Как вернуть деньги потраченные на лечение: Как вернуть деньги за лечение и медикаменты / Новости / Пресс-центр / Меню / Алтайский филиал РАНХиГС

Приведенные в тексте цены являются ориентировочными и могут отличаться от действительных. Актуальные цены на услуги стоматологии «Наш дантист» находятся в разделе «цены».

Можно ли вернуть деньги, потраченные на лечение?

Опубликовано: 30.09.2020 15:58

Одна из актуальных проблем, с которыми сталкиваются пациенты при обращении за бесплатной медицинской помощью, – это отказ в оказании бесплатных услуг и предложение получить услуги за плату. Можно ли вернуть денежные средства, потраченные на лечение?

Ответить на этот вопрос мы попросили начальника отдела защиты прав застрахованных ООО «СМО «Спасение» Эльвиру Мухитову.

– К нам часто поступают вопросы, связанные с оплатой медицинских услуг, – говорит она. – Мы советуем обращаться в страховую компанию сразу после того, как врач назначил исследование (консультацию узкого специалиста) и сообщил о том, что не может направить вас для получения услуги бесплатно, за счёт средств ОМС. Очень важно, чтобы назначение было отражено в медицинской документации.

Пациент имеет право получить лист назначения за подписью и печатью врача.

Нарушение прав пациента на получение бесплатной медицинской помощи – проблема, которую нужно решать до того, как пациент оплатит медицинские услуги из личных средств. В подавляющем большинстве случаев она решается – при условии свое­временного обращения в страховую компанию.

К сожалению, многие пациенты поступают иначе. Они обращаются к нам после того, как оплатили услуги, с жалобой на медицинскую организацию и требованием вернуть потраченные средства.

Многие ошибочно полагают, что страховая компания может сама возместить пациенту деньги. Однако такой порядок возмещения денежных средств не предусмотрен законодательством.

Договор на оказание платных медицинских услуг, согласно требованиям законодательства, должен содержать пункт о том, что пациент проинформирован о возможности получения медицинской помощи без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий

Страховая компания может оказать содействие по данному вопросу, направив письмо в медицинскую организацию с требованием возместить пациенту денежные средства. Для этого необходимы два условия: наличие письменной жалобы застрахованного лица (его представителя) с изложением всех обстоятельств дела и признание жалобы обоснованной.

В свою очередь для признания жалобы обоснованной необходимо установление нескольких фактов. Во-первых, назначение исследований и/или консультаций узких специалистов врачом поликлиники, к которой пациент прикреплён по полису ОМС, запись данных назначений в первичной медицинской документации. Затем – нарушение медицинской организацией сроков ожидания, предусмотренных для плановой медицинской помощи программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории республики. И последнее, наличие договоров на оказание платных медицинских услуг, в которых указаны наименование и стоимость услуг, с приложением чеков об оплате.

К сожалению, многие пациенты оплачивают медицинские услуги сразу после назначения их врачом, не имея никаких доказательств того, что им было отказано в получении услуг по ОМС. В этом случае страховая компания не имеет письменных доказательств нарушения прав пациента, а значит, не может защитить его права.

Важное дополнение. Договор на оказание платных медицинских услуг, согласно требованиям законодательства, должен содержать пункт о том, что пациент проинформирован о возможности получения медицинской помощи без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий. Пациент вправе вычеркнуть этот пункт, если он оплачивает услуги в медицинской организации, работающей в системе ОМС, а получить услуги бесплатно ему не предлагали.

Фото: cheltv.ru
[uptolike]

Добавить комментарий

советы от СОГАЗ-Мед — Амурская правда

— Если вам предлагают на платной основе провести операцию, обследование, вы можете узнать у лечащего врача, входит ли эта медицинская услуга в программу государственных гарантий, то есть должна ли она предоставляться бесплатно по полису ОМС, — комментирует Елена Леонидовна. — Для получения информации рекомендую обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую полис ОМС. Ее телефон указан на полисе. Если вы уже заплатили за медуслуги, сохраните чеки или другие платежные документы, подтверждающие оплату, чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. 

Кстати, если лечение проводилось амбулаторно, то компенсация затрат на медикаменты, приобретенные за свой счет, не предусмотрена. Пациент вправе требовать возврата денег, если во время стационарного лечения покупал необходимые лекарства, которыми его должна была обеспечить больница. Это медикаменты, которые по программе госгарантий входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и расходных материалов, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи.

Пациент вправе требовать возврата денег, если во время стационарного лечения покупал необходимые лекарства, которыми его должна была обеспечить больница.

