Разное

Стану донором почки срочно в москве: База доноров:стану донором почки, ищу донора почки, стану донором печени, ищу донора печени

28.05.1974

Содержание

«Стану донором почки» – Яндекс.Кью

Многие считают, что пересадка костного мозга необходима только тем, кто болен раком крови — лейкозом, но это не так. На сегодняшний день трансплантация костного мозга применяется при поражениях лимфатической системы, нейробластоме, апластической анемии и ряде наследственных заболеваний крови. Самое сложное при этом найти максимально подходящего донора. К сожалению, в России не так давно был создан национальный регистр доноров костного мозга, поэтому часто россиянам, которым нужна пересадка, находят доноров за границей, что, конечно, безумно дорого. Поэтому если вы решили стать донором костного мозга — это замечательно! Главное, что нужно знать — это безопасно и совсем не страшно.

Если вам от 18 до 45 лет, у вас нет противопоказаний к донорству и вы хотите стать донором костного мозга — вот что нужно сделать:

  1. Сдайте кровь на типирование в любой клинике «Инвитро» или CMD в вашем городе. Для тех, кто решил попасть в национальный регистр доноров костного мозга, забор крови производится бесплатно. А вот здесь вы можете узнать, где в вашем городе можно сдать кровь, если у вас нет ни «Инвитро», ни CMD. Также в Москве можно сдать кровь на типирование в «Национальном медицинском исследовательском центре гематологии» и в Московской областной станции переливания крови. Расписание и другие подробности можно посмотреть на сайте самих медучреждений. Если вы так и не разобрались, где можно сдать кровь на типирование, напишите на [email protected] — там вам подскажут.
  2. После того, как вы сдали кровь и подписали соглашение о включении вас в национальный регистр, остается только ждать, подойдет ваш HLA-фенотип или нет. Вы можете стать донором костного мозга уже через месяц или не стать им никогда.
  3. Сообщайте о переездах, смене номеров и изменениях в состоянии вашего здоровья сотрудникам регистра, поскольку если ваши клетки подойдут — вас вызовут для донорства.
  4. Если ваши клетки подошли и понадобились какому-то пациенту, вас вызовут в клинику, чтобы пройти медицинское обследование.
  5. После этого у вас сделают забор клеток. Это происходит двумя способами — либо из самого костного мозга, либо из венозной крови. Оба варианты подбираются индивидуально и оба абсолютно безопасны. После забора ваш костный мозг восстановится за срок от недели до месяца.
  6. Помните, что вы в любой момент можете отказаться от того, чтобы стать реальным донором костного мозга. Но мы призываем перед этим подумать о том человеке, которому подошли ваши клетки (что огромная удача) и о том, что своим поступком вы спасете ему жизнь.

Финансовые и кредитные услуги Калининград, бесплатные объявления Финансовые и кредитные услуги Калининград, услуги Калининград на ВсеСделки

Бесплатные объявления в разделе Финансовые и кредитные услуги, Калининград на "ВсеСделки - доска объявлений Калининград". Воспользуйтесь этой формой, чтобы подобрать объявления по цене или типу. Чтобы добавить свое объявление в регионе Калининград и категории Финансовые и кредитные услуги, перейдите по ссылке "Подать объявление".

В разделе Финансовые и кредитные услуги, Калининград сайта "ВсеСделки - бесплатные объявления Калининград" представлены объявления, опубликованные частными лицами или предприятиями в регионе Калининград.

У нас Вы можете легко и быстро продать или купить товары, недвижимость или автомобили в России.

Продажа бу товаров это приоритет для нашей доски объявлений. Вы также можете предложить или найти услуги, снять или сдать квартиру или офис, найти работу или разместить вакансии. Раздел аренда позволяет быстро найти недвижимость в основных городах России.

Доска объявлений ВсеСделки, это простой и удобный инструмент торговли в Интернет. Высокая эффективность бесплатных объявлений в категории Финансовые и кредитные услуги на ВсеСделки, Калининград обеспечивается структурой сайта. Все объявления быстро размещаются в популярных поисковых системах Google.com, Yandex.ua, Rambler.ru и Meta.ua. Наши советы на странице размещения объявления научат Вас создавать эффективные объявления.

Если Вы уже разместили объявление на "ВсеСделки - Финансовые и кредитные услуги" ранее, Вы можете изменить или удалить его в любое время. Для этого перейдите по ссылке "Мои объявления" в правом верхнем углу этой страницы. Там же Вы сможете просмотреть запросы на свои объявления и изменить информацию о Вашем сайте в каталоге сайтов и предприятий "ВсеСделки".

Клиника "Обериг" запустит направление трансплантации почки

Клиника "Обериг" (Киев) открывает новое направление - трансплантация почки, реконструктивная урология и хирургия почки, сообщается в пресс-релизе компании.

Сначала клиника планирует осуществлять пересадки от родственных доноров, в перспективе - и от умерших.

"Качественный гемодиализ является неотъемлемым элементом подготовки пациента с хронической болезнью почек пятой стадии к трансплантации почки. Процедура гемодиализа или гемодиафильтрации предполагает очистку крови пациента от токсинов и лишней жидкости, поэтому повышает шансы на успешность трансплантации и последующей реабилитации пациента. Вместе с тем после проведения операции по пересадке новый орган может не сразу начать работать, поэтому пациенту на некоторый период может понадобиться диализ", - отметил ведущий врач-трансплантолог клиники Николай Поляков, который возглавил направление.

Согласно сообщению, к созданию этого направления присоединилась компания "Фрезениус Медикал Кер Украина".

"Мы рады присоединиться к реализации направления трансплантации почки в клинике "Обериг" и предоставить аппарат искусственной почки и систему водоочистки, а также провести обучение персонала клиники по работе с высокотехнологичным оборудованием. Наше сотрудничество является перспективным шагом к развитию качественной медицины в Украине, где пациенты смогут получать медицинскую помощь по мировым стандартам, не выезжая из страны", - прокомментировал директор "Фрезениус Медикал Кер Украина" Роман Шурдук.

Медицинский центр "Универсальная клиника "Обериг" - один из крупнейших частных инвестиционных проектов в сфере здравоохранения Украины, начал работу в 2008 году.

Компания "Фрезениус Медикал Кер Украина" - представитель немецкой компании, мировой лидер по предоставлению диализных услуг и продукции для диализа. Компания провела более 250 тыс. процедур гемодиализа в двух собственных диализных центрах в Украине.

12 главных вопросов о донорстве органов - Общество

Я еще молод и здоров. Я не нуждаюсь в органах и отдавать свои пока не планирую. Зачем мне вообще об этом думать? 

Сформировать собственную позицию по отношению к донорству и трансплантации органов никогда не рано, и вот почему. Потребность в пересадке органов в большинстве случаев не связана с наследственностью и может понадобиться прежде здоровому человеку после некоторых заболеваний. Конечно, существуют генетические нарушения: например, пересадка легких требуется пациентам с муковисцидозом. При этом одним из частых показаний к трансплантации сердца является кардиомиопатия, а она может возникать как осложнение после перенесенного гриппа.

Часто донорство органов после смерти становится единственной возможностью спасти жизнь другого человека – взрослого или ребенка. Если посмотреть на данные по нашей стране, видно, что год от года растет число людей, для которых пересадка органов – единственный шанс на нормальную жизнь. Сейчас в листе ожидания донорской почки состоит около 7000 человек, сердца — около 800, печени — чуть более 2000.  И если не развивать программы донорства, будут увеличиваться сроки ожидания, а значит, сотни и тысячи людей рискуют не дождаться операции.

Я обязательно стану донором органов после смерти?

Нет, не обязательно. На самом деле, стать донором органов не так уж просто. Есть три основных условия, которые на это влияют. Первое — человек может стать донором органов после смерти только при соблюдении строгого протокола, при использовании которого исключена малейшая вероятность ошибки. Здесь принципиальное значение имеет констатация смерти мозга. Ни в одном регионе, ни в одном учреждении в нашей стране нет донорской программы, которая бы не использовала протокол диагностики смерти человека на основании диагноза "смерть мозга". И даже после констатации смерти мозга далеко не каждый человек сможет стать донором органов.

Второе условие состоит в том, что человек может стать донором органов после смерти, если при жизни у него не было серьезных сопутствующих заболеваний, системных или онкологических. В большинстве случаев возраст человека уже не является ограничением к донорству; так, в научной литературе, в том числе в отечественной, уже описаны случаи пересадки сердца от семидесятилетних доноров.

Третье - у нас в стране в отношении донорства органов действует презумпция согласия. Это означает, что если человек при жизни не выразил возражения против того, чтобы стать донором органов после смерти, он может стать донором органов. Другими словами, если на момент констатации смерти мозга человека медицинская организация не была поставлена в известность, что этот человек возражал, а его органы пригодны для пересадки, он станет донором. Но и в этом случае врачи учитывают мнение родственников.

А могут смерть мозга констатировать ошибочно? Или намеренно? 

Для каждого лечащего врача первоочередная задача — спасти жизнь и сохранить здоровье пациента. И только если ничего нельзя сделать — констатировать смерть мозга. В 1968 году были впервые опубликованы "Гарвардские критерии", и с тех пор они постоянно уточняются и совершенствуются. В России критерии диагностики смерти мозга определены специальной инструкцией, которая устанавливает алгоритм и перечень действий врачей.

При этом для диагноза "смерть мозга" нужно наличие ряда клинических признаков; если при проведении тестов для определения активности мозга появляется минимальная активность, врачи продолжают лечить пациента. И даже если пациенту был поставлен диагноз "смерть мозга", это также не значит, что он обязательно станет донором органов.

То есть, не обязательно специально выражать согласие или отказ, как в США, на водительских правах? 

В России, как мы уже сказали ранее, действует презумпция согласия. При этом любой дееспособный гражданин РФ старше 18 лет может заявить о своей воле в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме.

Эта информация может быть внесена в медицинскую карту человека или заверена нотариально. Желательно также уведомить о своем решении близких родственников, потому что врачи будут общаться с ними. 

А разве этично спрашивать об этом у родственников, когда у них умер близкий человек?

Это действительно неэтично – в соответствии с действующим законодательством врачи в России обычно не спрашивают, потому что близкие люди находятся в состоянии шока и горя. Но если родственники сами говорят, что умерший человек был против донорства или изъятие невозможно по религиозным соображениям, врачи это учитывают. 

Часто родные опасаются, что донорство повлияет на сроки погребения, которые в некоторых религиях ограничены. Врачи и эксперты трансплантационных служб отмечают, что в подавляющем большинстве случаев донорство органов никак не сказывается на сроках погребения. 

А если я откажусь быть донором, я по-прежнему имею право на донорский орган, если он мне понадобится? 

Нет никаких формальных оснований, чтобы лишить человека возможности быть включенным в лист ожидания, потому что он сам отказывался от донорства органов. Несмотря на конфликт интересов, человеку, который не хотел бы становиться донором после смерти, сделают трансплантацию от другого донора.

А вообще сейчас донорских органов хватает? В кино люди часто умирают, не дождавшись своей очереди в списке. 

Нет, не хватает, и в разных странах разные причины. Например, Испания считается одной из эталонных стран в мире по развитию программ донорства и трансплантации органов, и там показатель достаточно высокий: до 40 доноров на 1 млн населения в год. И даже при том, что каждый донор может потенциально спасти несколько человек (по показателям Испании — в среднем до четырех) все равно число пациентов в листе ожидания превышает возможности органного донорства. Похожая ситуация наблюдается в США.

