Глава 4 аптека, ее задачи и функции
Лекарственную помощь населению в нашей стране оказывают аптеки и мелкорозничная сеть (аптечные пункты, киоски).
Аптека является учреждением здравоохранения, обеспечивающим население своевременной общедоступной доброкачественной лекарственной помощью и различными санитарно-гигиеническими предметами.
Аптека — учреждение здравоохранения, функционирующее с разрешения и под контролем государственных органов, задачей которого является обеспечение населения, лечебно-профилактических, физкультурно-оздоровительных, санитарно-курортных, научно-медицинских и других учреждений здравоохранения, предприятий и организаций лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
Аптека, на которую возложено административное и организационно-методическое руководство аптеками района (города), называется
Аптека, которая предназначена в основном для обеспечения одной или нескольких больниц, других учреждений здравоохранения, а также населения медикаментами и предметами медицинского назначения, называется соответственно больничной, или межбольничной, аптекой.
Основные задачи аптеки:
Оказание населению высококачественной и безотказной помощи путем приготовления и отпуска лекарственных препаратов по рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений.
Продажа готовых лекарств, разрешенных к отпуску без рецептов, а также предметов санитарии, гигиены и ухода за больными, минеральных вод, дезинфекционных средств, перевязочных материалов, очковой оптики, хирургического инструмента и других аптечных предметов.
Поставка лекарственных средств и медицинских изделий лечебно-профилактическим учреждениям.
Оказание в необходимых случаях неотложной врачебной медицинской помощи, выдача справок о расположении ближайших лечебно-профилактических учреждений.
Заготовка лекарственного растительного сырья в районе деятельности аптеки.
Распространение совместно с другими учреждениями здравоохранения санитарно-гигиенических знаний среди населения, пропаганда и продвижение новых лекарственных средств.
Оповещение медицинских работников (через кабинеты фармацевтической информации) о лекарственных средствах, их фармакологическом действии, показаниях и способах применения, побочном действии и мерах его предупреждения, противопоказаниях, условиях и сроках хранения, а также о наличии в аптеке лекарственных средств.
8. Финансово-хозяйственная деятельность.
В
соответствии с основными задачами
аптека выполняет производственную
и торговую функции. Производственная
функция заключается
в приготовлении, контроле и отпуске
лекарственных препаратов, а торговая —
в продаже лекарственных средств,
разрешенных к отпуску без рецепта врача,
а также предметов санитарии, гигиены и
ухода за больными и других товаров
аптечного ассортимента.
Для выполнения основных задач аптеки должны быть обеспечены необходимыми лекарственными средствами и другими предметами аптечного ассортимента, справочной литературой, аптечной мебелью, аппаратурой и приборами, реактивами, необходимыми для осуществления контроля качества лекарственных препаратов.
Аптечные киоски — учреждения, призванные отпускать населению самые простые готовые лекарственные средства, разрешенные к отпуску без рецепта врача, а также другие товары аптечного ассортимента. Организовывают киоски в местах скопления населения (на вокзалах, пристанях, заводах, фабриках, в аэропортах, торговых центрах и т. д.).
Аптечные пункты — учреждения, осуществляющие отпуск готовых лекарственных средств по рецептам и без рецептов, реализацию других медицинских товаров, а также принимают от населения рецепты на приготовление лекарств аптекой и отпускают их.
Из аптечных киосков отпускаются только
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒А) мед.
техника
Б) субстанции, подлежащие ПКУ.
В) безрецептурные лекарства и изделия медицинского назначения
Порядок отпуска ЛП определяется по следующему
А) по установленным перечням лекарственных препаратов
Б) по маркировке на упаковке ЛП
Принимает решение о приобретении аптечных товаров берецептурного отпуска в аптеке
а) покупатели
б) фармацевтические работники
в) медицинский персонал
8. БАД к пище используются:
А) для восполнения недостаточного белка и аминокислот
Б) регулирования аппетита и массы тела
В) поддержания нормального состава и функциональной активности кишечной
микрофлоры
Г) для всех выше перечисленных.
9. Валеология -это…. .
А) наука о здоровье здоровых, его охране, укрепления и умножения
Б) наука, формирующая различные подходы к созданию здоровья
В) наука о формировании индивидуального здоровья
10. В валеологии рекомендуется использовать медикаментозные методы:
А) рациональное питание
Б) лекарственные препараты для профилактики с большой широтой терапевтического действия, и возможностью сочетания с другими препаратами
11. В валеологии рекомендуется использовать не медикаментозные методы:
А)Лекарственные препараты с отсутствием отрицательных эффектов
Б) регулярные занятия физической культурой и отказ от вредных привычек,
12. Укажите орган Минздрава РФ, разрабатывающий требования, предъявляемые к ЛП при определении порядка их отпуска без рецепта врача:
Б) фармакологический комитет
В) фармакопейный комитет
13.
К лекарственным препаратам, отпускаемых без рецепта врача относятся:
А) монопрепараты
Б) комбинированные препараты
В) иммунологические препараты
Г) гомеопатические препараты
Д) Все выше перечисленные препараты
Реклама населению безрецептурных ЛП
А) разрешается в средствах массовой информации
Б) разрешается в периодических изданиях
15. К отделу аптеки , где может быть применена открытая форма торговли лекарственными препаратами относится
А) отдел рецептурно-производственный
Б) отдел готовых лекарственных форм
В) отдел безрецептурного отпуска
16. Без рецепта врача отпускаются из аптеки гомеопатические лекарственные препараты
А) комплексные гомеопатические препараты
б) простые (однокомпонентные) препараты списка А.
17. Указать требование, предъявляемое к ЛП при определении порядка их отпуска без рецепта врача
А) фармакологическая активность
Б) терапевтическая безопасность
В) регистрация в России не менее 3 лет
18.Указать требование, предъявляемое к ЛП при определении порядка их отпуска без рецепта врача
А) фармакологическая активность
Б) отсутствие побочных эффектов
В) регистрация в России не менее 5 лет
19.Указать требование, предъявляемое к ЛП при определении порядка их отпуска без рецепта врача
А) применение в клинической практике не менее 3 лет
Б) совместимость с другими лекарственными препаратами
В)фармакологическая активность
20. ЛП, отпускаемые без рецепта врача это могут быть
А) монопрепараты
Б) комбинированные препараты
В) гомеопатические ЛП
Г) медицинские иммунобиологические ЛП (МИБП)
Д) ЛП из лекарственное растительное сырья
Е) все перечисленное
«Система защиты прав потребителей»
1.
Определите, что не входит в виды аптечных организаций:
а) аптека;
б) аптечный пункт;
в) аптечный киоск;
г) аптечный магазин.
2. В случае устранения недостатков в предмете медицинской техники гарантийный срок на него…
А) продлевается;
Б) не продлевается;
В) истекает в два раза быстрее.
3. Дополните утверждение: «Розничная торговля — любая деятельность по продаже товаров и услуг непосредственным конечным потребителям …»
а) для удовлетворения их текущих потребностей
б) для их личного семейного использования.
в) для разработки каналов товародвижения
4. Укажите, каким нормативно-правовым актом определены права пациента:
а) Трудовой Кодекс Российской Федерации
б) Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан
в) ПП РФ № 681 от 30.
г) Приказ МЗ РФ №377 от 13.11.96.
5. Укажите сроки возврата товаров аптечного ассортимента ненадлежащего качества:
а) в течении срока годности (срока службы)
б) в разумный срок
в) в месячный срок
г)в семидневный срок.
Указать, в течение, какого срока должна быть осуществлена замена возвращенного в аптеку товара ненадлежащего качества
а) в течение 7 дней
б) в течение 20 дней
в) в течение месяца
г) в разный срок.