— Для получения компенсации можно обратиться с заявлением в страховую медицинскую организацию для защиты своих прав. Кроме того, если вы относитесь к категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, то есть входите в число федеральных или региональных льготников, вы имеете право на получение лекарственных средств для амбулаторного лечения по льготному рецепту бесплатно либо со скидкой, установленной действующим законодательством, — пояснила Елена Дьячкова.

А вот если гражданин по своему желанию и без направления от лечащего врача решит обратиться в коммерческую клинику, которая не работает в системе обязательного медицинского страхования, то расходы на лечение возмещены не будут. Также полисом ОМС невозможно воспользоваться для получения медпомощи в странах ближнего и дальнего зарубежья, поскольку он действует только на территории РФ. Вместе с тем у застрахованных есть возможность получить медпомощь за пределами постоянного места проживания. Направление на лечение выдается, когда необходимая помощь не может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях на постоянном месте жительства. Для решения вопроса о получении такого направления необходимо обратиться в органы управления здравоохранением. Если оно не будет получено, то лечение может быть произведено только за личный счет застрахованного.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте.

Материалы по теме

Показать еще

Возврат оплаты стоимости медицинских услуг

Возврат оплаты стоимости медицинских услуг

У каждого есть возможность быть здоровым, но, если случится такая ситуация, когда понадобится квалифицированная врачебная помощь, а не просто очередная доза парацетамола, Medrefund может решить эту ситуацию! Причем расходы покроет то государство, в котором вы проживаете.

Medrefund – это небольшое предприятие, дальнейший рост которого и способность предлагать все новые и новые виды услуг зависит от вашей активности и от удачи, дорогие клиенты! Наша лучшая реклама – это выполненная нами работа.

Medrefund LTD – это перспективное предприятие, обладающее опытом сотрудничества в работе с медучреждениями Латвийской Республики и других стран ЕС, оказывающее новую, уникальную услугу на рынке медицинского туризма. Оно может быстро найти нужного врача, информировать вас о ваших правах при оплате медицинских услуг и вернуть вам средства, потраченные на лечение!

Новой директивой Евросоюза установлено, что пациент имеет право выбрать поставщика услуг в любой стране ЕС и вернуть  деньги, которые заплатило бы за пациента государство, в котором он проживает, врачам своей системы здравоохранения. Это означает, что жители Великобритании могут лечиться в Латвии и вернуть деньги, выделенные на лечение службой National Health Service(NHS).

Свяжитесь с нами (пишите: [email protected],  звоните: +44 (0) 7999 090 728), если обращаетесь в Латвии к врачу по одной из следующих причин:

• получение неотложной или срочно необходимой медицинской помощи для решения острых проблем;
• получение амбулаторных услуг, например, врачебных консультаций, разного рода диагностики, услуг стоматолога, врачебной помощи в дневном стационаре, артроскопических операций коленных суставов, операций вен, операций по коррекции зрения и т. д.;
• получение стационарных медицинских услуг при пребывании в стационаре хотя бы на одну ночь. В этом случае для возвращения расходов может понадобиться еще до начала госпитализации получить выданное в Великобритании разрешение. Поэтому советуем связаться с нами еще до поездки на лечение, чтобы оформить разрешение и спланировать поездку.

ВАЖНО! Возврат денег возможен только за медицинские услуги, а не эстетические и косметологические.

Ты постоянно проживаешь в Великобритании?

Воспользуйся своим правом вернуть расходы на медицинские услуги в Латвии!

Дополнительная информация о возврате денег

+44 (0) 7999 090 728
[email protected]

FB: https://www.facebook.com/medrefundlv

twitter: @medrefund

Возврат расходов на лечение » VC4

Возврат расходов на лечение

Вы постоянно проживаете в Великобритании? Воспользуйтесь своим правом вернуть расходы на медицинские услуги в Латвии!

У любого есть возможность быть здоровым, а если случается ситуация, когда необходима помощь квалифицированного врача, а не очередная доза парацетамола – ее может решить »Medrefund»! К тому же расходы покроет страна, в которой вы живете.

»Medrefund» – это компания, имеющая опыт сотрудничества с медицинскими учреждениями в Латвии и других странах Европейского Союза (ЕС) и оказывающая новую, уникальную услугу на рынке медицинского туризма. Она может быстро найти нужного врача, информировать вас о ваших правах, оплатив медицинские услуги, и вернуть вам потраченные на лечение средства.

Директива ЕС устанавливает, что пациент имеет право выбирать оказывающую услуги компанию в любой стране ЕС и получить деньги, которые пациент заплатил бы врачам своей системы в стране проживания. Это означает, что жители Великобритании могут лечиться в Латвии и получать деньги, выделенные на лечение »National Health Service» (NHS).