В России возможности донорства и трансплантации органов скромнее. Связано это с тем, что направление только развивается, в нем участвуют лишь 32 региона и пока не в полную силу. Как неоднократно отмечал главный внештатный трансплантолог Минздрава России, глава НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И.Шумакова Сергей Готье, дефицит органов в России искусственный. Это означает, что для того, чтобы обеспечить людей в листе ожидания донорскими органами, на данном этапе необходимо развивать программы донорства в регионах и информировать население о возможностях донорства.

Можно ли продать свои органы или купить чужие?

Ключевые международные организации выступают против коммерческого донорства, так как это создает поле для правонарушений, коррупции и преступлений против человека. Международная позиция сформулирована в ряде документов, включающих Конвенцию Совета Европы против торговли человеческими органами, а также Конвенцию о правах человека и биомедицине и Конвенцию ООН против транснациональной организованной преступности. В подавляющем большинстве цивилизованных стран донорство органов не связано с деньгами.

В России коммерческое донорство запрещено. Это значит, что ни продать, ни купить донорский орган невозможно. При этом пациент, перенесший трансплантацию, пожизненно обеспечивается всеми необходимыми лекарствами бесплатно. Также в соответствии с российским законодательством, бесплатными лекарствами обеспечивается человек, который согласился пожертвовать орган (почку или часть печени) родственнику.

А существует база доноров сейчас? Можно ли искусственно подвинуть человека в очереди на пересадку?  

База доноров называется "Лист ожидания донорских органов". Этот лист ожидания формируется на основе строгих критериев. В Москве также действует цифровой лист ожидания. В целом, пока у субъектов, которые ведут трансплантационную работу, есть свой собственный список для каждого региона. Однако в ближайшее время планируется создать единый Национальный лист ожидания донорских органов.

Справедливое распределение органов обеспечивается за счет критериев совместимости и длительности нахождения реципиента в листе ожидания. Например, если донорская почка подходит двум пациентам, ее получит тот, кто ждет дольше. Еще один критерий, который может продвинуть реципиента в листе ожидания — возраст; ребенок при прочих равных условиях имеет приоритет.

Про почку и сердце я уже слышал. А что еще можно пересадить другому человеку?

От посмертного донора можно пересадить еще легкие, печень, поджелудочную железу, кишечник. Кроме того, возможна трансплантация отдельных тканей — роговицы, кожи, некоторых сосудов, клапанов сердца. В России также есть опыт пересадки комплекса сердце-легкие. А в целом органы и ткани одного человека могут спасти жизни и улучшить ее качество десяткам людей.

Люди с пересаженными органами долго живут? От чего это зависит? 

Да, живут долго. Очень часто это зависит не только от успешно проведенной операции, но и от поведения пациента после нее и от того, насколько ответственно человек подходит к своему состоянию.

Первую успешную пересадку правой доли печени ребенку от родственного донора в РФ провели в 1997 году: сейчас молодой человек живет полноценной жизнью, работает, путешествует. В России также есть случай, когда пациентка с пересажанным сердцем забеременела и родила здорового ребенка спустя 10 лет после трансплантации. Пока мировой рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем принадлежит американцу Тони Хьюзу — он прожил 30 лет и умер от меланомы.

А что говорит религия? 

Русская православная церковь не осуждает донорство и трансплантацию органов от посмертного донора или от живого и признает это актом любви и сострадания. "Однако посмертное донорство органов и тканей может стать проявлением любви, простирающейся и по ту сторону смерти", — говорится в Основах социальной концепции РПЦ.

Аналогичной позиции здесь придерживается и Римская католическая церковь. В буддизме трансплантацию одобряют от живого донора и при добровольном его согласии. Во многих других религиях решение оставляют за каждым верующим вопрос согласия на донорство и трансплантацию органов.

Список ожидания по пересадке почки - что вам нужно знать

Пересадка почки и COVID-19

Пересадка - лучший вариант для пациентов с заболеванием почек?

Для большинства пациентов трансплантация - лучший вариант. Пересадка почки не является лекарством от болезней почек, но может помочь вам прожить дольше и улучшить качество жизни.Трансплантация почек осуществляется либо от живых доноров органов, либо от умерших доноров органов. Пересадка почки от живого донора считается лучшим вариантом для людей с заболеванием почек. Трансплантация подходит не всем. Поговорите со своей медицинской бригадой, чтобы решить, подходит ли вам трансплантация.

Каков список ожидания трансплантации?

Объединенная сеть обмена органами (UNOS) ведет список всех людей в США, ожидающих трансплантации органов.UNOS обеспечивает справедливое распределение умерших донорских органов с использованием прозрачной системы. Что касается почек, это сочетание группы крови и соответствия антител, времени с почечной недостаточностью и нескольких других факторов, которые отдают предпочтение людям в списке (включая то, что они были ребенком или были живым донором почек в прошлом).

Когда лучше всего делать пересадку почки?

Лучше всего изучить трансплантат на ранней стадии развития болезни, прежде чем вам понадобится начать диализ.Таким образом, вы сможете получить трансплантат «заранее», даже не прибегая к диализу.

Может потребоваться время, чтобы найти подходящий центр трансплантологии, завершить оценку трансплантата, изучить варианты живых доноров почки и, при необходимости, попасть в список умерших доноров для трансплантации. Если вы еще не находитесь на диализе и у вас СКФ 20 или меньше, вы уже можете начать наращивать «время ожидания» в списке трансплантатов от умершего донора.

Как попасть в лист ожидания трансплантата?

  • Попросите вашего лечащего врача направить вас в местный центр трансплантологии или обратитесь в центр трансплантологии в вашем районе.Узнайте как можно больше о различных центрах трансплантации.
  • Выберите центр трансплантологии, который лучше всего соответствует вашим потребностям. При выборе одного из них следует учитывать следующее:
    • Страховое покрытие и стоимость
    • Расположение, позволяющее легко добраться до центра трансплантологии и обратно
    • Если у вас есть живой донор, убедитесь, что центр трансплантологии выполняет донорство живого, а если ваш живой донор не подходит, центр трансплантации участвует в «программе обмена парных почек».
    • Доступность группы поддержки
  • Назначьте встречу для оценки. Оценка поможет определить, подходите ли вы для трансплантации почки. В каждом центре есть свои критерии приема пациентов на трансплантацию.

После прохождения обследования командой трансплантологов будет принято решение, являетесь ли вы кандидатом на трансплантацию. Если вы являетесь кандидатом, бригада трансплантологов добавит вас в национальный список ожидания и оценит всех потенциальных живых доноров.Если у вас есть вопросы о вашем статусе в списке, вам следует задать их группе в своей клинике трансплантологии.

Как мне найти нужный орган?

UNOS поддерживает централизованную компьютерную сеть, которая связывает все организации по закупке органов (OPO) и центры трансплантации (больницы, которые проводят трансплантации) и использует сложную систему сопоставления для определения распределения органов.

Организации по закупке органов (OPO) несут ответственность за извлечение органов у умерших доноров и доставку этих органов в центры трансплантации.Они помогают людям выразить свои пожелания по поводу донорства органов при жизни, разговаривают с скорбящими семьями о донорстве органов и координируют процесс донорства и распределения органов от умерших. Сотрудники службы поддержки могут помочь направить благодарственную записку семье умершего донора органов, а также участвуют в отслеживании данных в отношении умерших доноров органов. Они повышают осведомленность о донорстве органов.

Многие факторы влияют на то, будет ли вам предложен орган, в том числе, но не ограничиваясь ими: группа крови, длительность почечной недостаточности, срочность медицинской помощи, место вашего проживания (орган должен быть безопасно доставлен на расстояние до в больнице трансплантологии), а в некоторых случаях - ваш вес и размер по сравнению с донором.

Каково среднее время ожидания трансплантации почки?

После того, как вы внесены в национальный список ожидания трансплантации органов, вы можете получить орган довольно быстро или ждать много лет. В целом, средний срок ожидания может составлять 3-5 лет в большинстве центров и даже дольше в некоторых географических регионах страны. Вам следует обратиться в свой центр трансплантологии, чтобы лучше понять время ожидания.

Некоторые факторы, определяющие, как долго вы ждете, включают:

  • Насколько хорошо вы соответствуете имеющейся почке
  • Ваша группа крови и если вы сенсибилизированы высоким уровнем антител (в результате ранее неудачных трансплантаций, переливаний крови и / или беременностей)
  • Сколько доноров доступно в вашем районе

Почему одни пациенты ждут трансплантации дольше, чем другие?

Время ожидания может зависеть от таких факторов, как:

  1. ABO (группа крови). Группа крови O требует самого длительного ожидания. Это связано с тем, что доноры с группой крови O могут сдавать кровь другим группам крови, но пациент с группой крови O может получить орган только от донора с группой крови O. Кроме того, было обнаружено, что люди с группой крови B, как правило, дольше время ожидания также.
  2. Предыдущие беременности, переливания крови или перенесенные трансплантаты. Они увеличивают содержание в организме вещества, называемого антителами. Более высокий уровень антител в крови может затруднить сопоставление с совместимым донором.
Изменения в системе распределения органов в США (2014 г.) повлияли на то, как почки распределяются между пациентами. Эти изменения в списке ожидания позволили некоторую гибкость с учетом перечисленных выше факторов. Например, теперь выполняется сопоставление донора для более точного соответствия возрасту донора и реципиента. Это означает, что почка, полученная от 30-летнего донора, с большей вероятностью достанется человеку этого возраста. Это называется соответствием продолжительности жизни .

Еще одно большое изменение, которое было внесено, касается пациентов, которые присоединились к списку ожидания после диализа.Теперь вы увеличиваете время ожидания с момента начала диализа или с того момента, когда будет документально подтверждено, что ваша СКФ упала ниже 20.

Наконец, теперь особый приоритет отдается пациентам, с которыми чрезвычайно трудно сопоставить из-за высокого уровня антител от предыдущих трансплантаций, переливаний крови или беременностей.

Как узнать свой статус в списке ожидания трансплантации?

UNOS не подтвердит ваше размещение или ваш статус в списке ожидания, но ваш центр трансплантологии должен сообщить вам, когда вы будете помещены в список ожидания, и вы сможете подтвердить с ними, что вы активны в списке.Ваша бригада по трансплантации позвонит вам и попросит вас быстро отреагировать, если для вас есть орган. В каждом центре трансплантологии есть разные процедуры. Вам следует обсудить это со своей командой, чтобы у вас был план на случай, когда вам будет доступна почка.

Что может помешать или лишить меня права на трансплантацию? Имеет ли значение мой возраст?

Каждый центр трансплантологии устанавливает свои собственные правила трансплантации.В некоторых центрах трансплантации могут быть ограничения или правила в отношении возраста. Проведение исследования поможет вам найти центр трансплантологии, который соответствует вашим потребностям.

Могут быть некоторые медицинские условия, которые влияют на риск трансплантации для вас. Примером проблемы, которая может повлиять на вашу кандидатуру на трансплантацию, является текущий или недавний диагноз рака. Поговорите со своей бригадой по трансплантации, чтобы обсудить будущие возможности трансплантации после того, как ваш рак исчезнет.

Другие факторы, которые могут повлиять на кандидатуру трансплантата:

  • Тяжелая болезнь сердца
  • Недостаточно здоров, чтобы пережить операцию
  • Активное заражение
  • Ожирение (лишний вес)
  • Курение или злоупотребление психоактивными веществами

Каждый центр трансплантологии индивидуален.Обязательно проконсультируйтесь в своем центре трансплантологии, чтобы убедиться, что вы знаете все его процедуры и правила.

Кто оплачивает стоимость трансплантации?

Важно, чтобы ваша бригада трансплантологов знала, какая у вас страховка, и они могут помочь вам определить, какие расходы вы можете понести как на операцию по трансплантации, так и после ухода. Если у вас есть страховое покрытие Medicare, в основном будут покрываться расходы на трансплантацию.Medicare Part B также покроет 80% стоимости иммунодепрессантов, пока у вас есть Medicare. Если у вас есть медицинская страховка от вашего работодателя или другая частная медицинская страховка, большинство полисов покрывают многие расходы, связанные с трансплантацией почек, включая лекарства. Страхование не покрывает другие расходы, такие как транспорт, питание и проживание.