Указать, какой ранее приобретенный аптечный товар можно вернуть в аптеку
а) качественный
б) некачественный
8. Укажите время, В течение которого работник аптечного предприятия обязан сообщить администрации о том, что посетителем аптеки в книге отзывов и предложений сделана запись:
а) в течение дня
б) в течение 3-х дней
в) в течение недели
г) немедленно.
9. Закон «О защите прав потребителей» регулирует при продаже товаров и оказании услуг отношения, возникающие между:
а) гражданами и продавцами или производителями
г) аптекой и комитетом фармации
д) предпринимателями и производителями
10. При обслуживании посетителей аптеки работники первого стола не имеют право:
а) рекомендовать покупателю любые ЛП, имеющиеся в аптеке
б) предлагать ЛП, отпускаемые без рецепта врача
в) при необходимости оказать первую доврачебную помощь посетителю
г) советовать приобрести синоним отсутствующего лекарственного препарата
при отпуске по рецепту врача.
Право покупателя при продаже ему аптекой по договору купли-продажи некачественных товаров
а) потребовать снизить цену
б) потребовать возврата уплаченной суммы
Право покупателя при продаже ему аптекой по договору купли-продажи некачественных товаров
а) потребовать снизить цену
б) потребовать заменить товар на качественный
Право покупателя при продаже ему аптекой по договору купли-продажи некачественных товаров
а) должен обратиться в арбитражный суд
б) потребовать возврата уплаченной суммы
14.
Указать сроки возможного обмена потребителю качественного товара, не подошедшего ему по размеру или комплектации, фасону, форме, габаритам
а) 10 дневный срок
б) 7 дневный срок
в) 14 дневный срок
15. Сроки устранения продавцом недостатков в товаре составляют
а) 15 дней
б) минимальные объективные сроки устранения
в) 20 дней
16. В перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар, вошли
а) лекарственные средства
б) очковая оптика
в) протезно-ортопедическая продукция
17. В перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар, вошли
а) очковая оптика
б) предметы санитарии и гигиены
в) протезно-ортопедическая продукция
18.
В перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар, вошли
а) очковая оптика
б) изделия медицинской техники для домашнего применения.
в) парфюмерно-косметические товары
19. Предпродажная подготовка товара -это
а) приемка по количеству
б) распаковка и рассортировка
20. Предпродажная подготовка товара — это
а) формирование розничной цены
б) размещение на витрине
21. Предпродажная подготовка изделий медицинской техники -это
а) приемка по количеству и качеству
б) проверка комплектности, сборка, наладка
22. Предпродажная подготовка товара -это
а) приемка по количеству и качеству
б) оформление ценника
Особенности аптечного изготовления лекарств. Организация внутриаптечного контроля
Качества ЛС.
1.К лабораторным работам относятся:
а) Приготовление внутриаптечной заготовки.
б) Приготовление концентратов, полуфабрикатов.
2. Записи в журнале учета лабораторных фасовочных работ ведут:
А. На русском языке.
Б. На латинском языке.
Г. С применением химических формул.
3. Дооценка и уценка по лабораторно-фасовочным работам отражаются в:
А. лабораторно-фасовочном журнале.
Б. Требовании-накладной.
В. Журнале учета прихода товаров.
4. При определении стоимости внутриаптечной заготовки, кроме стоимости фармацевтических субстанций, воды очищенной, посудыучитывается:
А) Тариф за фасовку.
Б) Торговая надбавка
Читайте также:
Происхождение видов
Минздрав представил новый классификатор видов аптек — после общественного обсуждения из него убрали упоминание об ИП
«Генеральная уборка» фармацевтического законодательства, которая проходит, прежде всего, в рамках так называемой «регуляторной гильотины», касается почти всех сфер регулирования отрасли. Одним из нормативных документов, вынесенных на общественное обсуждение во второй половине лета, стал проект приказа Минздрава РФ «Об утверждении видов аптечных организаций». На данный момент он существует в двух версиях — изначальной и доработанной с учетом замечаний профессионального сообщества. В нашей статье мы рассмотрим оба варианта документа, чтобы проследить логику законодателей и понять, какие изменения ждут фармацевтическую розницу в будущем.
553‑й приказ уходит в историю
Начнем с того, как озвученная тема регулируется на данный момент. До 31 декабря 2020 г. включительно будет действовать Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.07.2010 № 553н с аналогичным названием «Об утверждении видов аптечных организаций». С новогодним боем курантов «регуляторная гильотина» его «отсечет», то есть он утратит силу. Предполагается, что в этот же момент вступит в силу новый приказ, о проекте которого и идет речь в нашем материале.
Если бы проводился конкурс на самый лаконичный нормативно-правовой акт, регулирующий фармацевтическую отрасль, то 553‑й вполне мог бы претендовать на главный приз. Вся его содержательная часть заключена в единственном приложении к приказу и сводится к перечислению следующих видов аптечных организаций:
1. Аптека:
готовых лекарственных форм;
производственная;
производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов.
2. Аптечный пункт.
3. Аптечный киоск.
Одно из отличий между этими тремя позициями состоит в том, что аптечный пункт и аптечный киоск лишены производственных функций. Другую существенную разницу регулирует Приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». Пункт 2 этого нормативно-правового акта определяет, что рецептурные лекарства могут отпускаться аптеками, аптечными пунктами и индивидуальными предпринимателями (ИП), но не аптечными киосками. Уделом последних является отпуск безрецептурных препаратов.
Здесь возникает небольшая коллизия, которую мы не можем не упомянуть, так как она еще получит развитие в дальнейшем. Дело в том, что в 403‑м приказе упоминаются ИП, имеющие лицензию на осуществление фармдеятельности, а в пока еще действующем 553‑м приказе они, как видите, не фигурируют.
Видимо, разработчики нового нормативного документа обратили на это внимание, потому что тема ИП в первоначальной версии проекта нового приказа появилась, как вы и увидите ниже.
Аптека медицинской организации
Структура первой версии нового документа аналогична структуре старого, то есть пока еще действующего приказа. Его содержательная часть также находится в приложении, где виды аптечных организаций определены следующим образом:
1. Аптека, осуществляющая розничную торговлю (отпуск) лекарственными препаратами населению:
готовых лекарственных форм;
производственная с правом изготовления лекарственных препаратов;
производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов.
2. Аптека как структурное подразделение медицинской организации:
готовых лекарственных форм;
производственная с правом изготовления лекарственных препаратов;
производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов;
производственная с правом изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов.
3. Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на фармацевтическую деятельность (аптека индивидуального предпринимателя).
4. Аптечный пункт.
5. Аптечный киоск.
Между этой версией и приложением 533‑го приказа имеются три существенных отличия, выделенных жирных шрифтом. Во-первых, появился такой вид как «аптека, структурное подразделение медицинской организации». У него имеются те же подвиды, что и у обычной аптеки («готовых лекарственных форм», «производственная с правом изготовления лекарственных препаратов», «производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов»), и еще один, дополнительный — «производственная с правом изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов», что является новшеством.
Законодательное оформление статуса аптек медицинских организаций — скорее положительное явление.
В советское время их называли «больничными аптеками» или «аптеками ЛПУ». В большинстве случаев их предназначением является обеспечение лекарственных потребностей лечебного учреждения, в котором (или для которого) они организованы. Это существенно отличается от предназначения традиционных аптек.
