Деликатный вопрос: все, что вы хотели знать про спермограмму
Могу ли я принести на анализ сперму, собранную дома?
- Эякулят, собранный самостоятельно путем мастурбации, должен быть исследован в течение часа. Поэтому если Вам комфортнее сдавать анализ вне клиники, необходимо учесть, что:
- анализ должен быть доставлен в клинику в пластиковом контейнере не позднее 60 минут, после сдачи.
- не допустимо перегревать анализ выше +38 градусов и переохлаждать ниже температуры +22 градуса по Цельсию.
- иные методы сбора спермы, кроме мастурбации – не допускаются: исключено использование презерватива, прерванный половой акт и т.д.
Можно ли взять с собой свою девушку/жену?
Да, но есть ограничения, см. предыдущий пункт.
Что представляет собой комната для сдачи спермы?
Это комфортное помещение, с диваном и телевизором, где можно включить видео эротического содержания.
Как подготовиться к анализу?
Нужно воздержаться: – от интимных отношений, мастурбации в течение 2-5 дней. – употребления алкоголя, посещения бань на протяжении 2 недель.
Все перечисленные факторы могут отразиться на результатах анализа, исказив их.
Более подробные рекомендации отражены в направлении на исследование эякулята, которое выдается лечащим врачом или на ресепшене. Обращаем ваше внимание, если вы принимаете лекарства, например, антибиотики, эту информацию следует указать в поле «дополнительная информация».
Какого объема спермы хватит для анализа?
Достаточно одного сданного эякулята и того объема спермы, который вы получаете при обычной эякуляции. В большинстве случаев даже капли эякулята достаточно для сдачи анализа.
Как быстро готовится анализ?
Наше преимущество заключается в том, что анализ будет готов в этот же день, примерно через 4 часа после сдачи. Это удобно для пациента, который может в тот же день с результатами прийти к врачу.
Еще одно наше уникальное преимущество заключается в записи 15-ти секундного видео спермограммы. Таким образом, пациент и врач могут посмотреть подвижность сперматозоидов и их примерное количество.
Остались вопросы? Хотите записаться на исследование? Тогда звоните по телефону 8 (4822) 65-01-29.
Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Получение спермы для ЭКО/ИКСИ в Краснодаре
Сперматозоиды для использования в программе ЭКО можно получить двумя способами: из эякулята, собранного пациентом при мастурбации, или в результате микрохирургических манипуляций на яичках. Подбор метода осуществляет врач-уролог индивидуально для каждого пациента.
Для сдачи спермы пациент прибывает в клинику «ЭМБРИО» в день пункции фолликулов одновременно со своей супругой. После получения хотя бы одного ооцита во время пункции пациентки супруг вызывается эмбриологом в комнату для сдачи спермы. Проводится инструктаж.
Как проходит забор спермы
Получение спермы осуществляется пациентом самостоятельно путем мастурбации в отдельном помещении клиники «ЭМБРИО» — комнате для сдачи спермы, обустроенной по Приказу МЗ РФ №803н от 31.07.2020. Эякулят собирается в специальную промаркированную стерильную емкость, которая для обработки и дальнейшего использования в программе ВРТ попадает в эмбриологическую лабораторию.
Обращаем ваше внимание на то, что сбор спермы должен проходить строго в клинике «ЭМБРИО», где созданы все необходимые условия для ее транспортировки и хранения.
Подготовка
Перед забором спермы пациент по рекомендации врача должен воздержаться от употребления алкоголя, кофе и кофеиносодержащих напитков, курения, соблюдения строгих диет, исключить физические нагрузки. За 2-3-4-5 дней до процедуры пациенту следует отказаться от сексуальных контактов. Более подробную консультацию мужчине дает лечащий врач.
Получение спермиев микрохирургическим путем
При наличии у пациента обструктивной азооспермии или эякуляторной дисфункции (в частности ретроградной эякуляции), то есть когда в анализе спермограммы отсутствуют сперматозоиды, врач-уролог может получить сперматозоиды хирургическим путем с помощью чрезкожной пункции яичка (или придатка яичка) или открытой биопсии.
Для извлечения спермиев уролог-андролог может рекомендовать проведение следующих манипуляций:
TESA (ТЕСА) — извлечение проводится с помощью прокола мошонки и яичка. Полученный участок ткани врач помещает в питательную среду. Для получения зрелых и незрелых сперматозоидов участок раздавливается;
MESA (МЕСА) — рекомендуется при непроходимости семявыводящих протоков, заключается во вскрытии самого дальнего участка придатка яичка и отсасывании с помощью микроинструментов его содержимого. Манипуляция осуществляется под контролем специального микроскопа;
PTSA — заключается в заборе ткани с помощью разреза кожи мошонки и яичка. Полученный материал врач помещает в фиксирующий раствор, который позволяет сохранить структуру ткани.
Данные манипуляции осуществляются под анестезией (местной, внутривенной). Выбор анестезиологического пособия врач проводит с учетом мнения пациента, лечащего врача и результатов обследования мужчины. Пункция длится около 3-10 минут. После процедуры пациент находится под наблюдением, при отсутствии жалоб мужчина может покинуть клинику.
Полученные во время пункции яичка (либо придатка яичка) ткани направляют в эмбриологическую лабораторию, далее исследование проводит эмбриолог. При выявлении живых сперматозоидов материал криоконсервируют, чтобы использовать в программе ЭКО + ИКСИ и в случае неудачных попыток применения ВРТ избежать повторных вмешательств в организм пациента.
как берут семя и как оценить его качество, условия хранения
Животноводческие комплексы производят искусственный забор спермы быка для восстановления и увеличения приплода. Такой подход дает возможность получить качественное потомство, а эякулята одного донора хватает для оплодотворения нескольких самок. При правильной технологии заморозки семенная жидкость может сохраняться от 1 суток до нескольких лет.
Плюсы и минусы искусственного забора семени
Животноводы все чаще самостоятельно собирают сперму, мотивируя тем, что искусственное оплодотворение КРС имеет ряд преимуществ.
Плюсы процедуры:
- одной порции спермы достаточно для осеменения нескольких самок;
- популяция стада постоянно обновляется, при этом нет необходимости в закупке новых быков-производителей;
- для искусственного оплодотворения используется чистая сперма, которая не станет источником распространения половой инфекции;
- забор эякулята производится только от лучших доноров, что существенно улучшает племенной состав стада;
- благодаря банку семенной жидкости можно спланировать организованное одновременное появление приплода. Так намного удобнее ухаживать за молодняком.
Недостатки у данного метода забора семени имеются, но незначительные: нужно оборудовать помещение, в процессе работы понадобится помощь квалифицированного специалиста.
Как взять сперму у быков
Прежде чем приступить к заготовке эякулята, в отношении быка проводят специальные процедуры. Зная характер донора, животновод выбирает способ его подведения к станку. Забор осуществляют лишь после подготовительных манипуляций.
Подготовка животного
Непосредственно перед процедурой донор принимает душ. Его чистят, моют детским мылом и теплой водой, температура которой должна быть в пределах +18…20 ˚С. Сбор семенной жидкости проводят не ранее чем через час после последнего приема пищи.
Чтобы у быков проснулся половой рефлекс, а забор эякулята прошел без проблем, их чередой водят по кругу.
При этом следят, чтобы позади идущий производитель не прикасался пенисом к коже другого животного. Доведя быка до максимальной эрекции, его заводят в станок, предварительно облученный люминесцентными лампами.