Свяжитесь с нами (пишите: [email protected], звоните: +44 (0) 7999 090 728), если идете к врачу в Латвии:

• Получить неотложную или срочно необходимую медицинскую помощь в случае острых проблем.
• Получить амбулаторные услуги, например, консультации врачей, различные виды диагностики, услуги стоматолога, помощь врача в дневном стационаре, артроскопические операции коленей, операции на венах, операции коррекции зрения и т.д.
• Получить услуги по уходу в стационаре, проводя в стационаре минимум одну ночь. В этом случае для возврата расходов, возможно, потребуется получить выданное в Великобритании разрешение еще перед госпитализацией. Поэтому рекомендуем связаться с нами перед поездкой на лечение, чтобы можно было получить разрешение и спланировать поездку.

ВАЖНО! Деньги можно вернуть только за медицинские услуги, а не услуги, сделанные в эстетических целях или для ухода за внешностью.

Дополнительная информация о возврате денег:

Как вернуть налоговый вычет (потраченные деньги на лечение)

Социальный налоговый вычет (лечение)

Социальный вычет на лечение предоставляется:

• по расходам налогоплательщика за услуги по лечению, предоставленные ему медицинскими учреждениями РФ;

• по расходам налогоплательщика за услуги по лечению супруга (супруги), своих родителей и (или) своих детей в возрасте до 18 лет в медицинских учреждениях РФ (в соответствии с перечнем, утверждаемым Правительством РФ),

Таблица. Предельный размер социального вычета на лечение
(за исключением дорогостоящего лечения)

Для получения указанного вычета необходимо подать налоговую декларацию 3-НДФЛ вместе с заявлением на социальный вычет. К декларации необходимо приложить подтверждающие документы:

• справки о доходах по форме 2-НДФЛ,

• копию договора на лечение,

• копии квитанций об оплате,

• справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы,

• копию свидетельства о рождении (при оплате лечения ребенка),

• копию лицензии медучреждения(при необходимости).

Помимо декларации необходимо подать заявление на возврат подоходного налога по результатам проверки декларации налоговым органом.

Наркотик не работает? Верни свои деньги!

Контракты на основе результатов, в соответствии с которыми стоимость лекарства возмещается, если лекарство не работает, звучит как отличная идея. Но, как сообщает в своем анализе Deep Dive Ф. Перри Уилсон, доктор медицины MSCE, сделка может оказаться неудачной.

Какой должна быть цена лекарства? Если ваш ответ — «что выдержит рынок», поздравляю, вы можете стать генеральным директором фармацевтической компании.

Но оказывается, что «то, что выдержит рынок», становится действительно дорогим, особенно когда люди, которым нужны лекарства, по крайней мере, не платят за них напрямую.

Стоимость лекарств является проблемой, поскольку рост цен резко опережает инфляцию.

И мы слышали разговоры политиков по обе стороны прохода о том, что что-то нужно делать.

Но не волнуйтесь, ребята. У Big Pharma есть решение. Это называется заключением контрактов на основе результатов.Основная идея — заплатить за этот препарат, и если он не подействует, вы вернете свои деньги.

Если ты думаешь, что это выгодная сделка, у меня есть мост, чтобы продать тебе. Но не верьте мне на слово.

Это исследование, появившееся в Annals of Internal Medicine , рассматривает ингибитор PCSK9 эволокумаб.

Это новый гиполипидемический агент, который продается по колоссальной цене 14 500 долларов в год — цена, которую понесет рынок. Клинические испытания показывают, что это лекарство действительно спасает жизни по цене около 324000 долларов на каждый год жизни с поправкой на качество.Большинство экономистов в области здравоохранения «оценивают» год жизни в 100 000 долларов, поэтому можно утверждать, что это лекарство стоит более чем в три раза больше, чем оно стоит.

Но у Amgen, производителя эволокумаба, есть для вас сделка. Если в течение 5 лет после начала приема препарата у вас случится сердечный приступ или инсульт, вы получите свои деньги обратно.

Хороший звук?

Это не так.

Газета Annals дает количественную оценку того, что вы должны чувствовать в своем кишечнике. Инсульты и сердечные приступы встречаются редко — только около 3% в год в группе высокого риска, которая будет получать эволокумаб.Это означает, что 97% людей платят полную цену.

Это лекарство, которое в три раза дороже, чем должно быть основано на модели стоимости, теперь «снижено» до 97% от его первоначальной стоимости.

Согласно исследованию Annals , даже если Amgen предложит оплатить все стационарные расходы, связанные с инсультом, или MI и возместят деньги, потраченные на лекарство, стоимость сэкономленного года жизни снизится с 324000 долларов в год до 314 000 долларов в год.

Основная проблема — это их определение наркотика, который работает на вас.Они предполагают, что лекарство сработало, если у вас нет инсульта или инфаркта миокарда. Это серьезное заблуждение. У большинства людей не бывает инсульта или инфаркта миокарда с этим препаратом или без него. Знаешь что? Симпсоны сказали это лучше всего:

Не покупайте этот камень.