А раз так, то и регулировать их «под одну гребенку» с традиционными неверно. В случае аптек медицинских организаций различные отраслевые темы — например, минимального ассортимента, соблюдения и контроля качества, кадрового состава и т. д. — требуют особого подхода и, соответственно, специфических регуляторных норм. Но если такие аптеки не выделены в отдельный вид — как это имеет место на сегодняшний день благодаря 533‑му приказу — то получается, что они в подавляющем большинстве случаев должны следовать тем же нормам, что и традиционные аптеки.
Появление такого вида учреждений, как «аптеки медицинских организаций», это шанс построить нормотворческий процесс более гибко.
Теперь, формулируя какую‑либо норму закона, приказа или постановления, можно будет сделать оговорку, что она не распространяется на «аптеки, структурные подразделения медицинских организаций» или, наоборот, распространяется. То есть нормы могут стать более избирательными, а значит, менее проблематичными и более оправданными для каждого вида аптечных организаций в отдельности.
Зачем выделять индивидуальных предпринимателей?
Если выделение аптек медицинских организаций в отдельный вид выглядит оправданным, то появление в приведенной версии проекта приказа такого вида учреждений, как «аптека индивидуального предпринимателя», вызывает немало вопросов и возражений. Непонятно, зачем для ИП нужен отдельный вид учреждений, если с профессиональной точки зрения к их аптекам предъявляются точно такие же требования, что и к аптекам, организованным юридическими лицами. И почему в таком случае не выделяются, скажем, аптеки унитарных предприятий, аптеки обществ с ограниченной ответственностью и т.
д.?
Если цель такого особого подхода состоит в том, чтобы проинформировать посетителя о том, в какую аптеку он входит, то, опять же, какой в этом смысл? Качество работы организации, как правило, зависит не от ее организационно-правовой формы, а от людей, которые ею руководят и в ней трудятся. Наверняка многим из нас приходилось видеть почти образцовые ИП-аптеки, демонстрирующее высокий уровень профессионализма и обслуживания населения. И в то же время наблюдать муниципальные или негосударственные сетевые аптеки, в которых дело поставлено не лучшим образом. Но бывает и наоборот — образцовые аптеки у юрлиц и не заслуживающие больших похвал у ИП.
Такое впечатление, что камень в огород ИП, работающим в нашей отрасли, летит уже не в первый раз. Если помните, такое же настороженное отношение уже проявилось в одном из положений пункта 3 вышеупомянутого Приказа № 403н, исходя из которого ИП, имеющие лицензию на осуществление фармдеятельности, не имеют права отпускать иммунобиологические лекарственные препараты.
Внятных объяснений по поводу этого странного ограничения отрасль не получила, а те комментарии, что все‑таки прозвучали из уст представителей регулятора, вряд ли можно счесть удовлетворительными.
Не исключено, что и выделение «аптеки индивидуального предпринимателя» в отдельный вид аптечной организации в первоначальной версии проекта приказа является проявлением всё того же «классового подхода», восприятия ИП как «менее желательных» и «менее надежных» участников розницы. Которых как минимум следует выделить, чтобы покупатель знал, с кем имеет дело, и при желании развернулся и ушел в другую аптеку — ту, которая создана юридическим лицом.
Доработанный проект
Но, несмотря на толику критических замечаний, всё же отдадим должное разработчикам проекта приказа за то, что в итоге они прислушались к мнению профессионального сообщества. В тексте проекта приказа, доработанном по итогам общественного обсуждения, такой вид аптечных организаций, как «аптека индивидуального предпринимателя», отсутствует.
Отметим при этом, что на сайте regulation.gov.ru, где вывешивают проекты нормативно-правовых актов, предложений удалить этот пункт не было — они звучали в отраслевой прессе. Иными словами, разработчики воспринимают понятие «общественное обсуждение» в широком смысле, прислушиваясь и к тому, что звучит на сайтах отраслевых средств информации.
Еще один пример относительной гибкости системы разработки приказов Минздрава — поправки, внесенные по следам предложения Ирины Черкашиной, которая представилась в СМИ как заместитель заведующего аптекой медсанчасти одного из госпиталей. Она пояснила, что в структуре ее аптеки есть два аптечных пункта, находящихся на территории поликлиник медсанчасти, и предложила каким‑либо образом отразить в проекте приказа то, что аптека, структурное подразделение медицинской организации, может иметь аптечные пункты. Либо упомянуть в приложении аптечные пункты как структурное подразделение медицинской организации.
Это предложение было принято. В комментариях разработчиков по этому поводу отмечается, что теперь любой вид аптечной организации — аптека, аптечный пункт, аптечный киоск — может являться структурным подразделением медицинской организации. Итак, приложение второй доработанной версии проекта приказа определяет следующие виды аптечных организаций:
1. Аптека, осуществляющая розничную торговлю (отпуск) лекарственными препаратами населению:
готовых лекарственных форм;
производственная с правом изготовления лекарственных препаратов;
производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов.
2. Аптека как структурное подразделение медицинской организации:
готовых лекарственных форм;
производственная с правом изготовления лекарственных препаратов;
производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов;
производственная с правом изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов.
3. Аптечный пункт, в том числе как структурное подразделение медицинской организации.
4. Аптечный киоск, в том числе как структурное подразделение медицинской организации.
Нам остается высказать два соображения. Первое заключается в том, что аптечный киоск остается видом аптечной организации, который может быть организован и лицензирован совершенно отдельным образом, без наличия в организации или у ИП аптеки или аптечного пункта. Иными словами, идея разрешить открывать киоски только от «головных» аптек или аптечных пунктов пока не нашла воплощения.
Второй момент — до января 2021 г. еще есть время. Некоторые проекты приказов дорабатывались неоднократно. Так что текст приложения, который приведен чуть выше, может быть не окончательным, хотя и внесения значительных изменений в него ожидать не стоит.
