Разное

Спермобанк хранение: Банк спермы, замораживание и хранение спермы

29.12.1988

Содержание

Банк спермы, замораживание и хранение спермы

Банк спермы – это хранилище, где в специальных сосудах при экстремально низких температурах обработанная сперма сохраняется в замороженном состоянии. Несмотря на свое «монументальное» название, банк спермы обычно представляет собой небольшое помещение, в котором установлены специальные емкости – сосуды Дьюара. Внутри их находятся криопробирки или криосоломины с замороженным семенным материалом.

Замораживание и хранение спермы: зачем это нужно?

Замораживание и сохранение спермы в течение длительного времени позволяет провести искусственное оплодотворение (ИИ, ЭКО или ИКСИ) при:

  • необходимости использования спермы донора (в этом случае от сдачи донором спермы до момента разрешения ее к использованию должно пройти не менее 6 месяцев, чтобы исключить наличие у донора инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, так как некоторые из них могут никак не проявлять себя в течение длительного времени.
  • невозможность сдачи нативной («свежей») спермы партнером (мужем) к определенному времени, на которое назначается процедура ЭКО или ИИ, например, из-за командировки мужа, необходимости отъезда его по другим причинам и т. п.
  • желании мужчины сохранить свою сперму жизнеспособной после лечения заболевания, которое может повлиять на фертильность (онкология, операция на половых органах и др.)

Как происходит замораживание и хранение спермы?

Прежде, чем поместить в банк спермы порцию семенного материала, выполняется проверка спермы на криоустойчивость. Этот тест позволяет понять, не ухудшится ли качество замораженного образца после последующего размораживания. Если все в порядке, то подготовленный материал с добавлением криопротекторов (веществ, защищающих клетки от разрушения при криоконсервации) помещают в криопробирки или в криосоломины, а затем – в сосуды Дьюара, наполненные жидким азотом с температурой -196˚С. Замораживание спермы при такой температуре обеспечивает, как правило, сохранение ее оплодотворяющей способности.

Замораживание и хранение спермы: надолго ли?

Банк спермы рассчитан на долгосрочное хранение своих «вкладов». Оптимальный срок криоконсервации составляет 3 года –появляются данные, что по истечении этого времени качество спермы может начать ухудшаться. Однако, это не значит, что оплодотворение станет невозможным. Теоретически замораживание и хранение спермы клиента может длиться нескончаемо длительное время Известны случаи успешного искусственного оплодотворения сперматозоидами, хранившимся в банке спермы более 20 лет!

Где расположен банк спермы?

Многие супружеские пары (или одинокие женщины), решившиеся на процедуру искусственного оплодотворения, задумываются о поиске банка спермы. На самом деле ничего искать не нужно! В большинстве клиник, занимающихся лечением бесплодия методами вспомогательной репродукции, есть свой банк спермы. Это избавляет женщину от поисков донорской спермы.

Банк спермы на базе Балтийского Института репродуктологии человека

На базе Балтийского Института репродуктологии человека также организован банк спермы. Ззамораживание и хранение спермы происходит под контролем специалистов, что позволяет гарантировать высокое качество размороженного семенного материала.

Замораживание и хранение спермы: процесс, советы и цена

Замораживание половых клеток дает возможность сохранить жизнеспособных сперматозоидов на протяжении нескольких лет для будущих процедур оплодотворения.

Эта процедура может быть необходимой при ЭКО, проблемах со здоровьем или же по личным причинам.

  • ВАМ ПОМОЧЬ?

    Мы проконсультируем вас без каких-либо обязательств.