Что меня здесь сбивает с толку, так это почему плательщик может это принять? Совершенно очевидно, что это плохая сделка. Это просто пиар-ход?

Некоторые исследователи считают, что заключение контрактов на основе результатов на самом деле не предназначено для того, чтобы когда-либо быть реализованным.Скорее, они предназначены для изменения закона. Видите ли, фармацевтические компании утверждают, что заключение контрактов на основе результатов было бы таким замечательным, но они просто не могут этого сделать, потому что им мешает закон.

Какие законы? Ну, тот, который запрещает им заниматься маркетингом не по назначению. И правило лучшей цены Medicaid. И закон о запрете откатов.

Если это игра, это довольно умно. Утверждайте, что вам нужен откат этих средств защиты потребителей, чтобы предложить новую модель ценообразования, тогда никто не будет использовать вашу новую модель ценообразования (потому что она бесполезна) и наслаждаться новым миром, свободным от регулирования.

Ф. Перри Уилсон, доктор медицины, MSCE, доцент медицины Йельской школы медицины. Он является обозревателем MedPage Today и, помимо анализа видео, ведет блог The Methods Man. Вы можете подписаться на @methodsmanmd в Twitter.

американцев тратят свои налоговые возмещения на оплату здравоохранения.

Налоги должны быть уплачены 17 апреля, и, хотя многие американцы опасаются приближающегося крайнего срока, подача документов может быть спасительной благодатью для других.Это потому, что многие люди используют свои возмещения для оплаты основных медицинских расходов, которые они иначе откладывали.

Институт JPMorgan Chase проанализировал потребительские привычки 1,2 миллиона американцев, получивших возмещение в 2016 году, и обнаружил «драматическую связь между расходами на здравоохранение и возмещением налогов».

Те, кто подали документы раньше всех и получили возмещение в феврале, направили 64 процента своих расходов на оплату отсроченного лечения. Меньшие, но все еще поразительные 55 процентов тех, кто подали документы в следующие месяцы, сделали то же самое.

В обеих группах почти все оставшиеся расходы пошли на оплату счетов поставщикам услуг, при этом небольшая часть пошла на лекарства или другие медицинские принадлежности, которые, согласно данным, можно было накапливать.

Через неделю после получения возмещения общий уровень расходов на здравоохранение был на 60 процентов выше, чем в обычную неделю за 100 дней до этого. В отчете отмечается, что наличные расходы на дебетовые карты увеличились на 83% без каких-либо компенсирующих изменений в расходах по кредитным картам, «предполагая, что вливание наличных средств, обеспечиваемое возмещением налогов, было основным фактором, способствовавшим изменениям в расходах на здравоохранение».

62 процента расходов были оплачены поставщиками медицинских услуг лично, что «означает, что динамика денежного потока влияет не только на то, когда потребители платили за медицинские услуги, но и на то, когда они их получали».

В целом, как показывают результаты, люди, которым причиталась крупная задолженность, подавали заявки в начале налогового сезона. Среди тех, кто подавал документы раньше, женщины, люди с низким доходом и молодежь, в особенности, могли поступить так, потому что, согласно отчету, «они больше нуждаются в деньгах».

В Соединенных Штатах женщинам в среднем платят на 20 процентов меньше, чем мужчинам, а у лиц в возрасте от 18 до 24 лет, по некоторым данным, на их сберегательных счетах меньше 1000 долларов для покрытия расходов, включая расходы на неотложную медицинскую помощь.

Таким образом, женщины, молодые люди и те, у кого нет сбережений, «с большей вероятностью откладывают уход» до получения возмещения, отмечает JPMorgan Chase. Фактически, 65 процентов расходов женщин и почти 70 процентов расходов подателей документов с низким доходом или тех, у кого почти нет сбережений, были направлены на здравоохранение.

Эта проблема особенно актуальна в США, единственной «очень высокоразвитой стране» без всеобщего здравоохранения. В 2016 году страна потратила на здравоохранение почти 18 процентов своего валового внутреннего продукта, но результаты оказались «не очень хорошими», говорят аналитики.Между тем, средние расходы 11 сопоставимых стран составляли всего 11,5 процента. На душу населения США потратили 9 403 доллара, что почти вдвое больше, чем тратили другие страны.

В странах-аналогах, таких как Канада, некоторые граждане облагаются налогом по более высоким ставкам в течение года, отмечает Организация экономического сотрудничества и развития, но они получают гораздо больше от своего правительства в плане социальных услуг, включая здравоохранение.

[Шестьдесят пять] процентов расходов женщин пошли на отсроченную медицинскую помощь.