Аптека (от греческого φάρμακον = лекарство) — это медицинская профессия, которая связывает науки о здоровье с химическими науками, и она отвечает за обеспечение безопасного использования лекарств. Дополнительные рекомендуемые знанияДисциплиныСфера фармации в целом можно разделить на три основные дисциплины: Границы между этими дисциплинами и другими науками, такими как биохимия, не всегда четкие; и часто совместные команды из разных дисциплин исследуют вместе. Фармакологию иногда считают четвертой дисциплиной фармации. Хотя фармакология важна для изучения фармации, она не специфична для фармации. Поэтому обычно считается, что это область более широких наук. Существуют различные специальности аптечной практики. Специализация в фармацевтической практике обычно основана на месте практики или практических ролях, включая: сообщество, больница, клиническая аптека, консультант, местное лицо, информация о лекарствах, регуляторные вопросы, промышленность и научные круги. Другие специализации фармацевтической практики, признанные Советом по фармацевтическим специальностям, включают: сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания, онкологию, фармакотерапию, ядерную терапию, питание и психиатрию. [1] Комиссия по сертификации гериатрических аптек сертифицирует фармацевтов, практикующих гериатрическую аптеку. Американский совет по прикладной токсикологии сертифицирует фармацевтов и других медицинских специалистов в области прикладной токсикологии. ФармацевтыФармацевты — это высококвалифицированные и квалифицированные специалисты в области здравоохранения, которые выполняют различные функции для обеспечения оптимальных результатов для здоровья своих пациентов.Многие фармацевты также являются владельцами малого бизнеса, владея аптекой, в которой они практикуют. Фармацевты на международном уровне представлены Международной фармацевтической федерацией (FIP). Они представлены на национальном уровне профессиональными организациями, такими как Королевское фармацевтическое общество Великобритании (RPSGB), Фармацевтическая гильдия Австралии (PGA) и Американская ассоциация фармацевтов (APhA). См. Также: Список аптечных объединений. В некоторых случаях представительный орган также является регистрирующим органом, который отвечает за этику профессии.После расследования дела Шипмана в Великобритании было принято решение разделить эти две роли. История аптекиМусульманская аптека Успехи, достигнутые на Ближнем Востоке мусульманскими химиками в области ботаники и химии, побудили мусульманских врачей существенно развить фармакологию. Японская аптека В древней Японии люди, исполнявшие роли, аналогичные ролям современных фармакологов, пользовались большим уважением. Виды аптекКоммунальная аптека Аптека (обычно химик в Австралии, Новой Зеландии и Великобритании; или аптека в Северной Америке; розничная аптека в отраслевой терминологии; или аптекарь, исторически) — это место, где большинство фармацевтов практикуют профессию аптека.Это общественная аптека, где существует дихотомия профессии — специалисты здравоохранения, которые также являются розничными торговцами. Общественные аптеки обычно состоят из розничной торговой точки с аптекой, где хранятся и отпускаются лекарства. Диспансер подчиняется законодательству об аптеках; с требованиями к условиям хранения, обязательным текстам, оборудованию, и т. д. , установленным законодательством. Если раньше фармацевты оставались в амбулатории, готовя / отпуская лекарства; Наблюдается растущая тенденция к использованию обученных фармацевтов, в то время как фармацевт тратит больше времени на общение с пациентами. Все аптеки должны иметь дежурного фармацевта, когда они открыты. Во многих юрисдикциях также требуется, чтобы владелец аптеки был зарегистрированным фармацевтом (R.Ph.). Это последнее требование было отменено во многих юрисдикциях, так что многие розничные торговцы (включая супермаркеты и массовые торговые точки) теперь включают аптеку в качестве отдела своего магазина. Точно так же многие аптеки теперь по своему оформлению скорее напоминают продуктовые магазины. Больничная аптека
Аптеки в больницах значительно отличаются от местных аптек. У некоторых фармацевтов в больничных аптеках могут быть более сложные вопросы управления лекарственными препаратами, тогда как у фармацевтов в местных аптеках часто возникают более сложные проблемы в бизнесе и отношениях с клиентами. Из-за сложности лекарств, включая конкретные показания, эффективности схем лечения, безопасности лекарств (т.д., лекарственные взаимодействия) и вопросы соблюдения пациентом режима лечения (в больнице и дома). Многие фармацевты, практикующие в больницах, получают больше образования и подготовки после фармацевтической школы в резидентуре фармацевтической практики, а иногда и в другой резидентуре в определенной области. Больничные аптеки обычно находятся на территории больницы. В больничных аптеках обычно имеется более широкий ассортимент лекарств, в том числе более специализированных, чем это было бы возможно в местных условиях. Большинство больничных лекарств — это разовая доза или разовая доза лекарства. Больничные фармацевты и обученные фармацевты готовят для пациентов стерильные продукты, включая полное парентеральное питание (ПП) и другие лекарства, вводимые внутривенно. Это сложный процесс, требующий соответствующей подготовки персонала, обеспечения качества продукции и соответствующих помещений. Клиническая аптека
Клинические фармацевты предоставляют прямые услуги по уходу за пациентами, которые оптимизируют использование лекарств и способствуют укреплению здоровья, благополучию и профилактике заболеваний. [4] Клинические фармацевты заботятся о пациентах во всех медицинских учреждениях, но движение клинической аптеки первоначально началось внутри больниц и клиник.Клинические фармацевты часто сотрудничают с врачами и другими медицинскими работниками. Рецептура аптеки
Компаундирование — это практика приготовления лекарств в новых формах. Например, если производитель лекарств предоставляет лекарство только в виде таблеток, фармацевт, составляющий рецептуру, может сделать лекарственный леденец, который содержит лекарство. Аптеки по приготовлению смесей специализируются на приготовлении рецептур, хотя многие из них также продают те же несоставные препараты, которые пациенты могут получить в местных аптеках. Консультант аптеки
В аптеке-консультанте больше внимания уделяется пересмотру режима приема лекарств (т.е. «когнитивным услугам»), чем фактическому отпуску лекарств. Фармацевты-консультанты, как правило, работают в домах престарелых, но все чаще обращаются в другие учреждения и за пределами лечебных учреждений. [5] Традиционно фармацевты-консультанты обычно были независимыми владельцами бизнеса, хотя в Соединенных Штатах многие сейчас работают в нескольких крупных компаниях, управляющих аптеками (прежде всего, Omnicare, Kindred Healthcare и PharMerica). Эта тенденция может постепенно меняться, поскольку фармацевты-консультанты начинают работать напрямую с пациентами, прежде всего потому, что многие пожилые люди теперь принимают множество лекарств, но продолжают жить за пределами медицинских учреждений. Интернет-аптека
Примерно с 2000 года во всем мире появляется все больше интернет-аптек. Многие из этих аптек похожи на общественные аптеки, и на самом деле многие из них фактически управляются обычными общинными аптеками, которые обслуживают потребителей в Интернете и те, которые входят в их двери. Основное различие заключается в способе запроса и получения лекарств.Некоторые клиенты считают, что это более удобный и конфиденциальный способ, чем поездка в общественную аптеку, где другой покупатель может подслушать о лекарствах, которые они принимают. Интернет-аптеки (также известные как Интернет-аптеки) также рекомендуются врачом некоторым пациентам, если они не выходят из дома. В то время как большинство интернет-аптек продают рецептурные лекарства и требуют наличия действующего рецепта, некоторые интернет-аптеки продают рецептурные лекарства без рецепта. В Канаде находятся десятки лицензированных интернет-аптек, многие из которых продают свои недорогие рецептурные лекарства потребителям из США, которые платят самые высокие в мире цены на лекарства. Однако есть интернет-аптеки во многих других странах, включая Израиль, Фиджи и Великобританию, которые обслуживают клиентов по всему миру. В Соединенных Штатах были предприняты попытки легализовать ввоз лекарств из Канады и других стран, чтобы снизить потребительские расходы. Ветеринарная аптекаВетеринарные аптеки, иногда называемые аптеками для животных могут попадать в категорию больничных аптек, розничных аптек или аптек с доставкой по почте. В ветеринарных аптеках можно найти лекарства разных сортов и разной силы для удовлетворения фармацевтических потребностей животных. Поскольку потребности животных, а также правила ветеринарии часто сильно отличаются от потребностей людей, ветеринарные аптеки часто находятся отдельно от обычных аптек. Атомная аптека