Непосредственно процесс
Для садки используют подставное животное либо манекен. Алгоритм действий:
- Зоотехник облачается в перчатки, после чего ему передают искусственный вагинальный орган, который необходимо установить под углом 30-35 ˚.
- Когда донор поднимается на станок, пенис берут за крайнюю плоть и аккуратно вводят в воронку вагины.
- После толчка происходит извержение семени, искусственный орган удаляется, его отправляют в лабораторию.
Между заходами по забору семенника быка выгуливают 15-20 минут. Чтобы у донора не возник тормозной рефлекс, нужно изменить место проведения процедуры и манекен.
Как оценить качество?
Полученный эякулят исследуют на наличие живых спермиев. Наилучший вариант – 1 млрд. единиц в 1 мл, при этом, минимум 90 % из них совершают прямолинейно-поступательные движения.
Объем
Номинальный нормальный объем спермы – 4-5 мл. Если за раз бык дает меньшее количество семенного материала, необходимо пересмотреть его рацион, условия содержания, а не списывать все на нарушение рефлексов во время семяизвержения.
Цвет
Исследования проводят в хорошо освещаемом помещении. Качественная сперма должна быть белого цвета с желтым оттенком. Если семенная жидкость с розовыми или красными вкраплениями – в эякулят попала кровь. Желтый оттенок говорит о том, что произошло проникновение мочи, зеленый указывает на гнойные выделения.
Консистенция
Семя нормальной консистенции однородное, по густоте напоминает сливки. Если в сперме обнаружены примеси или хлопья, семенная жидкость низкого качества.
Запах
Когда жидкость «благоухает» гнилостным ароматом, значит, в половых органах происходят болезнетворные процессы. Эякулят здорового животного практически не имеет запаха. В некоторых случаях сперма может пахнуть свежевыдоенным молоком, это нормально.
Мнение эксперта
Заречный Максим Валерьевич
Агроном с 12-ти летним стажем. Наш лучший дачный эксперт.
Задать вопросЕсли один из параметров не соответствует стандартам, семенную жидкость выбраковывают. Быка обследуют, после выявления недуга приступают к лечению.
Как хранить семенной материал?
После сбора спермы ее сохраняют путем снижения обменных процессов спермиев. Это позволяет увеличить срок годности эякулята к оплодотворению.
На короткий срок
Для краткосрочного хранения биоматериала используют желточные разбавители, которые повышают устойчивость спермиев к температурному шоку. Компоненты, входящие в средство для консервации спермы:
Нутриент | Количество |
Медицинская безводная глюкоза, г | 30 |
Очищенная вода, мл | 1000 |
Желток куриного яйца, мл | 200 |
Лимоннокислый натрий, г | 14 |
Во время хранения эякулята изменения температурного режима должны быть незначительными. Поэтому семя помещают в термос или специальный холодильник. Разбавленную сперму фасуют в небольшие флаконы (ампулы, пробирки), наполняя их до самого верха. Это необходимо, чтобы во время транспортировки эякулят не разболтался.
Тару со спермой упаковывают в поролон или оборачивают ватой, помещают в полиэтиленовый пакетик, который плотно закрывают. После этого охлаждают до температуры 2…4 ˚С.
Законсервированный таким методом семенной материал используют в течение 24 часов. По истечении данного отрезка времени оплодотворяющие способности спермы резко падают.
Длительное хранение
В наши дни чаще прибегают к низкотемпературному замораживанию эякулята, при котором возможно его продолжительное хранение в жидком азоте. Такой способ позволяет сберечь оплодотворяющую способность спермы на несколько месяцев (лет). Еще один плюс – можно создавать большой запас биоматериала.
При методе азотной заморозки соблюдение строгого режима обязательно. Колебания температуры выше -150 ˚С недопустимы. Ампулы или гранулы со спермопродукцией помещаются в стационарные емкости, расположенные в специальных хранилищах.
подготовка к спермограмме, что нужно для сдачи
Подготовка к сдаче спермограммы — крайне важный этап обследования мужчины, обратившегося за помощью по поводу бесплодия. Достоверную информацию о клеточном и химическом составе семенной жидкости можно ожидать лишь при соблюдении стандартных условий получения материала, а любое отклонение от правил сдачи спермы может повлечь за собой искажение диагностической картины.
Пациент должен знать, как подготовиться к спермограмме, и о каких особенностях или состояниях необходимо предупредить лечащего врача до сдачи семенной жидкости.
Что включает подготовка к спермограмме
Подготовка к спермограмме включает в себя ряд незначительных ограничений, накладываемых на режим бытовой и половой активности пациента.
В первую очередь доктору, который рассказывает вам как готовиться к спермограмме, следует сообщить о наличии острых или хронических заболеваний, постоянном приеме медикаментов или наркотических средств. Это позволит подобрать оптимальное время для проведения анализа и прольет свет на не совсем ясные результаты исследования.
Спермограмму желательно проводить не раньше, чем через несколько недель или даже месяцев после перенесенных острых заболеваний. Яички, в которых созревают сперматозоиды, крайне уязвимы к действию температурных и химических факторов; на процесс сперматогенеза могут повлиять нагревание или прием алкоголя. За 7-10 дней до анализа стоит избегать горячих ванн, похода в баню и употребления медикаментов и «горячительных» напитков.
Для получения достаточного количества информативного эякулята за 2-4 дня до спермограммы рекомендовано половое воздержание.
В день сдачи материала непосредственно перед мастурбацией нужно тщательно помыть руки и половые органы с мылом, особенно важна гигиена полового члена для бактериологического анализа спермы. Спермограмма, подготовка к которой была проведена с погрешностями, может показать искаженную и недостоверную информацию.
Что нужно для проведения спермограммы
Сдача спермограммы может проводиться как в лаборатории, так и дома, при условии, что пациент сможет доставить полученный материал в течение 30-40 минут после получения, оберегая его от колебаний температуры. Напомним, что семяизвержение для лабораторной диагностики должно достигаться только путем мастурбации. Прерванный половой акт или массаж простаты не дают возможность собрать необходимое количество чистой семенной жидкости.
Сдача спермограммы проводится в специальную стерильную емкость, собирать сперму в презерватив или нестерильные контейнеры нельзя.
Конечно, для проведения анализа необходим определенный психологический настрой, сама процедура может смущать некоторых мужчин, не совсем осознающих ее медицинскую ценность. Все, что нужно для сдачи спермограммы дополнительно, должно быть указано на приеме доктора, назначившего исследование, так как получение материала для различных целей может незначительно различаться.
Как сдавать спермограмму
Лечащий врач должен подробно рассказать пациенту как сдавать спермограмму, так как многие условия получения материала могут быть непонятны для больного.
Вот как происходит сдача спремограммы обычно:
После тщательной гигиены рук и половых органов в специальной комнате пациент достигает эякуляции путем самоудовлетворения. Сперма собирается в стерильный контейнер, при этом важно, чтобы внутренняя его поверхность не имела контакта с руками или половым членом.
Если то, как сдать спермограмму, осталось не совсем понятным, и сбор материала произошел неправильно, нужно не стесняться и сообщить о нарушении процедуры врачу. В большинстве случаев лучше повторить анализ через некоторое время, чем надеяться на результаты ошибочного исследования. Еще раз повторим: то, как сдается спермограмма в различных лабораториях, может несколько отличаться, и ключевым моментом является ознакомление с правилами сдачи спермы именно в том центре, где вы планируете анализ.
Что делать, если спермограмма плохая?
Отметим сразу: в медицине не применяют такого термина как «плохая спермограмма», правильнее говорить о несоответствии полученных результатов норме.
При получении тревожных или сомнительных результатов обязательна повторная сдача материала, так как обнаруженные патологические изменения могут быть как постоянными, так и транзиторными, или временными.
Если по вашему убеждению или мнению лечащего доктора у вас плохая спермограмма, что делать дальше зависит от непосредственной оценки измененных показателей. Оценка всех аномалий в совокупности чаще всего позволяет определить вероятную причину расстройства и приступить к его коррекции.
Множество заболеваний репродуктивной сферы обратимы, и, если спермограмма «плохая», улучшить ее качество помогут повышение двигательной и половой активности, специальная диета и медикаменты.
Подготовка к спермограмме: как правильно сдать сперму
Подготовка к спермограмме — это комплекс мер, направленный на повышение точности результатов анализа. Следует придерживаться полового воздержания от 3 до 5 суток до сдачи спермограммы. Не употреблять алкоголь 6-7 дней и исключить все возможные интоксикации организма в течение 2,5 месяцев.
Эякулят должен быть получен после полового воздержания в течение не менее 3 суток и не более 5 дней. Длительные (в течение нескольких месяцев) периоды воздержания перед обследованием могут привести к нарушению эффективного процесса сперматогенеза, появлению старых, дегенеративных форм, снижению качественных параметров сперматозоидов.
Как сдается спермограмма
Для первичной оценки эякулята рекомендуется провести два исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Если результаты двух исследований значительно отличаются, друг от друга следует провести дополнительный анализ. Период полового воздержания при нескольких исследованиях рекомендуется сохранять одинаковым для снижения колебаний в показателях спермограммы.
Несоблюдение временного интервала в половом воздержании, частые половые акты могут способствовать резкому снижению общего количества, концентрации сперматозоидов в эякуляте и их качественных параметров (подвижность, жизнеспособность). При воздержании более 6-7 дней часть сперматозоидов (наиболее «старых») сбрасывается в семенные пузырьки и погибает. Точно оценить в этом случае сперматогенную функцию паренхимы яичек оказывается невозможным.
Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием спермограммы. Постараться исключить в течение 2,5 месяцев перед исследованием эякулята токсические факторы. Хронические интоксикации (алкогольная, табачная, наркотическая, производственная, лекарственная и другие) закономерно приведут к снижению качественных, а иногда и количественных показателей эякулята. Употребление алкоголя, наркотических препаратов, некоторых лекарственных препаратов и других токсических веществ в течение 5-10 дней перед сдачей анализа способствует накоплению токсических веществ в организме и может снизить качественные характеристики сперматозоидов.
В каких случаях стоит воздержаться от сдачи спермограммы
Алиментарные факторы — гипотрофия, авитаминоз — могут привести к нарушению процесса сперматогенеза и недостаточной выработке полноценных сперматозоидов.
Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течение 7-10 дней перед анализом были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с лихорадкой. Гипертермия (бытовая, производственная и при лихорадящих состояниях) нарушает процесс сперматогенеза, протекающий нормально при температуре на 2-3 °С ниже температуры тела.
При гипертермии могут снижаться как количественные, так и качественные показатели спермограммы. Перед исследованием эякулята необходимо отказаться от процедур с перегреванием (УВЧ, сауны, горячие ванны, бани, солярий, исключить посещение пляжа).
После массажа простаты исследование эякулята следует отложить. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации. Ночью перед сдачей анализа рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых.
Физическая усталость (работа в ночную смену, тяжелые физические нагрузки, бессонная ночь накануне сдачи анализа эякулята) может привести как к нарушениям процесса получения эякулята, так и к снижению качественных параметров сперматозоидов, психоэмоциональный дискомфорт (подавленное, раздраженное состояние или отвлекающее влияние окружающих, не комфортные условия места сбора эякулята) может привести к нарушению процесса получения эякулята.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Спермограмма в ИНВИТРО
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Исследование спермы — неотъемлемая часть диагностики бесплодия и мониторинга заболеваний мужской половой сферы. Анализ эякулята включает в себя определение количественного и качественного морфологического состава сперматозоидов при помощи визуального подсчёта в камере Горяева и специальной окраски.
Требования к образцам биоматериала
Материал для исследования собирается путём мастурбации в специальную стерильную посуду после не менее 48 часового и не более 7-дневного воздержания. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. При повторном исследовании желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.
Правила сбора биоматериала- Эякулят получают путём мастурбации. Собирают в специальный стерильный контейнер, который предварительно необходимо получить в лаборатории ИНВИТРО. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).
- На контейнере необходимо указать фамилию, дату и точное время получения эякулята.
- Рекомендуем сбор спермы провести в медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО. С адресами офисов, принимающими биоматериал вы можете ознакомиться здесь, (материал, полученный не в медицинском офисе, должен быть доставлен в медицинский офис в течение одного часа).
- Во время транспортировки в лабораторию сперму сохранять при температуре 20оС…40оС.
- Если мастурбация была успешной, но эякулят не получен, необходимо сразу помочиться и доставить на анализ всю полученную мочу.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Спермограмма, или что нужно знать о исследовании спермы
Спермограмма в репродукции — самый важный и информативный тест для оценки фертильности у особей мужского пола. Что это такое?
Спермограмма — это метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности.
Эякулят — объем спермы, выделенный во время вязки.
При проведении анализа оценивают количественные, качественные и морфологические параметры сперматозоидов, то есть исследуют, сколько спермиев всего получено, как они двигаются и как выглядит каждый отдельный спермий. Некорректно оценивать эякулят по отдельно взятым параметрам, необходимо учитывать одновременно все показатели. Например, оценка подвижности не дает информации о морфологии — строении спермия, спермии с некоторыми типами дефектов прекрасно двигаются, но не способны к оплодотворению!
В каком случае нужно проводить спермограмму?
- Если у кобеля отсутствует потомство после неоднократных вязок.
- Если количество щенков в пометах стало уменьшаться.
- Если есть заболевания предстательной железы.
- Если кобелю пришлось пройти терапию препаратами, которые могут повлиять на репродуктивную функцию кобеля.
- Для контроля качества спермы — перед очередной вязкой (первая вязка, вязка после длительного перерыва), перед приготовлением охлажденной спермы, замороженной спермы.
- Перед приобретением взрослого племенного кобеля.
Как подготовиться к процедуре забора спермы?
Для успешного забора спермы на исследование необходимы: опыт, спокойная комфортная обстановка, феромоновый стимул.
Если кобель не развязан или не имеет опыта мануального забора спермы, не всегда удается с первого раза полноценно провести забор эякулята. Кобели, приученные к мануальному забору в домашней привычной обстановке, в стрессовых условиях (клиника, транспортировка) могут не сдать сперму с первого раза. Опытные кобели, которые вяжутся только натурально, тоже не сразу соглашаются сотрудничать с врачом, а некоторые не сдают сперму совсем. Конечно, большинство кобелей готово сдать сперму при первом визите. Но если этого не произошло, не стоит отчаиваться. «Робких или капризных» мальчиков к сдаче спермы в условиях клиники можно приучить. Для этого требуется терпение и тренировка. Повторные попытки забора через день обычно дают хороший результат.
Второй важный фактор — это феромоновый стимул. Мы рекомендуем привозить с собой суку в период течки. Некоторые кобели очень профессионально относятся к вязке и не будут совершать лишних движений без особой необходимости. Кобель может сдать сперму с меньшей концентрацией сперматозоидов, а может и не сдать сперму совсем. В клинике всегда есть законсервированные ватки с ароматом течных сук, но, к сожалению, не всем кобелям они нравятся.
Очень важно не совмещать забор спермы с манипуляциями, которые могут быть стрессовыми для кобеля (например, стрижка когтей или вакцинация). Закрепленные негативные ассоциации могут сказаться на дальнейшей готовности сотрудничать с врачом.
Отдельного подхода требуют агрессивные кобели. Большинство из них сдает сперму успешно, но к каждому требуется индивидуальный подход и поиск максимально комфортных условий.
Что делать? Исключите по возможности все стрессовые факторы в момент приезда в клинику. Возьмите с собой любимое угощение для кобеля. Возьмите с собой барышню в течке. Запаситесь временем, чтобы была возможность повторить попытку после отдыха. Хвалите, даже если ничего не получилось. Нет одинаковых кобелей, ко всем нужен индивидуальный подход.
Как проводится забор спермы?
Мануальной стимуляцией (мастурбацией). Процедура абсолютно безболезненна, безопасна, а при наличии суки полностью имитирует естественный процесс. Для забора используются специальные мягкие подогретые силиконовые конусы. Сперма собирается по фракциям, что крайне важно для ее дальнейшего корректного исследования. Например, наличие крови в третьей простатической фракции говорит о заболеваниях предстательной железы.
Забор спермы не стоит проводить, если есть острое заболевание/плохое самочувствие, обострение боли в процессе забора (острые простатиты, неконтролируемые ортопедические заболевания).
Как проводится анализ спермы?
Он состоит из трех важных этапов: оценка концентрации, подвижности и морфологии.
Подвижность спермиев очень важный параметр и его оценка требует опыта. Оценивается не просто факт наличия любых движений, а прогрессивное прямолинейное движение на нескольких увеличениях микроскопа. Этот параметр очень чувствителен к температуре. Потому крайне важно наличие микроскопа с подогреваемым столиком.
Концентрацию — количество спермиев в объёме жидкости, можно оценить двумя способами: подсчет в гемоцитометре вручную, что не всегда точно и очень долго, либо использование стандартизированных для собак фотометрических методик. В нашей клинике мы используем фотометр для спермы собак фирмы Minitube.
Морфология — важнейший параметр, дает максимально точное представление о наличии дефектов строения спермиев и их процентного соотношения относительно нормальных, оценивает количество живых и мертвых спермиев. Проводится с использованием специализированных техник окраски и подсчета.
Как расшифровать результаты спермограммы?
Вам поможет врач-репродуктолог. Результатом исследования становится заключение. Но само заключение не есть диагноз. Оно лишь описывает емким словом качество спермы каждого конкретного кобеля сейчас. Диагноз же врач устанавливает на основании не только данных спермограммы, но и анамнеза, результатов осмотра репродуктивных органов, УЗИ, а также дополнительных методов исследования.
В заключении протокола спермограммы качество полученного материала описывается определенными терминами. Ниже приведено их значение:
- Нормоспермия — качество спермы в норме, отклонений не выявлено.
- Олигоспермия — малый объем полученной спермы.
- Олигозооспермия — малая концентрация спермиев в эякуляте.
- Аспермия — отсутствие эякулята при попытке забора.
- Азооспермия — полное отсутствие спермиев в полученном эякуляте.
- Астенозооспермия — снижен процент спермиев с нормальной подвижностью.
- Тератозооспермия — количество спермиев с дефектами превышает допустимые нормы.
- Астенотератозооспермия — снижен процент спермиев с нормальной подвижностью, увеличен процент спермиев с морфологическими дефектами.
- Гемоспермия/Уроспермия — примесь полученном эякуляте крови/мочи.
Что может быть причиной плохого качества спермы?
Заключение
Если ваш кобель имеет несколько неудачных попыток оплодотворить разных сук в оптимальный период вязки, то стоит начать обследование. Исследование эякулята — это важнейший этап диагностики бесплодия и плановой оценки фертильности. Без спермограммы невозможно построить репродуктивный прогноз и определиться с тактикой диагностики и лечения.
процедур получения спермы | Johns Hopkins Medicine
Сбор спермы полностью отличается от диагностической биопсии яичка, потому что в этом случае цель состоит не в том, чтобы определить, что происходит в яичке, а в том, чтобы найти сперму. Только мужчинам без сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) необходимо получать сперму непосредственно из яичка или придатка яичка.
Это может включать простое стремление для мужчин, у которых есть закупорка, или для мужчин, у которых есть проблемы с производством спермы, требуется более обширный забор семенников.В результате существует значительная разница в количестве времени, необходимом для анестезии и используемом оборудовании.
Очень немногие тесты позволяют точно предсказать, будут ли сперматозоиды обнаружены в семенниках мужчин с проблемами яичек. Генетическое тестирование может дать представление о шансах обнаружения спермы, но не является абсолютным. Характер проблемы с яичком, обнаруженный во время диагностической биопсии яичка, может быть немного предсказуемым, но, опять же, нет данных, которые бы точно предсказывали наличие или отсутствие сперматозоидов.Другие анализы крови, в том числе гормональные, не являются прогностическими.
Наконец, даже наличие спермы, обнаруженной во время предыдущего сеанса сбора, не гарантирует, что сперма будет обнаружена при будущих попытках сбора. Таким образом, диагностическая биопсия яичка обычно не выполняется у пациентов, которым предстоит забор спермы из яичек, когда причина нулевого количества сперматозоидов уже установлена другими способами.
Время получения спермы
Сроки сбора спермы в сочетании с циклом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — это сложный вопрос.Есть преимущества за и против сбора спермы до цикла ЭКО или в сочетании со сбором яйцеклеток партнерши. Окончательное решение принимает предпочтение программы ЭКО. Выполнение заблаговременного сбора и замораживания спермы до тех пор, пока не будут собраны яйцеклетки, позволяет паре принять осознанное решение о том, продолжать ли ЭКО, поскольку в большинстве случаев шанс найти сперму может составлять всего 60 процентов или меньше.
Более того, многим парам трудно пройти оперативные процедуры в один и тот же день, потому что для этого требуется привлечение других ресурсов, чтобы помочь им добраться до больницы и выйти из нее, а также оказать помощь дома.Лаборатории ЭКО часто предпочитают работать со свежей, а не замороженной спермой, и поэтому их желание иметь свежую сперму превосходит любые другие соображения.
В результате, простой забор сперматозоидов обычно выполняется в день извлечения яйцеклетки . Простой забор спермы — это процедура, выполняемая у мужчин с известной обструкцией, которые без проблем производят сперму. Эти процедуры кратко описаны ниже и включают аспирацию сперматозоидов из яичек (TESA), чрескожную аспирацию сперматозоидов (PESA) и экстракцию сперматозоидов из яичек (TESE).
Микродиссекция TESE (MicroTESE) представляет собой гораздо более сложную процедуру и выполняется за день до извлечения яйцеклеток партнерши. MicroTESE тщательно согласовывается с репродуктивным эндокринологом и проводится ежеквартально в определенное время.
Какая процедура получения спермы рекомендуется?
Существует множество способов получить сперму у мужчины с нормальным производством спермы и закупоркой. Самым простым и экономичным является забор спермы.Обычно это делается под местной анестезией и занимает около 10 минут.
Забор спермы у мужчины с проблемами яичек намного сложнее и часто занимает несколько часов. Идеальная процедура, microTESE, выполняется с помощью хирургического микроскопа, благодаря чему шансы обнаружить сперматозоиды увеличиваются, а количество ткани, взятой из яичка, может быть сведено к минимуму.
Важно понимать, что микроскоп, используемый в операционной, не имеет достаточного увеличения, чтобы увидеть сперматозоиды, а вместо этого просто помогает определить, какие канальцы в яичках с большей вероятностью содержат сперму.Небольшие количества ткани отправляются в лабораторию ЭКО во время процедуры, чтобы они могли оценить, было ли собрано достаточное количество сперматозоидов. Лаборатория ЭКО использует более мощный микроскоп для оценки этой ткани. Повторные биопсии одного или обоих яичек берутся до тех пор, пока не будет собрано достаточное количество сперматозоидов для этого цикла ЭКО. Может быть собрана дополнительная сперма, чтобы сохранить ее для будущих циклов ЭКО в случае, если текущий цикл окажется неудачным или пара пожелает больше детей в будущем.Эта процедура может занять до четырех часов в зависимости от того, как быстро будут обнаружены сперматозоиды.
Вот краткое изложение процедур, доступных для сбора спермы:
Аспирация сперматозоидов из яичек (TESA)
TESA — это процедура, выполняемая для мужчин, у которых производится забор спермы для ЭКО / ИКСИ. Это делается под местной анестезией в операционной или офисе и координируется с извлечением яйцеклеток их партнерши. В яичко вводят иглу и отсасывают ткань / сперму.TESA проводится мужчинам с обструктивной азооспермией (п / п вазэктомия). Иногда TESA не обеспечивает достаточного количества ткани / спермы, и требуется открытая биопсия яичка.
Чрескожная аспирация сперматозоидов из придатка яичка (PESA)
PESA — это процедура, выполняемая для мужчин, которым проводится забор спермы для ЭКО / ИКСИ, у которых имеется обструктивная азооспермия в результате предшествующей вазэктомии или инфекции. Это делается под местной анестезией в операционной или офисе и координируется с извлечением яйцеклеток их партнерши.
Извлечение спермы из яичек (TESE)
TESE включает в себя небольшой разрез в яичке и исследование канальцев на наличие сперматозоидов. Это либо выполняется по расписанию, либо координируется с извлечением яйцеклеток их партнерши. TESE обычно выполняется в операционной с применением седативных препаратов, но может выполняться в кабинете только под местной анестезией . Пациенты обычно криоконсервируют сперму во время этой процедуры для будущего ЭКО / ИКСИ. MicroTESE заменил это как оптимальную форму извлечения для мужчин без сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) из-за проблем с производством.
Микроэпидидимальная аспирация сперматозоидов (MESA)
MESA — это процедура, выполняемая для мужчин с обструкцией сосудов или придатков яичка (с / п вазэктомия, врожденное двустороннее отсутствие семявыносящего протока). Это либо выполняется по расписанию, либо координируется с извлечением яйцеклеток их партнерши. MESA проводится в операционной под общей анестезией с использованием операционного микроскопа. Пациенты обычно криоконсервируют сперму во время этой процедуры для будущего ЭКО / ИКСИ.MESA позволяет проводить обширный сбор зрелых сперматозоидов по сравнению с методами аспирации, и это предпочтительный метод получения для мужчин с врожденным двусторонним отсутствием семявыносящего протока, поскольку он не влияет на выработку стероидов яичком.
Микродиссекция TESE (microTESE)
MicroTESE — это процедура, выполняемая для мужчин с проблемами выработки спермы и азооспермией. MicroTESE проводится в операционной под общим наркозом под операционным микроскопом.MicroTESE тщательно координируется с извлечением яйцеклеток у партнера-самки и выполняется за день до извлечения яйцеклеток. Это позволяет каждому партнеру присутствовать при проведении процедуры другим. Пациенты часто имеют резервную копию донорской спермы на случай, если сперма не будет обнаружена у партнера-мужчины. MicroTESE значительно повысил скорость извлечения сперматозоидов у мужчин с азооспермией и является более безопасной процедурой, поскольку удаляется меньше тестикулярной ткани. Пациенты криоконсервируют сперму во время этой процедуры для будущего ЭКО / ИКСИ.
Сбор образца спермы
Нередко испытывают некоторый дискомфорт при сборе образца спермы для анализа спермы.Многие мужчины описывают этот опыт как неловкий и даже немного смущающий. Условия могут быть далеко не идеальными: вы работаете «по требованию», скорее всего, в анонимной стерильной среде, когда персонал клиники «знает», что вы делаете что-то, что обычно является частным, и вы передаете это как только вы закончите. Просто имейте в виду, что это наука. И это то, что медсестры и персонал вашей клиники видят несколько раз в день, 365 дней в году.
Как подготовить
- В рамках обследования фертильности вы должны записаться на прием, чтобы либо получить образец в офисе, либо отправить его в клинику или лабораторию после получения образца дома.Что касается спермы, время имеет значение, поэтому планируйте соответственно.
- Вам необходимо воздерживаться от любой сексуальной активности в течение как минимум двух дней, но не более чем за пять-семь дней до взятия пробы. Это означает отсутствие секса или эякуляции любого рода, включая мастурбацию. У каждого врача могут быть свои критерии воздержания, поэтому обязательно уточняйте их в своей клинике. Более длительные или короткие периоды воздержания могут привести к снижению количества сперматозоидов или снижению подвижности или подвижности сперматозоидов.Образцы, полученные после двух дней воздержания, обычно будут иметь наибольшее количество подвижных сперматозоидов с наибольшей скоростью движения по сравнению с образцами, полученными после более коротких или более длительных периодов воздержания. Некоторые мужчины думают, что лучше всего сохранить всю свою сперму на день теста, но слишком долгое ожидание между эякуляцией — большая ошибка: более старые сперматозоиды начинают умирать, если эякуляции случаются нечасто, а процент живых сперматозоидов уменьшается с увеличением воздержания.
- Вам также необходимо отказаться от некоторых (потенциально) вредных привычек.Лучше всего ограничить курение, употребление алкоголя и, конечно же, употребление наркотиков в течение 10 дней, предшествующих забору спермы (возможно, вы захотите заранее рассмотреть эти изменения в образе жизни).
- Конкретные факторы, которые могут повлиять на качество вашего образца спермы, включают:
- Лекарства, такие как циметидин (тагамет), мужские и женские гормоны (тестостерон, эстроген), сульфасалазин, нитрофурантоин и некоторые химиотерапевтические препараты.
- Кофеин, алкоголь, кокаин, марихуана и табак.Некоторые препараты, такие как анаболические стероиды, могут влиять на выработку спермы.
- Лекарства на травах, такие как зверобой и эхинацея в высоких дозах.
Отбор пробы
Мастурбация — это, скорее всего, способ сбора образцов спермы. Если у вас тяжелое мужское бесплодие, приводящее к малому количеству сперматозоидов или их отсутствию, вам может потребоваться хирургическая процедура, такая как микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичка (MESA) или аспирация сперматозоидов из яичек (TESA). Большинство врачей рекомендуют эякулировать прямо в предоставленную чашку для образца и не использовать презерватив.Если вам необходимо использовать презерватив, ваша лаборатория предоставит специальный презерватив для сбора спермы (не содержащий спермицидов).
Есть несколько правил взятия пробы спермы:
- Сначала примите душ и начните с чистого листа. Затем, прямо перед тем, как приступить к делу, дважды проверьте, чисты ли ваши руки и пенис. Вымойте их с мылом, а затем ополосните большим количеством воды.
- Вы должны быть пуристом. Не используйте смазку, если она не предоставлена в клинике.Это включает слюну. И, как уже упоминалось, не собирайте сперму в презерватив (спермицидные агенты повлияют на результаты анализа).
- Вам нужно будет эякулировать прямо в стерильный контейнер, предоставленный вашей клиникой или лабораторией. Не прикасайтесь к внутренней части чашки и постарайтесь провести первую часть эякуляции в чашке, так как считается, что она наиболее богата сперматозоидами. Если сперма вылилась, не пытайтесь перелить ее в чашку.
- Как только вы соберете образец, закройте контейнер крышкой.Убедитесь, что ваше имя, дата рождения, время и дата взятия пробы четко напечатаны на чашке. Многие клиники приклеивают наклейку из вашей медицинской карты на чашку и крышку. Обязательно проверьте, что он правильный.
Транспортировка спермы
Если вы взяли образец за пределами своей клиники, вам необходимо доставить его в лабораторию в течение одного часа после эякуляции. Сперма не может долго существовать вне тела или в окружающей среде с колебаниями температуры.Задержки с доставкой спермы и воздействие различных температур приведут к снижению общего количества подвижных сперматозоидов и плохой криоконсервации спермы.
Ваш образец спермы должен храниться как можно ближе к температуре тела. Значение подвижности сперматозоидов будет неточно низким, если образец спермы станет слишком холодным или слишком горячим.
Храните контейнер для образцов в пластиковом пакете вертикально с плотно закрытой крышкой. Образец нельзя класть ни в кошелек, ни в карман, ни в портфель.
Некоторые клиники потребуют, чтобы вы взяли образец спермы на месте, чтобы убедиться, что вы можете получить образец для цикла фертильности и получить наилучший из возможных образцов.
B.Y.O.P.
Скорее всего, вы будете в комнате, предназначенной для сбора образцов в вашей клинике. Поднимем голову: большинство этих комнат (иногда это туалет в клинике) довольно хороши. . . скучный. Просто знайте это заранее. И вы можете принести с собой собственное порно, свой смартфон или каталог Victoria’s Secret.По многим оценкам, выбор часто устарел.
Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.
Сбор образца спермы | Консультации по вопросам фертильности и криоконсервация гамет
1. Воздержитесь от любой сексуальной активности (включая мастурбацию) в течение как минимум 2 и не более 10 дней.Более длительные или короткие периоды воздержания могут привести к снижению количества сперматозоидов или снижению подвижности сперматозоидов.
2. Отдельная комната доступна для сбора спермы в непосредственной близости от нашей лаборатории и рекомендуется для сбора.
3. Образец спермы должен быть получен путем мастурбации. Альтернативные методы могут обсуждаться, но не рекомендуются. Не используйте смазку, в том числе слюну, при сборе спермы. Не собирайте образцы в презервативы, так как они содержат спермицидные агенты, которые повлияют на результаты анализа.Если необходимо использовать презерватив, лаборатория предоставит специальный презерватив для сбора спермы.
4. Образец следует собрать в контейнер, предоставленный лабораторией ART. Перед забором убедитесь, что руки и пенис очищены. Не прикасайтесь к внутренней части чашки. Если сперма пролита, НЕ пытайтесь перелить ее в чашку. Сообщите персоналу лаборатории о разливе.
5. Если образец был взят вне помещения для забора, принесите образец в лабораторию в течение одного часа после эякуляции.Не подвергайте образец воздействию экстремальных температур. Поместите контейнер с образцом вертикально в пластиковый пакет с плотно закрытой крышкой и держите образец близко к температуре тела, перемещая его близко к телу. Образец нельзя класть в сумочку, карман или портфель. Сперматозоиды не живут долго вне тела и при разных температурах. Задержки с доставкой спермы и воздействие различных температур приведут к снижению общего количества подвижных сперматозоидов и плохой криоконсервации спермы.
6. Сперма старше 1 часа не принимается для криоконсервации.
7. Наклейте на контейнер для сбора образцов самоклеящуюся этикетку с вашим именем и регистрационным номером.
8. НЕПРИЕМЛЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ:
a. контейнер треснул, сломан или протекает
b. контейнер не одобрен лабораторией ART
c. емкость горячая или холодная на ощупь
d. образец, взятый с использованием презерватива, не одобренный лабораторией ART
e. образец, принесенный внеплановыми визитами.
9. Через один рабочий день после сбора мы свяжемся с вами по поводу качества и количества сперматозоидов в пробирке. На основании этой информации мы дадим рекомендации о необходимости дополнительных коллекций. Мы также предоставим вашему основному онкологу наши рекомендации, чтобы можно было составить график лечения.
наверх
Микроскопическое извлечение сперматозоидов из яичек: как это делается
Обзор
Микроскопическое извлечение спермы из яичек (microTESE) — это процедура, при которой сперма берется непосредственно из ткани яичек репродуктивной системы мужчины.Если мужчина не может естественным образом выделять или производить достаточно здоровых сперматозоидов, эта медицинская процедура может быть рекомендована по причинам фертильности (чтобы мужчина мог стать отцом ребенка). Ткань яичек находится в двух семенниках, где производится сперма. Яички находятся внутри мошонки, в небольшом мешочке позади и под половым членом.
Целями процедуры microTESE являются:
- Получите сперму самого высокого качества.
- Получить достаточно спермы для оплодотворения яйцеклетки от женщины.
- Свести к минимуму повреждение репродуктивных органов.
Что такое мужское бесплодие?
Бесплодие — это заболевание репродуктивной системы, при котором организму трудно выполнять основы репродукции. От него страдают как мужчины, так и женщины. В большинстве случаев бесплодие лечат с помощью лекарств или хирургическим путем.
Мужское бесплодие в своей наиболее тяжелой форме может быть вызвано состоянием, известным как необструктивная азооспермия (мужчина не производит сперму), или обструктивной азооспермией (сперма вырабатывается, но блокируется и не может быть выпущена из организма).
Часто причины бесплодия необъяснимы. Иногда проблемы могут быть вызваны генетическим заболеванием, таким как муковисцидоз, врожденным дефектом, медицинской проблемой или результатом более раннего лечения, которое может вызвать бесплодие (например, некоторые виды лечения рака). В других случаях мы не знаем, в чем причина бесплодия, но у нас все еще есть методы лечения, которые могут помочь.
Как диагностируется бесплодие?
Если пара не может зачать ребенка после нескольких месяцев попыток без противозачаточных средств, им следует обратиться к врачу.Если женщина старше 35 лет, паре следует скорее обратиться к врачу. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр обоих партнеров, чтобы проверить наличие каких-либо физических проблем, которые могут вызывать бесплодие. Врач также задаст много вопросов и обсудит историю болезни каждого человека.
Следующие тесты также могут быть рекомендованы или назначены для оценки мужской фертильности:
- Анализ спермы : определяет количество и качество спермы. Сперма — это жидкость организма, которая выделяется мужскими репродуктивными органами.Он несет сперму и другие питательные вещества, которые помогают сперматозоидам выжить и обеспечить успешное оплодотворение.
- Анализ крови : Проверяет наличие генетических или гормональных проблем. (Уровни гормонов важны как для мужской, так и для женской фертильности.)
- УЗИ мошонки : ищет аномалии в венах, по которым кровь от яичек течет обратно к остальным частям тела.
Для анализа спермы могут быть доступны наборы для домашнего тестирования. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Что определят тесты на бесплодие?
Анализ спермы предоставит врачу необходимую информацию, чтобы помочь оценить фертильность и составить план лечения. Тесты должны показать следующее:
- Количество спермы : Нормальным считается минимум 1,5 миллилитра. Меньшее число может означать, что существует внутренняя проблема с частью репродуктивной системы, такой как семенные пузырьки или предстательная железа, блокирующая выделение спермы.
- Количество сперматозоидов : от 15 до 300 миллионов на миллилитр считается нормальным диапазоном. Ниже 15 миллионов — это ненормально.
- Морфология : размер и форма сперматозоидов. Четыре процента сперматозоидов нормальной формы (по «строгим» критериям) идеально подходят для оплодотворения яйцеклетки. Некоторые врачи считают нормальным даже более низкий процент.
- Подвижность : Движение сперматозоидов. Приблизительно 40% сперматозоидов должно двигаться. Качество движений оценивается от 0 до 4, оценка выше 3 считается хорошей.
Микроскопическое извлечение сперматозоидов из яичек обычно проводится у бесплодных мужчин, у которых нет сперматозоидов при эякуляции (азооспермия).
Детали процедуры
Уролог, врач, специализирующийся на мужских и женских мочевыводящих путях и мужских репродуктивных органах, обычно выполняет процедуру, делая несколько небольших надрезов в яичке и удаляя небольшое количество ткани. После удаления ткани из тела ее исследуют под микроскопом на наличие сперматозоидов.В случае обнаружения сперматозоиды можно сразу же использовать для оплодотворения яйцеклетки, либо сперматозоиды можно заморозить, хранить, а затем разморозить, чтобы использовать для лечения бесплодия.
Процедура обычно проводится в операционной с пациентом под общим наркозом. В середине мошонки делается одиночный разрез. Под микроскопом можно увидеть тонкие канальцы яичка, которые могут содержать сперматозоиды. Все используемые швы (швы) рассасываются сами по себе. В день процедуры пациент может пойти домой и вернуться к нормальной деятельности в течение одной-двух недель.
Риски / преимущества
Возможные риски процедуры microTESE включают кровотечение, инфекцию, а также боль или дискомфорт после процедуры. Очень редко во время процедуры повреждается само яичко.
Восстановление и Outlook
По возможности, любые лишние сперматозоиды, полученные во время экстракции сперматозоидов из яичек, следует заморозить, чтобы сохранить сперму и избежать дальнейших процедур.
Хотя замораживание спермы может иметь некоторые негативные последствия, медицинские эксперты считают, что результат в целом такой же, как и при использовании незамороженной спермы в процедурах фертильности, таких как внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), тип экстракорпорального оплодотворения с инъекцией одной спермы. прямо в одно яйцо.Экстракорпоральное оплодотворение — это процедура, при которой сперма и яйцеклетка оплодотворяются вне организма, в лаборатории. Затем оплодотворенная яйцеклетка помещается в матку самки.
Если процедуру microTESE необходимо повторить, обычно лучше подождать от шести до 12 месяцев.
Отчет об анализе спермы: цель, процедура и результаты
Что такое анализ спермы?
Анализ спермы — это анализ мужской спермы и спермы. Его результаты также называют подсчетом сперматозоидов или тестом на мужскую фертильность. Его результаты показывают, сколько сперматозоидов выделяется, а также как они формируются и насколько хорошо двигаются. деятельность.Он выводит сперму из тела мужчины, чтобы оплодотворить яйцеклетку и создать эмбрион (первая стадия беременности).
Зачем нужен анализ спермы?
Если вы и ваш партнер не можете забеременеть, одним из первых анализов, которые может попросить ваш врач, будет анализ спермы.
Хотя проблемы могут быть и у мужчин, и у женщин, проблемы с мужской фертильностью могут быть причиной почти половины всех случаев бесплодия. Причиной мужского бесплодия часто является низкая выработка спермы.
Еще одна причина, по которой вам может потребоваться анализ спермы, — убедиться, что вазэктомия (процедура предотвращения беременности) прошла успешно. Обычно это делают через 8–16 недель после операции, чтобы проверить, вырабатываются ли все еще здоровые сперматозоиды.
Предоставление образца спермы
Чтобы проверить вашу сперму, ваш врач попросит вас предоставить образец спермы:
- Вас, вероятно, попросят эякулировать в чашу для сбора спермы в отдельной комнате в кабинете врача.
- Иногда можно взять образец дома.Если это так, вам придется хранить его при комнатной температуре и доставить к врачу или в лабораторию в течение 1 часа. Некоторые врачи предоставляют вам специальный презерватив, который собирает вашу сперму во время секса.
- Не используйте лубриканты при отборе образца, потому что они могут повлиять на то, насколько легко ваша сперма может двигаться.
Хотя домашние тесты могут дать вам быструю проверку количества сперматозоидов, они не будут измерять другие параметры вашей спермы, такие как форма или движение. Таким образом, нормальный результат домашнего теста не гарантирует фертильность.Вам нужно будет поговорить со своим врачом, чтобы получить полное представление о том, что происходит.
Подготовка к анализу спермы
Вот несколько вещей, которые следует помнить перед сдачей образца:
- Ваш врач может попросить вас не заниматься сексом или мастурбировать в течение 2-5 дней перед тестом, чтобы убедиться, что ваша сперма количество будет максимально высоким.
- Не избегайте эякуляции более 2 недель до обследования. Это может привести к получению образца с менее активными сперматозоидами.
- Лучше не употреблять алкоголь до анализа спермы.
Вам также следует сообщить своему врачу о любых лекарствах или растительных добавках, которые вы принимаете. Лекарства, которые могут повлиять на ваши результаты, включают:
- Тестостерон: Добавки, повышающие этот гормон, могут послать неправильный сигнал вашему организму и заставить его перестать вырабатывать естественный тестостерон и сперму. Это может привести к низкому количеству или отсутствию сперматозоидов.
- Анаболические стероиды: Эти препараты, используемые для наращивания мышечной массы, могут влиять на выработку сперматозоидов в организме.
- Марихуана: ТГК (тетрагидроканнабинол) в марихуане может замедлить половое влечение и не дать организму вырабатывать тестостерон и сперму должным образом.
- Опиаты: Они могут снизить количество сперматозоидов и повлиять на выработку тестостерона.
Чтобы получить наиболее точные результаты, ваш врач захочет протестировать более одного образца. Вам нужно будет предоставить еще один образец в течение 2–3 недель. Это потому, что образцы спермы от одного и того же мужчины могут отличаться.Возможно, вам даже потребуется предоставить два-три образца в течение 3-месячного периода.
Результаты анализа спермы
После того, как лаборатория получит образец спермы, она изучит его под микроскопом. Это предоставит большой объем информации, в том числе:
Количество сперматозоидов (концентрация). Нормальное количество сперматозоидов составляет не менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы. Количество сперматозоидов считается низким, если у вас их меньше.
Как движется ваша сперма (подвижность). Ваш врач посмотрит, сколько сперматозоидов движется и насколько хорошо они двигаются. В идеале 50% или более образцов спермы должны быть активными.
Как выглядит ваша сперма (морфология). Размер и форма ваших сперматозоидов влияют на то, насколько хорошо они могут оплодотворить яйцеклетку. Нормальная сперма будет содержать не менее 4% сперматозоидов нормальной формы.
Помимо анализа вашей спермы, ваш врач также узнает другие подробности из вашего образца, в том числе:
Объем. Они отметят, сколько спермы вы смогли предоставить для своего образца.Нормальное количество составляет не менее 1,5 миллилитра или около половины чайной ложки. Если ваш образец меньше этого, это может означать, что ваши семенные пузырьки не вырабатывают достаточно жидкости или заблокированы. У вас также могут быть проблемы с простатой.
Химический состав. Ваш уровень pH определяет кислотность вашей спермы. Нормальный pH составляет от 7,1 до 8,0. Низкий уровень pH означает, что у вас кислая сперма. Высокий уровень pH означает, что он щелочной. Аномальный pH может повлиять на здоровье вашей спермы и на то, насколько хорошо она движется.
Время разжижения. Нормальная сперма выходит густой во время эякуляции. Время разжижения измеряет, сколько времени требуется, прежде чем он станет жидким. Это займет около 20 минут. Если ваш длится дольше или совсем не разжижается, это может означать, что возникла проблема.
Уровень фруктозы. Если ваш врач не обнаружит никаких сперматозоидов в вашем анализе спермы, он, вероятно, проверит его на наличие семенной фруктозы, которая вырабатывается вашими семенными пузырьками. Низкий уровень или отсутствие фруктозы может означать, что у вас есть препятствие.
Если результаты вашего анализа спермы отклоняются от нормы, ваш врач, скорее всего, попросит вас пройти другие тесты, чтобы выяснить вашу конкретную проблему с фертильностью.
Аномальные результаты
Результаты анализов не всегда являются истинным показателем фертильности, поскольку мужчины с низким количеством сперматозоидов могут быть фертильными, и наоборот. Поговорите со своим врачом о том, что означают ваши конкретные числа.
Несколько вещей могут повлиять на анализ спермы, в том числе:
- Использование лубрикантов или презервативов, содержащих лубриканты
- Распитие алкоголя
- Курение
- Использование рекреационных наркотиков
- Некоторые прописанные лекарства
Результаты могут отличаться в зависимости от возраст, пол и общее состояние здоровья.
В зависимости от ваших результатов врач может порекомендовать другие тесты, в том числе:
- Антитела к сперматозоидам. Это дает больше информации о способности ваших сперматозоидов проникать в яйцеклетку, а также о скорости и направлении их плавания.
- Анализ проникновения спермы (SPA). Также известный как тест на яйцо хомяка, он проверяет способность сперматозоидов пробивать внешнюю стенку и сливаться с яйцом.
- Пробирный тест Hemizona. Это также проверяет способность сперматозоидов сливаться с яйцеклеткой.
- Тест на проникновение цервикальной слизи (Pentrak). Это делается для того, чтобы увидеть, насколько хорошо сперматозоиды могут плавать в цервикальной слизи женщины, чтобы добраться до яйцеклетки.
Как собрать образец спермы для анализа спермы
Образец спермы обычно получают путем мастурбации с последующей эякуляцией непосредственно в чистую чашку для образца. Вы также можете сделать это в отдельной комнате или в ванной в кабинете врача или поликлиники. Если вы живете поблизости, вы можете взять образец спермы дома, а затем перевезти его в офис или клинику для анализа.
Ваш парень плодороден? Пройдите наш 1-минутный тест на мужскую фертильность и узнайте, может ли он быть подвержен риску мужского бесплодия.
Как лучше всего взять образец спермы?
- Самый распространенный способ сбора спермы — мастурбация, направление спермы в чистую чашку для образца. Не используйте смазку.
- Вы также можете собрать образец спермы во время секса, вынув половой член у партнера непосредственно перед эякуляцией, а затем эякулировать в чистую чашку для образца.
- Вы также можете взять образец спермы во время секса, используя презерватив. Если вы используете обычный презерватив, вам необходимо его тщательно вымыть перед использованием, чтобы удалить с него любой порошок или смазку, которые могут убить сперму.
- Можно собрать эякулят в специальный силиконовый презерватив (который не токсичен для спермы) во время полового акта, а затем отправить его в лабораторию для тестирования.
Если вы собираете образец спермы дома, образец необходимо получить в лаборатории или клинике в течение 1 часа.
Оби — ваш наставник по репродуктивному здоровью, который поможет вам достичь вашей цели с помощью индивидуальных рекомендаций экспертов. Не пользуетесь iOS? Подпишитесь, чтобы узнавать первым об Obie для Android. Повысьте фертильность и быстрее забеременейте
Как я могу защитить образец спермы?
Храните образец вдали от прямых солнечных лучей и не позволяйте ему становиться холодным или горячим. Если сегодня холодный день, держите контейнер для пробы спермы рядом с телом, чтобы температура была максимально приближена к температуре тела.Не хранить в холодильнике.
Поскольку образцы спермы могут меняться изо дня в день, 2 или 3 разных образца могут быть проанализированы в течение 3-месячного периода для точного тестирования.
Предоставление образца спермы с помощью мастурбации может быть очень стрессовым для некоторых мужчин (особенно когда они знают, что у них низкое количество сперматозоидов; или если у них в прошлом были проблемы с мастурбацией «по требованию» для анализа спермы). Однако мужчины, у которых есть эта проблема, могут и должны обратиться за помощью. Конечно, их партнер может помочь им предоставить образец, но они также могут использовать сексуально возбуждающие видео или механический вибратор, чтобы помочь им добиться эрекции.Некоторые мужчины также считают полезным использовать жидкий парафин для смазки во время мастурбации, в то время как другие используют виагру для дополнительной помощи.
Как готовится образец спермы для лечения ВМИ?
IUI — это относительно простая процедура, выполняемая парами, которые столкнулись с трудностями при зачатии ребенка. Внутриматочная инсеминация или IUI включает помещение сперматозоидов непосредственно в матку для увеличения вероятности оплодотворения. Это безболезненный процесс, проводимый без анестезии.
Процедура включает подготовку сперматозоидов для концентрации наиболее подвижных сперматозоидов для инъекции в матку. Цель этого — увеличить количество подвижных сперматозоидов, которые достигают яйцеклетки, и впоследствии увеличить шансы на оплодотворение.
Сбор образца спермы
Забор спермы должен производиться через два-пять дней полового воздержания, но не меньше или больше. Это делается для того, чтобы обеспечить максимальное количество сперматозоидов, а также подвижность и здоровье производимых клеток.Образец собирают в стерильный контейнер с широким горлышком и оставляют для разжижения в течение примерно 30 минут. Обработка начинается после того, как образец становится жидким, и в идеале должна быть завершена в течение 90 минут после сбора.
Что такое промывание спермой?
Перед процедурой IUI образец спермы собирают и промывают. Промывка спермы включает в себя удаление лишней жидкости, удаление мертвых сперматозоидов, слабых сперматозоидов, бактерий, мусора и простагландинов, которые могут вызвать спазмы матки, в то же время концентрируя наиболее подвижные сперматозоиды, чтобы обеспечить большее количество подвижных сперматозоидов. достигают матки.
Промывание — это первый этап подготовки образца спермы для ВМИ. Он включает отделение сперматозоидов от семенной жидкости.
Этот процесс, помимо удаления токсинов, также увеличивает шансы попадания сперматозоидов в маточные трубы за счет увеличения их оплодотворяющей способности. Следовательно, он также может помочь парам с необъяснимым бесплодием или нарушениями иммунной системы.
Методы промывания спермы
Отделение сперматозоидов от семенной жидкости и любого криопротектора обычно выполняется с использованием трех методов.
- Базовая промывка спермы: В этом процессе раствор, содержащий белковые добавки и антибиотики, добавляется к образцу и повторно центрифугируется. В течение 40 минут семенная жидкость отделяется от клеток, тем самым концентрируя только клетки.
- Промывка спермы с градиентом плотности : Один из широко используемых методов, этот метод отделяет мертвые сперматозоиды, лейкоциты и другие элементы в дополнение к семенной жидкости.Сперма помещается на верхний слой пробирки, наполненной жидкостями различной плотности.