Могу ли я числиться в нескольких центрах трансплантологии?

Да, это можно сделать в нескольких центрах трансплантологии.Часто люди для удобства выбирают ближайший к дому центр трансплантации, но при желании можно указать несколько центров трансплантации. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о нескольких листингах.

Дата пересмотра: 08-04-2021

Донорство почки живым Часто задаваемые вопросы

  • Обязательство заботиться о своем здоровье после пожертвования. После сдачи крови настоятельно рекомендуется ежегодно посещать врача.
  • Готовность добровольно пожертвовать почку
  • Без диабета и рака
  • Некурящие
  • Нормальное кровяное давление или не более одного или менее лекарств для контроля кровяного давления
  • Не значительный избыточный вес при индексе массы тела (ИМТ) 35 или меньше (подходит менее 25)
  • Старше 18 лет

Сначала необходимо проверить, подходите ли вы. Это будет включать анализ крови. Как только это будет выполнено, нам нужно будет определить, достаточно ли вы физически здоровы, чтобы делать пожертвования.Обычно это:

  • Рентген грудной клетки
  • Встреча с адвокатом донора
  • Прием хирурга-донора
  • Прием нефролога (почечника)
  • Запись на прием к социальному работнику
  • ЭКГ или электрокардиограмма вашего сердца
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) почек - аналог рентгеновского снимка
  • Анализ крови и мочи
  • Если вы женщина и вам больше 20 лет, вам понадобится мазок Папаниколау; если вам больше 40 лет, вам понадобится маммография (если вы делали это в течение последнего года, сообщите нам, так как вам не придется их повторять)

Нефролог или хирург может запросить дополнительное обследование.Если у вас ненормальные результаты анализов, вас могут направить к своему врачу для тщательного обследования.

Донор не должен нести никаких прямых затрат на пожертвование. Тестирование, предоперационные посещения, госпитализация, операция и одно-два послеоперационных посещения оплачиваются либо программой Medicare, либо страховкой получателя. Страховое покрытие сильно различается.

Расходы, которые может понести донор:

  • Расходы, связанные с другим заболеванием, которое может быть выявлено в процессе оценки, не будут покрываться страховкой получателя или программой Medicare.
  • Предлагается некоторая финансовая помощь на оплату жилья и дорожных расходов, если донор соответствует требованиям; Пожалуйста, обсудите это с координатором по трансплантации, чтобы узнать, подходите ли вы для этого.
  • Связанные с потерей заработной платы из-за отсутствия на работе для обследования и хирургического восстановления (примерно через три-четыре недели после сдачи крови).
  • Транспортные и жилищные расходы, если даритель не проживает в этом районе.

Мы несем ответственность за то, чтобы вы были хорошо информированы о своем решении сделать пожертвование.Мы должны быть уверены, что вы осведомлены обо всех потенциальных рисках и преимуществах донорства. Образование также является очень важной частью этого процесса. Мы хотим, чтобы вы знали, что ваше здоровье и благополучие волнуют нас не меньше, чем здоровье и благополучие получателя.

Ниже приводится список некоторой информации, которая будет рассмотрена вместе с вами.

  • Тот факт, что мы свяжемся с вами в течение двух лет после вашего пожертвования для сбора данных, которые мы должны предоставить Объединенной сети обмена органами (UNOS).
  • Другие медицинские возможности потенциального реципиента, кроме трансплантации.
  • Есть некоторые потенциальные медицинские, финансовые и психосоциальные риски, связанные с пожертвованием. Это будет обсуждаться с вами в индивидуальном порядке на приемах в центре трансплантологии.
  • Тип операции, которая будет выполнена, как долго вы будете находиться в больнице и каково будет типичное последующее наблюдение после операции.
  • Это процесс. Будет проведено множество тестов, чтобы убедиться, что вы в безопасности.Операция не планируется до тех пор, пока не будет завершена большая часть обследования.
  • Вы можете в любой момент отказаться от пожертвования.
  • Вы понимаете, что это полностью конфиденциальный процесс. Мы не можем обсуждать ваши результаты с кем-либо еще, если вы не дадите нам на это разрешение.

Донорство живой почки - это пожертвование почки от живого человека пациенту, чьи родные почки больше не работают. У Sharp есть команда живых доноров, которая помогает пациентам и их донорам проходить через процесс трансплантации.

Донорство живой почки справедливо называют «даром жизни». Без здорового живого донора потенциальный реципиент почки годами ждет пожертвования умершей почки. Доноры могут немедленно и существенно повлиять на жизнь другого человека. После прекращения диализа реципиенты почек получают огромные физические и эмоциональные преимущества.

Донорство живой почки становится все более распространенным явлением из-за очень долгого ожидания умершей почки. В настоящее время время ожидания в Сан-Диего составляет от трех до шести лет, в зависимости от вашей группы крови.К другим преимуществам можно отнести:

  • Почки живого донора обычно функционируют быстрее, потому что между удалением органа и его трансплантацией меньше времени.
  • Живые трансплантаты почки обычно живут дольше, чем трансплантаты от умершего донора.
  • Возможность пожертвовать почку нуждающемуся человеку может быть очень положительным опытом.
  • Операцию по трансплантации можно запланировать на время, удобное как для реципиента, так и для донора.
  • Трансплантаты могут значительно улучшить качество жизни реципиента; если это может произойти для них быстрее, они получат больше пользы.
  • Живые родственные доноры почек: кровные родственники человека, ожидающего трансплантации почки, например, брат или сестра, родитель или ребенок.
  • Цепочка доноров почек: ненаправленные или альтруистические добровольцы-доноры почек, которые хотят пожертвовать почку неизвестному реципиенту, имеющему несовместимого донора. Затем донор этого получателя делает пожертвование другому получателю, у которого также есть несовместимый донор.Это запускает цепочку, которая может продолжаться бесконечно. Это помогает увеличить количество трансплантатов, которые происходят по всей стране, а также сократить время ожидания реципиента.
  • Живые неродственные доноры почек: человек, эмоционально связанный с человеком, ожидающим пересадки почки, например, друг или супруга.
  • Парное донорство почки: несовместимая пара донор / реципиент сопоставляется с другой парой донор / реципиент, которая также несовместима.

Живым донором может быть член семьи или друг. Донор должен быть здоровым и не иметь высокого кровяного давления или таких заболеваний, как диабет, рак, болезни почек, сердца или крови. Кроме того, группа крови донора во многом совпадает с группой крови реципиента.

Будет проведено перекрестное сопоставление реципиента и донора, чтобы определить совместимость донора. Это тест, который определяет совместимость крови путем смешивания образцов крови от донора и реципиента. Положительное совпадение крови означает, что донор и реципиент несовместимы для трансплантации.Отрицательный результат перекрестного сопоставления крови означает, что они совместимы и можно продолжить обследование трансплантата.

Хотя после процедуры у донора будет работать только одна почка, риски минимальны - оставшаяся почка берет на себя ответственность за обе. Донор будет испытывать некоторую боль и дискомфорт после процедуры, но в противном случае сможет возобновить нормальную деятельность без изменения образа жизни. Как и при любой серьезной операции, всегда есть риск осложнений.

По возможности пригласите доноров для участия в процессе оценки.Если они соответствуют минимальным требованиям для пожертвования, они могут иметь возможность провести некоторые первоначальные лабораторные работы в тот же день, что и оценка получателя. Это также хорошая возможность подробно обсудить процесс донорства почки с потенциальным донором. Потенциальные доноры, живущие на расстоянии, обычно могут пройти обследование недалеко от своего дома, а затем приехать в Сан-Диего на операцию. Поговорите со своим координатором о договоренностях. После получения результатов лабораторных анализов Sharp Transplant Center определит, кто лучше всего подходит, на основе генетического соответствия, состояния здоровья и готовности человека.Выбранный донор должен пройти медицинскую и психологическую оценку. Если этот донор будет одобрен, будет назначена операция. Перед определением подходящего донора может потребоваться оценка нескольких потенциальных доноров.

  • Обмен почки состоит из двух или более пар донор / реципиент, чьи группы крови или перекрестные совпадения крови несовместимы. В первой паре Получатель 1 несовместим с Донором 1. Во второй паре Получатель 2 несовместим с Донором 2. Однако Донор 1 совместим с Получателем 2, а Донор 2 совместим с Получателем 1.
  • Соответствие происходит в нашем центре трансплантологии и во многих других центрах трансплантологии в США. Донорская почка может быть отправлена ​​в соответствующие больницы, или доноров могут попросить совершить поездку. Это обсуждается на начальном этапе обучения и при нахождении совпадения.
  • Sharp Kidney and Pancreas Transplant участвует в программе обмена почками от живых доноров. Многие пациенты приходят в Sharp с донорами почек только для того, чтобы обнаружить, что они несовместимы. Программа обмена почками живого донора включает в себя сопоставление и обмен почек между сторонами, которые совместимы друг с другом.
  • После всесторонней оценки, проведенной бригадой по пересадке почки, совместимые пары желающих донор / реципиент подбираются для обмена почки.

После первоначальной проверки доноры трансплантата почки, заинтересованные в донорстве живой почки, примут участие в следующем процессе оценки:

  1. Донорская кровь сравнивается с кровью реципиента для определения совместимости.
  2. Если возможно, проводится полный набор анализов крови, чтобы исключить возможность заболевания.
  3. Если вышеупомянутые тесты в норме, донор будет оценен независимым защитником живого донора, который также является нефрологом, а также будет осмотрен социальным работником по трансплантологии.
  4. После одобрения защитником живого донора, донор будет назначен на дополнительное тестирование.
  5. Если результаты анализа нормальные, донор встретится с хирургом.
  6. Примерно за неделю до операции донору предстоит несколько приемов перед операцией; за день до операции доноры соблюдают особую диету.
  7. Донор и реципиент будут госпитализированы утром в день операции.

Страховой полис получателя обычно покрывает расходы донора. Однако могут быть обстоятельства, при которых это не так. Если это произойдет, вам может помочь Центр трансплантации Sharp. Эти ситуации будут обсуждаться в каждом конкретном случае с персоналом трансплантата до операции или тестирования.

Нет, компенсация за донорство органов незаконна.

Призрачное поселение - Каирский обзор глобальной политики

Десять лет войны принесли сирийскому народу невыразимые страдания; более 500 000 человек погибли, и, по данным Всемирного банка, более половины населения страны иммигрировало или стало внутренне перемещенным лицом. 60 процентов его валового внутреннего продукта (ВВП) до 2011 года было потеряно, и сегодня более 80 процентов населения живет за чертой бедности по сравнению с 10 процентами в 2011 году.По оценкам Мировой продовольственной программы (ВПП), 14,2 миллиона из 16 миллионов, которые остаются в стране, считаются людьми с дефицитом продовольствия. Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) сообщает, что 2,4 миллиона детей не имеют формального образования по сравнению с 2011 годом, когда посещаемость начальной школы составляла 97 процентов. С 2011 года разрушено 40 процентов инфраструктуры образования. Чтобы суммировать масштабы бедствия в одной цифре, по оценкам, экономические издержки сирийской гражданской войны превышают 1 триллион долларов.

Конфликт в Сирии не произошел просто так - он ждал своего часа. Некоторое время назревали основные факторы. Как внутренние проблемы, так и региональная динамика сошлись воедино, чтобы обрушить эту трагическую судьбу на сирийский народ, и арабская весна стала соломинкой, сломавшей верблюду спину.