Ядерная аптека специализируется на подготовке радиоактивных материалов для диагностических тестов и лечения определенных заболеваний. Ядерные фармацевты проходят дополнительную подготовку по обращению с радиоактивными материалами, и, в отличие от общественных и больничных аптек, ядерные фармацевты обычно не взаимодействуют напрямую с пациентами. Военная аптека
Военная аптека — это совершенно другая рабочая среда из-за того, что технический персонал выполняет большинство обязанностей, которые в гражданском секторе были бы незаконными.Законы штата о консультациях с пациентами и проверке лекарств фармацевтом не применяются. Выпуски в аптекеОтделение прописывания от отпускаВ большинстве юрисдикций (например, в США) деятельность фармацевтов регулируется отдельно от врачей. В частности, законодательство предусматривает, что практика назначения лекарств должна быть отделена от практики отпуска лекарств. [ необходима ссылка ] В этих юрисдикциях также обычно указывается, что только фармацевтов могут поставлять лекарственные препараты по расписанию населению, и что фармацевты не могут создавать деловые партнерства с врачами или давать им «откаты».Тем не менее, Кодекс этики Американской медицинской ассоциации (AMA) предусматривает, что врачи могут отпускать лекарства в своих офисных кабинетах при условии, что пациенты не эксплуатируются, и пациенты имеют право на получение письменного рецепта, который можно получить в другом месте. Сообщается, что от 7 до 10 процентов американских врачей отпускают лекарства самостоятельно. [6] В других юрисдикциях (особенно в азиатских странах, таких как Китай, Гонконг, Малайзия и Сингапур) врачам разрешено отпускать лекарства самостоятельно, а практика аптеки иногда совпадает с практикой врача, особенно в традиционной китайской медицине. В Канаде обычно медицинские клиники и аптеки расположены вместе, а права собственности на оба предприятия являются общими, но лицензируются отдельно. Причина применения правила большинства — высокий риск конфликта интересов. В противном случае у врача есть финансовая заинтересованность в том, чтобы «диагностировать» как можно больше состояний и преувеличивать их серьезность, потому что он или она может затем продать пациенту больше лекарств. Такой личный интерес напрямую противоречит интересам пациента в получении экономически эффективных лекарств и избегании ненужного использования лекарств, которое может иметь побочные эффекты.Эта система очень похожа на систему сдержек и противовесов США и многих других стран. Кампания по разделению началась во многих странах и уже увенчалась успехом (например, в Корее). Поскольку многие из оставшихся стран движутся к отделению, сопротивление и лоббирование со стороны врачей-отпускников, имеющих денежные интересы, могут стать серьезным камнем преткновения (например, в Малайзии). Будущее аптекиОжидается, что в ближайшие десятилетия фармацевты станут более неотъемлемой частью системы здравоохранения.Вместо того, чтобы просто отпускать лекарства, фармацевтам будут платить за их навыки ухода за пациентами. [7] Эта смена уже началась в некоторых странах; например, фармацевты в Австралии получают вознаграждение от правительства Австралии за проведение комплексных проверок домашних лекарств. В Соединенном Королевстве фармацевты (и медсестры), которые проходят дополнительное обучение, получают право выписывать рецепты. Правительство также оплачивает им обзоры использования лекарств.В Соединенных Штатах движение клинической аптеки оказывает развивающееся влияние на фармацевтическую практику. [8] Кроме того, теперь требуется степень доктора фармацевтики (Pharm.D.) Перед поступлением на практику, и многие фармацевты теперь проходят один или два года после окончания учебы в ординатуре или стажировке. Кроме того, фармацевты-консультанты, которые традиционно работали в основном в домах престарелых, теперь перешли на прямые консультации с пациентами под лозунгом «аптека для престарелых».» [9] См. Также
ОбозначенияДва символа, которые чаще всего ассоциируются с аптекой, — это ступка и пестик и символ ℞ ( recipere ), который часто пишется как «rx» в печатном тексте. Аптечные организации часто используют в своих логотипах другие символы, такие как Чаша Гигиеи, конические меры и кадуцеи. Другие символы распространены в разных странах: зеленый греческий крест во Франции, Великобритании, Бельгии и Испании, все более редкий Gaper в Нидерландах и красная стилизованная буква A в Германии и Австрии (из Apotheke , Немецкое слово «аптека» от того же греческого корня, что и английское слово «apothecary»). Американское общество фармацевтов-консультантов, что такое старший фармацевт?
Другое
|
Сфера фармацевтической практики включает в себя более традиционные роли, такие как приготовление и отпуск лекарств, а также более современные услуги, связанные с уходом за пациентами, включая клинические услуги, проверку лекарств на предмет безопасности и эффективности и предоставление информации о лекарствах.Таким образом, фармацевты являются экспертами в области лекарственной терапии и являются специалистами первичного звена здравоохранения, которые оптимизируют использование лекарств для обеспечения положительных результатов для здоровья пациентов.
Мухаммад ибн Закария Рази (Разес) (865–915), например, выступал за использование химических соединений в медицине. Абу аль-Касим аз-Захрави (Абулкасис) (936-1013) был пионером в приготовлении лекарств путем сублимации и дистилляции.Его Liber servitoris представляет особый интерес, так как он предоставляет читателю рецепты и объясняет, как приготовить «простые», из которых были приготовлены сложные лекарства, которые тогда обычно использовались. Сабур ибн Сахл (ум. 869), однако, был первым врачом, который начал фармакопедию, описав большое разнообразие лекарств и средств от болезней. Аль-Бируни (973-1050) написал одну из самых ценных исламских работ по фармакологии под названием Kitab al-Saydalah ( The Book of Drugs ), где он подробно рассказал о свойствах лекарств и обрисовал роль аптеки. и функции и обязанности фармацевта.Ибн Сина (Авиценна) также описал не менее 700 препаратов, их свойства, механизм действия и показания к ним. Фактически, он посвятил простым лекарствам целый том в The Canon of Medicine .
Большое влияние оказали также работы аль-Маридини из Багдада и Каира и Ибн аль-Вафида (1008-1074), которые были напечатаны на латыни более пятидесяти раз, получив обозначение De Medicinis universalibus et specificibus от « Mesue ‘младший и Medicamentis simplicibus от Abenguefit.Петр Абанский (1250-1316) перевел и добавил приложение к работе аль-Маридини под названием De Veneris . Вклад Аль-Муваффака в эту область также является новаторским. Живя в 10 веке, он написал Основы истинных свойств Remedies , среди прочего описал оксид мышьяка и был знаком с кремниевой кислотой. Он четко различал карбонат натрия и карбонат калия и обращал внимание на ядовитую природу соединений меди, особенно медного купороса, а также соединений свинца.В этой истории он также упоминает перегонку морской воды для питья. [2] 
Место фармацевтов в обществе было четко определено в Кодексе Тайхо (701 г.) и повторно указано в Кодексе Юро (718 г.). Были учреждены ранжированные должности в императорском дворе до Хэйан; и эта организационная структура оставалась практически неизменной до Реставрации Мэйдзи (1868 г.).В этой очень стабильной иерархии фармацевты — и даже помощники фармацевтов — получали статус выше всех других в областях, связанных со здоровьем, таких как врачи и акупунктуристы. В императорском доме фармацевт даже был выше двух личных врачей императора. [3] 
Помимо лекарств и рецептов, многие теперь продают разнообразные дополнительные предметы домашнего обихода, такие как косметика, шампунь, бинты, канцелярские товары, конфеты и закуски.
Этих фармацевтов часто называют клиническими фармацевтами, и они часто специализируются в различных областях фармации. Например, есть фармацевты, которые специализируются на гематологии / онкологии, ВИЧ / СПИДе, инфекционных заболеваниях, реанимации, неотложной медицине, токсикологии, ядерной аптеке, обезболивании, психиатрии, антикоагулянтных клиниках, фитотерапии, неврологии / лечении эпилепсии, педиатрии, неонатологии. фармацевты и многое другое.
Несколько больничных аптек решили передать на аутсорсинг препараты высокого риска и некоторые другие функции компаундирования компаниям, специализирующимся на составлении рецептур.
Пациенты, которым трудно проглотить таблетку, могут предпочесть рассасывать леденец с лекарством.
Некоторые общественные аптеки нанимают фармацевтов-консультантов и / или предоставляют консультационные услуги.
Многие клиенты заказывают лекарства в таких аптеках, чтобы избежать «неудобств» при посещении врача или для получения лекарств, которые врачи не желали выписывать. Однако эта практика подвергалась критике как потенциально опасная, особенно теми, кто считает, что только врачи могут надежно оценить противопоказания, соотношение риска / пользы и общую пригодность человека для использования лекарства. Также были сообщения о том, что такие аптеки продают некачественные продукты. Конечно, как показала история, некачественные продукты могут продаваться как в интернет-аптеках, так и в общественных аптеках, поэтому покупателю лучше всего остерегаться.
Хотя в большинстве случаев импорт рецептурных лекарств нарушает правила Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и федеральные законы, правоприменение обычно нацелено на международных поставщиков лекарств, а не на потребителей.Неизвестно ни одного случая, когда бы граждане США покупали канадские лекарства для личного употребления по рецепту, когда власти обвиняли бы их.Экспорт лекарств и лекарств по странам
Продажи рецептурных лекарств В 2019 году глобальные продажи экспортируемых лекарств и лекарств по странам составили 392,9 млрд долларов США.
Общая стоимость экспортированных лекарств и лекарств увеличилась в среднем на 16,6% для всех стран-экспортеров с 2015 года когда поставки лекарств и медикаментов оценивались в 336 долларов.8 миллиардов. В годовом исчислении с 2018 по 2019 год наблюдался рост на 3,2%.
Среди континентов европейские страны продали наивысшую долларовую стоимость экспортированных лекарств и медикаментов в течение 2019 года, при этом поставки из Европы составили 317,1 млрд долларов, или 80,7% от общемирового объема. На втором месте оказались азиатские фармацевтические экспортеры с показателем 9,5%, в то время как 8,3% мировых поставок лекарств и медикаментов происходили из Северной Америки.
Меньший процент поступил от поставщиков лекарств и медикаментов в Латинской Америке (0.8%), исключая Мексику, но включая Карибский бассейн, Океанию (0,5%), во главе с Австралией и Новой Зеландией, затем Африку (0,2%).
4-значные префиксы кода Гармонизированной тарифной системы для лекарств и медикаментов:
- 3003 для лекарственных средств, состоящих из двух или более смешанных компонентов (3,2% от общемирового количества), и
- 3004 для лекарственных средств, состоящих из несмешанных или других смешанных продуктов (96,8%).
Страны
Ниже приведены 15 стран, экспортировавших лекарства и медикаменты на самую высокую долларовую стоимость в течение 2019 года.
- Германия: 56,9 млрд долларов США (14,5% экспортируемых лекарств и медикаментов)
- Швейцария: 47,8 миллиарда долларов (12,2%)
- Нидерланды: 31,1 млрд долларов (7,9%)
- Бельгия: 29 миллиардов долларов (7,4%)
- Франция: 26,6 млрд долларов (6,8%)
- Италия: 24,8 миллиарда долларов (6,3%)
- США: 24,3 миллиарда долларов (6,2%)
- Великобритания: 18,3 миллиарда долларов (4,7%)
- Ирландия: 17,9 млрд долларов (4,6%)
- Дания: 15,5 млрд долларов (4%)
- Индия: 14 долларов.8 миллиардов (3,8%)
- Испания: 10,1 млрд долларов (2,6%)
- Швеция: 8,2 миллиарда долларов (2,1%)
- Канада: 7,5 млрд долларов (1,9%)
- Австрия: 5,8 млрд долларов (1,5%)
В стоимостном выражении указанные 15 стран отправили 86,2% всех экспортированных лекарств и лекарств за 2019 год.
Среди перечисленных выше стран самыми быстрорастущими экспортерами лекарств и лекарств с 2015 года были: Дания (рост на 485,1%), Нидерланды ( до 60%), Италии (до 47,3%) и Швейцарии (до 38,2%).
В трех странах за 5-летний период наблюдалось снижение объемов экспорта и продаж медикаментов.Это Великобритания (-26,7%), Ирландия (-18,9%) и США (-6,1%).
Преимущества
Следующие страны показали самый высокий положительный чистый экспорт лекарств и медикаментов в течение 2019 года. Investopedia определяет чистый экспорт как стоимость общего экспорта страны за вычетом стоимости ее общего импорта. Таким образом, приведенные ниже статистические данные отражают положительное сальдо между стоимостью экспорта лекарств и медикаментов каждой страны и ее импортными закупками для того же товара.
- Швейцария: 26,5 млрд долларов США (профицит продукта вырос на 30,9% с 2015 года)
- Германия: 26 миллиардов долларов (рост на 7,9%)
- Индия: 13,7 млрд долларов (рост на 28%)
- Ирландия: 13,6 млрд долларов (-23,4%)
- Дания: 12,3 млрд долларов (рост на 9995,8%)
- Франция: 10,8 млрд долларов (рост на 28,8%)
- Нидерланды: 9,7 млрд долларов (рост на 81,9%)
- Италия: 7,5 млрд долларов (рост на 305,2%)
- Швеция: 5,3 млрд долларов (рост на 51,4%)
- Бельгия: 4,9 млрд долларов (-10.6%)
- Сингапур: 3 миллиарда долларов (-25,3%)
- Австрия: 2 миллиарда долларов (рост на 11,8%)
- Израиль: 1,23 млрд долларов (-75,3%)
- Словения: 1,20 млрд долларов (-23%)
- Венгрия: 700,1 млн долларов (рост на 17,3%)
Швейцария и Германия генерируют наибольшее положительное сальдо в международной торговле лекарствами и медикаментами. В свою очередь, эти положительные денежные потоки подтверждают сильные конкурентные преимущества обеих стран в этой конкретной категории продуктов.
Возможности
Следующие страны показали самый высокий отрицательный чистый экспорт лекарств и медикаментов в течение 2019 года.Investopedia определяет чистый экспорт как стоимость общего экспорта страны за вычетом стоимости ее общего импорта. Таким образом, приведенные ниже статистические данные отражают разницу между стоимостью импортных закупок лекарств и медикаментов каждой страны и ее экспортом для того же товара.
- США: -55,1 млрд долларов США (дефицит продукта вырос на 41,9% с 2015 года)
- Китай: — 17 млрд долларов (рост на 71,9%)
- Япония: -12,1 млрд долларов (-19,6%)
- Россия: -9,9 миллиарда долларов (рост на 58.4%)
- Саудовская Аравия: -3,8 млрд долларов (-12,1%)
- Австралия: -3,3 млрд долларов (-19,6%)
- Южная Корея: -3,2 млрд долларов (рост на 51%)
- Бразилия: — 3 млрд долларов (рост на 25,3%)
- Тайвань: — 2,6 млрд долларов (рост на 38%)
- Польша: — 2,3 млрд долларов (рост на 82,3%)
- Румыния: — 2,2 млрд долларов (рост на 46,1%)
- Чехия: — 2 млрд долларов (рост на 34,3%)
- Турция: -1,79 млрд долларов (-17%)
- Объединенные Арабские Эмираты: — 1,75 млрд долларов (рост на 5%)
- Мексика: — 1 доллар.74 млрд (рост на 20,6%)
Безусловно, Соединенные Штаты несут самый высокий дефицит в международной торговле лекарствами и лекарствами. В свою очередь, этот отрицательный денежный поток подчеркивает сильные конкурентные недостатки Америки для этой конкретной категории продуктов, но также указывает на возможности для лекарств и стран-поставщиков лекарств, которые помогают удовлетворить мощный потребительский спрос.
Компании
Ниже представлены конгломераты, которые являются ведущими поставщиками, удовлетворяющими мировой спрос на фармацевтические препараты.В скобках указана страна, в которой находится штаб-квартира компании-поставщика.
- Pfizer (США)
- Новартис (Швейцария)
- Санофи (Франция)
- Roche Holding (Швейцария)
- Merck & Co (США)
- GlaxoSmithKline (Великобритания)
- AstraZeneca (Великобритания)
- Eli Lilly & Co (США)
- Abbott Laboratories (США)
- МакКессон (США)
- AbbVie (США)
- Бристол-Майерс Сквибб (США)
- Teva Pharmaceutical (Израиль)
- Takeda Pharmaceutical (Япония)
- Merck (Германия)
- Ново Нордиск (Дания)
- Cardinal Health (США)
- Otsuka Holding (Япония)
- Astellas Pharma (Япония)
- AmerisourceBergen (США)
- Дайити Санкё (Япония)
- Allergan (США)
- Милан (США)
- Актавис (Ирландия)
- Sinopharm Group (Китай)
- Valeant Pharmaceuticals (Канада)
Вы можете изменить порядок презентаций, щелкнув значок треугольника в верхней части любого из столбцов ниже.Крайний правый показывает процентное изменение международных продаж продукции для каждого экспортера за год.
| Рейтинг | Экспортер | Экспорт лекарств (долл. США) | 2018-9 |
|---|---|---|---|
| 1. | Германия | 56 885 390 000 долл. США | -8,8% |
| 2. | Швейцария | 47 796 795 000 долл. США | + 5,4% |
| 3. | Нидерланды | 31 135 177 000 долл. США | + 21% |
| 4. | Бельгия | 28 996 297 000 долл. США | + 4% |
| 5. | Франция | 26 580 031 000 долл. США | + 2,7% |
| 6. | Италия | 24 821 833 000 долл. США | + 26,1% |
| 7. | США | 24 276 364 000 долл. США | + 10,1% |
| 8. | Соединенное Королевство | 18 334 571 000 долл. США | -7,2% |
| 9. | Ирландия | 17 904 773 000 долл. США | -17% |
| 10. | Дания | 15 547 102 000 долл. США | + 20% |
| 11. | Индия | 14 840 654 000 долл. США | + 12,9% |
| 12. | Испания | 10 121 591 000 долл. США | + 17,2% |
| 13. | Швеция | 8 151 984 000 долл. США | + 20,5% |
| 14. | Канада | 7 522 884 000 долл. США | + 10% |
| 15. | Австрия | 5 835 498 000 долл. США | + 5,7% |
| 16. | Словения | 5 191 567 000 долл. США | + 53,6% |
| 17. | Япония | 4 891 608 000 долл. США | + 16,5% |
| 18. | Сингапур | 4 578 683 000 долл. США | -11,8% |
| 19. | Китай | 4 542 717 000 долл. США | -1,9% |
| 20. | Венгрия | 3 942 944 000 долларов США | + 1,3% |
| 21. | Израиль | 2 967 662 000 долл. США | -44% |
| 22. | Польша | 2 888 406 000 долл. США | + 3,2% |
| 23. | Чешская Республика | 2 328 962 000 долл. США | + 6,2% |
| 24. | Греция | 2 095 565 000 долл. США | + 25,2% |
| 25. | Австралия | 2 007 428 000 долл. США | + 9,2% |
| 26. | Португалия | 1 079 042 000 долл. США | + 8% |
| 27. | Гонконг | 1 061 973 000 долл. США | -12,1% |
| 28. | Болгария | 1 060 914 000 долл. США | + 6,7% |
| 29. | Мексика | 959 141 000 долл. США | -20,1% |
| 30. | Румыния | 910 089 000 долл. США | + 5,7% |
| 31. | Южная Корея | 875 863 000 долл. США | + 2,3% |
| 32. | Бразилия | 853 414 000 долл. США | + 0,02% |
| 33. | Турция | 801 226 000 долл. США | + 12,6% |
| 34. | Хорватия | 690 095 000 долл. США | + 3,7% |
| 35. | Литва | 622 555 000 долл. США | -1.7% |
| 36. | Россия | 550 716 000 долл. США | + 6,3% |
| 37. | Аргентина | 531 689 000 долл. США | + 0,9% |
| 38. | Норвегия | 518 165 000 долл. США | -26,8% |
| 39. | Латвия | 502 052 000 долл. США | -0,01% |
| 40. | Тайвань | 442 272 000 долл. США | + 9,1% |
| 41. | Финляндия | 440 361 000 долл. США | -21% |
| 42. | Таиланд | 419 138 000 долл. США | + 6,2% |
| 43. | Словакия | 411 513 000 долл. США | + 6,3% |
| 44. | Саудовская Аравия | 396 553 000 долл. США | + 3,5% |
| 45. | Панама | 372 748 000 долл. США | -22,4% |
| 46. | Кипр | 371 331 000 долл. США | +4.4% |
| 47. | Индонезия | 360 453 000 долл. США | -18,2% |
| 48. | Южная Африка | 352 349 000 долл. США | + 1,7% |
| 49. | Колумбия | 335 833 000 долл. США | + 7,9% |
| 50. | Мальта | 318 271 000 долл. США | -5,7% |
| 51. | Сербия | 281 084 000 долл. США | + 6,2% |
| 52. | Гватемала | 232 427 000 долл. США | + 10,7% |
| 53. | Беларусь | $ 216 446 000 | + 1,1% |
| 54. | Малайзия | 206 433 000 долл. США | + 1,6% |
| 55. | Грузия | 172 490 000 долл. США | + 67,8% |
| 56. | Коста-Рика | 164 655 000 долл. США | -9,9% |
| 57. | Чили | 161 523 000 долл. США | +4.2% |
| 58. | Сальвадор | 160 789 000 долл. США | + 22,2% |
| 59. | Иордания | 152 051 000 долл. США | -76,5% |
| 60. | Новая Зеландия | 132 526 000 долл. США | + 0,8% |
| 61. | Украина | $ 119 052 000 | -35,4% |
| 62. | Вьетнам | 110 775 000 долл. США | -12.6% |
| 63. | Северная Македония | 103 795 000 долл. США | + 0,04% |
| 64. | Люксембург | 102 443 000 долл. США | + 6,8% |
| 65. | Марокко | 101 244 000 долл. США | + 1% |
| 66. | Эстония | 92 015 000 долл. США | + 1,7% |
| 67. | Объединенные Арабские Эмираты | 79 834 000 долл. США | -93.1% |
| 68. | Босния и Герцеговина | 78 284 000 долл. США | -9,4% |
| 69. | Египет | 71 612 000 долл. США | -64,3% |
| 70. | Уругвай | 70 910 000 долл. США | -3,9% |
| 71. | Бангладеш | 56 994 000 долл. США | -42% |
| 72. | Казахстан | 53 942 000 долларов США | +102.6% |
| 73. | Пакистан | 47 007 000 долл. США | -75,9% |
| 74. | Перу | 45 195 000 долл. США | + 6,2% |
| 75. | Парагвай | 38 870 000 долл. США | + 2% |
| 76. | Филиппины | 36 232 000 долл. США | + 14,5% |
| 77. | Оман | 31 239 000 долл. США | -60,1% |
| 78. | Барбадос | 25 718 000 долл. США | -10% |
| 79. | Эквадор | 23 269 000 долл. США | -32,9% |
| 80. | Тунис | 19 256 000 долл. США | -28,3% |
| 81. | Кувейт | 15 867 000 долл. США | -52,5% |
| 82. | Кения | 12 723 000 долл. США | -89,6% |
| 83. | Ливан | 12 004 000 долл. США | -78.2% |
| 84. | Иран | 10 240 000 долл. США | -85,5% |
| 85. | Уганда | 8 987 000 долл. США | -58,7% |
| 86. | Катар | 7 424 000 долл. США | + 192,4% |
| 87. | Непал | 6 797 000 долл. США | + 6,7% |
| 88. | Сенегал | 6 361 000 долл. США | -26,1% |
| 89. | Алжир | 5 864 000 долл. США | -14% |
| 90. | Куба | 4 015 000 долл. США | -57,7% |
| 91. | Замбия | 2,781,000 долл. США | + 1,218% |
| 92. | Гана | 2 703 000 долл. США | -25,8% |
| 93. | Зимбабве | 2 689 000 долл. США | -15.3% |
| 94. | Того | 2 508 000 долл. США | -1.9% |
| 95. | Белиз | 1 460 000 долл. США | -42,4% |
| 96. | Ботсвана | 1 241 000 долл. США | + 49,2% |
| 97. | Никарагуа | 1 209 000 долл. США | -76,5% |
| 98. | Азербайджан | 1 041 000 долл. США | -40,3% |
| 99. | Намибия | 1 005 000 долл. США | + 3,6% |
| 100. | Палестина | 794 000 долл. США | -92,8% |
| 101. | Кот-д’Ивуар | 758000 долл. США | -80,9% |
| 102. | Боливия | 562000 долл. США | -29,4% |
| 103. | Ямайка | 506 000 долл. США | -84,2% |
| 104. | Токелау | 452000 долл. США | -5% |
| 105. | Эфиопия | 450 000 долл. США | -48.7% |
| 106. | Нигерия | 387000 долл. США | -26,7% |
| 107. | Гайана | 358 000 долл. США | -86,7% |
| 108. | Лесото | 340 000 долл. США | + 3,3% |
| 109. | Танзания | 305 000 долл. США | -83,1% |
| 110. | Кюрасао | 251 000 долл. США | -91,3% |
| 111. | Мадагаскар | 205 000 долл. США | -33,4% |
| 112. | Таджикистан | $ 130 000 | -27,4% |
| 113. | Внешние малые острова США. | 115 000 долл. США | -90,1% |
| 114. | Антигуа / Барбуда | 74000 долл. США | + 362,5% |
| 115. | Аруба | 53000 долл. США | + 35,9% |
| 116. | Британские Виргинские острова | 7000 долларов США | -96,3% |
См. Также Импорт лекарств и медикаментов по странам , Экспорт кардиостимуляторов по странам и Крупнейшие экспортные вакцины для человека по странам
Источники исследований:
Центральное разведывательное управление, The World Factbook Поле для вывода: экспорт — товары . По состоянию на 25 апреля 2020 г.
Рейтинг Forbes Global 2000, крупнейшие публичные компании мира.По состоянию на 25 апреля 2020 г.
International Trade Center, Trade Map . По состоянию на 25 апреля 2020 г.
Investopedia, Определение чистого экспорта . По состоянию на 25 апреля 2020 г.
Wikipedia, Drug . По состоянию на 25 апреля 2020 г.
Википедия, Список фармацевтических компаний . Доступ 25 апреля 2020 г.
Импорт Экспорт. Жертвы торговых войн. Выберите правильный ответ, чтобы завершить следующие утверждения о тексте
бизнес-лидерам теперь нужно сосредоточиться на удалении (1)… | 1 | Торговые барьеры |
между два блока, а не стремятся создать единую область (2)… | 2 | Свободная торговля |
Он сказал повышение цен за счет увеличения (3)… на японские роскошные автомобили даст Большая тройка автопроизводителей Детройта — повод для увеличения собственного роскошного автомобиля Цены. | 3 | Тарифы |
Экономика стран Азиатско-Тихоокеанского региона растет, и на их рынках (4)… . Oни предложение | 4 | Открытие |
много нового возможности.Европейский Союз предупредил, что Южная Корея должна открыть свои авторынок, обвиняя страну в (5)… | 5 | Протекционизм |
Если Министерство торговли определяет, что Мексика составляет (6)… помидоров, потребителей | 6 | Демпинг |
банка ожидайте более высоких цен на помидоры, потому что США наложат на них (7)… , ограничение числа, которое может быть импортировано. | 7 | Квоты |
5.2 Посмотрите на C. Расположите разделы статьи в правильном порядке. (Первый — А.)
1 | А | Продажи товаров Fairtrade увеличиваются вдвое Продажа товаров, обещающих более выгодную сделку для фермеров в развивающихся странах увеличилось более чем вдвое за три года, было объявлено на выходных.Кофе Fairtrade составляет 14% рынок в Великобритании, |
7 | Б | и шоколад, отмеченные знаком Fairtrade знак сертификации. В ноябре прошлого года об этом объявила сеть супермаркетов Co-op. переводила весь шоколад собственной марки на Fairtrade. |
3 | К | и производители лучше.Тотальная распродажа выросла с 21,8 млн в 1999 г. до 59 млн, согласно данным, опубликованным в Fairtrade Fortnight, которая начинается сегодня, чтобы побудить покупателей попробовать продукты. |
5 | Д | и Всемирное движение развития, тп реагировать на человеческие последствия падения мировых цен на сырье. |
4 | E | Харриет Лэмб, исполнительный директор Foundation, заявил: «Рост продаж показывает, что общественность не только доверяет знак Fairtrade, но доверяйте и их вкусу ». Фонд создан в г. начало 1990-х агентствами, включая Christian Aid, Oxfam |
9 | Факс | , что составляет 4,5 миллиона производителей.Больше, чем 100 продуктов доступны в Великобритании в категориях кофе, чай, какао, шоколад, закуски и печенье, сахарный мед, фруктовый сок и свежие фрукты, а также есть в независимых магазинах и в большинстве крупных супермаркетов. |
6 | г | Фонд справедливой торговли удостоверяет и продвигает продукты, соответствующие международно признанным стандартам ярмарки сделка.В нем говорится, что сейчас Sainsbury’s продает около 1 миллиона бананов Fairtrade. в неделю, есть кофе, чай собственной марки. |
8 | H | Появился первый продукт Fairtrade-market на полках магазинов в 1994 году. Теперь продукты с этой маркой продаются в 17 странах. через 235 трейдеров и 452 компании. Они получены от производителей 360 группы в 36 странах, |
2 | Я | при росте продаж с 13.7 м дюйм 1998 г. до 18,5 м в 2001 г. Рост стал возможен во многом благодаря растущая готовность супермаркетов продавать продукцию Fairtrade, что сделаны с использованием ингредиентов, которые гарантируют фермеры. Хранитель |
Рост международного торговля
[EfBS-SB, pp.136-139; ТБ]
6 Слово Формация
Читать текст, а затем напишите правильную форму слова ЗАГЛАВНЫМИ буквами, чтобы заполнить пробелы.В начале есть пример.
Экономисты почти (0)… дюйм пользу свободной торговли, согласно | ЕДИНОГЛАСНО | 0 | единогласно |
принцип абсолютного или (1)… преимущество: если все страны производят и обменивают товары и услуги, в которых они иметь самый высокий | СРАВНИТЬ | 1 | Сравнительный |
относительный (2)… , ресурсы используются максимально эффективно, а | ТОВАР | 2 | Производительность |
все богаче в результате. (3)… , также свободная торговля вызывает много | FORTUNE | 3 | К сожалению |
экономический срыв, так как дешевле (4)… , на что угодно причина, в одном | ПРОДУКТ | 4 | Производство |
часть мира, приводит к (5)… существующих отрасли и рабочие места в других частях мира. | РАЗРУШИТЬ | 5 | Разрушение |
Кроме того, многие страны достигли (6)… торговых позиций | ПРЕИМУЩЕСТВО | 6 | Выгодное |
, защищая собственные отрасли из международных (7)… на длительный период времени, в то время как другие страны добиваются низкозатратного производства к | СОРЕВНУТЬСЯ | 7 | Конкуренты |
метода которые не (8)… приемлемо | ПОЛИТИКА | 8 | Политически |
во многих (9)… . |