Дайана Фаррелл, президент и главный исполнительный директор JPMorgan Chase Institute, заключает, что «становится все более очевидным, что семьи используют свои налоговые возмещения как средство сбережения с нулевым процентом», и добавляет, что «если у потребителей возникнут проблемы со здоровьем в другое время. года, им, возможно, придется отложить лечение до поступления наличных в налоговое время ».

В ответ она предлагает политикам рассмотреть возможность периодических выплат по возмещению, которые сокращают отсрочки оказания помощи, или поработать над способами повышения гибкости в выборе сроков, когда возможны возмещения.Таким образом, податели документов «могут получить доступ к сбережениям на здравоохранение, когда им это нужно».

Однако не все получают возмещение, что является частью проблемы с откладыванием расходов на здравоохранение до уплаты налогов.

Исследование, в котором анализировались налоговые данные с 2012 по 2016 год, показало, что 17 процентов налогоплательщиков столкнулись с федеральными налоговыми законами. В 2017 году, по данным финансового сайта GOBankingRates, это число было ближе к 30 процентам. По прогнозам исследователей, в этом году такой сценарий повторится.

Если вы обнаружите, что вместо возмещения вам выписали налоговый счет, важно отнестись к этому серьезно, особенно если вы рассчитываете на получение средств на такие важные расходы, как здравоохранение.Вот что ты можешь сделать.

Нравится эта история? Поставьте лайк CNBC Make It на Facebook!

делать ваши налоги

Как работает программа Medicaid Estate Recovery (MERP)

Medicaid, государственная / федеральная программа медицинского страхования для малообеспеченных людей, может забрать свои деньги из вашего имущества после вашей смерти.Это может произойти, если вы получили долгосрочное лечение, финансируемое Medicaid, после 55 лет. В некоторых штатах это может произойти, если вы получали услуги, финансируемые Medicaid, до достижения 55 лет, если вы были постоянно помещены в лечебное учреждение, или если вы получали услуги, финансируемые Medicaid услуги после 55 лет.

Medicaid, известная как Программа восстановления имущества Medicaid (MERP), может вернуть деньги, потраченные на ваше лечение, из вашего имущества.

Это давнее положение, принятое в рамках Закона 1993 года о согласовании общих бюджетов (OBRA).До OBRA для штатов было необязательно добиваться возмещения расходов на долгосрочное медицинское обслуживание.

После вступления в силу OBRA в 1993 году для штатов стало обязательным возмещать средства из имущества тех, кто понес долгосрочные расходы по программе Medicaid в возрасте от 55 лет и старше.

Обоснование

Хотя идея о том, что Medicaid берет деньги, которые в противном случае ушли бы вашим наследникам, неприятна, она становится более приемлемой, если вы посмотрите на причины, лежащие в основе MERP.Поскольку федеральные налогоплательщики и налогоплательщики штата финансируют Medicaid, цель MERP — снизить расходы на Medicaid. Если он может вернуть часть или все деньги, потраченные на ваше здравоохранение, это экономит деньги налогоплательщиков.

Если Medicaid оплачивает ваш долгосрочный уход в доме престарелых, вполне вероятно, что благодаря Medicaid останется какое-либо имущество, с которого можно будет взыскать средства. Без покрытия Medicaid вам, возможно, пришлось продать свой дом и другие ценности, чтобы оплатить медицинское обслуживание, что привело к ликвидации вашего имущества, пока вы живы, для оплаты долгосрочного ухода.

И если у получателя Medicaid действительно не было никаких активов, программа восстановления имущества не сможет ничего вернуть, поскольку они не могут попытаться вернуть деньги у наследников получателя (они могут использовать процесс восстановления имущества для возмещения активов, которые возможно, перешла к выжившему супругу, но только после того, как этот супруг тоже скончался).

Введение OBRA считалось важным для выживания Medicaid, учитывая, что почти две трети жителей домов престарелых в Соединенных Штатах охвачены Medicaid.

Поместья в соответствии с MERP

У федерального правительства есть общие руководящие принципы для MERP, но их особенности варьируются от штата к штату. Основные федеральные правила ставят под угрозу ваше имущество, если вам не менее 55 лет и вы получаете услуги по долгосрочному уходу, оплачиваемые программой Medicaid.

В частности, в тексте закона о внедрении MERP уточняется, что расходы могут быть возмещены за «услуги учреждения сестринского ухода, услуги на дому и по месту жительства, услуги в учреждении для лечения психических заболеваний, уход на дому и по месту жительства, а также условия проживания при поддержке сообщества» (другими словами, услуги по долгосрочному уходу, а не базовая медицинская помощь) для людей в возрасте 55 лет и старше на момент оказания такой помощи.