  • Имя*
  • Фамилия*
  • Email*
  • Телефон*
  • Дата рождения*

    ДД слеш ММ слеш ГГГГ

  • Страна*

    — Выбирать —АвстралияАвстрияАзербайджанАлбанияАлжирАнголаАндорраАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАфганистанБагамские ОстроваБангладешБарбадосБахрейнБелизБелоруссияБельгияБенинБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВеликобританияВенгрияВенесуэлаВосточный ТиморВьетнамГабонГаитиГайанаГамбияГанаГватемалаГвинеяГвинея-БисауГерманияГондурасГренадаГрецияГрузияДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаДР КонгоЕгипетЗамбияЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКамбоджаКамерунКанадаКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКНДР (Корейская Народно-Демократическая Республика)Китай (Китайская Народная Республика)КолумбияКоморыКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарСеверная МакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМароккоМаршалловы ОстроваМексикаМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМьянмаНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНовая ЗеландияНорвегияОАЭОманПакистанПалауПанамаПапуа — Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияРеспублика КонгоРеспублика КореяРоссияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияЭсватиниСейшельские ОстроваСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСербияСингапурСирияСловакияСловенияСоломоновы ОстроваСомалиСуданСуринамСШАСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТанзанияТогоТонгаТринидад и ТобагоТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУругвайФиджиФилиппиныФинляндияФранцияХорватияЦАРЧадЧерногорияЧехияЧилиШвейцарияШвецияШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮАРЮжный СуданЯмайкаЯпония

  • Провинция*
  • Причина консультации*

    —Выбрать—ЭТАПЫ ЭКООводонацияУсыновление донорских эмбрионовЛесбийское материнствоМать – одиночка по собственному желаниюИскусственная инсеминацияГинекологическое обследованиеДиагностика во время беременности и родовУрологияэндокринологияГенетикаГарантия беременностиДонор спермыДонор яйцеклетокДругие

  • Как Вы узнали о нас?*

    —Выбрать—Друзья/РодственникиГарантия беременностиInternetСредства массовой информацииДругиеСанитарыAds

  • Примечания
    • Подписаться на рассылку
  • *
    • Я принимаю условия пользовательского соглашения и политики конфиденциальности
  • Campo para NO DUPLICADOS*
  • Rellena si eres una máquina

    Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

На сколько времени можно замораживать сперму?

Замораживание спермы активно применяется в современной репродуктологии для сохранения жизнеспособных сперматозоидов на протяжении нескольких лет. Кроме того, криоконсервация рекомендуется в случаяхнизкого количества спермы при эякуляции или же если мужчина должен пройти хирургическое или медицинское лечение, которое может негативно повлиять на качество и количество сперматозоидов.

Благодаря научным достижениям в сфере замораживания биоматериала, сперму можно хранить криоконсервированной столько лет, сколько необходимо пациенту. Жизненный цикл клетки приостанавливается и все процессы замирают.

Действующий в нашей стране закон о вспомогательных репродуктивных технологиях устанавливает правовые рамки, в которых осуществляется эта техника. Только пациент может решить о целях применения замороженной спермы.

Главные преимущества собственного банка спермы

В 1985 году, клиника Instituto Bernabeu открыла первый банк спермы в Испании. С тех пор, мы улучшили технологии и безопасность нашего криобанка. В настоящее время, банк соблюдает стандарты ISO 9001. Образцы каждого пациента хранятся, до момента применения спермы, в контейнерах для криоконсервации, на которых указаны данные пациента, в соответствии со строгими стандартами качества.

В каких случаях рекомендуется замораживание спермы? 

1. Подготовка к протоколу ЭКО:

  • Если мужчина не может присутствовать на процедуре для забора яйцеклеток потому, что живет далеко, или если необходимо иметь замороженную сперму для повторного оплодотворения.
  • Или же если при процедуре ЭКО мужчина не может сдать сперму в нужный день и час из-за психологического давления.

2.  До вазэктомиирекомендуется заморозить сперму если Вы хотите иметь детей в будущем.

3. В случае проблем со здоровьем, как например опухоль яичек или онкология, или же химио- или радиотерапии.

  • Рак яичка — это онкоурологическое заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях одного или обоих яичек. Рак яичек излечим даже при наличии метастатической болезни, для лечения используются современные химиотерапевтические схемы, лучевая терапия, хирургическое лечение и их комбинации. Рак яичка — это наиболее поддающимся лечению вид рака, и прогноз его дальнейшего развития один из самых благоприятных среди онкологических заболеваний.
  • Но, онкологическое лечение может снизить качество спермы пациента. По данным, 5% онкологических заболеваний затрагивают пациентов до 35 лет.Хотя рак поддается лечению, часто после химио- или радиотерапии теряется репродуктивная функция из-за токсичности используемых препаратов. В основном, у большинства мужчин сперматозоиды исчезают через 2-3 месяца после начала химиотерапии. В зависимости от используемых препаратов, доз, длительности лечения и воздействия на пациента, репродуктивная функция восстанавливается, хотя обычно бесплодие является постоянным последствием. Поэтому, рекомендуется криоконсервировать сперму если пациент в будущем хочет иметь детей.

4. Для мужчин с низким качеством спермы или если со временем качество спермы ухудшается. Таким образом, в случае если пациент захочет иметь детей в будущем, ему гарантируется криоконсервация и хранение сперма до этого момента.

5. Если мужчина является специалистом, работающим в условиях риска, который может поставить под угрозу или нарушить активность сперматозоидов и их качество.

6. Донорство спермы: при анонимном донорстве спермы, после медицинского и психологического осмотра донора, сперма замораживается до момента применения.

Цена замораживания и хранения спермы

Для установления цены необходимо учитывать не только стоимость процесса замораживания спермы. В некоторых случаях может потребоваться несколько образцов спермы, поэтому будут необходимы разные процессы замораживания. Аналогичным образом, если пациент хочет хранить сперму в замороженном состоянии в течение определенного периода времени, следует предусмотреть ежегодную плату за хранение.

Похожие сообщения

  • Testicular tissue freezing in patients with cancer
  • Seminal culture: sperm culture

Похожие видео

Causes of infertility and male sterility

Банк спермы | Johns Hopkins Medicine

Банк спермы — это процесс сбора, замораживания и хранения спермы. Это также называется заморозкой спермы или криоконсервацией спермы. Сперму можно разморозить и в будущем использовать для таких процедур, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Почему люди замораживают сперму?

Существует множество причин для замораживания спермы, объясняет уролог Амин Херати, доктор медицинских наук, директор Клиники мужского бесплодия и мужского здоровья в Урологическом институте Брейди.

«Самая распространенная причина — это необходимость лечения рака», — говорит Герати. «После химиотерапии или лучевой терапии в эякуляте (семенной жидкости) может остаться очень мало сперматозоидов или вообще не остаться сперматозоидов. Или операция, такая как орхиэктомия (удаление яичек) при раке яичек, означает, что сперматозоиды больше не могут производиться».

Другие причины для хранения спермы включают:

  • Возраст: Качество спермы ухудшается с возрастом, поэтому вы можете заморозить сперму, если вы становитесь старше и хотите сохранить фертильность.
  • Медицинские процедуры или состояния:
    Те, кто решил сделать вазэктомию, могут захотеть иметь детей в будущем. Некоторые лекарства, такие как терапия тестостероном или серповидно-клеточная терапия, могут влиять на фертильность.
  • Профессия: Люди с опасной работой, например, в армии, могут заморозить сперму, чтобы сделать ее доступной для себя или своих партнеров.
  • Посмертное извлечение спермы: Члены семьи могут взять сперму у умершего человека. Сперму можно извлечь и заморозить в течение 72 часов после смерти.

Как происходит сбор спермы при подготовке к замораживанию?

Процесс замораживания спермы состоит из нескольких этапов. Сначала человек проходит обследование на инфекционные заболевания, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, передающихся половым путем. Обычно это включает простой анализ крови.

Затем человек сдает образец спермы. Мастурбация в клинике по лечению бесплодия является наиболее распространенным способом получения образца, но в некоторых случаях образец можно изготовить дома и доставить в лабораторию в течение 24 часов.

«Образец должен быть помещен в чашу, одобренную лабораторией, и оставаться как можно ближе к температуре тела. Образец также не может содержать никаких смазок или увлажнителей, если только они не одобрены лабораторией», — говорит Герати.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство для извлечения сперматозоидов из ткани яичка. Это может иметь место для тех, кто уже перенес вазэктомию или прошел курс лечения рака. Людям с бесплодием (очень низким количеством сперматозоидов или отсутствием сперматозоидов в сперме) также может потребоваться операция по извлечению спермы.

Как проводится анализ спермы?

Когда сперма поступает в лабораторию, андрологи (специалисты по сперме и мужской фертильности) анализируют и подготавливают ее к хранению. Они отделяют сперму от семенной жидкости или ткани яичка и рассматривают небольшую часть образца под микроскопом.

«Убедимся, что в эякуляте есть сперматозоиды. Если сперматозоиды отсутствуют или их мало, пациент проходит дополнительное обследование», — объясняет Герати. «Мы делаем обычный анализ спермы. По результатам анализа проводится дополнительное обследование на бесплодие».

Андрологи оценивают концентрацию сперматозоидов, морфологию (форму) и подвижность (движение). Они следят за тем, чтобы сперма была здоровой и чтобы ее было достаточно для заморозки.

Как замораживают и размораживают сперму?

Андрологи помещают подготовленную сперму в специальный раствор для замораживания в небольших флаконах. Флаконы отправляются в морозильные камеры для хранения, содержащие жидкий азот. «Сперма должна оставаться замороженной при постоянной температуре минус 196 градусов по Цельсию», — говорит Герати.

Сперма каждого пациента обычно делится на несколько флаконов и хранится в нескольких резервуарах для хранения. Если один морозильник выходит из строя, остальные образцы спермы остаются в безопасности. Сперму можно заморозить на неопределенный срок.

Когда кто-то готов использовать сперму, она тщательно размораживается в лаборатории до комнатной температуры. «После оттаивания его анализируют, чтобы убедиться, что в нем остались подвижные, активные сперматозоиды», — говорит Герати. «К сожалению, в некоторых случаях от половины до двух третей сперматозоидов могут не пережить цикл замораживания-оттаивания. Но те, которые выживают, могут иметь преимущество с точки зрения рождаемости. Исследования показывают, что эти сперматозоиды могут с большей вероятностью привести к беременности, когда они используются в ЭКО».

Сколько стоит заморозить сперму?

Стоимость заморозки спермы варьируется. Часто есть одна стоимость сбора и анализа спермы, а затем постоянные затраты на хранение для замораживания. Стоимость хранения может варьироваться от 100 до 500 долларов в год, но важно проконсультироваться со своей страховой компанией и врачом, чтобы понять затраты.

Можно ли заморозить сперму дома?

Невозможно успешно заморозить сперму в домашних условиях. Замораживание спермы должно происходить в лаборатории с надлежащим контролем качества. Температура в среднем домашнем морозильнике составляет около минус 18 градусов по Цельсию. Сперму нужно хранить при минус 196 градусов по Цельсию.

Дома можно собрать сперму для подготовки к замораживанию. Есть службы, которые отправляют вам набор для сбора и хранения спермы. Вы собираете образец дома, а затем на ночь отправляете набор в лабораторию на хранение.

Мне поставили диагноз рак. Что я должен делать?

Поговорите со своим онкологом и репродуктологом. Любой тип рака или лечения может повлиять на выработку или качество спермы. Не смущайтесь и не колеблйтесь, чтобы начать этот важный разговор со своими поставщиками медицинских услуг.

«После постановки диагноза «рак» люди настолько беспокоятся о лечении, что не думают о том, что может произойти после лечения, — объясняет Герати. «Исследования показывают, что около 90% мужчин, прошедших лечение от рака, хотели бы заранее заморозить свою сперму».

Я молод и здоров. Мне действительно нужно заморозить сперму?

«Я считаю, что любой человек в возрасте от 18 до 25 лет должен заморозить свою сперму», — рекомендует Герати. «Вы никогда не знаете, с какими воздействиями окружающей среды вы столкнетесь или какие проблемы со здоровьем могут возникнуть. Сперма, как правило, наиболее здорова на этом этапе жизни».

РепроТех | Услуги | Лидеры в области долгосрочного хранения спермы

Кто использует замораживание и хранение спермы?

  • Онкологические больные
  • Пациенты до вазэктомии
  • Военнослужащие, полицейские, пожарные
  • Спортсмены с высокими ударными нагрузками
  • Трансгендерные клиенты
  • Мужчины преклонного возраста по отцовской линии

Безусловно, самой большой группой пользователей хранилищ спермы являются больные раком. Из-за высоких показателей излечения многих видов рака специалисты-онкологи чаще направляют пациентов к вариантам сохранения фертильности до лечения рака, которое может сделать их бесплодными.

Многие клиенты Reprotech выбрали криоконсервацию спермы в качестве упреждающей меры для различных жизненных событий или карьеры, которые могут сделать их бесплодными. Это лучший шаг, чтобы сохранить возможность зачатия биологического ребенка со своим супругом или партнером в будущем.

Мы являемся экспертами в области долгосрочного хранения спермы

С 1990 года компания Reprotech является лидером в области долгосрочного хранения криоконсервированных репродуктивных тканей человека. Это все, что мы делаем.

Имея пять объектов, стратегически расположенных по всей территории США, и постоянно расширяющуюся сеть клиник по сохранению фертильности, мы создали наиболее удобные, эффективные и доступные средства для сбора, хранения и возврата криоконсервированной спермы.

Coconut Creek, Florida Cryostorage

St. Paul, Миннесота Cryostorage

Reno, Nevada Cryostorage

Garland, Texas Cryostorage

0002 Трамбалл, Коннектикут Криохранилище

Каждое из наших пяти мест круглосуточно и без выходных контролируется современными системами мониторинга, которые регистрируют изменения температуры всего на 0,01 градуса Цельсия. Кроме того, все резервуары еженедельно проверяются вручную нашим опытным персоналом, а наши объекты находятся под круглосуточной охраной и наблюдением. Каждое предприятие имеет резервное копирование на месте, объемное хранилище азота, и все электронные данные ежедневно резервируются с помощью внешнего хранилища данных.

Хранение спермы и криоконсервация спермы становятся быстрыми, эффективными и надежными, если вы выбираете Reprotech. Ваши варианты включают удобство нашего набора OverNite Male™ Kit для экспресс-образцов в домашних условиях. Или вы можете работать через крупнейшую сеть центров замораживания спермы в США, чтобы найти клинику рядом с вами. В любом случае, вы будете спокойны, зная, что ваше будущее в безопасности с мировым лидером в области долгосрочного хранения спермы.

Центры заморозки спермы для больных раком

Reprotech тесно сотрудничает с центрами по лечению бесплодия в Соединенных Штатах, чтобы сделать услуги криоконсервации спермы доступными по всей стране. Хотя Reprotech не предоставляет услуги по заморозке спермы, их предоставляет наша сеть центров заморозки. После сохранения образцов мы координируем транспортировку вашей замороженной спермы в Reprotech для длительного хранения.

Чтобы найти ближайший к вам центр замораживания спермы, см. Сеть сохранения фертильности Reprotech для получения дополнительной информации. Встречи в банке спермы доступны для планирования в течение одного-трех дней после вашего первого звонка. Хотя для пациентов выгодно хранить все замороженные образцы спермы до начала терапии, которая может привести к бесплодию, недавние исследования показали, что жизнеспособные образцы могут быть собраны на ранних стадиях некоторых видов лечения.

Сбор спермы из дома с помощью набора OverNite Male™

Набор OverNite Male — это удобный инструмент для мужчин, которые либо не могут добраться до одного из наших центров заморозки, либо предпочитают собирать свои образцы в комфортной и уединенной обстановке. собственный дом. Используя наш набор OverNite Male™, пациенты теперь могут собирать свои образцы дома и отправлять образцы FedEx® непосредственно в Чикагскую андрологическую лабораторию Университета Иллинойса, используя наш набор OverNite Male™. Комплект OverNite Male™ — это оригинальная система ночного хранения спермы и единственная система, доказавшая свою эффективность в течение 15 лет.

Экстракция спермы из яичка (TESE) и заморозка спермы

Когда невозможно получить образец спермы для хранения, сперму часто можно получить из биопсии ткани яичка с помощью метода, называемого (экстракция спермы из яичка TESE ). Во многих случаях сперму можно получить из яичек мужчин, которые стали бесплодными из-за лечения рака. TESE является обычной процедурой во многих клиниках по лечению бесплодия по всей стране для взрослых мужчин, но реже используется (и считается экспериментальной) для сохранения фертильности у мальчиков-подростков. TESE — это амбулаторная процедура, при которой ткань яичка хирургическим путем удаляется и замораживается для будущего использования. При необходимости ткань яичка размораживают, оценивают и предпринимают попытку найти и извлечь сперматозоиды, которые можно использовать в сочетании с внутрицитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ).

Замораживание ткани яичка для мальчиков препубертатного возраста

Банк спермы не подходит для мальчиков препубертатного возраста, у которых еще не вырабатывается сперма. Однако у этих мальчиков в яичках есть стволовые клетки, которые готовы начать производить сперму в период полового созревания. В настоящее время проводятся некоторые экспериментальные исследования по сохранению ткани яичка, полученной путем биопсии, и ее замораживанию для использования в будущем. Ткань содержит стволовые клетки, которые смогут запустить сперматогенез (производство сперматозоидов). Замораживание ткани яичка считается экспериментальным и, как правило, предлагается только в исследовательских условиях под надзором IRB. Несколько исследований разрабатывают протоколы, которые позволят ученым и врачам использовать замороженную/размороженную ткань яичка и стволовые клетки для производства спермы в лаборатории или путем повторной имплантации, годы спустя, обратно в человека. Исследования доказали, что эти стратегии эффективны у животных, и предполагается, что они будут эффективны и у людей.

Программа «Сохранение фертильности в Питтсбурге» — это междисциплинарная рабочая группа, в которую входят ключевые заинтересованные стороны из Научно-исследовательского института женщин-маги, больницы женщин-маги при UPMC и Детской больницы Питтсбурга при UPMC. Программа сохранения фертильности Питтсбурга создала специальную телефонную линию (412-641-7475), по которой пациенты и их врачи могут звонить, чтобы узнать о побочных эффектах их лечения на репродуктивную функцию и возможностях сохранения фертильности. Это обсуждение должно произойти до того, как будет начата токсическая терапия и фертильность будет необратимо разрушена. Стандартных вариантов сохранения фертильности мальчиков и девочек, у которых еще не вырабатываются зрелые яйцеклетки или сперматозоиды, не существует. Для этих молодых пациентов Питтсбургская программа сохранения фертильности одобрена для замораживания тканей яичек или яичников, которые могут быть использованы в будущем для восстановления фертильности, когда экспериментальные методы появятся в процессе исследований. Для получения дополнительной информации о стандартных и экспериментальных вариантах сохранения фертильности посетите веб-сайт Fertility Preservation Pittsburgh, отправьте электронное письмо по адресу [email protected] edu или позвоните по телефону 412-641-7475.

Ваши образцы спермы или ткани яичка уже заморожены и готовы к хранению?

Начните заполнять новые формы учетной записи, посетив нашу стартовую страницу DocuSign.

Варианты утилизации

Свяжитесь с ReproTech , чтобы узнать о вариантах окончательной утилизации образцов спермы после того, как ваши потребности в хранении спермы закончились.

Fertility Preservation Trust

Являясь лидером в области долгосрочного хранения, ReproTech предлагает последние инновации в планировании криохранилищ. Fertility Preservation Trust персонализирован, чтобы отразить ваши уникальные пожелания по обслуживанию и расположению сегодня и позволяет вам изменить свое доверие в будущем, чтобы соответствовать меняющимся жизненным обстоятельствам. Устанавливая особое доверие к своим замороженным эмбрионам, яйцеклеткам, сперматозоидам или репродуктивным тканям, вы получаете гибкость, контроль и защиту на будущее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *