермы в анамнезе
Если у мужчины в прошлом были трудности со сбором спермы, а его партнерше предстоит предстоящая процедура ЭКО, я настоятельно рекомендую ему хорошо собрать и заморозить сперму до забора яйцеклетки. Когда яйцеклетки извлекаются для ЭКО, их обычно необходимо оплодотворить в течение примерно шести часов.