Но у штатов также есть возможность использовать взыскание наследства для возмещения затрат на Medicaid для человека, который был постоянно помещен в лечебное учреждение, даже если он был моложе 55 лет. Штаты также могут осуществить взыскание наследственного имущества для любых понесенных расходов Medicaid (не только затрат на долгосрочное лечение ) после того, как зачисленным исполнилось 55 лет.

В зависимости от того, где вы живете, ваше имущество может подпадать под действие MERP, даже если вы никогда не получали долгосрочного ухода в качестве участника программы Medicaid.

Обратитесь в офис Medicaid в вашем штате, чтобы узнать, как MERP применяется в вашем штате и какие расходы подлежат возмещению.

Влияние Obamacare

Расширение программы Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (ACA), также известной как Obamacare, выдвинуло на первый план вопрос восстановления имущества по программе Medicaid в штатах, в которых действуют строгие программы возврата имущества.

В соответствии с ACA право на участие в программе Medicaid для взрослых в возрасте до 65 лет было расширено, чтобы включить большинство людей с семейным доходом, не превышающим 138 процентов от уровня бедности. Более того, активы более не учитываются для людей моложе. чем 65; право на участие зависит только от дохода.

Как и в случае с расширенной программой Medicaid, право на получение субсидий ACA (премиальные налоговые льготы) также основано только на доходе, без учета активов. А премиальные субсидии для компенсации стоимости частного страхования недоступны для тех, кто имеет право на Medicaid.

Поскольку право на получение премиальных субсидий и расширенное право на участие в программе Medicaid основано на доходе, независимо от активов семьи, лицо, обладающее значительными активами, может претендовать на получение любого из них в зависимости от своего дохода (это не обязательно плохо, и по сути это уровень игровое поле медицинского страхования для людей, не имеющих доступа к плану медицинского страхования работодателя).Например, человек, который живет на пенсионные сбережения, но снимает лишь небольшую сумму из своих сбережений каждый год, может иметь право на участие в программе Medicaid, несмотря на то, что у него есть твердое гнездо и оплачиваемый дом.

Таким образом, гораздо большее количество людей в возрасте 55 лет и старше теперь имеет право на участие в программе Medicaid. Если они попытаются зарегистрироваться в плане через биржи медицинского страхования, вместо этого они будут направлены в систему Medicaid в зависимости от их дохода. В штатах, где MERP выходит за рамки затрат на долгосрочное обслуживание, это привело к тому, что некоторые люди были застигнуты врасплох программами восстановления имущества.

Некоторые штаты, в которых ранее был более надежный MERP, решили ограничить свои программы восстановления имущества только тем, что требуется федеральным правительством (а именно, расходами на долгосрочное обслуживание). Вы можете щелкнуть штат на этой карте, чтобы увидеть, как взысканием имущества Medicaid занимается штат, а также вопрос о том, были ли правила изменены в результате расширения ACA права на участие в Medicaid.

Важно понимать, что, хотя ACA расширило круг людей в возрасте от 55 до 64 лет, которые зарегистрированы в программе Medicaid и активы которых не принимаются во внимание при определении их права на участие в программе Medicaid, это ничего не изменило в MERP.

Процесс возмещения убытков

Все штаты пытаются вернуть деньги Medicaid, потраченные на долгосрочное лечение, например, на дома престарелых. Некоторые штаты также пытаются вернуть деньги, потраченные на другие медицинские расходы.

Если штат использует программу управляемого медицинского обслуживания Medicaid вместо того, чтобы напрямую платить за медицинские нужды участников, штат может использовать восстановление имущества Medicaid для возмещения либо всей суммы, уплаченной штатом организации управляемого медицинского обслуживания Medicaid от имени участника, либо части относящиеся к услугам по долгосрочному уходу, в зависимости от того, использует ли штат MERP для возмещения всех расходов или только расходы по долгосрочному уходу.

Большинство штатов действительно используют управляемую медицинскую помощь по программе Medicaid. Таким образом, в зависимости от обстоятельств сумма, которую государство пытается возместить, может не соответствовать сумме фактических затрат на здравоохранение, которые человек понес во время покрытия программой Medicaid (т. Е. Сумма, возмещаемая для человека, который нуждался в обширном уходе, может быть меньше, чем стоимость ухода, полученного лицом, хотя она может быть больше, чем стоимость ухода, предоставленного человеку, который нуждался в очень небольшом уходе).

Если штат не использует управляемое медицинское обслуживание по программе Medicaid, ему не разрешается возмещать сумму, превышающую фактическую сумму, которую штат потратил на лечение этого человека.

Все штаты пытаются получить взыскание из имущественных активов, которые проходят через завещание, но некоторые штаты также пытаются получить взыскание из других активов.

Штатам разрешено взыскивать средства Medicaid с активов, которые избегают завещания, например, тех, которые проходят через живой траст или совместную аренду (владение имуществом или имуществом двумя или более сторонами).

Поскольку законы штатов различаются, единственный способ узнать наверняка, находится ли ваше имущество под угрозой, — это изучить особенности MERP вашего штата.Хотя офис Medicaid в вашем штате может рассказать вам основы, вам может быть полезно проконсультироваться со специалистом, специализирующимся в области права престарелых или имущественного планирования.

Особняк

Штатам не разрешается взыскивать имущество, пока ваш супруг жив, но они могут попытаться вернуть средства Medicaid, потраченные на ваше медицинское обслуживание, после смерти вашего супруга. Штатам не удастся вылечиться, если у вас есть живой ребенок младше 21 года, слепой или инвалид.

В некоторых ситуациях штат не может взыскать средства со стоимости вашего дома, если в нем проживает взрослый ребенок, который заботился о вас.Но эти правила сложны, поэтому, если вы полагаетесь на них, чтобы защитить свой дом от MERP, вам нужно будет проконсультироваться со специалистом по планированию недвижимости или получить юридическую консультацию.

Государства должны предусмотреть исключения для особо тяжелых условий жизни в MERP. Но каждое государство решает для себя, как определить трудности. Федеральное правительство предлагает, чтобы поместья, которое включает малые семейные предприятия и семейные фермы, рассматривалось как исключение для нуждающихся, если доход, полученный от собственности, необходим для поддержки оставшихся в живых членов семьи.

Существуют дополнительные меры защиты, которые применяются к американским индейцам и коренным жителям Аляски.

Как защитить свое поместье

В некоторых случаях вы не сможете защитить свое имущество. В других случаях расширенное планирование с помощью старшего юриста или специалиста по планированию наследственного имущества может защитить часть или все активы вашего имущества. Или вы можете обнаружить, что законы вашего штата делают маловероятным, что MERP попытается вернуть активы из вашего имущества.

Если вы живете в одном из 29 штатов, в которых действует программа «Партнерство по долгосрочному уходу», вы можете защитить часть своего имущества от MERP, купив частный полис долгосрочного ухода.У федерального правительства есть страница ресурсов, которая включает в себя веб-сайты государственных программ долгосрочного ухода и информацию.

Если в конечном итоге вам понадобится медицинское обслуживание, которое превышает преимущества вашего полиса, часть стоимости вашего лечения будет защищена от возмещения наследства.

Поскольку правила Medicaid и законы о завещании различаются от штата к штату, часто единственный способ узнать это — обратиться за помощью к профессионалу, знакомому как с программой Medicaid MERP, так и с законами о наследстве в вашем штате.Взаимодействие с другими людьми

Как перестать тратить деньги

Неважно, где и как мы делаем покупки, тратить деньги на случайные вещи — всегда искушение. Я смотрю на тебя, 100 долларов за шампунь, замаскированный под цель.

И не заставляйте меня идти по проходам рядом с кассой магазина. Мини-дезинфицирующие средства для рук, мятно-свежая жевательная резинка и тот журнал с последними новостями о королевской семье? Кажется, они все продумали — или они хотят, чтобы вы так думали.

При таком большом количестве способов делать покупки (в Интернете, на телефоне и в магазине) как мы можем избежать ошибок, которые расходуют бюджет? Не волнуйтесь — я здесь, чтобы помочь вам узнать, как перестать тратить деньги, чтобы вы могли начать действительно выигрывать деньгами.

5 причин, по которым нельзя перестать тратить деньги

Нравится нам или нет, но деньги вращают мир. Мы тратим деньги по очень многим причинам, и если мы будем немного честны с самими собой, многие из этих причин можно отнести к тому, что мы чувствуем в данный момент.И вот здесь это становится немного опасным — и может привести к перерасходу.

Вот пять основных виновников, которых следует остерегаться, когда дело доходит до траты денег:

1. Социальные сети

Ах, социальные сети. Я ненавижу любить и люблю ненавидеть социальные сети. Представьте себе: сегодня субботнее утро, и, прежде чем вы осознаете это, вы просматриваете ленту социальных сетей, чтобы узнать, чем занимаются ваши друзья. Не два удара внутрь, вас засыпали чьими-то LIKEtoKNOW.это страница и это новое, изменяющее жизнь кимоно. И еще до того, как ваши ноги коснулись пола, вы потратили 30 долларов, и жизнь кажется завершенной. . . теперь.

Начните составлять бюджет с EveryDollar уже сегодня!

Если честно, вам, вероятно, не пришлось слишком много работать, чтобы представить себе этот сценарий, потому что вы сделали это сегодня утром. Посмотрим правде в глаза: все мы хотим того, чего у нас нет. И мы хотим этого, потому что думаем, что это сделает жизнь и намного лучше.

Но социальные сети делают игру сравнения еще более напряженной.Сообщение вашего друга об их новом диване с идеальными декоративными подушками заставляет ваш диван выглядеть так, будто вы подняли его на обочине дороги. А публикация этого популярного блоггера о невероятном курорте, где она работает по системе «все включено», делает ваш недавний семейный отпуск паршивой поездкой на государственную ярмарку. Когда это закончится?

Новости: нет. Все эти вещи просто истощают ваш бюджет, лишают ваших будущих финансовых целей и крадут вашу радость.

2.Не отслеживание ваших расходов

Неважно, насколько велик (или мал) ваш доход — если вы не отслеживаете свои расходы, вы никогда не сможете контролировать свои деньги . Фактически, вы всегда будете чувствовать, что ваши деньги владеют вами.

Послушайте: Жизнь от зарплаты до зарплаты — это ямы. И если вам всегда интересно, куда уходят все ваши с трудом заработанные деньги каждый месяц, пора начать их отслеживать. . . с бюджетом!

Оставайтесь со мной, и я покажу вам, как это сделать.

3. Покупки, чтобы чувствовать себя лучше

Некоторые люди любят шутить о трате денег, как шопоголик, но навязчивые траты, также известные как розничная терапия, — это реальность.

Для большинства из нас тратить деньги импульсивно только потому, что мы этого хотим. Сейчас — это проблема. Мы что-то видим и покупаем за до , мы думаем о том, что находится на текущем счете (или прежде, чем рассматривать наши финансовые цели, если на то пошло). Мгновенное удовлетворение — это еще не все, чем принято считать.На самом деле от этого не становится лучше. . . особенно когда вы видите, что ваш банковский счет сокращается прямо на ваших глазах.

4. Недостаток самосознания

Если бы мне пришлось выбрать одну вещь, которая полностью изменила мое мышление о деньгах, так это обретение самосознания. Если я не буду продолжать изучать себя и свои денежные наклонности (я называю их траты ), будет слишком легко для старой привычки или «легкого» выхода закрасться и разрушить мой прогресс.

Вы должны знать себя достаточно хорошо, чтобы знать, что вас соблазнит и от чего себя остерегаться. Вы естественным образом запрограммированы на то, чтобы тратить или откладывать деньги? Вы ботаник или вольный дух? Вы цените безопасность или статус? Пройдите мою бесплатную викторину, чтобы узнать, почему вы так поступаете с деньгами, и узнать, как навсегда избавиться от плохих денежных привычек.

5. Оплата пластиком

Возможно, вы не заметили, но вы, вероятно, тратите больше при оплате пластиком, будь то кредитная карта (кто не любит делать покупки на чужие деньги?) Или дебетовая карта.Подумайте об этом: когда вы делаете покупки с пластиком, легко потратить больше, потому что вы физически не видите, как деньги уходят из вашей руки.

Но когда вы тратите наличными, вы ощущаете это. Вы чувствуете, как эти хрустящие (или скомканные) зеленые купюры покидают вашу руку, и это причиняет боль. Что-то внутри вас съеживается. Буквально за минуту до этого у вас были деньги — а теперь? Вы этого не сделаете. Итак, в следующий раз, когда вы сделаете покупку, заплатите наличными, и вы поймете, что я имею в виду.

Хорошая новость: вы можете преодолеть эти привычки тратить с помощью небольшого планирования, самосознания и долгосрочного мышления.

Как перестать тратить деньги

Научиться перестать тратить деньги — это реальная вещь, которую может освоить каждый, включая вас! И нет, я не скажу вам просто бросить тратить. Я собираюсь дать вам пошаговый план, который поможет вам вернуться на место водителя, когда дело доходит до ваших финансов.

Хорошо, приступим:

1. Знайте, на что вы тратите деньги.

Составление и соблюдение бюджета каждый месяц — это то, что поможет вам выбраться из долгов и избежать долгов.

Если вы составляете бюджет впервые, вы можете быть удивлены тем, сколько денег вы тратите каждую неделю (или даже каждый месяц) на такие мелочи, как кофе, обеды или закуски на работе, о которых ваш супруг не знает. о.

Когда вы составляете свой первый бюджет, вам нужно убедиться, что ваши основные потребности (или ваши Четыре стены) покрыты. Это:

• Продукты питания
• Утилиты
• Приют
• Транспорт

Это ваши потребности, и когда вы знаете, что вам нужно, вы знаете, что не можете сократить их количество в этих областях.Но все, что не попадает в одну из этих Четырёх стен, — честная игра. Нет, вам действительно не нужно , чтобы ходить на ужин каждый вечер. И как бы мне это ни нравилось, Netflix — это не на самом деле утилита.

2. Сделайте так, чтобы ваш бюджет работал