Чтобы положить конец этому трагическому конфликту, во-первых, нам нужно четко определить внутренние и внешние факторы, которые вызвали, а затем обострили сирийский конфликт, а, во-вторых, нам нужно найти средства для создания взаимоусиливающей внутренней и внешней динамики, которая допускает позитивное движение. по политическому урегулированию.

В то время как внутренние факторы или недовольство были основными причинами восстания сирийского народа в 2011 году, именно внешние факторы, проявившиеся в иностранном вмешательстве, превратили его в полноценный конфликт и войну через посредников. Следовательно, политическое урегулирование теперь возможно только в том случае, если будут решены все формы иностранного вмешательства. Только тогда можно будет достичь политического урегулирования между сирийцами.

В этой первой части двух частей я рассмотрю как внутренние, так и внешние факторы, которые усугубили ситуацию.Во второй части будет рассмотрено, как создать внутреннюю динамику, которая создает внутреннюю критическую массу в поддержку упорядоченных изменений в Сирии, а также внешнюю динамику, которая лучше всего справляется с иностранным вмешательством. Взаимодействие обеих динамик должно ускорить политическое урегулирование.

Внутренние беспорядки

Важнейшим из внутренних факторов, вызвавших вспышку конфликта, является природа политической системы, которая управляла Сирией на протяжении десятилетий. Это система, застрявшая во временном искажении, которая отказывается проявлять гибкость и воображение, необходимые для того, чтобы справляться с обидами и чаяниями своего народа, и неспособна управлять вероломными, а иногда и противоречивыми течениями и силами, формирующими разворачивающийся международный порядок, который переживает переходный период после резкого падения Берлинской стены в 1989 году.За последние три десятилетия мир стал свидетелем глобализации и изолированного национализма; либеральная экономическая политика и усиление государственного вмешательства; открытая и свободная торговля и усиление протекционизма; усиление передвижения людей через границы и возведение барьеров, как физических, так и институциональных, чтобы остановить поток; свободный поток информации и злонамеренное манипулирование такой информацией; беспрецедентное богатство в сочетании с, возможно, самым неравномерным распределением доходов в истории; неуверенность в необоснованном применении силы, будь то в результате бесконечных конфликтов или терроризма; экономическая и политическая маргинализация, ухудшение состояния окружающей среды, а теперь и пандемии.

Единственная политическая партия, партия Баас, доминирует на сцене более пятидесяти лет, тем самым подавляя любую возможность направить растущее недовольство. Без этих каналов население находило утешение в общинах - этнических, религиозных или племенных - тем самым подрывая саму ткань сплоченного, но многомерного характера, который характеризовал Сирию на протяжении веков. Когда разразился конфликт, эта опасная тенденция усилилась.

Неисправности системы усугублялись неблагоприятными экономическими факторами.До 2011 года Сирия была периодом неравномерного развития, где правительство проводило политику, направленную на достижение высоких темпов роста, без проведения дополнительных политических реформ, необходимых для поддержания такой политики. Без необходимой прозрачности и адекватных распределительных мер коррупция и создание дружных капиталистов, которые используют экономические реформы для продвижения своих узких интересов, становятся доминирующими чертами системы. В результате множатся обиды населения. Более того, продолжительная засуха 2007–2010 годов ускорила миграцию в и без того многолюдные города, разжигая неприязнь сельской бедноты к более богатым горожанам.Увеличивающийся разрыв между богатыми и бедными, вызванный либеральной экономической политикой, проводимой правительством, создавал социальную напряженность, которую склеротическая политическая система не могла устранить.

Чтобы избежать необходимых политических реформ, правительство также продемонстрировало свою революционную репутацию, подчеркивая сопротивление Израилю и поддерживая антизападную политику, чтобы отвлечь внимание своей внутренней базы от требований реформ.

Исходя из политики, принятой насеристским Египтом, Дамаск разделил население на ахль аль-тика (заслуживающих доверия) и ахль аль-хибра (опытных, т.е. профессионалов), тем самым делая упор на лояльность над компетентностью в условиях чрезмерно большого государственного сектора и отсутствия достаточного количества профильных экспертов среди лоялистов. Вероятно, это было началом зависимости режима от алавитов - исторически неблагополучной ответвленной секты шиизма, к которой принадлежит президент Хафез Асад и которая составляет около 12 процентов населения Сирии. Постепенно алавиты взяли под свой контроль рычаги политической власти - армию, службы безопасности и правительственную бюрократию - и, в меньшей степени, экономическую власть, в результате чего остальная часть населения стала играть все более маргинальную роль.

Возникло растущее недовольство алавитами. За это ухватилось Братья-мусульмане (МБ), которые ждали, чтобы отомстить после жестокого подавления исламистской кампании насилия, кульминацией которой стало восстание 1982 года в северном сирийском городе Хама, в котором погибло до сорока тысяч человек. предположительно был убит.

Глубокий раскол в обществе, вызванный ролью религии в сирийском государстве, является еще одним осложняющим фактором. Подавляющее большинство сирийцев понимают, что роль религии состоит в том, чтобы управлять отношениями между человеком и Богом, но не между человеком и государством.Однако небольшое голословное и активистское меньшинство намерено создать исламское государство.

Отсутствие внятной и убедительной оппозиции еще больше усложнило дело. За исключением недолгой весны в Дамаске в период 2000–2001 годов, не было позволено возникнуть никакой эффективной внутренней оппозиции. В этих условиях, как только вспыхнуло восстание, за границей возникла оппозиция. Однако большая часть этой внешней оппозиции быстро стала подвержена влиянию своих региональных и международных сторонников.Таким образом, он не смог сформулировать четкую и реалистичную национальную повестку дня, которая могла бы найти внутренний резонанс. К сожалению, более реалистичные сегменты такой оппозиции не получили адекватной региональной и международной поддержки.

Региональная и международная динамика

Если внутренние факторы привели к восстанию 2011 года, то именно иностранное вмешательство усугубило ситуацию, превратив ее в полноценный конфликт и войну между региональными и глобальными соперниками. Следовательно, необходимо проанализировать факторы, вызвавшие эти иностранные интервенции.

Сирия находится в центре региона, который уже изобилует конфликтами, подпитываемыми вмешательством извне. Он также является частью арабского мира, который, к сожалению, не имеет четкого видения своих общих интересов и, в то же время, не имеет эффективного регионального механизма разрешения конфликтов. Это в первую очередь результат отсутствия лидерства, в значительной степени вызванного рассредоточением источников власти - экономических, политических, военных и идеологических - между разными странами.

В этих условиях страны Персидского залива были убеждены, что главной угрозой их безопасности является Иран и что смена режима в Сирии - главном союзнике Ирана в регионе - является лучшим средством противодействия этой угрозе.

Между тем единственная арабская страна, которая могла бы взять на себя инициативу в поиске политического решения, - Египет - отвлеклась на наведение порядка в своем доме после бурных событий периода 2011–2013 годов.

Кроме того, в то время Турция считала, что доминирование в Сирии является ключом к расширению своего регионального влияния. Это стало тем более важным, когда в 2013 году в Египте было отстранено от власти в Египте «Братья-мусульмане», один из основных инструментов Турции, используемых для распространения влияния в регионе.Поэтому для Анкары стало настоятельной необходимостью расширить свое влияние на другую ключевую арабскую страну: Сирию, выбранную потому, что в Ираке царил хаос, а Саудовская Аравия была недоступна из-за ее особых отношений с Вашингтоном. Первоначально Анкара обратилась к Асаду, пытаясь убедить его сотрудничать в осуществлении изменений, которые продвинули бы турецкого клиента, Братьев-мусульман, во власть в Дамаске. Однако Турция быстро изменила курс, когда стало очевидно, что правление Братьев-мусульман в Египте подходит к концу.Дружественный режим в Дамаске стал еще более важным для продвижения интересов Турции в регионе как средство укрепления ее международного положения в рамках складывающегося международного порядка.

С другой стороны, Израиль, не сталкиваясь с реальной прямой угрозой со стороны Сирии после Соглашения о разъединении 1974 года, которое стабилизировало военную ситуацию на сирийских Голанских высотах после войны 1973 года, опасался растущего влияния Тегерана на своего северного соседа. Однако Израиль не считал это достаточной угрозой, чтобы оправдать военные действия с его стороны.Как только конфликт разразился, Израиль был доволен тем, что Сирия, отвлеченная затяжным, но сдерживаемым внутренним конфликтом, еще больше снизит потенциально критическую угрозу его безопасности. Несомненно, увеличившееся в результате иранское военное присутствие стало источником беспокойства. Но, как показали последние несколько лет, с этой угрозой можно было справиться путем выборочных воздушных налетов на военные объекты Ирана и Хезболлы в Сирии вместе с оказанием поддержки оппозиционным вооруженным группировкам через границу на Голанских высотах.

Иран также считал, что угрозы его безопасности более эффективно устраняются путем противодействия им за пределами его границ. Такая передовая оборонная политика объясняет ее экспансионистскую и дестабилизирующую политику в регионе. Эта политика нашла отражение в работе Ирана по обеспечению того, чтобы в Дамаске правил дружественный режим, чтобы защитить свой путь к «Хезболле», ключевому сдерживающему средству против его главного противника - Израиля. Фактически, Иран использовал вакуум, возникший из-за ошибок, совершенных другими, будь то в Ираке, Сирии или Йемене, для продвижения своей региональной повестки дня.

На международном уровне Соединенные Штаты, никогда не считавшие Сирию приоритетом, смотрели на страну с двух точек зрения - безопасности Израиля и необходимости противостоять Ирану. Поэтому он был удовлетворен тем, что позволил своим региональным союзникам и друзьям, а именно Израилю, Турции и арабским странам Персидского залива, делать его приказы. Первоначально роль вооруженных сил США ограничивалась предоставлением оружия и обучением некоторых групп сирийской вооруженной оппозиции - предприятие, которое в некоторых случаях оказывалось лишь незначительно эффективным, если не контрпродуктивным.Позже вмешательство США переросло в случайные ракетные удары и редкие воздушные атаки в сочетании с крайне ограниченным присутствием на земле для защиты нефтяных месторождений и некоторыми патрулями, предпринимаемыми в слабой координации с русскими для предотвращения конфронтации между сирийской и турецкой армиями. и Сирийские демократические силы (SDF), в которых доминируют курды. Однако подавляющее большинство военных действий США было сосредоточено на обеспечении разведки, военном оперативном планировании и материально-технической поддержке группировки SDF к востоку от Евфрата и поддержанию присутствия в отдаленном районе Танф на юго-востоке Сирии для блокирования одной из линий снабжения, используемых Иран, который простирается от Ирака до западной Сирии.Проведя эту политику «на расстоянии вытянутой руки», Вашингтон лишился всякой возможности оказывать серьезное влияние на развитие конфликта.

Также очевидно, что в 2011 году и Европейский Союз, и Соединенные Штаты были убеждены, что Сирия была местом, где можно ограничить и уменьшить влияние Ирана на Ближнем Востоке. Они рассудили, что если можно будет найти способ отделить Дамаск от Тегерана, то влияние Ирана на Ближнем Востоке будет в значительной степени обращено вспять или, по крайней мере, сдерживаться.И европейцы, и американцы пришли к выводу, что это возможно только через смену режима в Дамаске, которая, как они были убеждены, произойдет в короткие сроки.

