Сколько стоит пересадка почки: Пересадка почки: Где дешевле сделать операцию?

Стоимость пересадки почки

Оплата трансплантации зависит от того, какой тип страховки у вас есть. Хорошая новость заключается в том, что ваш социальный работник, центр трансплантологии и финансовый консультант смогут помочь вам в этом процессе.

Частная страховка обычно покрывает большую часть стоимости самой трансплантации, а многие планы также помогают покрыть стоимость лекарств. Кроме того, если у вас есть и частная страховка, и программа Medicare, их можно использовать в сочетании, чтобы покрыть больше ваших медицинских потребностей.Важно поговорить со своей страховой компанией, чтобы узнать, что покрывается, а что нет, и поделиться этой информацией со своим лечащим врачом. Благодаря программе Medicare Secondary Payer (MSP), если у вас диагностирована почечная недостаточность, вы можете сохранить свою частную страховку за 30 месяцев до регистрации в Medicare. MSP помогает тем, у кого есть частная страховка, потому что многие льготы по программе Medicare начинаются только через три месяца.

Medicare — еще один вариант, и вы найдете ответы о том, сколько Medicare платит за трансплантацию, в буклете CMS Medicare Coverage of Kidney Disease and Transplant Services по адресу https: // www.medicare.gov/Pubs/pdf/10128-Medicare-Coverage-ESRD.pdf. Для покрытия Medicare ваша трансплантация должна быть сделана в больнице, имеющей сертификат Medicare для проведения трансплантации почек.

Следующая диаграмма была взята из Раздаточного материала «Покрытие диализа и трансплантации почки Medicare».

Medicaid также является вариантом оплаты в качестве первичного или вторичного страхования. Это еще одна спонсируемая государством программа, предназначенная для пациентов с низкими доходами. Программы управляются на уровне штата и различаются от штата к штату.Для вас важно тесно сотрудничать со своей командой, чтобы узнать, возможен ли такой вариант и как в вашем штате осуществляется страхование.

После того, как вы определите, как вы будете оплачивать операцию, важно выяснить, как вы будете платить за лекарства. Всем пациентам после трансплантации необходимы иммунодепрессанты, чтобы их организм не отвергал новый орган. Если центр трансплантологии считает, что вы не сможете оплатить расходы на трансплантацию, особенно за лекарства, вы не сможете находиться в списке ожидания трансплантации до тех пор, пока не будут приняты финансовые меры.Если вы имеете право на участие в программе Medicare только из-за ESRD, покрытие Medicare прекратится через 36 месяцев после месяца трансплантации. Если вы уже имеете право на участие в программе Medicare из-за возраста или инвалидности, ваше покрытие лекарств не прекращается. Ваш социальный работник или Medicare могут помочь вам разобраться в различных сценариях продолжения покрытия Medicare.

Нет денег, нет сердца. Центры трансплантации требуют подтверждения оплаты.

Когда Патрик Мэннион услышал о женщине из Мичигана, которой отказали в пересадке сердца, потому что она не могла позволить себе лекарства против отторжения, он знал, с чем она борется.

В сообщениях в социальных сетях о письме, которое стало вирусным в прошлом месяце, 60-летняя Хедда Мартин из Гранд-Рапидс была проинформирована о том, что она не является кандидатом на пересадку сердца из-за своего финансового положения. Он рекомендовал «усилия по сбору средств в размере 10 000 долларов США».

Два года назад Маннион из Оксфорда, штат Коннектикут, узнал, что ему нужна трансплантация двойного легкого после того, как он заболел идиопатическим фиброзом легких, прогрессирующим смертельным заболеванием. С самого начала руководство больницы посоветовало ему отложить 30 000 долларов на отдельном банковском счете для покрытия расходов.

Маннион, 59 лет, получивший новые легкие в мае 2017 года, размышлял: «Вот ты где, тебе нужно сердце — это трудный путь для любого человека», — сказал он. «А потом, чтобы этот человек был сборщиком средств?»

Мартина вызвало возмущение по поводу системы трансплантации, которая связывает доступ к жизненно важному лечению с финансами.Но, по словам экспертов по трансплантологии, требование подтверждения оплаты за трансплантацию органов и послеоперационный уход — обычное дело.

«Это происходит каждый день», — сказал Артур Каплан, специалист по биоэтике из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. «Вы получите то, что я называю« биопсией бумажника ».

Практически все из более чем 250 центров трансплантации в стране, которые направляют пациентов в единый национальный регистр, требуют, чтобы пациенты проверяли, как они будут оплачивать счета, которые могут составлять 400 000 долларов за пересадку почки или 1 доллар.3 миллиона на сердце, плюс ежемесячные расходы, которые составляют в среднем 2500 долларов на лекарства против отторжения, которые необходимо принимать всю жизнь, сказал Каплан. Покрытие лекарствами более разрозненное, чем сама операция, хотя трансплантированные органы не продержатся без лекарств.

Мартину помогло внимание социальных сетей. В течение нескольких дней она собрала более 30 000 долларов на счет GoFundMe, и официальные лица Spectrum Health подтвердили, что она была добавлена ​​в список ожидания трансплантации.

В заявлении официальных лиц отстаивали свою позицию, заявив, что финансовые ресурсы, наряду с физическим здоровьем и социальным благополучием, являются одними из важнейших факторов, которые необходимо учитывать.

«Возможность платить за посттрансплантационный уход и пожизненные иммуносупрессивные препараты имеет важное значение для увеличения вероятности успешной трансплантации и увеличения продолжительности жизни реципиента», — писали официальные лица.

В самом прагматическом свете это имеет смысл. По данным United Network for Organ Sharing, UNOS, более 114000 человек ожидают органы в США, и в прошлом году было трансплантировано менее 35000 органов. Центры трансплантации хотят убедиться, что донорские органы не потрачены впустую.

(Продолжение рассказа ниже.)

«Если вы получаете орган, спасающий жизнь, вы должны иметь возможность его себе позволить», — сказала Келли Грин, исполнительный директор HelpHopeLive, организации из Пенсильвании, которая помогла Мэнниону.

Его друзья и семья объединились, стекаясь на сборы средств, которые варьировались от стрижек в парикмахерских до турниров по гольфу, собрав почти 115 000 долларов на лечение, связанное с трансплантацией.

Допущение, что финансовые факторы определяют, кто попадает в список ожидания, многим кажется несправедливым, сказал Каплан.

«Это может быть источником гнева, потому что, когда мы ищем органы, нам не нравится думать, что они достаются богатым», — сказал он. «На самом деле, это во многом правда».

По данным UNOS, почти половина пациентов, ожидающих органы в США, имеют частную медицинскую страховку. Остальные в значительной степени покрываются государством, включая Medicaid, федеральную программу для инвалидов и бедных и Medicare.

Medicare также оплачивает трансплантацию почек всем пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности.Но есть загвоздка. В то время как стоимость трансплантации почки покрывается для людей моложе 65 лет, программа прекращает оплату лекарств против отторжения через 36 месяцев. По словам Тони Саффер, вице-президента по политике здравоохранения Национального фонда почек, в результате многим пациентам внезапно выписывают счета.

Законодательство, которое продлило бы покрытие Medicare для этих лекарств, было приостановлено в течение многих лет.

Для 28-летнего Алекса Рида из Питтсбурга, которому три года назад сделали трансплантацию почки, покрытие дюжины лекарств, которые он принимает, закончилось в ноябре.30. Его мать, Бобби Рид, 62 года, пыталась найти решение.

«Мы не можем покрыть эти расходы», — сказал Рид, семья которого управляет независимой страховой фирмой. «Это будет минимум 3000 или 4000 долларов в месяц».

По словам Саффера, цены на лекарства, которые включают сильнодействующие лекарства, предотвращающие отторжение органов организмом, в последние годы падают по мере того, как на рынке появляются более генерические версии.

Но «стоимость по-прежнему может сильно сказаться на бюджете», — добавила она.

На протяжении десятилетий велась борьба за страхование трансплантатов и связанные с ними расходы, — сказал доктор Мэрил Джонсон, кардиолог-трансплантолог из Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина по сердечной недостаточности.

«Это необычно, что есть 100-процентное покрытие для всего», — сказал Джонсон, лидер в этой области на протяжении 30 лет.

GoFundMe стал популярным способом сбора денег для больных. По данным компании, около трети кампаний на сайте нацелены на медицинские нужды.

Но когда пациентам нужно собрать деньги, они должны использовать организации по сбору средств, специально нацеленные на эти расходы, говорят эксперты по трансплантологии, в том числе HelpHopeLive, Национальный фонд трансплантологии и Американский фонд трансплантологии.

Нет гарантий, что средства, полученные через такие общие сайты, как GoFundMe, будут использованы по назначению. Кроме того, деньги, вероятно, будут рассматриваться как налогооблагаемый доход, который может поставить под угрозу другие ресурсы, сказала Мишель Гилкрист, президент и исполнительный директор Национального фонда трансплантологии.

Ее группа, которая помогает около 4000 пациентов в год, с 1983 года собрала 82 миллиона долларов на трансплантацию, сказала она. Такие усилия обычно требуют огромного пиара. Тем не менее, 20 процентов пациентов, которые обращаются в NFT каждый год, не могут собрать необходимые средства, сказал Гилкрист.

В таких случаях пациенты не получают нужных органов. «Меня беспокоит, чтобы здравоохранение было доступным для всех», — сказала она, добавив: «Десять тысяч долларов — это много для того, у кого ее нет.”

В каждом центре трансплантации в США есть команда социальных работников и финансовых координаторов, которые помогают пациентам преодолевать пробелы в их лечении. Лара Тушла, лицензированный клинический социальный работник программы трансплантологии Университета Раша в Чикаго, наблюдает за примерно 2000 пациентами, перенесшими трансплантацию. Она призывает потенциальных пациентов реалистично оценивать расходы, с которыми им придется столкнуться.

«Аптека не выдаст пакет с таблетками без пакета с деньгами», — сказала она. «Они не будут выставлять вам счет.Им нужна доплата, прежде чем они дадут вам лекарство ».

Часто задаваемые вопросы по пересадке почки — ChristianaCare

Быстрые ссылки

Сколько стоит пересадка почки?
Оплачивает ли моя медицинская страховка трансплантацию почки?
Какие наличные расходы я должен готов оплатить?
Что делать, если у меня нет денег для оплаты личных расходов?
Каковы риски трансплантации почки?
Каково среднее время ожидания трансплантации почки от умершего донора?
Имею ли я право на трансплантацию почки, если я не на диализе?
Могу ли я внести свое имя в список для пересадки почки в более чем одном центре трансплантологии?
Могу ли я иметь ребенка после пересадки почки?
Могу ли я вернуться к нормальной жизни после трансплантации почки?
Какие лекарства я буду принимать после трансплантации почки?
Потребуется ли диализ после операции по пересадке почки?

Сколько стоит пересадка почки?

Стоимость пересадки почки варьируется.Факторы, влияющие на стоимость, включают тип донора почки и количество дней, в течение которых вы находитесь в больнице. Вам не выставляют счет за трансплантацию почки. Частное страхование и Medicare обычно покрывают большую часть расходов, связанных с больницей.

Оплачивает ли моя медицинская страховка трансплантацию почки?

Уточните в своей страховой компании. Некоторые правила предписывают, где можно сделать пересадку почки. Не все полисы распространяются на все больницы.

Какие наличные расходы я должен готов оплатить?

Страховые полисы обычно включают доплаты за пребывание в больнице и посещения врача.Вы должны взять отпуск для пересадки почки, поэтому выделите деньги, чтобы покрыть то время, когда вы не получите зарплату. Если вы не живете рядом с нашим центром трансплантологии, вы должны оплатить транспорт до ChristianaCare и обратно, а также питание, пока вы находитесь вдали от дома. Также ожидайте доплаты за лекарства.

Что делать, если у меня нет денег для оплаты личных расходов?

Социальный работник помогает удовлетворить финансовые потребности до пересадки почки. Обычно мы поощряем пациентов собирать деньги или находить другие варианты решения этих проблем.

Каковы риски трансплантации почки?

После трансплантации почки вы принимаете лекарства до тех пор, пока пересаженная почка функционирует. Возможные побочные эффекты от лекарств включают диабет, выпадение волос и небольшое повышение риска рака кожи. В целом, вы можете подвергаться большему риску заражения, но врачи внимательно следят за вами на предмет любых побочных эффектов.

Каково среднее время ожидания трансплантации почки от умершего донора?

Время ожидания варьируется от региона к региону.В нашем регионе время ожидания обычно составляет от трех до пяти лет, в зависимости от вашей группы крови.

Имею ли я право на трансплантацию почки, если я не на диализе?

Вам не обязательно находиться на диализе, чтобы ваше имя было в списке для пересадки почки. Чтобы иметь право на пересадку почки, ваша функция почек не должна превышать 20 процентов от нормы.

Могу ли я внести свое имя в список для пересадки почки в более чем одном центре по пересадке почки?

Да, вы можете включить в список два или более центров трансплантации почек, если они находятся в разных регионах.Регион ChristianaCare включает Делавэр, Восточную Пенсильванию и Южный Нью-Джерси. Вы также можете без штрафных санкций переносить время ожидания из одного центра в другой.

Могу ли я иметь ребенка после пересадки почки?

Женщинам детородного возраста следует подождать один-два года после трансплантации почки, прежде чем пытаться зачать ребенка. Это ожидание поможет вам стать сильнее и здоровее для беременности и родов. Некоторые лекарства для трансплантации почки могут отрицательно повлиять на развитие плода, поэтому вам может потребоваться изменить или изменить некоторые из ваших лекарств вашим врачом.Вы не можете кормить грудью, потому что лекарства для трансплантации почек могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко.

Могу ли я вернуться к нормальной жизни после трансплантации почки?

В первые несколько недель после операции вы будете чувствовать усталость, но со временем эта усталость проходит. Вы можете возобновить регулярные занятия, такие как прогулки и поход в магазин, в течение одной-двух недель.

Какие лекарства я буду принимать после трансплантации почки?

Вы будете принимать лекарства, чтобы предотвратить отторжение пересаженной почки, а также для предотвращения язв и инфекций.Вы будете принимать эти лекарства каждый день, иногда от трех до четырех раз в день. Вы будете принимать эти лекарства до тех пор, пока у вас будет трансплантированная почка, но в большем количестве в течение первых нескольких месяцев после трансплантации. Если до трансплантации вы принимали лекарства от каких-либо проблем со здоровьем, включая сердечное заболевание, или для контроля артериального давления или холестерина, вы продолжите их принимать.

Потребуется ли диализ после операции по пересадке почки?

Большинство реципиентов трансплантата не нуждаются в диализе после операции, потому что их новая почка функционирует сразу или в течение нескольких дней.В случаях задержки функции почек может потребоваться диализ, пока орган не начнет работать. Временный диализ после трансплантации почки чаще встречается, когда почка поступает от умершего донора.

Подходит ли пересадка почки моему питомцу?

Почечная недостаточность является основной причиной смерти домашних кошек, по крайней мере, у 30% кошек с возрастом развивается это разрушительное заболевание. Существует множество вариантов лечения, но они управляют только клиническими признаками и замедляют прогрессирование заболевания и не являются лекарством.Однако для некоторых кошек может быть доступно альтернативное лечение — трансплантация почки, которая дает вашей кошке здоровую почку для устранения недостаточности органов.

Что такое почечная недостаточность?

У кошек в брюшной полости расположены две почки, которые производят мочу для выведения продуктов жизнедеятельности из организма. Каждая почка непрерывно фильтрует кровь для удаления продуктов жизнедеятельности, таких как аммиак, которые могут вызвать токсичность, если позволят ей накапливаться. Острая почечная недостаточность возникает внезапно, если почки подвергаются воздействию инсульта, такого как токсин или низкое кровяное давление, тогда как хроническая почечная недостаточность вызывает медленную дегенерацию и обычно не связана с очевидной причиной.

Только после того, как будет потеряно от 65% до 75% функции почек, продукты жизнедеятельности начинают накапливаться в крови, вызывая признаки почечной недостаточности, такие как:

• Снижение аппетита
• Летаргия
• Рвота
• Повышенное или пониженное мочеиспускание
• Обезвоживание
• Дыхание с запахом фруктов или ацетона
• Язвы во рту

Почки не могут восстанавливаться, и почечная недостаточность необратима. К сожалению, поскольку большая часть функции почек была потеряна до того, как болезнь стала очевидной, существует мало эффективных вариантов лечения, и у кошки остается мало времени.Пересадка почки может навсегда остановить почечную недостаточность и дать вам больше времени с любимым питомцем.

Какие кошки являются хорошими кандидатами на пересадку почки?

Чтобы быть подходящим кандидатом на пересадку почки, у вашей кошки не должно быть других серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания, рак, инфекции или другие системные заболевания. Трансплантация органов — серьезная операция, и ваша кошка может не выздороветь, если у нее другое заболевание. Перед операцией будет проведена тщательная диагностическая оценка, чтобы определить, достаточно ли здорова ваша кошка, чтобы перенести трансплантацию почки.Многим кошкам требуется стабилизация с помощью внутривенных жидкостей и лекарств, прежде чем их можно будет безопасно обезболить перед процедурой.

Как расположена донорская почка?

Донорскую почку довольно легко найти, поскольку у большинства кошек одна и та же группа крови — тип А — и донор не обязательно должен быть родственником, чтобы быть совместимым. Донорские почки обычно предоставляются кошками из приюта. В большинстве больниц, предлагающих услуги по трансплантации, почка поставляется с оговоркой, что вы должны усыновить кошку-донора.Кошки-доноры меняют спасительную почку на дом навсегда, создавая беспроигрышную ситуацию для обоих животных. Кошки, как и люди, могут жить нормальной здоровой жизнью, имея только одну почку, а кошки-доноры обычно восстанавливаются после операции без осложнений.

Удалась ли трансплантация почки?

Показатели успешности трансплантации почки кошкам высоки: более 90% кошек успешно пережили операцию, и примерно 70% выжили через год. Кошки живут в среднем три года после трансплантации почки, и большинство кошек в конечном итоге умирают по не связанным причинам.

Какие расходы связаны с трансплантацией почки?

Фактором, который, скорее всего, помешает владельцу рассмотреть вопрос о пересадке почки, является стоимость. Неосложненная трансплантация почки стоит от 12 000 до 15 000 долларов, включая операцию как для донора, так и для реципиента. После операции пациенты нуждаются в регулярных посещениях ветеринара, чтобы убедиться, что почка работает нормально и не отторгнута. Лекарства против отторжения и другие лекарства стоят примерно 1000 долларов в год, и их принимают всю оставшуюся жизнь кошки.Кроме того, владельцы берут на себя расходы по усыновлению кошки-донора, которая потребует краткосрочного ухода после операции. Пересадка почки требует самоотверженности и приверженности, но может быть вариантом для владельцев, которые не представляют будущего без своего пушистого компаньона.

В каких ветеринарных клиниках проводят трансплантацию почек?

Поскольку пересадка почки — сложная процедура, требующая опытной хирургической бригады и высокотехнологичного оборудования, она обычно выполняется только в ветеринарных клиниках.Если ваш аккредитованный AAHA ветеринар диагностировал заболевание почек у вашей кошки, и вы хотели бы продолжить пересадку почки, попросите помощи в поиске учреждения, которое предлагает эту процедуру.

Твитнуть

Правительство платит за трансплантацию почек, но не за лекарства от отторжения: выстрелы

Циклоспорин — один из препаратов, которые принимают пациенты после трансплантации органов, поэтому организм не отторгает орган.

Федеральное правительство заплатит более 100 000 долларов за пересадку почки, но через три года правительство часто перестает платить за лекарства, необходимые для сохранения жизни этой трансплантированной почки.

Констанс Кризи — одна из тысяч людей, которые оказались вовлечены в эту особенность федеральной программы по почкам.

Кризи начала диализ почек около 12 лет назад после отказа почек. Это означало посещение диализного центра три раза в неделю по три часа за сеанс. (Типичный пациент проходит от трех до пяти часов диализа за сеанс).

«Первые три года диализа были тяжелыми. Я ходил с этим темным облаком.Я не хотела жить, действительно не хотела », — говорит она.

Зависимость от этих кровоочистительных машин истощала физически и эмоционально. Но выдержала 11 лет. Medicare оплачивает диализ даже людям в возрасте до 65 лет. Она также оплачивает трансплантацию почек людям с терминальной стадией почечной недостаточности.

«Наконец, полтора года назад пришла трансплантация. Я немного испугался, но сказал, что хорошо.И я зову ее Спящей красавицей, это имя моей почки ».

Кризи, 60-летняя жительница Вашингтона, округ Колумбия, больше не нуждается в диализном центре. У нее достаточно энергии для неполного рабочего дня. работа в магазине товаров для дома и время наслаждаться простыми радостями жизни.

«Я могла заниматься своим любимым делом — ходить в бассейн — и мне это просто нравилось, потому что теперь у меня нет ограничений», — говорит она.

Но на горизонте Кризи все еще есть темное облако.Почечная программа Medicare в настоящее время оплачивает большую часть дорогостоящих лекарств, которые ей необходимо принимать дважды в день, чтобы предотвратить отторжение пересаженной почки. Но согласно федеральным правилам, это покрытие исчезнет через три года после даты трансплантации.

«У меня есть полтора года, чтобы подготовиться или сэкономить», — говорит она. «Как я собираюсь это сделать?»

Она уже оплачивает доплаты, страховые взносы и прошлые медицинские счета. Она говорит, что спит на полу, потому что считает покупку кровати роскошью, которую не может себе позволить.

Она понятия не имеет, какую страховку она сможет получить после того, как закончится ее страховое покрытие Medicare. И она была потрясена, обнаружив, насколько велики могут быть счета. Однажды она зашла в аптеку за лекарствами, но оплата по программе Medicare не поступила.

Фармацевт сказал ей, что ей нужно будет доплатить 600 долларов за месячный запас. «И я такой, что ты издеваешься надо мной? Шестьсот? Что мне делать? Я не могу заплатить!»

Социальный работник в больнице MedStar Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия.С., где Кризи сделала пересадку, разобралась с этим. Но это не постоянное решение.

Трехлетнее ограничение выплат по программе Medicare — обычная проблема, — говорит доктор Мэтью Купер, который руководит программой трансплантации почки в больнице. Тем более, что многие люди с серьезным заболеванием почек изначально имеют низкий доход.

«Вероятно, около 30 процентов людей оказываются в трудном положении на этой 36-месячной отметке», — говорит он.

Некоторые люди в конечном итоге пытаются увеличить запасы лекарств, не принимая их так часто, как им нужно, говорит он.«Мы это часто видим».

Но это не то же самое, что пропустить таблетку от боли и нести последствия. Люди теряют пересаженные почки из-за отторжения органов, если они не принимают лекарства религиозно.

Рита Аллоуэй, клинический фармацевт из Университета Цинциннати, говорит, что она тоже сталкивается с этой ложной экономией. «Если бы мы говорили им принимать четыре таблетки два раза в день, они могли бы начать принимать по три таблетки два раза в день, не сообщая нам об этом, чтобы продлить покрытие, которое у них было по рецептам, которые у них были», — говорит она.

Если люди говорят ей, что они не могут себе этого позволить, она может помочь им получить лекарства бесплатно, говорит Аллоуэй. Но иногда люди слишком горды, чтобы признать свое финансовое положение, сказала она.

И вместо того, чтобы тратить 15 000 долларов в год на эти препараты против отторжения, люди возвращаются на диализ, который стоит 90 000 долларов в год или больше. И это деньги налогоплательщиков, предоставленные бессрочно.

Кевин Лонгино, генеральный директор Национального фонда почек, говорит, что это влияет не только на людей, перенесших трансплантацию, но и на тех, кто находится в длинном списке, ожидая своей очереди, чтобы орган стал доступным.

«Трагедия в том, что у вас уже так много людей в списке ожидания, и то, что кто-то без необходимости получает отказ, потому что он не может позволить себе наркотики, и необходимость вернуться в систему — это просто трудно объяснить, почему мы позволяем этому случиться «.

Лонгино говорит, что страховые компании усугубляют проблему. Некоторые реклассифицировали препараты против отторжения как «специальные препараты», и теперь они требуют, чтобы пациенты платили процент от стоимости, а не более традиционную фиксированную доплату.

Лонгино сам столкнулся с этим после пересадки почки около дюжины лет назад. Он говорит, что его расходы выросли со 150 до 950 долларов в месяц, когда его страховая компания перешла на разделение затрат.

Он, Аллоуэй и Купер пытались убедить Конгресс принять закон, чтобы решить эту проблему. Член палаты представителей Майкл Берджесс, штат Техас, и Рон Кинд, штат Висконсин, не раз вносили законопроекты, но они не прошли через Конгресс. В офисе Берджесса говорят, что они планируют повторить попытку в следующем году.

Законодатели обеспокоены расходами. Тяжелая болезнь почек уже обходится Medicare в ошеломляющие 30 миллиардов долларов в год, и нет официального анализа затрат и выгод, показывающего, сэкономит ли покрытие трансплантационных препаратов для всех в целом.

«Экономия Medicare [экономия] на поддержании этого покрытия лекарств лучше, чем перевод людей на диализ», — говорит Купер. «Для меня это легкая задача. Я просто не могу понять, почему мы не дошли до того момента, когда мы говорим о страховании жизни по программе Medicare для иммунодепрессантов, потому что люди выиграют, а деньги будут сэкономлены.«

Для Констанс Кризи это не абстрактный разговор.

« Эти таблетки — моя жизнь прямо сейчас, — говорит она. — Я стараюсь не волноваться, но это сложно ».

Пациентам нужно много денег для трансплантации

Мелисса Тафф была среди сотен людей, которые недавно посетили мероприятие по сбору средств для реципиентов по трансплантации органов юго-западной Флориды «Ночь для жизни IX» в театре Бродвей Палм Диннер в Форт-Майерсе. Туф ждет трансплантации почки.(Фото: Кинфай Мороти / news-press.com) Купить фото

Пациенты, перенесшие трансплантацию органов, не жадные, они нуждаются.

Деньги, необходимые для трансплантации органов, могут достигать 1,5 миллиона долларов. И больницы не смогут нести такую ​​цену в одиночку. Они требуют, чтобы у пациента была страховка и деньги. А для большинства людей это означает, что они должны повышать последнее.

Широкая публика не понимает, почему, если вы достаточно больны, чтобы нуждаться в почке, сердце или печени, вы просто не можете получить их, когда они станут доступны.Они не могут понять, почему операция по спасению жизни рассматривается как плановая процедура.

«Это кажется таким странным, что кому-то пришлось бы собирать средства» на медицинское обслуживание, — сказала Дженнифер Мартин, вице-президент Национального фонда почек по вопросам обслуживания клиентов. «(Люди) думают, что это ненадежно, потому что в этом нет смысла. Но это бессмысленная политика ».

Почка Мелиссы Тафф, трансплантированная от умершего донора 10 лет назад, чтобы взять на себя ее работу, которая потерпела неудачу, теперь тоже не работает.News-Press следит за 36-летней женщиной из Кейп-Корал, которая пытается попасть в список трансплантатов в больнице общего профиля Тампы. Тафф нашла препятствия: застопорившееся медицинское заключение, мелкие проблемы со здоровьем, которые необходимо исправить, поиск подходящего живого донора и, конечно же, деньги.

Тафф участвует в программе Medicare, которая покроет 80 процентов ее счета. Ей нужно было собрать более 13000 долларов, которые должны покрыть ее доплату и последующий уход. Значительные расходы будут связаны с препаратами против отторжения, которые Туфф придется принимать до конца своей жизни.Medicare оплачивает лекарства только в течение трех лет. Но Тафф надеется, что она сможет работать, как только у нее появится почка.

Сотни людей недавно посетили мероприятие по сбору средств для реципиентов по трансплантации органов юго-западной Флориды «Ночь для жизни IX» в театре Broadway Palm Dinner в Форт-Майерсе. (Фото: Кинфай Мороти / news-press.com)

Если Тафф пойдет на диализ, Medicare оплатит все, что это будет стоить. Но эффекты диализа разрушительны. Перед первой трансплантацией почки Тафф провела 10 лет на диализе.И она надеется, что найдет живого донора, который предоставит почку для трансплантации, что сделает диализ ненужным.

В апреле Тафф и члены организации по пересадке органов Юго-Западной Флориды провели сбор средств в пользу Фонда Флетчера. Фонд используется для помощи жителям Юго-Западной Флориды в оплате лекарств, лекарств против отторжения и поездок в центры трансплантации, сказал Дэвид Вайнштейн, казначей группы.

Вайнштейн сказал, что люди, нуждающиеся в пересадке почки, в некоторых отношениях переносят ее лучше, чем люди, ожидающие пересадки других органов.Операция по трансплантации не такая дорогая, как для некоторых других органов, таких как сердце или легкие. И пациенты с почками также могут выиграть время, собирая средства, пройдя диализ.

«Но когда люди страдают заболеванием печени или конечной стадией заболевания легких», они не могут годами ждать трансплантации, — сказал он. Им нужна хорошая страховка и / или деньги. Некоторые никогда не смогут этого добиться, сказал он, и они умрут в ожидании.

Многие люди обращаются на краудфандинговые сайты. Сначала Tuff завела страницу gofundme. Но ее основной сбор средств был осуществлен через некоммерческую группу под названием HelpHOPELive, которая оплачивает незастрахованные медицинские расходы, связанные с трансплантатами и катастрофическими травмами.

Организация была основана в 1983 году хирургом-трансплантологом и его женой, медсестрой. На момент основания было недостаточно успешных операций по пересадке сердца, чтобы ее можно было считать проверенным методом лечения, а страховые компании не платили за операцию по трансплантации, сказала Эмили Уэбб, координатор по связям с общественностью и социальным сетям HelpHOPELive.

Когда дело доходит до трансплантации органов, даже менее дорогих, таких как трансплантация почек, «средняя американская семья не может себе этого позволить», — сказал Уэбб.И расходы на трансплантацию никогда не заканчиваются. Это целая жизнь лекарств, визитов к врачу и поездок в центры трансплантологии для последующего наблюдения. Все эти вещи складываются и с каждым годом становятся дороже, а не дешевле.

Разница между HelpHOPELive и другими сайтами по сбору средств, по словам Уэбба, заключается в том, что деньги не просто уходят к людям, которые тратят их по своему желанию. Организация оплачивает подтвержденные расходы, связанные с трансплантацией. Хотя большая часть расходов носит чисто медицинский характер, вырученные деньги могут пойти на такие вещи, как временное жилье для живого донора или транспортные расходы.Центров трансплантации немного, и большинство людей добираются до них на некоторое расстояние.

Charity Navigator присвоил HelpHOPELive высший четырехзвездочный рейтинг за то, как группа управляет финансами, подотчетностью и прозрачностью. Уэбб сказал, что группа не поощряет сбор средств от незнакомцев. Вместо этого он помогает людям подключиться к сети друзей, семей, соседей и сообществ для сбора денег.

HelpHOPELive требует подтверждения от врача о том, что человек проходит лечение от состояния, требующего трансплантации.Группа берет 4% пожертвований на покрытие административных расходов. Если человек умирает до или вскоре после трансплантации и не использует собранные деньги, его или ее семья может использовать их для покрытия расходов на похороны.

Тафф подумал о такой возможности в четверг. Она была в Мичигане, откуда она, и пыталась попасть в список ожидания трансплантации в Мичиганском университете. (Пациенты могут быть указаны в нескольких центрах трансплантологии.) Но Мичиганский университет не примет ее, сказала она, потому что у нее нет вторичной страховки.

«Итак, я собрала все деньги на трансплантацию, и ни одна из этих больниц, похоже, не хочет их брать», — написала она на своей странице в Facebook. «Мне кажется, что я натыкаюсь на стены везде, где я поворачиваюсь, и, возможно, мне стоит задуматься о том, что, возможно, мне не суждено получить другую почку. По крайней мере, мои деньги по сбору средств могут быть использованы для покрытия моих последних договоренностей. Думаю, это положительный момент, который я могу придать ситуации ».

Чтобы узнать больше о Мелиссе Тафф, перейдите на сайт MelNeedsaKidney.com. Все, кто заинтересован в пожертвовании почки Мелиссе, звонят в Генеральную штаб-квартиру Тампы по телефону 813-844-5669. Если вы хотите сделать пожертвование Мелиссе, но вам не удалось, подумайте о парном обмене.

Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.news-press.com/story/news/2016/05/01/kidney-organ-transplant-cost-patients-tell-mel/83056338/

Список ожидания трансплантации почки — что вам нужно знать

Пересадка — лучший вариант для пациентов с заболеванием почек?

Для большинства пациентов трансплантация — лучший вариант.Пересадка почки не является лекарством от болезней почек, но может помочь вам прожить дольше и улучшить качество жизни. Трансплантация почек осуществляется либо от живых доноров органов, либо от умерших доноров органов. Пересадка почки от живого донора считается лучшим вариантом для людей с заболеванием почек. Трансплантация подходит не всем. Поговорите со своей медицинской бригадой, чтобы решить, подходит ли вам трансплантация.

Каков список ожидания трансплантации?

Когда лучше всего делать пересадку почки?

Лучше всего изучить трансплантацию на ранней стадии развития болезни, прежде чем вам понадобится начать диализ.Таким образом, вы сможете получить трансплантат «заранее», даже не прибегая к диализу.

Может потребоваться время, чтобы найти подходящий центр трансплантологии, завершить оценку трансплантата, изучить варианты живых доноров почки и, при необходимости, попасть в список умерших доноров для трансплантации. Если вы еще не находитесь на диализе и у вас СКФ 20 или меньше, вы уже можете начать наращивать «время ожидания» в списке трансплантатов от умершего донора.

Как попасть в лист ожидания трансплантата?

• Попросите вашего лечащего врача направить вас в местный центр трансплантологии или обратитесь в центр трансплантологии в вашем районе.Узнайте как можно больше о различных центрах трансплантации.
• Выберите центр трансплантологии, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям. При выборе одного из них следует учитывать следующее:
  • Страховое покрытие и стоимость
  • Расположение для облегчения перехода к центру трансплантологии и обратно
  • Если у вас есть живой донор, убедитесь, что центр трансплантологии выполняет пожертвования живых организмов, а если ваш живой донор не подходит, центр трансплантации участвует в «программе обмена парных почек».
  • Наличие группы поддержки
• Назначьте встречу для оценки. Оценка поможет определить, являетесь ли вы кандидатом на пересадку почки. В каждом центре есть свои критерии приема пациентов на трансплантацию.

После прохождения обследования командой трансплантологов будет принято решение, являетесь ли вы кандидатом на трансплантацию. Если вы являетесь кандидатом, бригада трансплантологов добавит вас в национальный список ожидания и оценит всех потенциальных живых доноров.Если у вас есть вопросы о вашем статусе в списке, вам следует задать их группе в своей клинике трансплантологии.

Как мне найти нужный орган?

UNOS поддерживает централизованную компьютерную сеть, которая связывает все организации по закупке органов (OPO) и центры трансплантации (больницы, которые проводят трансплантации) и использует сложную систему сопоставления для определения распределения органов.

Организации по закупке органов (OPO) несут ответственность за извлечение органов у умерших доноров и доставку этих органов в центры трансплантации.Они помогают людям выразить свои пожелания о донорстве органов при жизни, разговаривают с скорбящими семьями о донорстве органов и координируют процесс донорства и распределения органов от умерших. Сотрудники службы поддержки могут помочь направить благодарственную записку семье умершего донора органов, а также участвуют в отслеживании данных в отношении умерших доноров органов. Они повышают осведомленность о донорстве органов.

Многие факторы влияют на то, будет ли вам предложен орган, включая, помимо прочего: группу крови, длительность почечной недостаточности, срочность медицинской помощи, место вашего проживания (орган должен быть безопасно доставлен на расстояние до в больнице трансплантологии), а в некоторых случаях — ваш вес и размер по сравнению с донором.

Каково среднее время ожидания трансплантации почки?

После того, как вы внесены в национальный список ожидания трансплантации органов, вы можете получить орган довольно быстро или ждать много лет. В целом, средний срок ожидания может составлять 3-5 лет в большинстве центров и даже дольше в некоторых географических регионах страны. Вам следует обратиться в свой центр трансплантологии, чтобы лучше понять время ожидания.

Некоторые факторы, определяющие, как долго вы ждете, включают:

• Насколько хорошо вы соответствуете имеющейся почке
• Ваша группа крови и если вы сенсибилизированы высокими уровнями антител (в результате ранее неудачных трансплантаций, переливаний крови и / или беременностей)
• Сколько доноров доступно в вашем районе

Почему одни пациенты ждут трансплантации дольше, чем другие?

Время ожидания может зависеть от таких факторов, как:

1. ABO (группа крови). Группа крови O требует самого длительного ожидания. Это связано с тем, что доноры с группой крови O могут сдавать кровь другим группам крови, но пациент с группой крови O может получить орган только от донора с группой крови O. Кроме того, было обнаружено, что люди с группой крови B, как правило, живут дольше. время ожидания также.
2. Предыдущие беременности, переливания крови или перенесенные трансплантаты. Они увеличивают содержание в организме вещества, называемого антителами. Более высокий уровень антител в крови может затруднить сопоставление с совместимым донором.

Еще одно большое изменение, которое было внесено, касается пациентов, которые присоединились к списку ожидания после диализа.Теперь вы увеличиваете время ожидания с момента начала диализа или с того момента, когда будет документально подтверждено, что ваша СКФ упала ниже 20.

Наконец, теперь особый приоритет отдается пациентам, с которыми чрезвычайно трудно сопоставить из-за высокого уровня антител от предыдущих трансплантаций, переливаний крови или беременностей.

Как узнать свой статус в списке ожидания трансплантации?

UNOS не подтвердит ваше размещение или ваш статус в списке ожидания, но ваш центр трансплантологии должен сообщить вам, когда вы будете помещены в список ожидания, и вы сможете подтвердить с ними, что вы активны в списке.Ваша бригада по трансплантации позвонит вам и попросит вас быстро отреагировать, если для вас есть орган. В каждом центре трансплантологии есть разные процедуры. Вам следует обсудить это со своей командой, чтобы у вас был план на случай, когда вам будет доступна почка.

Что может помешать или лишить меня права на трансплантацию? Имеет ли значение мой возраст?

Каждый центр трансплантологии устанавливает свои собственные правила трансплантации. В некоторых центрах трансплантации могут быть ограничения или правила в отношении возраста.Проведение исследования поможет вам найти центр трансплантологии, который соответствует вашим потребностям.

Могут быть некоторые заболевания, которые влияют на риск трансплантации для вас. Примером проблемы, которая может повлиять на вашу кандидатуру на трансплантацию, является текущий или недавний диагноз рака. Поговорите со своей бригадой по трансплантации, чтобы обсудить будущие возможности трансплантации после того, как ваш рак исчезнет.

Другие факторы, которые могут повлиять на кандидатуру трансплантата:

• Тяжелая болезнь сердца
• Недостаточно здоров, чтобы пережить операцию
• Активное заражение
• Ожирение (лишний вес)
• Курение или злоупотребление психоактивными веществами

Каждый центр трансплантологии индивидуален.Обязательно проконсультируйтесь в своем центре трансплантологии, чтобы убедиться, что вы знаете все его процедуры и правила.

Кто оплачивает стоимость трансплантации?

Важно, чтобы ваша бригада трансплантологов знала, какая у вас страховка, и они могут помочь вам определить, какие расходы вы можете понести как на операцию по трансплантации, так и после ухода. Если у вас есть страховое покрытие Medicare, в основном будут покрываться расходы на трансплантацию. Medicare Part B также покроет 80% стоимости иммунодепрессантов, пока у вас есть Medicare.Если у вас есть медицинская страховка от вашего работодателя или другая частная медицинская страховка, большинство полисов покрывают многие расходы, связанные с трансплантацией почек, включая лекарства . Страхование не покрывает другие расходы, такие как транспорт, питание и проживание.

Могу ли я числиться в нескольких центрах трансплантологии?