Между тем, Россия - которая успешно использовала конфликт для продвижения своего глобального положения и региональных интересов - не имела необходимых инструментов или регионального и международного влияния для достижения урегулирования. Первоначально осознавая природу сирийского режима и скептически относясь к арабской весне, Москва была уверена, что Дамаск сможет справиться с восстанием, всегда оставляя за собой вариант военного вмешательства для предотвращения краха режима.Он был доволен предоставлением Дамаску необходимой военной помощи и дипломатического прикрытия в Совете Безопасности ООН. Однако, как только военная ситуация, казалось, обернулась против правительства, Россия сочла военное вмешательство Хезболлы и Ирана удобным соглашением, которое избавит ее от прямых военных действий. Тем не менее, в сентябре 2014 года, когда стало ясно, что сирийский режим находится под серьезной угрозой, Москва решила вмешаться военным путем. Это вмешательство было направлено на минимизацию потерь среди россиян и поэтому ограничивалось авиационной поддержкой, военным оперативным планированием, материально-техническим обеспечением, специальными операциями и разведкой.Фактическая борьба была оставлена ​​сирийской армии и ее местным ополченцам при поддержке «Хезболлы», Ирана и его ополченцев.

Чтобы лучше понять основные мотивы России, нужно сделать несколько шагов назад, чтобы увидеть перспективу. С отъездом российских военных советников из Египта в 1973 году Москва потеряла своего важнейшего союзника в регионе. С тех пор он пытается вернуть себе хотя бы часть своего влияния. Кроме того, с падением режима Саддама Хусейна в Ираке в 1993 году потеря Сирии из-за недружественного правительства нанесла бы Москве серьезный стратегический удар.Таким образом, конфликт в Сирии предоставил возможность, которую нельзя было упустить. Сирия была последним союзником Москвы в регионе. В отличие от Соединенных Штатов, он не откажется от своих друзей, тем самым повысив свой авторитет как надежного друга и союзника.

Необходимо было доказать, что российские военные преодолели «афганский синдром». Москва не имела прямого военного опыта за пределами своих границ с момента ее печального опыта в Афганистане около тридцати лет назад. Единственным другим серьезным военным опытом, который у нее был, был внутренний конфликт в Чечне в 1999-2009 гг., А также в Приднестровье (1992 г.) и Грузии (2008 г.), оба из которых имели место прямо за границей.Сирия также предоставила редкую возможность испытать новое оружие, а также военную технику.

Кроме того, Россия не могла принять еще один исламистский режим вблизи своей южной границы на Кавказе - слабое место Москвы с мусульманским большинством, восприимчивым к экстремистскому влиянию из Дамаска в случае его падения перед исламистами. Присутствие закаленных войной ветеранов конфликта в Чечне, других регионах России и бывшего Советского Союза в Средней Азии сделало проблему еще более актуальной.Стратегия Москвы заключалась в том, чтобы победить их за пределами своей границы.

Более того, история отношений России как с Турцией, так и с Ираном была чрезвычайно сложной, а Сирия выступала в качестве арены для управления своими сложными отношениями с обеими странами. Учитывая характер этих отношений, Сирия предлагала Москве дополнительные рычаги воздействия.

Ни Москва, ни Вашингтон, ни, если уж на то пошло, ЕС не были готовы «пачкать руки». Соединенные Штаты и ЕС позволили своим друзьям и союзникам в регионе управлять ситуацией на местах.Затем они осторожно усиливали свое вмешательство в соответствии с меняющейся ситуацией, но всегда сводили к минимуму прямое военное присутствие в районах операций. В некоторой степени это было верно и для русских, которые были довольны тем, что покинули Иран и его ополченцы, чтобы вести настоящую битву.

Короче говоря, было множество региональных и международных игроков, которые воспользовались возможностью выйти на сирийский театр военных действий для продвижения своих национальных интересов. Восстание 2011 года и жесткая реакция правительства предоставили внешним игрокам повод для вооружения и финансирования вооруженных группировок, противостоящих правительству (многие из которых оказались экстремистами или даже террористами) для «смены режима».Это также дало возможность сторонникам Дамаска в Москве и Тегеране увеличить свое военное присутствие и политическое влияние в Сирии.

Дипломатическое вмешательство и прогресс

В таких обстоятельствах и при отсутствии соглашения между местными, региональными и международными игроками о том, как положить конец конфликту, неудивительно, что ООН не смогла добиться прогресса в направлении политического урегулирования.

государства-члена, в частности члены Совета Безопасности ООН, уже не согласные друг с другом по поводу результатов решений Совета в Ливии, разочаровались в своей поддержке усилий ООН.Хотя они поддержали предложения совместного посланника ООН-ЛАГ Кофи Анны по деэскалации, после многих лет тупиковой ситуации с толкованием Женевского коммюнике 2012 года, которое вводило (переходное управление), обзор конституционного порядка, выборы и подотчетность, а также принятием резолюции 2254 Совета Безопасности 2015 года, в которой содержится «дорожная карта» политического урегулирования, они мало что сделали для того, чтобы подтолкнуть сирийских сторонников к достижению урегулирования.

Сменявшие друг друга специальные посланники ООН могли рассчитывать только на неопределенную словесную поддержку со стороны Совета Безопасности, лишенную конкретных указаний или конкретных идей.Совет Безопасности, особенно после принятия Резолюции 2254, был парализован отсутствием согласия между его членами. Однако специальные посланники ООН смогли выдвинуть идеи и инициативы, а также документы, которые поддерживали политический процесс, особенно «Двенадцать жизненных принципов» 2017 года. Эти принципы, впервые представленные в 2016 году и развивающиеся до принятия Конгрессом сирийского национального диалога в Сочи в январе 2018 года, определяют принципы, на которых может быть основана будущая Сирия.

Чтобы внести ясность, Россия выступила с рядом инициатив, включая неофициальный документ осенью 2015 года о предварительных элементах политического урегулирования, совпадающий с созданием Международной группы поддержки Сирии (ISSG). В 2017 году в рамках Астанинского процесса Иран, Россия и Турция вместе с сирийским правительством и представителями некоторых сирийских оппозиционных вооруженных групп создали зоны деэскалации, тем самым способствуя снижению интенсивности боевых действий.Конгресс сирийского национального диалога, состоявшийся в Сочи в январе 2018 года, в конечном итоге создал Сирийский конституционный комитет (СКК) в 2019 году и принял «Двенадцать жизненных принципов». Иран, с другой стороны, предложил в октябре 2012 года «План из шести пунктов», содержащий интересные идеи, такие как переходное правительство для наблюдения за президентскими и парламентскими выборами. Вопрос о том, заключалась ли цель этих инициатив в том, чтобы просто выиграть время, чтобы спасти режим в Дамаске и укрепить военное присутствие и политическое влияние Москвы и Тегерана, остается предметом споров.

Китай также внес ряд предложений: два в 2012 году и одно, похоже, во время визита его министра иностранных дел в Дамаск в июле 2021 года. Однако все три предложения, как правило, содержат только неоспоримые принципы урегулирования.

С другой стороны, Соединенные Штаты не выдвигали самостоятельно никаких идей по продвижению политического урегулирования. Он поддержал инициативы, предложенные как Лигой арабских государств, которая закончилась с выводом арабских наблюдателей в январе 2012 года, так и ООН, реализация которых продолжается.В результате сотрудничества США с Россией были приняты Женевское коммюнике 2012 года и резолюции 2254 (2015) и 2118 (2013) Совета Безопасности ООН о выводе химического оружия из Сирии - все это важные вехи в политическом процессе. Точно так же Великобритания и Франция удовлетворились поддержкой инициатив Лиги арабских государств и ООН. Если бы эти три страны генерировали новые идеи, перспективы политического урегулирования могли бы значительно улучшиться.

В результате политический процесс застопорился. Единственный аспект резолюции 2254, который получил поддержку, - это создание сирийского конституционного комитета осенью 2019 года.СКК мог быть создан как минимум девятью месяцами раньше, в конце 2018 года, однако из-за разногласий между США, союзниками США и Россией этого не произошло. Интересно, что Соединенные Штаты яростно сопротивлялись созданию SCC до декабря 2018 года, но изменили свою позицию к концу января 2019 года, вероятно, чтобы прикрыть сделанное в декабре 2018 года объявление президента Трампа о выводе американских войск из Сирии. Военное размежевание США должно было быть оправдано возросшей активностью политического процесса.В то время наиболее многообещающим аспектом этого процесса был Конституционный комитет Сирии.

Позиция Турции требует отдельного рассмотрения. Оказавшись между сотрудничеством с Россией в Астанинском процессе и ее желанием отдельно повлиять на исход политического урегулирования, Анкара поддержала создание СУК и в то же время подорвала его. Он поддерживал принцип умиротворения Москвы, но в то же время, как главный спонсор оппозиции, вмешивался в ее состав, чтобы гарантировать, что ее союзники по оппозиции доминировали в делегации оппозиции и чтобы третья делегация нейтралов, представлявшая гражданское общество , не занимал позиции, враждебной турецким интересам.Честно говоря, Дамаск поступил так же. Получилась композиция, далекая от идеала, с упором на политическую ориентацию, а не на компетентность. Это также отложило открытие ГТК как минимум на девять месяцев, в результате чего собрание прошло в менее благоприятных условиях.

Ситуация сохраняется и по сей день. Политический процесс по-прежнему ограничивается Сирийским конституционным комитетом, который мало продвинулся с сентября 2019 года. С одной стороны, обсуждаемые вопросы чрезвычайно сложны, и ТПС просят разрешить политические вопросы, которые не могут быть решены в ходе переговоров. за последние восемь лет.С другой стороны, в лучшем случае / нерешительная поддержка со стороны Соединенных Штатов и их союзников содействия со стороны ООН в отношении ЮПС вылилась в вялое участие ООН в этом процессе, которое иногда казалось некоторым, что каждое малейшее несогласие или вызов используется, чтобы затормозить работу Комитета.

Тем временем правительство в Дамаске продолжает действовать в соответствии с действующей конституцией. Президентские выборы состоялись в мае, а в июле президент Асад был приведен к присяге на четвертый срок.Внешняя оппозиция по-прежнему верит в иллюзию того, что режим в Дамаске будет свергнут. Региональные и международные игроки до сих пор не могут договориться о том, как добиться урегулирования. Таким образом, сирийский народ продолжает платить все более высокую цену.

Талибан захватывает ее город. Красная лента Америки мешает ей бежать

Хан верил в войска США, прибывшие в Афганистан для восстановления его страны, когда ему было всего 14 лет.У него была вера, когда он начал работать вместе с ними, прокладывая дороги, рыть каналы и строить школы. У него все еще была вера, когда он уехал учиться в колледж в Америке несколько лет назад.

Но эта некогда непоколебимая вера в досягаемость американского правительства была поколеблена за последние несколько дней, поскольку его жена Зайнаб, которая оказалась в ловушке в квартире в Кабуле, отчаянно ждет известия от посольства США о том, что ее заявление на Специальное мероприятие Иммиграционная виза была одобрена, и она тоже сможет вырваться из тисков талибов.

«Это все равно, что оставить кого-то посреди моря - посреди нигде - и вы не знаете, когда кто-то вернется, чтобы забрать вас», - сказал NPR Хан, которому сейчас 34 года, живущий в Техасе.

Для своей жены, образованной женщины со степенью магистра, которая месяцами не покидала дом из-за страха репрессий против тех, кто имеет связи с людьми, которые помогали американским войскам во время войны, он говорит: «Это похоже на то, что она тонет. Почти тону в воде ".

«Каждую секунду, когда [электронное письмо от Государственного департамента] не приходит, она рискует» своей жизнью, - сказал Хан, отметив рассказы о том, что талибы ходят от двери к двери, чтобы идентифицировать людей, которые когда-либо работали с U.С.

NPR не использует их полные имена или фотографии из соображений ее безопасности.

Три фактора сговорились замедлить процесс получения визы

Потрясающий крах правительства Афганистана во время вывода войск США заставил администрацию Байдена изо всех сил пытаться эвакуировать десятки тысяч афганцев - союзников США - чьи жизни находятся в опасности после многих лет пребывания в бумажной волоките в ожидании выхода.

Но специальные иммиграционные визы для афганцев поступают мучительно медленно, и почти с самого начала 2015 года они сталкивались с проблемами, поскольку Государственный департамент ссылался на нехватку персонала и угрозы безопасности.С тех пор департамент сообщает, что по состоянию на 31 марта из 26 500 доступных мест было одобрено около 15 600 заявителей и еще 2 000 за последние недели. Однако, по оценкам правозащитников, в стране остается еще 50 000 уязвимых афганцев.

Гарри Рид, директор военной разведки, который руководит работой Министерства обороны по эвакуации, затронул этот вопрос на брифинге в понедельник, заявив, что официальные лица начали мобилизацию для эвакуации от 20 000 до 22 000 дополнительных заявителей на специальную визу.Ожидается, что они прибудут на военные базы, включая Форт Маккой в ​​Висконсине и Форт Блисс в Техасе, в течение следующих нескольких недель.

Тем не менее, за последние 16 месяцев этот и без того обременительный и медленный процесс продвигался ледяными темпами. Во-первых, глобальная пандемия полностью остановила обработку всех заявок. Затем насилие и хаос по всему Афганистану вынудили снова остановиться.

В течение первого квартала 2021 года Государственный департамент сообщает, что 789 заявителям и их семьям была выдана виза после ожидания в среднем 703 дней для завершения 14-ступенчатой ​​процедуры.

Кандидаты ждут в среднем почти два года

Для Зайнаб ожидалось еще больше - по состоянию на вторник прошло 749 дней с тех пор, как она впервые подала заявку.

Ее утвердили на собеседование в посольстве США 10 мая - 11-й шаг в контрольном списке. Но только 14 августа, после полного захвата власти талибами и после того, как большая часть персонала посольства была эвакуирована, она получила электронное письмо от официальных лиц.

«Что написано в электронном письме? В нем говорится, что не связывайтесь с посольством», - рассказал Хан.

В электронном письме, которое было рассмотрено NPR, действительно говорится, что официальные лица не могут предоставить никакой информации о доступных рейсах для репатриации в США.

Он советует людям, которые уже получили разрешение на иммиграционную визу, «воспользоваться коммерческими рейсами сейчас, поскольку аэропорты могут столкнуться с неожиданным закрытием практически без предупреждения».

Но Хан говорит, что не уверен, что это относится к Зайнаб, потому что у нее не было официального интервью. «Я просто не знаю», - сказал он, добавив, что заполнил прикрепленную онлайн-форму на случай, если ей разрешат пропустить интервью полностью.

Когда его спросили, может ли его жена отправиться в аэропорт Кабула в надежде попасть на какой-нибудь самолет, который летит куда-нибудь, кроме Афганистана, он решительно отвечает: «Нет, нет, нет, никак!»

Во вторник представители Белого дома и министерства обороны заявили, что аэропорт находится под охраной, и что в настоящее время проводится эвакуация.

«Талибан проинформировал нас, что они готовы обеспечить безопасный проход гражданских лиц в аэропорт, и мы намерены заставить их выполнять это обязательство», - сказал репортерам Джейк Салливан, советник президента Байдена по национальной безопасности.По его словам, по состоянию на полдень вторника, администрация ожидала, что сделка продлится до конца месяца.

Однако, даже когда он говорил, на контрольно-пропускных пунктах талибов наблюдались сцены жестокого насилия и хаоса, и «доступ оставался практически невозможным», сообщает Wall Street Journal.

Байден сказал, что хочет, чтобы эвакуация была завершена к 31 августа, но неясно, продлится ли хрупкое соглашение между лидерами США и Талибана так долго.

Правозащитные организации призывают к незамедлительным действиям

В U.В Южной и во всем мире группы по защите прав человека и иммигрантов призывают администрацию Байдена принять срочные меры, чтобы помочь афганским гражданам, пытающимся бежать из своей страны.

«Я призываю вас назначить специального посланника президента по гуманитарным вопросам и вопросам беженцев в Афганистане», - сказал Эрик Шварц, президент Международной организации беженцев, в письме Байдену.

Шварц также попросил упростить процесс спонсирования репатриированных семей, заявив, что он «был неясным и ужасно бюрократическим.«Существующая афганская диаспора в США могла бы стать важным партнером администрации в таких усилиях, - добавил он.

Криш О'Мара Вигнараджа, президент и генеральный директор Lutheran Immigration and Refugee Service, национального агентства по расселению беженцев, которое выступает за лиц, получающих специальные иммиграционные визы, критиковал выступление Байдена в понедельник, во время которого президент сказал, что многие афганцы решили отложить их выезд из округа.

«Неоспоримая правда в том, что мы [U.С.] имел как средства, так и время, чтобы эвакуировать тех, кто находится в опасности, и, тем не менее, мы пренебрегли какими-либо значимыми действиями », - говорится в заявлении Вигнараджа.

Организация собирает информацию о добровольцах для американцев, желающих помочь вновь прибывшим в ближайшие недели.

«В LIRS мы стоим наготове, чтобы приветствовать каждого афганского союзника, который может достичь наших берегов», - сказала она. «В последние несколько дней мы получили огромную поддержку от сторонников, жертвователей, ветеранов и людей по обе стороны прохода.Американский народ встает и открывает свои сердца и свои сообщества тем, кто так много дал нам. Администрация должна сделать то же самое ».

Ее муж считает минуты до ее прибытия

Тем временем Хан говорит, что пытается сохранить надежду в течение дня. «Я считаю минуты, что моя жена проснется живой, и она сможет поговорить со мной или отправить мне сообщение».

«У меня есть вера. У меня есть вера», - повторяет он снова и снова.

Он говорит, что считает, что американские военные машины, которые сейчас управляются силами Талибана, поскольку на них установлено американское оружие, не остановятся возле квартиры его жены. Он считает, что она будет избавлена ​​от этого стука в дверь.

«Я так верю в это», - мягко говорит он. «Вы знаете, войска США, Государственный департамент и посольство, они собираются помочь мне привезти сюда мою жену». [Авторское право 2021 NPR]

Сан-Франциско открывает новый центр массового тестирования на COVID по мере роста числа актеров - CBS San Francisco

Эксперт по загрязнению воздуха консультирует родителей, обеспокоенных воздействием плохого качества воздуха на детей Врач Kaiser Permanente и эксперт по загрязнению воздуха д-р.Том Дейли обращает внимание на дымный воздух от лесных пожаров и плохое качество воздуха, а также на то, может ли плохое качество воздуха быть связано с увеличением случаев COVID.

Человек, утверждающий, что у Капитолия США есть взрывчатка, арестован после противостояния Мужчина, который утверждал, что у него есть взрывчатка в своем пикапе, припаркованном возле Капитолия США, сдался правоохранительным органам, положив конец противостоянию в четверг с полицией, которая вызвала эвакуацию нескольких зданий в этом районе.

Плохое качество воздуха в районе залива Дым от лесных пожаров в Северной Калифорнии уже второй день создавал туманное небо в районе залива. Сообщает Джастин Эндрюс.

PIX Now Обновление новостей в полдень в четверг от KPIX 5

Утренний прогноз погоды в четверг с Мэри Ли (19.08.21)

COVID: Мэр Сан-Хосе Ликкардо обдумывает доказательства вакцинации на городских объектах, принимая правила SF Мэр Сэм Ликкардо сказал, что он предлагает постановление, требующее доказательства вакцинации для мероприятий на городских площадках.Ликкардо также изучает правила Сан-Франциско по проверке вакцинации для многих видов деятельности в помещении. Об этом сообщает Мария Сид Медина. (18.08.21)

Туманное небо над районом залива, дым от Калдора, пожары Дикси дрейфуют в регион В районе залива виднелось туманное небо и плохое качество воздуха в некоторых районах в виде дыма от В среду в этом районе произошли массивные пожары Калдора и Дикси. Сообщает Макс Дэрроу. (18.08.21)

Огонь из тайника уничтожил десятки домов, обгорел 80 акров в округе Лейк Около 50 домов были разрушены и почти 1600 человек были эвакуированы, когда пожар в тайнике охватил район в Лейк-Каунти в среду днем.По состоянию на позднюю ночь в среду огонь сжег 80 акров и на 20% локализован. Сообщает Андреа Накано. (18.08.21)

PIX Now PIX Now. (18.08.21)

Пожар в тайнике уничтожил парки передвижных домов в Клирлейке В четверг днем ​​вспыхнул пожар, уничтоживший два парка передвижных домов в Клирлейке. Сообщает Андреа Накано. (18.08.21)

В Сан-Франциско открывается новый центр массового тестирования на COVID по мере роста числа актеров Кенни Чой сообщает о том, что некоторым кандидатам отказали в связи с открытием в Сан-Франциско нового центра массового тестирования (8 -21-2021)

Пожарные сталкиваются с новыми проблемами в связи с беспрецедентными изменениями окружающей среды Девин Фехели сообщает о том, как ученые и метеорологи изучают экологические причины интенсивности нынешнего сезона пожаров.(18.08.2021)

Caldor Fire утроился в размерах за ночь, вынудив тысячи эвакуаций Командное освещение стремительного роста Caldor Fire, когда он горит в округе Эльдорадо (18.08.2021) )

Надзорные органы приказали закрыть аэропорт Рид-Хиллвью из-за превышения уровней свинца После отчета, в котором отмечается повышенный уровень свинца у детей, живущих поблизости, Наблюдательный совет округа Санта-Клара проголосовал за начало процесса закрытия Рейд-Хиллвью аэропорт.Сообщает Лен Рамирес. (18.08.21)

68% жителей Калифорнии считают преступность важной проблемой, согласно данным опроса CBS News Опрос CBS News показывает, что большинство калифорнийцев считают преступность важной проблемой, стоящей перед штатом, в том числе более двух из трех, кто считает это очень важным. Сообщает Джон Рамос. (18.08.21)

Человек из Северного залива дает сообществу военных ветеранов бесплатное питание Шэрон Чин рассказывает о том, как бизнесмен из Северного залива дал группе ветеранов чувство общности своим еженедельником завтраки (8-18-2021)

Прогноз погоды в среду вечером с Полом Хеггеном Ожидайте туманное небо и задымленность от лесных пожаров в районе залива, которые продолжатся в четверг, с Северным заливом и Восточным заливом холмы, имеющие качество воздуха в нездоровом диапазоне.Максимумы будут варьироваться от 60-х на побережье до 80-х на суше. У Пола Хеггена есть прогноз. (18.08.21)

Эффективность вакцины против COVID-19 может снизиться Уилсон Уолкер сообщает о том, как правительство начинает рассматривать официальную рекомендацию по ревакцинации вакцины COVID-19. (18.08.2021)

Сводка погоды Пол Хегген сообщает о погоде и сегодняшнем информационном бюллетене по качеству воздуха.(18.08.2021)

COVID: Округ Санта-Клара готовится к бустерам, развертывает «Vax Mobile» для охвата непривитых Представители здравоохранения округа Санта-Клара заявили, что будут готовы распространить бустеры вакцины в ближайшие недели. Тем временем официальные лица представили новый «Vax Mobile», предназначенный для непривитых. Кьет До сообщает. (18.08.21)

Район качества воздуха в районе Залива расширяет информационный бюллетень по мере того, как дым от лесных пожаров дрейфует на юг -18-2021)

Десятки домов, разрушенных тайным пожаром в округе Лейк Командное освещение нового разрушительного лесного пожара в округе Лейк в среду (18.08.2021)

в тренде 081821 в тренде 081821

Талибан 3 раза постучал в ее дверь.В четвертый раз они убили ее

Наджия была дома со своими тремя маленькими сыновьями и дочерью в небольшой деревне на севере Афганистана, когда боевики Талибана постучали в их дверь.

Дочь Наджи, 25-летняя Манижа, знала, что они придут - ее мать сказала ей, что они делали то же самое в предыдущие три дня, потребовав, чтобы она приготовила еду для 15 бойцов.

«Моя мама сказала им:« Я бедный, как я могу приготовить для вас? », - сказала Манижа. «(Талибан) начал ее избивать.Моя мама упала в обморок, и они попали в нее из своих автоматов - АК-47 ».

Манижа сказала, что крикнула боевикам, чтобы они остановились. Они остановились на мгновение, прежде чем бросить гранату в соседнюю комнату и сбежать, когда пламя распространилось, сказала она. Мать четверых детей скончалась от побоев.

Смертельное нападение 12 июля на дом Наджиа в провинции Фарьяб стало пугающим представлением об угрозе, с которой теперь сталкиваются женщины по всему Афганистану после захвата талибами столицы Кабула. CNN использует псевдонимы для Наджии и Манижи, чтобы защитить их личность из соображений безопасности.

За 10 дней боевики Талибана захватили десятки столиц провинций, ставших уязвимыми из-за вывода войск США и их союзников.

Скорость продвижения боевиков застала местных жителей врасплох.

Некоторые женщины сказали, что у них нет времени покупать паранджу в соответствии с правилами Талибана, согласно которым женщины должны быть закрыты и сопровождаться родственником-мужчиной, когда они выходят из дома.

Для афганских женщин развевающаяся ткань представляет собой внезапную и разрушительную утрату прав, приобретенных за 20 лет - права работать, учиться, передвигаться и даже жить в мире, - которые, как они опасаются, никогда не будут восстановлены.

Глубокое недоверие

Когда талибы последний раз правили Афганистаном в период с 1996 по 2001 год, они закрыли школы для девочек и запретили женщинам работать.

После вторжения США в 2001 году ограничения для женщин были ослаблены, и даже когда бушевала война, приверженность местных жителей делу улучшения прав женщин, поддержанная международными группами и донорами, привела к созданию новых правовых средств защиты.

В 2009 году Закон о ликвидации насилия в отношении женщин криминализировал изнасилование, побои и принудительные браки и запретил женщинам и девочкам работать или учиться.

На этот раз талибы обещают сформировать «афганское исламское правительство с участием всех сторон», хотя неясно, в какой форме оно примет форму и будут ли женщины в новом руководстве.

Фарзана Кочай, бывшая депутатом афганского парламента, говорит, что не знает, что будет дальше. «Не было четких заявлений о форме правительства в будущем - есть ли у нас парламент в будущем правительстве или нет?» она сказала.

Она также обеспокоена своими женскими свободами в будущем.«Это то, что меня больше беспокоит», - сказала она. «Каждая женщина думает об этом. Мы просто пытаемся понять ... Разрешат ли женщинам работать и работать или нет?»

Представитель Талибана Сухайль Шахин заявил в понедельник, что при талибах девочкам будет разрешено учиться. «Школы будут открыты, и девочки и женщины будут ходить в школы как учителя, как ученики», - сказал он.

Но рассказы местных жителей рисуют иную картину - и есть глубокое недоверие к боевикам, которые причинили столько страданий при их последнем правлении.

В июле Независимая комиссия по правам человека Афганистана заявила, что в районах, контролируемых талибами, женщинам было приказано не посещать медицинские учреждения без опекуна-мужчины. Телевидение было запрещено, а учителям и ученикам предписывалось носить тюрбаны и отращивать бороды.

Комиссия заявила, что религиозные деятели, правительственные чиновники, журналисты, правозащитники и женщины стали жертвами целенаправленных убийств. Одной из них была Мина Хайри, 23-летняя девушка, погибшая в результате взрыва автомобиля в июне.Ее отец, Мохаммад Хариф Хайри, который также потерял жену и еще одну дочь в результате взрыва, сказал, что молодой телеведущий получал угрозы смертью в течение нескольких месяцев.

Когда Талибан в последний раз контролировал Афганистан, женщин, не подчинявшихся приказам, избивали.

Талибан отрицает убийство матери Наджи в провинции Фарьяб, но их словам опровергают свидетели и местные официальные лица, подтвердившие смерть 45-летней женщины, дом которой был подожжен.

Сосед, крикнувший мужчинам, чтобы они остановились, сказал, что многие женщины в деревне Наджиа - вдовы афганских солдат.Они зарабатывают на жизнь продажей молока, но талибы «этого не допустят», - сказала она. «У нас в доме нет мужчин, что нам делать? Мы хотим школ, клиник и свободы, как другие женщины, мужчины - других людей».

ПОВЫШЕНИЕ ЦЕН НА БУРКА

Захват страны талибами был настолько быстрым, что некоторые женщины оказались без необходимой женской формы для правления талибов.

Одна женщина, имя которой не называется по соображениям безопасности, сказала, что у ее семьи есть всего одна-две паранджи, которые можно разделить между ней, ее сестрой и их матерью.«Если станет хуже и у нас не будет паранджи, нам придется взять простыню или что-то еще, чтобы сделать из нее шарф побольше», - сказала она.

По словам другой жительницы города, по словам другой жительницы города, имя которой также не называется по соображениям безопасности, цены на бурку в Кабуле выросли в десять раз, поскольку женщины мчались, чтобы победить боевиков перед их наступлением. Некоторые не добрались до рынков до закрытия в воскресенье, поскольку владельцы магазинов поспешили домой.

Она сказала, что в воскресенье часами провела в банке, пытаясь снять как можно больше денег, чтобы увидеть семью в грядущие дни неопределенности.

«Это было так неожиданно, никто не ожидал, что это случится так скоро. Даже люди говорили бы:« О, Кабул может защищаться год или около того », но моральный дух упал. Армия просто передает его Талибану. ," она сказала.

Она опасается за свою жизнь, но также и за крах правительства, за построение которого так упорно боролись люди, и конец свобод афганских женщин.

«Как женщина, они просто держат нас внутри. Мы годами боролись, чтобы выбраться отсюда, нужно ли нам снова бороться за то же самое? Чтобы получить разрешение на работу, чтобы получить разрешение лечь в больницу в одиночку?» она сказала.

«ВСЕ ДЛЯ НИЧЕГО»

За последние 10 дней череда побед талибов над десятками столиц провинций приблизила афганских женщин к прошлому, которое они отчаянно хотели оставить позади.

Паштана Дуррани, основатель и исполнительный директор некоммерческой организации Learn, занимающейся вопросами образования и прав женщин, сказала, что у нее закончились слезы по своей стране.

«Я так много плакал, что в моих глазах больше не осталось слез, чтобы скорбеть. Мы уже довольно давно оплакивали падение Афганистана.Так что я не очень хорошо себя чувствую. Напротив, я чувствую себя безнадежным », - сказала она.

Дуррани сказала, что получала текстовые сообщения от мальчиков и девочек, которые отчаялись, что годы учебы были «напрасными».

Она сказала, что талибы продолжают говорить об образовании девочек, но не определили, что это значит. Исламоведение предполагается, но «как насчет гендерного образования? Как насчет профессионального образования?» спросила она. "Если вы думаете об этом, это делает вас безнадежным, потому что на это нет ответа.«

В своем твите Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Антониу Гутерриш призвал положить конец всем злоупотреблениям. «Международное гуманитарное право и права человека, особенно с трудом завоеванные женщинами и девушками, должны быть сохранены», - сказал он.

В понедельник в кабульском аэропорту в беспорядке отчаявшиеся афганцы взошли на воздушный мост, пытаясь вылететь из страны на самолетах. Но для многих миллионов людей выхода нет.

Женщина из Кабула, которая часами провела в банке в воскресенье, сказала, что даже если бы она могла найти рейс, без визы ей некуда было бы пойти.Единственный вариант - остаться внутри и надеяться не привлекать внимания.

«Выходить на улицу или делать что-нибудь еще может поставить под угрозу нашу жизнь», - сказала она.

Когда США и их союзники эвакуировали сотрудников, Патриция Госсман, заместитель директора Хьюман Райтс Вотч по Азии, призвала международных доноров не покидать Афганистан.

«Многие, многие не могут выбраться отсюда и будут остро нуждаться как в срочной гуманитарной помощи, так и в других важных услугах, таких как образование», - сказала она.«Сейчас неподходящее время для доноров, чтобы говорить:« О, теперь мы закончили с Афганистаном »».

Женщины по всей стране живут в страхе перед тем же стуком в дверь, который Наджа услышал в прошлом месяце. Ее дочь Манижа сказала, что не возвращалась в дом после смерти матери. Она вообще не выходит на улицу.

«Талибан не выпускает женщин без родственников-мужчин. Уходят только мужчины. Они могут ходить на работу», - сказала она.

«Если мне что-то нужно, как я могу это получить? Это наказание.Это не ислам. Они называют себя мусульманами. Им не следует наказывать женщин ».

Польша отправила 1 миллион вакцин в Австралию

СИДНЕЙ - Польша отправила миллион вакцин против COVID-19 в Сидней, где дельта-вариант продолжает распространяться, заявил в воскресенье премьер-министр Австралии Скотт Моррисон.

Первая вакцина Pfizer вылетела из Варшавы через Объединенные Арабские Эмираты и прибудет в Сидней в воскресенье вечером, сказал Моррисон.

Австралия купила вакцины после нескольких недель переговоров между Моррисоном и его польским коллегой Матеушем Моравецким. Моррисон не назвал цену.

«Ключевым фактором, позволившим получить эти дозы от наших польских друзей, было то, что у нас произошла серьезная вспышка болезни в нашем крупнейшем городе», - сказал Моррисон.

Сидней находится в изоляции с 26 июня из-за вспышки болезни, впервые обнаруженной 10 днями ранее.Окружающий штат Новый Южный Уэльс был полностью закрыт с субботы из-за недавних инфекций, обнаруженных в региональных городах, и вируса, обнаруженного в сточных водах на севере и западе штата.

Жителям в возрасте от 20 до 39 лет в наиболее пострадавших районах Сиднея будет выдано 530 000 новых доз. По словам Моррисона, именно эта возрастная группа была ответственна за большую часть распространения вируса.

Остальные дозы будут переданы другим штатам и территориям Австралии.

Только 25% австралийцев в возрасте 16 лет и старше были полностью вакцинированы к пятнице. В Австралии внедрение вакцины является одним из самых медленных среди богатых стран.

Новый Южный Уэльс сообщил о 415 новых случаях заражения за последние 24 месяца в воскресенье. Рекордные 466 новых случаев были зарегистрированы в субботу. Общее количество в воскресенье было вторым по величине показателем пандемии.

Четыре человека умерли за ночь, в результате чего число погибших в Новом Южном Уэльсе с последней вспышки достигло 46.

___

БОЛЬШЕ О ПАНДЕМИИ:

- Коронавирус требует больше молодых жертв в США, поскольку число смертей растет на

- Протестующие во Франции пятую субботу подряд осуждают пропуска на лечение COVID-19

- COVAX заходит только до тех пор, пока богатые страны доминируют в глобальных распределениях вакцин

- Иран введет 6-дневную «общую изоляцию» от коронавируса

___

- Дополнительную информацию о AP можно найти на https: // apnews.com / hub / coronavirus-pandemic и https://apnews.com/hub/coronavirus-vaccine

___

ЗДЕСЬ, ЧТО ЕЩЕ ПРОИСХОДИТ:

___

ANCHORAGE, Аляска - The Anchorage Daily News сообщает, что рок-группа Foo Fighters требует, чтобы люди, которые посещают их предстоящие шоу на Аляске, были полностью вакцинированы против COVID-19 или получили отрицательный результат теста за 48 часов до посещения.

Группа, 12 раз обладательница Грэмми, планирует выступить в Анкоридже августа.17 и 19 в Центре Денаина и 21 августа в Карлсоновом центре в Фэрбенксе.

Отрицательные результаты теста или подтверждение вакцинации должны быть предоставлены перед входом - либо оригинальная карточка, либо копия карточки с соответствующим удостоверением личности, согласно заявлению Ticketmaster в субботу.

___

ФЕНИКС - Аризона в субботу сообщила о более 3000 дополнительных случаях COVID-19 второй день подряд.

Средние за семь дней скользящие средние по штату для случаев и смертей также продолжали расти вместе с госпитализациями по причине вирусов.Информационная панель штата по коронавирусу сообщила о 1601 госпитализации по состоянию на четверг, а также о 3418 дополнительных случаях заболевания и еще 27 смертельных исходах.

В другом случае суперинтендант Объединенного школьного округа Скоттсдейла сказал, что рост распространения COVID-19 угрожает положить конец очному обучению.

Кроме того, индейская община Солт-Ривер-Пима объявила, что жители и посетители должны помогать сдерживать распространение COVID-19, надевая маски во время посещения государственных учреждений, предприятий и школ в резервации племени в районе Феникса.

___

ОЛИМПИЯ, Вашингтон. Департамент здравоохранения Вашингтона рекомендовал третью дозу вакцин Pfizer и Moderna COVID-19 для людей с сильно ослабленной иммунной системой.

Рекомендуемая суббота приходит по мере того, как в стране резко возрастает дельта-вариант. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США объявило в четверг, что американцы с ослабленным иммунитетом могут получить дополнительную дозу вакцин Pfizer или Moderna COVID-19 для лучшей защиты.

Объявление FDA относится примерно к 3% взрослого населения США, которое особенно уязвимо из-за трансплантации органов, некоторых видов рака или других заболеваний. Некоторые другие страны, в том числе Франция и Израиль, имеют аналогичные рекомендации.

___

ФОРТ-ЛОУДЕРДЕЙЛ, Флорида - Президент Джо Байден позвонил начальникам школьных округов во Флориде и Аризоне, похвалил их за то, что он назвал «правильным», после того, как их соответствующие советы ввели требования к маскам вопреки своим республиканским губернаторам на фоне растущего COVID-19 инфекции.

Белый дом сказал в заявлении в субботу, что президент-демократ разговаривал с временным суперинтендантом Броварда Викки Картрайт во Флориде и суперинтендантом округа Феникс Юнион Чадом Гестсоном в Аризоне. Байден поблагодарил их за их руководство и обсудил их общую приверженность возвращению всех учеников к безопасному очному обучению на полную ставку в этом учебном году.

Телефонные звонки Байдена о поддержке вызваны ростом напряженности по поводу того, могут ли и должны ли местные школьные округа требовать закрытие лиц для учащихся и школьного персонала по мере возобновления очных занятий.В Техасе несколько школьных округов - наряду с самым густонаселенным округом штата - одержали временную юридическую победу в пятницу, пытаясь отменить запрет губернатора-республиканца Грега Эбботта на введение масок, которое, по их утверждениям, усугубляет пандемию COVID-19.

___

АЛЬБУКЕРК, Н.

Департамент здравоохранения Нью-Мексико поздно вечером в пятницу призвал медсестер или кого-либо, имеющего медицинскую лицензию, добровольно помочь, потому что они считают, что больницы вскоре могут быть переполнены пациентами. Им нужны недавно вышедшие на пенсию медицинские работники или кто-либо, имеющий право записаться в Медицинский резервный корпус штата.

В

больницах Нью-Мексико и по всей стране наблюдается рост госпитализаций из-за давно откладываемых операций и резкого увеличения числа пациентов с COVID-19.Дельта-вариант коронавируса гораздо более заразен, чем предыдущие штаммы.

В штате Пятница зарегистрировано 798 дополнительных случаев COVID-19 и пять новых смертей. Они довели количество подтвержденных случаев заражения вирусом Нью-Мексико с начала пандемии в начале 2020 года до 218 569, а количество смертей - до 4 446.

Государственные чиновники

заявили, что их моделирование предсказывает более 1000 новых случаев в день в следующие несколько недель.

«Мы просим наших медсестер и всех, у кого есть медицинская лицензия, снова стать волонтером в Медицинском резервном корпусе», - сказал д-р.Об этом говорится в заявлении исполняющего обязанности директора департамента здравоохранения штата Дэвида Р. Скрейза. «Чтобы вместе справиться с этим, нам нужно, чтобы все, кто может оказать помощь пациентам, работали бок о бок с нами в это критическое время».

Резервный медицинский корпус штата выполнил более 139 запросов во время пандемии, направив 2750 добровольцев.

___

МИННЕАПОЛИС - Система Университета Миннесоты присоединится к сотням колледжей по всей стране в требовании вакцинации от COVID-19 для студентов и сотрудников в своих пяти кампусах.

Мандат, одобренный Попечительским советом в пятницу, вступит в силу после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США даст окончательное одобрение вакцины против коронавируса, а не только статуса экстренного использования. Полное одобрение ожидается в ближайшие недели.

Преподаватели и сотрудники в кампусах городов-побратимов, Дулут, Рочестер, Крукстон и Моррис должны либо пройти вакцинацию, либо пройти регулярное тестирование на COVID-19.

Университет сделает исключение из этого мандата по медицинским и религиозным причинам.В кампусах Университета Миннесоты обучается около 67 000 студентов и работает 26 000 человек.

Руководители системы

заявили, что скоро поделятся более подробной информацией о требованиях к вакцинации, включая то, сколько времени у студентов будет на прививки после утверждения FDA, и о любых последствиях несоблюдения требований.

___

ОЛАТЕ, Канзас. Самый густонаселенный округ Канзаса требует от своих сотрудников еженедельно проходить тестирование на COVID-19, если они не вакцинированы.

Менеджер округа Джонсон Пенни Постоук Фергюсон сообщила, что только 46% сотрудников округа сообщили, что по состоянию на среду прошли полную вакцинацию. В масштабах округа почти 58% жителей, имеющих право на вакцинацию, полностью вакцинированы.

Начиная с 23 августа, государственные служащие, не прошедшие полную вакцинацию, должны проходить тестирование один раз в неделю. The Kansas City Star сообщает, что сотрудники, которые работают в отделах, обеспечивающих непосредственный уход за жильцами, подвергаются тестам до двух раз в неделю.Подобные требования уже действуют в школьных округах, на предприятиях и в других городах.

___

ПАРИЖ - Тысячи людей, от семей до сторонников крайне правых, пятую субботу подряд прошли маршем по городам по всей Франции, чтобы осудить медицинский пропуск COVID-19, необходимый для входа в рестораны и поезда дальнего следования.

Около 1600 полицейских были задействованы в трех отдельных маршах в Париже через неделю после вступления в силу пропуска о здоровье.«Свобода» было лозунгом, и протестующие заявили, что пропуска о здоровье ограничивает их свободу.

Опросы показывают, что большинство французов поддерживают эту карту здоровья.

Марши начались, когда Франция столкнулась с резким ростом числа новых инфекций, вызванных более передаточным вариантом дельты. В Монпелье вышло около 7500 человек. Город находится в регионе, где уровень заражения превышает 600 на 100 000 человек, что является одним из самых высоких показателей в стране.

В пятницу, 46.1 миллион человек во Франции, почти 68% населения, получили хотя бы одну прививку. Более 38,8 млн человек, или 57%, сделали два выстрела.

НЬЮ-ЙОРК - Представители здравоохранения Нью-Йорка заявляют, что вскоре выпустят руководство штата по введению дополнительных доз вакцины против COVID-19 людям с сильно ослабленной иммунной системой, теперь, когда это разрешено федеральным правительством.

Уполномоченный по здравоохранению штата доктор Говард Цукер говорит, что рабочая группа штата по вакцинам встретилась в пятницу, чтобы обсудить этот вопрос.Цукер говорит, что группа быстро завершит обзор.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США объявило, что реципиенты трансплантата и другие пациенты с таким же ослабленным иммунитетом могут получить третью дозу вакцин Pfizer или Moderna. Это не относится к широкой публике.

В Нью-Йорке, как и в некоторых других штатах, есть собственная целевая группа, состоящая из ученых и экспертов в области здравоохранения, которые рассматривают вакцины против COVID-19. По словам штата, этот процесс призван обеспечить уверенность жителей Нью-Йорка в прививках.

Решение FDA относится примерно к 3% или менее взрослого населения США, включая реципиентов трансплантатов органов. CDC заявляет, что в число других участников могут входить люди с запущенной или нелеченой ВИЧ-инфекцией и больные раком, которые получают определенные виды химиотерапии.

___

МОНТГОМЕРИ, Алабама. - Число смертей от COVID-19 в Алабаме увеличивается после резкого роста числа случаев заболевания, вызванного низким уровнем вакцинации и крайне заразным дельта-вариантом.

Сотрудник службы здравоохранения штата

Скотт Харрис говорит, что Алабама впервые за несколько месяцев сообщает двузначное число смертей. По данным Университета Джона Хопкинса, семидневное скользящее среднее ежедневных смертей в Алабаме выросло до 21 смерти в день 11 августа.

Харрис говорит, что число зарегистрированных смертей, как ожидается, возрастет, поскольку в штате наблюдается рост числа случаев заболевания и госпитализаций.

«Смертность - это запаздывающий показатель. Смерти случаются в последнюю очередь.Мы видим, как растет число случаев заболевания, увеличивается количество госпитализаций, а затем растет число смертей », - говорит Харрис.

В пятницу губернатор Алабамы Кей Айви ввел ограниченное чрезвычайное положение, направленное на то, чтобы предоставить поставщикам медицинских услуг гибкость при принятии решений о кадрах и возможностях, а также упростить доставку оборудования и принадлежностей для оказания неотложной помощи. Губернатор-республиканец подчеркнула, что не будет отдавать приказы о закрытии или маскировку.

___

ДАЛЛАС - Представители органов здравоохранения Техаса сообщили о 13 614 случаях коронавируса и 144 смертельных случаях в пятницу, что является наибольшим числом смертей с февраля.26.

государственных служащих здравоохранения зарегистрировали 11 261 госпитализацию COVID-19 в Техасе.

Штат быстро приближается к своему максимальному количеству госпитализаций во время пандемии - 14 218 на 11 января, когда он страдал от зимнего прилива.

В

Техасе с начала пандемии зарегистрировано более 2,7 миллиона подтвержденных случаев заболевания и 54 196 подтвержденных случаев смерти.

___

СЕДАЛИЯ, Пн.- В основном разоблаченные толпы собрались на ярмарке штата Миссури на этой неделе, когда она открылась в Седалии на фоне стремительного роста числа COVID-19.

Весной официальные лица ярмарки

решили вернуть всю ярмарку после того, как в прошлом году заменили ее гораздо меньшей выставкой молодняка из соображений безопасности, сообщает St. Louis Post-Dispatch.

Директор ярмарки штата

Марк Вулф говорит, что его сотрудники ожидали до 340000 посетителей до окончания мероприятия 22 августа.

В отличие от ярмарки штата в соседнем Иллинойсе, маски не являются обязательными. Среди разоблаченных был Брайан Эггерс, 55-летний фермер, живущий за пределами Чилликоте. Он потерял из-за COVID-19 близкого соседа, а также тетушек и дядей, но говорит, что еще не успел сделать прививку.

«Я не против вакцины, но сам еще не получил ее», - говорит он, наблюдая за молодежным шоу домашнего скота, и добавляет: «Если Бог хочет забрать меня, это его выбор».

Джессика Миллер, руководившая станцией вакцинации на ярмарке, говорит, что пять пациентов были иммунизированы за первые 2 года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *