Перечень мед услуг для налогового вычета: Социальный вычет по расходам на лечение и приобретение медикаментов | ФНС России

16.09.1979 alexxlab

Содержание

Виды медицинских услуг и лекарств для налогового вычета в 2021 году

Налоговый вычет на лекарства
Перечень медицинских услуг
Дорогостоящее лечение

Чтобы подробно разобраться в том, что такое налоговый вычет за лечение, предлагаем посмотреть наше видео.

На наглядных примерах мы рассказываем, кто имеет право на вычет, какие документы нужно собрать для налоговой инспекции, за кого можно получить вычет и сколько денег в итоге можно вернуть на свой счет.

Получите налоговый вычет в течение недели с услугой Быстровычет!

Налоговый вычет за лекарства

С 1 января 2019 года налоговый вычет можно получить за все лекарства при соблюдении условий:

лекарства должны быть назначены лечащим врачом,
лекарства должны быть приобретены за счет собственных средств.

Вернуть налог за лекарства можно как в случае покупки лекарств для себя, так и для ближайших родственников (супругов, детей до 18 лет, родителей).

!!! Помните:

Вы должны получить два экземпляра рецепта, выписанного лечащим врачом.
На рецепте должна стоять печать для налогового органа.
Один экземпляр остается в аптеке, а второй прикладывается к пакету документов для налоговой инспекции.
Обязательно сохраняйте все чеки на покупку этих лекарств.

Оформите заказ, и мы заполним для вас декларацию 3-НДФЛ!

Перечень медицинских услуг

Перечень медицинских услуг, оказанных медицинскими организациями, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, налогоплательщику, его супругу (супруге), родителям, детям (в том числе усыновленным) в возрасте до 18 лет, подопечным в возрасте до 18 лет, суммы оплаты которых учитываются при определении суммы социального налогового вычета

(утв. Постановлением Правительства РФ от 8 апреля 2020 г. № 458):

Медицинские услуги, оказанные в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Медицинские услуги, оказанные в рамках специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Медицинские услуги, оказанные в рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Медицинские услуги по медицинской эвакуации.
Медицинские услуги, оказанные в рамках паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях, за исключением медицинских услуг, включенных в перечень дорогостоящих видов лечения в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, суммы оплаты которых учитываются при определении суммы социального налогового вычета, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 8 апреля 2020 г. N 458 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета».

Медицинские услуги, оказанные в рамках санаторно-курортного лечения.

Есть вопрос или нужно заполнить
3-НДФЛ — мы вам поможем!

Перечень дорогостоящих видов лечения

Перечень дорогостоящих видов лечения в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, суммы оплаты которых учитываются при определении суммы социального налогового вычета

(утв. Постановлением Правительства РФ от 8 апреля 2020 г. № 458):

Медицинские услуги по ортопедическому лечению населения с врожденными и приобретенными дефектами зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков, челюстей с опорой на зубные имплантаты при отсутствии условий для традиционного зубного протезирования (значительная атрофия или дефекты косной ткани челюстей).

Медицинские услуги, оказанные в рамках высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренным Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Медицинские услуги по лечению бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона, включая криоконсервацию эмбрионов, гамет (ооцитов, сперматозоидов), использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, суррогатного материнства в части проведения программы экстракорпорального оплодотворения, а также преимплантационной генетической диагностики.
Медицинские услуги, оказываемые в рамках паллиативной медицинской помощи, предусматривающие использование на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека.

Получите налоговый вычет в течение недели с услугой Быстровычет!

Как получить налоговый вычет

Выдержка из ст. 219 НК РФ (часть II)

Социальные налоговые вычеты

1. При определении размера налоговой базы в соответствии с пунктом 3 статьи 210 настоящего Кодекса налогоплательщик имеет право на получение следующих социальных налоговых вычетов (в ред. Федерального закона от 24.07.2007 N 216-ФЗ): в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за услуги по лечению, предоставленные ему медицинскими учреждениями Российской Федерации в сумме, уплаченной налогоплательщиком за услуги по лечению супруга (супруги), своих родителей и (или) своих детей в возрасте до 18 лет в медицинских учреждениях РФ (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утверждаемым Правительством РФ). Вычет сумм оплаты стоимости лечения и (или) уплаты страховых взносов предоставляется налогоплательщику, если лечение производится в медицинских учреждениях, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также при представлении налогоплательщиком документов, подтверждающих его фактические расходы на лечение, приобретение медикаментов или на уплату страховых взносов. Указанный социальный налоговый вычет предоставляется налогоплательщику, если оплата лечения и (или) уплата страховых взносов не были произведены организацией за счет средств работодателей.

2. Социальные налоговые вычеты, указанные в пункте 1 настоящей статьи, предоставляются при подаче налоговой декларации в налоговый орган налогоплательщиком по окончании налогового периода.(в ред. Федеральных законов от 29.12.2000 N 166-ФЗ, от 24.07.2007 N 216-ФЗ, от 27.12.2009 N 368-ФЗ). При обычном лечении можно вернуть 13 процентов со 120 тысяч, при дорогостоящем лечении те же 13 процентов от полной суммы лечения*

Для оформления налогового вычета необходимо получить следующие документы

1. Договор на оказание услуг по лечению

2. Копию лицензии медицинского учреждения

3. Справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы (выдаётся бухгалтером ООО «Тари Дент», при предъявлении ИНН физического лица и чеков об оплате услуг).

*Согласно перечню дорогостоящих видах лечения, утвержденным постановлением правительства РФ от 19.03.2001 №201

Налоговый вычет за платные медицинские услуги

В соответствии со статьей 219 Налогового кодекса РФ налогоплательщик имеет право на получение социальных налоговых вычетов.

Статья 219 Налогового кодекса РФ

	получить документы для налоговой службы по возврату подоходного налога
	Понедельник-Пятница
	14:00 — 17:30
	Екатеринбург, ул. Волгоградская, д.185
	Вход здания №4, необходимо взять талон в электронной очереди
	Обязательные документы
	Паспорт
	ИНН
	Договор, чек (документы, подтверждающие оплату услуги)
	Заявление на получение налогового вычета за медицинские услуги
	Скачать форму заявления
	Заявление отправить на почту [email protected]

	Правила выдачи справок об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговую инспекцию
1.	Договор на оказание медицинских услуг обязательно должен быть оформлен на налогоплательщика, который планирует получить налоговый вычет.
2.	Для получения справки в налоговые органы оплачивать можно за супруга(гу), находящегося(щуюся) в зарегистрированном браке, своих родителей (но не родителей супруга), детей до 18 лет на момент оказания услуги.
3.	В договоре должен быть указан налогоплательщик и пациент. Договор заключается 1 раз в год. Договор не исправляется и не переоформляется.
4.	Кассовые чеки об оплате медицинских услуг являются единственным документом, подтверждающим факт оплаты в конце налогового периода.
5.	Справка не выдается (согласно п.1 налогового кодекса), если медицинские услуги оплачивает плательщик, являющийся сестрой, братом, свекровью, тестем, гражданским мужем или родителем ребенка старше 18 лет.

Как получить налоговый вычет

С 01.01.2021г. будет действовать Перечень медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета, утвержденный постановлением Правительства РФ от 08.04.2020 N 458.

Указанный социальный налоговый вычет предоставляется налогоплательщику, если оплата стоимости медицинских услуг и приобретенных лекарственных препаратов для медицинского применения и (или) уплата страховых взносов не были произведены за счет средств работодателей;

Социальные налоговые вычеты, предоставляются при подаче налоговой декларации в налоговый орган налогоплательщиком по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящим пунктом.

Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19 марта 2001 года № 201 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета» (с изменениями от 26.06.2007г.) и приказом Министерства здравоохранения РФ и Министерства по налогам и сборам РФ от 25.07.2001 года № 289\Б Г — 3-04\256, в НУЗ «Дорожная клиническая больница ст.Чита-2 ОАО «РЖД» по требованию пациента (налогоплательщика) выдается справка, удостоверяющая факт получения медицинской услуги и ее оплаты через кассу больницы за счет средств налогоплательщика.

Справка выдается после оплаты медицинской услуги при наличии документов, подтверждающих произведенные расходы, налогоплательщику, производившему оплату медицинских услуг, оказанных ему лично, его супруге (супругу), его родителям, его детям в возрасте до 18 лет.

Суммы фактически произведенных расходов за счет средств налогоплательщика учитываются налоговыми органами при определении сумм социального налогового вычета в соответствии со статьей 219 Налогового кодекса Российской Федерации и постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 года №201.

Ознакомится с порядком оформления справки, с перечнем медицинских услуг, предоставляемых налогоплательщику, перечнем лекарственных средств, назначенных лечащим врачом налогоплательщику и приобретенных им за счет собственных средств, перечнем дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях РФ, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета, можно у заведующих отделениями стационара, амбулаторно-поликлинических и параклинических подразделений.

Администрация ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита»

Налоговые льготы | ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации

1. Хирургическое лечение врожденных аномалий (пороков развития).
2. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней системы кровообращения, включая операции с использованием аппаратов искусственного кровообращения, лазерных технологий и коронарной ангиографии.
3. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней органов дыхания.
4. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата, в том числе с использованием эндолазерных технологий.
5. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней нервной системы, включая микронейрохирургические и эндовазальные вмешательства.
6. Хирургическое лечение осложненных форм болезней органов пищеварения.
7. Эндопротезирование и реконструктивно-восстановительные операции на суставах.
8. Трансплантация органов (комплекса органов), тканей и костного мозга.
9. Реплантация, имплантация протезов, металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов.
10. Реконструктивные, пластические и реконструктивно-пластические операции.
11. Терапевтическое лечение хромосомных нарушений и наследственных болезней.
12. Терапевтическое лечение злокачественных новообразований щитовидной железы и других эндокринных желез, в том числе с использованием протонной терапии.
13. Терапевтическое лечение острых воспалительных полиневропатий и осложнений миастении.
14. Терапевтическое лечение системных поражений соединительной ткани.
15. Терапевтическое лечение тяжелых форм болезней органов кровообращения, дыхания и пищеварения у детей.
16. Комбинированное лечение болезней поджелудочной железы.
17. Комбинированное лечение злокачественных новообразований.
18. Комбинированное лечение наследственных нарушений свертываемости крови и апластических анемий.
19. Комбинированное лечение остеомиелита.
20. Комбинированное лечение состояний, связанных с осложненным течением беременности, родов и послеродового периода.
21. Комбинированное лечение осложненных форм сахарного диабета.
22. Комбинированное лечение наследственных болезней.
23. Комбинированное лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата.
24. Комплексное лечение ожогов с площадью поражения поверхности тела 30 процентов и более.
25. Виды лечения, связанные с использованием гемо- и перитонеального диализа.
26. Выхаживание недоношенных детей массой до 1,5 кг.
27. Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона.

налоговый вычет

Уважаемые пациенты! Обратите внимание, что в соответствии со статьей 219 (п.1, пп.3, абз.1) Налогового кодекса Российской Федерации, Вы (если Вы являетесь плательщиком НДФЛ) имеете право на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за медицинские услуги. Вычет предоставляется не только по расходам на медицинские услуги непосредственного налогоплательщика, но и его супруга (супруги), родителей, детей (в том числе усыновленных) в возрасте до 18 лет.

ВНИМАНИЕ! Налоговый вычет получает плательщик по договору. Справка для предоставления в налоговый орган предоставляется (оформляется) плательщику по договору.

Для получения социального налогового вычета по расходам на лечение в медицинском учреждении пациенту или родственнику, являющемуся плательщиком по договору, необходимо собрать следующий перечень документов и предоставить их в налоговый орган по месту регистрации , (согласно п.8 ст.78 НК РФ подать налоговую декларацию на получение налогового вычета налогоплательщик имеет право в течение трёх лет, начиная с года, следующего за налоговым периодом, в котором было оплачено лечение).

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ:

Заполненная Налоговая декларация на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) – бланк декларации можно запросить в отделении местного налогового органа;
Справка о доходах физического лица (форма 2-НДФЛ) – выдаётся по месту работы, отражает информацию о суммах полученных доходов, предоставленных налоговых вычетах и удержанного с них налога на доходы физических лиц;
Подлинник платёжного документа (либо заверенная его копия), подтверждающего оплату медицинских услуг;
Договор с медицинским учреждением (оригинальный экземпляр либо заверенная копия), где указан налогоплательщик, как лицо, оплачивающее услуги;
Справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы РФ из медицинского учреждения, где были получены услуги;
Копия свидетельства о браке, если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги и лечение за своего супруга;
Копия свидетельства о рождении ребенка (детей), если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги и лечение за своего ребенка (детей) в возрасте до 18 лет;
Копия свидетельства о рождении налогоплательщика, если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги и лечение за своего родителя (родителей) или иной документ, подтверждающий родство.

Справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы РФ из медицинского учреждения, где были получены услуги

Готовый документ для предоставления в налоговый орган заявитель может забрать лично либо по заявлению иного лица, при наличии нотариально удостоверенной доверенности на представление интересов. Детальные вопросы о возможности получения налогового вычета на лечение стоит уточнить в налоговом органе по месту регистрации.

Как получить налоговый вычет на медицинские расходы в 2021 году

Если вы или ваши иждивенцы были в больнице или имели другие дорогостоящие медицинские или стоматологические расходы, сохраните эти квитанции — они могут помочь сократить ваш налоговый счет. Вот посмотрите, как работает вычет медицинских расходов и как вы можете извлечь из этого максимальную пользу.

Что такое вычет медицинских расходов?

Из налоговых деклараций, поданных в 2021 году, налогоплательщики могут вычесть квалифицированные, невозмещенные медицинские расходы, превышающие 7.5% от их скорректированного валового дохода в 2020 году. Таким образом, если ваш скорректированный валовой доход составляет 40 000 долларов США, все, что превышает первые 3 000 долларов США по счетам за медицинские услуги — или 7,5% от вашего AGI, — может подлежать вычету.

Это означает, что если бы у вас было 10 000 долларов в медицинских счетах, 7 000 из них могут быть вычтены.

Порог в 7,5% раньше составлял 10%, но законодательные изменения в конце 2019 года снизили его.

Какие медицинские расходы подлежат налогообложению?

Публикация IRS 502 содержит полный список, но вкратце расскажу, что считается медицинскими расходами.

Выплаты врачам, стоматологам, хирургам, мануальным терапевтам, психиатрам, психологам и другим практикующим врачам
Уход в больницах и домах престарелых
Программы лечения зависимости, в том числе для отказа от курения
Программы похудания для заболеваний, диагностированных врачом, включая ожирение (но диетическое питание и взносы в клуб здоровья обычно не учитываются)
Инсулин и рецептурные препараты
Прием и транспортировка на медицинские конференции о заболеваниях, которые вы, ваш супруг или члены вашей семьи есть (но питание и проживание не учитываются)
Зубные протезы, очки для чтения или по рецепту, контактные линзы, слуховые аппараты, костыли, инвалидные коляски и служебные животные
Транспортные расходы до и от медицинского обслуживания
Страховые взносы на медицинское обслуживание или страховку на случай длительного ухода, если они не оплачиваются ваш работодатель и вы платите из своего кармана после уплаты налогов

Другие правила вычета медицинских расходов

Вы можете включать только те медицинские расходы, которые вы оплатили в течение года
Вы не можете включать ваши расходы были возмещены (так что если страховка оплатила счет, он не подлежит вычету)

Что не подлежит вычету?

Расходы на похороны или похороны
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Зубная паста, туалетные принадлежности и косметика
Никотиновая жевательная резинка и пластыри, не требующие рецепта

Как подать заявку на вычет медицинских расходов

Вам необходимо предпринять следующие шаги.

Детализируйте свои налоги

Во-первых, вам нужно будет составить детали вместо стандартного вычета. Это может означать, что вы тратите больше времени на подготовку налогов, но если ваш стандартный вычет меньше, чем ваши детализированные вычеты, вам все равно следует детализировать и сэкономить деньги. Если ваш стандартный вычет превышает ваши детализированные вычеты, воспользуйтесь стандартным вычетом и сэкономьте время. (Узнайте больше о разбивке по статьям, а не о стандартном вычете.)

Используйте график A

Стоит ли заявлять о медицинских расходах в счет налогов? Обратите внимание на статус вашей заявки

Если вы состоите в браке, подача отдельной заявки может дать вам больший вычет из медицинских расходов, но это рискованно, потому что вы можете потерять другие налоговые льготы.Допустим, в прошлом году ваш супруг заработал на медицинских счетах 6000 долларов. Если вы подаете совместно и ваш общий AGI составляет 100 000 долларов, то вычету подлежит только часть ваших медицинских счетов, превышающая 7,5% от этой суммы — или часть, превышающая 7500 долларов. Таким образом, в этом сценарии вы не можете вычесть ни одну из своих 6000 долларов в медицинских счетах.

Теперь предположим, что вы подаете отдельно. Ваш AGI составляет 75 000 долларов, а AGI вашего супруга — 25 000 долларов. Поскольку медицинские счета принадлежат вашему супругу, он или она может вычесть сумму, превышающую 7,5% от этих 25 000 долларов AGI, или 1875 долларов.Это будет означать налоговый вычет в размере 4 125 долларов США за отдельную регистрацию.

Ведите хорошие записи

Держите эти счета и попросите записи в своей аптеке или у других поставщиков медицинских услуг, чтобы заполнить пробелы, — говорит Питер Гуриан, CPA из Далласа.

«Если вы принимаете этот вычет, вы, вероятно, сильно заболели или у вас есть проблемы, которые необходимо решить. Если это так, то главное — действительно хорошо отслеживать все расходы и расходы », — говорит он.

Возьмите на себя ответственность за свою финансовую жизнь прямо сейчас

Пороговые значения штата для вычета медицинских расходов

В вашем штате может быть более низкий порог AGI, что может сэкономить вам деньги, говорит Крис Уэлен, сертифицированный бухгалтер в Red Банк, Нью-Джерси. В этом штате, например, порог AGI для вычета медицинских расходов составляет всего 2%, что означает, что налогоплательщики могут получить льготы по подоходному налогу штата, даже если они не могут получить льготу по своим федеральным подоходным налогам.

Уэлен говорит, что важно выяснить, каковы правила вашего штата; в противном случае вы можете оставить деньги на столе. «Я вижу это каждый год, все время», — говорит он.

Общие медицинские и медицинские налоговые вычеты для пожилых людей в 2021 году

Как рассчитывается 7,5 процента скорректированного валового дохода?

Согласно IRS, вы можете вычесть только ту часть своих медицинских и стоматологических расходов, которая превышает 7.5 процентов от суммы вашего скорректированного валового дохода.1 Эти расходы необходимо указать по статьям.

Рассмотрим пример. Если ваш скорректированный валовой доход (AGI) за 2020 налоговый год составил 50 000 долларов США, вам потребуется на больше, чем на долларов США (50 000 долларов США x 7,5%) в разбивке по статьям медицинских расходов.

Дорогостоящий год медицинских расходов, таких как протезы, хирургия, слуховые аппараты и пребывание в больнице, может быстро накапливаться. Например, если ваши личные медицинские расходы составляют 35 000 долларов, вы должны требовать 31 250 долларов (35 000 — 3750 долларов) в виде детализированных медицинских расходов в приведенном выше примере AGI.

Pro Tip: Сделайте налоговый сезон проще, оставаясь организованным в течение всего года. Сохраните медицинские и стоматологические чеки в складной папке для файлов, чтобы вы могли легко получить к ним доступ при оформлении декларации.

Однако, если ваши личные медицинские расходы были минимальными, лучшим вариантом может быть стандартный вычет IRS. Стандартный вычет не требует детализации. Хороший бухгалтерский или налоговый пакет программного обеспечения может помочь вам определить, подходит ли вам составление списков.

Мы поговорили с Элисон Флорес, главным аналитиком по налоговым исследованиям H&R Block, о вычете медицинских расходов. Чтобы упростить отслеживание вычитаемых медицинских расходов, Флорес рекомендует «сохранять все чеки в папке или специально отведенном месте, чтобы все они были вместе». Не ждите конца года, чтобы попытаться собрать все воедино ». Сохранение организованности означает, что у вас будет одной проблемой меньше, когда начнется налоговый сезон!

Облагается ли налоговый вычет за медицинское предупреждение?

COVID-19 Обновление: Поскольку индустрия медицинских предупреждений считается «важной» во время кризиса COVID, центры мониторинга и обслуживания клиентов по-прежнему открыты и готовы помочь.Чтобы узнать больше о том, как медицинское устройство оповещения может помочь вам или вашему пожилому близкому в безопасности и на связи во время этой пандемии, взгляните на наш список основных продуктов для пожилых людей во время COVID-19.

Независимые пожилые люди, живущие на фиксированный пенсионный доход, часто ищут способы сэкономить деньги, и это особенно актуально для тех, кто живет один и имеет ограниченный бюджет. Системы медицинского оповещения позволяют пожилым людям сохранять независимость, не подвергая риску свое благополучие и безопасность, но за это приходится платить.

Одним из способов компенсации расходов является ежегодное уменьшение суммы подоходного налога, которую старший должен должен налоговой службе (IRS). Если вы или ваш любимый человек рассматриваете возможность инвестирования в систему медицинского оповещения, вам может быть любопытно, подлежат ли эти устройства и их ежемесячная плата за мониторинг налоговому вычету.

Медицинские расходы, отвечающие критериям IRS

IRS позволяет налогоплательщикам вычитать некоторые медицинские расходы, понесенные им самим, их супругом или другими имеющими право иждивенцами, чтобы снизить их налогооблагаемый доход, и они опубликовали подробное руководство по этой теме, которое ежегодно обновляется.Он включает длинный список допустимых личных расходов, включая расходные материалы, оборудование и устройства, используемые для диагностики, лечения, профилактики и лечения различных физических и психических заболеваний, инвалидности и расстройств.

В перечень вычитаемых медицинских расходов входят:

Взносы на медицинское страхование
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Различные типы необходимого с медицинской точки зрения оборудования
Устройства, такие как слуховые аппараты, очки и зубные протезы
Расходные материалы, такие как полоски для измерения уровня глюкозы в крови
Средства связи для глухих или слепых

Как системы медицинского оповещения могут квалифицироваться как медицинские расходы

Системы медицинского оповещения и службы мониторинга не упоминаются конкретно в списке медицинских расходов IRS, но они могут соответствовать двум категориям расходов на оборудование:

Оборудование, прописанное врачом для помощи человеку, живущему с определенным состоянием, заболеванием или инвалидностью
Специальное оборудование, связанное с необходимой медицинской помощью, которое установлено в доме налогоплательщика

Средства, уплаченные в план медицинской информации, также считаются допустимыми расходы, и в руководстве IRS говорится, что это может включать суммы, уплаченные программе медицинских расходов, которая хранит медицинскую информацию в компьютерной базе данных и извлекает и доставляет информацию лечащему врачу по запросу.

Многие поставщики медицинских услуг хранят копию истории болезни каждого абонента в электронном виде и при необходимости предоставляют ее службам экстренной помощи или врачам. Если ваша компания по медицинскому оповещению предоставляет эту услугу, вы можете вычесть часть или всю ежемесячную плату, которую вы платите, в качестве медицинских расходов в вашей федеральной налоговой декларации.

Как получить вычет медицинских расходов

IRS предъявляет определенные требования, которым вы должны соответствовать, чтобы требовать вычета медицинских расходов, таких как установка оборудования системы медицинского оповещения или ежемесячные платежи, выплачиваемые компании, предоставляющей медицинское оповещение, за хранение и предоставление ваших медицинских записей.

Для вычета:

Общая сумма ваших медицинских расходов, отвечающих критериям, должна превышать 10% вашего скорректированного валового дохода (AGI)
Вы должны указать свои вычеты вместо стандартного вычета
Вы должны подать налоговую декларацию, используя форму IRS 1040, и перечислить вычеты используя Приложение A
Вы можете требовать только суммы, уплаченные за медицинские расходы в течение текущего налогового года

Стоит ли требовать вычета медицинских расходов?

Даже если вы можете заявить, что расходы, уплаченные за систему медицинского оповещения, вычитаются из ваших налогов, вам все равно необходимо определить, уменьшит ли это размер налога, который вы должны будете уплатить IRS.

Во-первых, вам необходимо рассчитать сумму, которую вы можете вычесть из медицинских расходов, умножив свой AGI на 10%, а затем вычтя ваши общие расходы на медицинские расходы, соответствующие критериям. Например, предположим, что ваш AGI составляет 50 000 долларов США и 8 500 долларов США на медицинские расходы. Умножение 50000 долларов на 10% дает 5000 долларов. Если вы затем вычтете 5000 долларов из 8500, вы получите потенциальный вычет в размере 3500 долларов.

Затем решите, стоит ли учитывать ваши вычеты по статьям по сравнению со стандартным вычетом в размере 12 200 долларов (одинокий) или 24 400 долларов (женатый).Для этого вам нужно будет рассчитать и добавить все остальные доступные вычеты, которые вы можете перечислить. К ним относятся:

Проценты по ипотеке, которые вы выплатили в виде долга на сумму до 750 000 долларов США за личное жилье, а также до 100 000 долларов США по ссуде на улучшение жилья
Пожертвования, которые вы сделали благотворительным организациям, могут составить до 60% от вашего AGI
Государственный подоходный налог или налог с продаж, которые вы уплатили, но не оба
Налог на имущество, который может включать налоги, уплаченные вами за дом, лодку, автомобиль и другое личное имущество

Обратитесь за советом к специалисту по вычету за медицинское предупреждение

Чтобы получить окончательный ответ о том, можете ли вы, ваш (а) супруг (а) или иждивенец (а) использовать расходы на систему медицинского оповещения в качестве налогового вычета — и если стоит перечислить ваши вычеты — лучше всего проконсультироваться с профессиональным составителем налоговой декларации, который знаком с правилами IRS о квалификационные медицинские расходы.В зависимости от полученного вами совета, его также можно обсудить с вашим семейным врачом, если потребуется рецепт.

Если вы обнаружите, что невозможно потребовать налоговый вычет из системы медицинского оповещения, возможно, существуют другие способы покрытия расходов. Эти системы покрываются планами Medicare Advantage в некоторых штатах, а также некоторыми отказами от Medicaid и программами помощи, не относящимися к Medicaid, финансируемыми отдельными штатами. Большинство поставщиков медицинских систем оповещения также предлагают ряд пакетов по разным ценам, поэтому вы можете найти такой, который позволит вам не выходить за рамки своего бюджета и при этом наслаждаться большим душевным спокойствием и безопасностью дома.

Лекарства или добавки, не отпускаемые без рецепта, без вычета налогов

Что по закону подлежит вычету из налогооблагаемой базы, а что нет, часто может сбивать с толку. Расходы на профессиональные медицинские услуги и рецептурные лекарства обычно не облагаются налогом.

Когда дело доходит до безрецептурных лекарств и расходных материалов, это серая зона. Некоторые предметы, которые, как вы могли подумать, подлежат вычету, не подлежат вычету, а другие — только при определенных обстоятельствах.

Правила IRS о налоговых отчислениях могут меняться из года в год.Важно ежегодно проверять список допустимых удержаний на предмет изменений или обновлений правил.

В этой статье объясняются различные виды внебиржевых медицинских расходов, которые обычно не облагаются налогом.

Что такое медицинские расходы?

Медицинские расходы — это расходы, которые вы оплатили в течение года и которые связаны с диагностикой, ведением, лечением или профилактикой заболевания. Это включает в себя состояние физического и психического здоровья, а также проблемы со здоровьем, влияющие на функции организма.

Медицинские услуги, предоставляемые врачами, хирургами, стоматологами и другими медицинскими работниками, не подлежат налогообложению. Медицинское оборудование, расходные материалы и диагностические тесты тоже есть.

Взносы на медицинское страхование, доплаты и транспортировка на прием к врачу не облагаются налогом. Квалифицированные услуги по долгосрочному уходу подлежат вычету, и некоторые договоры страхования по долгосрочному уходу также могут частично вычитаться.

Резюме

Медицинские расходы, не облагаемые налогом, — это только статьи, которые используются в основном для облегчения или предотвращения определенного состояния здоровья.

Предметы, которые полезны только для общего состояния здоровья, такие как витамины или отпуск, не облагаются налогом.

Медицинские расходы, вычитаемые из налогов

Некоторые медицинские расходы, не облагаемые налогом, могут вас удивить. Например, транспортировка на прием к врачу вычитается. Сюда входит плата за проезд на автобусе или поезде, а также билеты на самолет для посещения специалистов. В то же время расходы по уходу за ребенком, связанные с назначением, не подлежат налогообложению.

Бинты и раствор для контактных линз не облагаются налогом.Но лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как болеутоляющие или слабительные, — нет. Витамины и добавки не подлежат вычету, если только врач не рекомендовал их для лечения какого-либо состояния здоровья, например, железные таблетки от анемии.

Вот более подробный взгляд на то, что подлежит налогообложению, а что нет.

Бинты
Молокоотсосы и принадлежности
Корректирующие контактные линзы и принадлежности, включая физиологический раствор
Очки корректирующие
Костыли
Диабетические расходные материалы, включая счетчики и тестовые поездки
Подгузники, только если они используются по состоянию здоровья
Слуховые аппараты, батарейки, техническое обслуживание и ремонт
Медицинские конференции по поводу хронических заболеваний, которые есть у вас, вашего супруга или иждивенца.Вычитаются только транспортные и входные билеты.
Пищевые добавки, которые ваш врач рекомендует для лечения какого-либо состояния здоровья, например добавки витамина D для лечения низкого уровня витамина D
Программы отказа от курения
Транспорт на собрания АА, если посещение основано на медицинском совете
Транспортировка на прием к врачу
Программы похудания, только если они прописаны врачом для лечения таких состояний, как ожирение, гипертония, диабет или сердечные заболевания

Присмотр за детьми
Косметологические процедуры, включая пересадку волос
Подгузники не нужны по медицинским показаниям
Счет с гибкими расходами для покупок
Абонемент в тренажерный зал и занятия
Импортные лекарства, если иное специально не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для импорта
Одежда для беременных
Медицинская марихуана, псилоцибин или другие вещества, находящиеся под федеральным контролем
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Пищевые добавки и витамины, принимаемые для общего состояния здоровья
Средства для прекращения курения, такие как никотиновая жевательная резинка
Средства для отбеливания зубов
Программы похудания, если они не рекомендуются для лечения какого-либо заболевания
Добавки для похудания или заменители пищи

Часто задаваемые вопросы

Облагаются ли безрецептурные лекарства налогом?

Нет.Расходы, не подлежащие налогообложению, подлежат только лекарствам, отпускаемым по рецепту. Единственным исключением является инсулин, приобретаемый без рецепта, если у вас есть на него рецепт.

Какие медицинские препараты, отпускаемые без рецепта, подлежат вычету?

Предметы, отпускаемые без рецепта, такие как бинты, костыли, термометры или измерители уровня сахара в крови и тест-полоски, подлежат вычету, если они связаны с медицинским уходом за состоянием здоровья. Например, костыли подлежат вычету, если вы повредили ногу или лодыжку и врач посоветует вам использовать костыли.

Облагается ли налог на медицинскую марихуану?

Нет. По состоянию на 2021 год марихуана все еще запрещена на федеральном уровне. Следовательно, это не считается налоговым вычетом.

Могу ли я вычесть лекарства, приобретенные в Интернете?

Это зависит. Лекарства, приобретенные в Интернете по рецепту, могут быть вычтены только в том случае, если они приобретены у законного источника в Соединенных Штатах.

Лекарства, приобретенные за пределами США, подлежат налогообложению только в том случае, если препарат разрешен как в стране, где он был приобретен, так и в США.С.

Лекарства, импортированные из другой страны, не подлежат налогообложению, если только лекарства не были одобрены FDA для импорта физическими лицами.

Могу ли я вычесть витамины и пищевые добавки из налогов?

Это зависит. По большей части, пищевые добавки, витамины, травяные добавки или натуральные лекарства не подлежат налогообложению. Однако витамины и добавки подлежат вычету, если они специально рекомендованы медицинским работником в качестве лечения диагностированного заболевания — например, добавки железа для лечения анемии или витамин D для лечения низкого статуса витамина D.

Облагаются ли налоги на стоматологические продукты?

Как правило, не. Стандартные стоматологические продукты, такие как зубная щетка или зубная паста, считаются предметами личной гигиены и не облагаются налогом. Однако стоматологические изделия, необходимые для устранения физического дефекта, могут частично подлежать налогообложению при определенных обстоятельствах. Избыточная стоимость предмета может быть вычтена, но требует заполнения специальной формы.

Вычитается ли компенсация за никотиновую заместительную терапию?

Нет.Никотин продается без рецепта и, следовательно, не подлежит налогообложению. Однако вы можете вычесть расходы, связанные с программами отказа от курения.

Вычитаются ли расходы на диетолога из налогооблагаемой базы?

Иногда. Затраты на диетолога не облагаются налогом только в том случае, если он рекомендован врачом для лечения диагностированного заболевания. Например, и сердечные заболевания, и диабет лечатся с помощью диеты. Посещение диетолога для поддержки питания в этих условиях не облагается налогом.

Облагаются ли налоги на лекарства от аллергии?

Безрецептурные лекарства от аллергии, такие как Allegra или Zyrtec, не облагаются налогом. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения аллергии, в том числе EpiPens и ингаляторы, не облагаются налогом.

Расходы на очки вычитаются?

Да, если это корректирующие очки. Сюда входят очки для чтения, приобретенные без рецепта. Контактные линзы и расходные материалы для контактных линз, такие как физиологический раствор, также являются вычитаемыми расходами.

Слово Verywell

Налоговое законодательство меняется из года в год. Допустимые вычеты, перечисленные в этой статье, действительны для налогов 2020 года, поданных в 2021 году.

Эта статья не заменяет профессиональные бухгалтерские услуги. Пожалуйста, проконсультируйтесь с компетентным налоговым специалистом, чтобы получить ответы на конкретные вопросы о медицинских расходах, не подлежащих налогообложению.

Уполномоченные практикующие врачи для целей налогового кредита на медицинские расходы

Иглотерапевт

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Аудиолог

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Мануальный терапевт

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Мануальный терапевт

Есть

не применимо

Есть

Лаборант и рентгенолог по совместительству

Есть

не применимо

Консультант

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Криминолог

Есть

Ассистент стоматолога

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Стоматолог-гигиенист

Есть

Стоматологическая медсестра

не применимо

Есть

не применимо

Зубной техник или технолог

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Стоматолог

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

Стоматолог

Есть

Стоматолог, зубной техник, стоматолог

Есть

Врач-диетолог

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Скорая медицинская помощь

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Специалист по слуховым аппаратам

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Гомеопат

не применимо

Есть

не применимо

Кинезиолог

не применимо

Есть

не применимо

Лицензированная или зарегистрированная практическая медсестра

Есть

Брачно-семейный терапевт

не применимо

Есть

не применимо

Технолог медицинской лаборатории

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Медицинский радиолог

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Акушерка

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Натуропат

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Эрготерапевт

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Фельдшер офтальмолог

не применимо

Есть

не применимо

Оптик

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Оптометрист

Есть

Провизор

Есть

Врач

Есть

Физиотерапевт или физиотерапевт

Есть

не применимо

Есть

Ортопед

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Профессиональный технолог по изготовлению ортезов / протезов

не применимо

Есть

не применимо

Сотрудник психолога

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Психолог

Есть

не применимо

Психообразователь

Есть

Зарегистрированный массажист или массажист

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Дипломированная медсестра (включая практикующую медсестру)

Есть

Дипломированный медсестра

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Зарегистрированный диетолог

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Дипломированная медсестра психиатрической больницы

Есть

не применимо

Есть

Дипломированный психотерапевт

не применимо

Есть

не применимо

Респираторный терапевт

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Сексолог

не применимо

Есть

не применимо

Социальный работник

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Патолог речевого языка

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Хирург

Есть

Врач традиционной китайской медицины

не применимо

Есть

не применимо

Есть

не применимо

Консультант по профориентации

Есть

Медицинские расходы, не подлежащие вычету из налогов в 2021 году

Если вы страдаете от болезни или у кого-то из членов семьи требуется регулярная медицинская помощь, ваши медицинские страховые компании не смогут покрыть расходы.Чтобы справиться с этим, вам, возможно, придется начать поиск возможных медицинских расходов, которые не подлежат налогообложению в следующем году.

Что такое медицинские расходы, не облагаемые налогом?

Медицинские расходы определяются налоговым законодательством как расходы, понесенные на диагностику, лечение, лечение, смягчение или профилактику болезни для лечения любой части или функции вашего тела. Как правило, это покрывает расходы на страховые взносы, расходы на врача, госпитализацию, лекарства, отпускаемые по рецепту, медицинские анализы и услуги больницы.

Однако Налоговая служба (IRS) перечисляет широкий спектр медицинских расходов, которые могут не подпадать под упомянутые категории.

В 2021 году есть особые изменения в отношении пороговой части расходов, вычитаемых из налогооблагаемой базы. По этой причине вы должны следить за тем, чтобы у вас были правильные документы, и убедитесь, какие записи будут учитываться, а какие нет.

IRS перечисляет не подлежащие вычету из налогооблагаемой базы медицинские расходы, которые могут включать, но не ограничиваются следующим:

1.Профессиональные сборы. Это выплаты врачам, хирургам, мануальным терапевтам, психиатрам, дантистам, психологам и неортодоксальным врачам-медикам.

Профессиональные гонорары покрывают время, потраченное врачом, стресс и давление из-за потенциального риска пациента и технической сложности предоставляемых услуг.

2. Поступления в больницы и другие медицинские учреждения . Это платежи за услуги стационара в больнице или учреждении сестринского ухода, только если вы обязаны оставаться в учреждении сестринского ухода в разумных случаях.Сюда входят расходы на питание и проживание в больнице или доме престарелых.

Если по какой-либо причине медицинская помощь не рекомендует проживание в учреждении сестринского ухода, отчисления ограничиваются только медицинской помощью, такой как рецепты и оплата профессиональных услуг.

3. Путевые расходы по программе Medicare. Эти платежи представляют собой транспортные расходы, необходимые для медицинского обслуживания, которые могут быть покрыты медицинскими расходами, например, фактическая стоимость проезда в машине скорой помощи, автобусе, такси, поезде или транспортировке на личном автомобиле.

Личные расходы, связанные с использованием личного автомобиля, включают расходы на топливный газ и мазут или выручку по стандартному пробегу на медицинское обслуживание. Плюс расходы на парковочные талоны и плату за проезд.

4. Рецептурные лекарства и расходы, связанные с диабетом. Это платежи за инсулин, наборы для анализа крови и лекарства, используемые лицами, отпускаемыми по рецепту.

5. Лечение иглоукалыванием и реабилитация. Плата за альтернативную терапию, такую как лечение иглоукалыванием или лечение наркомании и алкогольной зависимости в реабилитационных центрах, требует стационарной госпитализации, а также программ отказа от курения и отмены наркотиков, требующих рецепта врача.

6. Программа похудания по назначению врача . Это платежи за участие в программе похудания, направленной на лечение конкретного клинически диагностированного заболевания, такого как ожирение. Однако необычные сборы за диетические продукты и расходы из сборов фитнес-клуба не включены.

7. Расходы в связи с физическими недостатками и инвалидностью. Сюда входят платежи за искусственные зубы, контактные линзы, рецептурные очки или очки для чтения, слуховые аппараты, инвалидные коляски, костыли и животных-поводырей, таких как собак-поводырей, для помощи людям с нарушениями зрения, слуха или другими физическими недостатками.

8 .Прием и транспортировка на конференции, предназначенные для хронических заболеваний . Это платежи за проезд и участие в медицинской конференции, в основном связанные с хроническими заболеваниями, будь то вы, ваш супруг (а) или кто-либо из ваших иждивенцев, только если расходы являются существенными и основными для необходимой медицинской помощи. Несмотря на это, вам может быть запрещено вычитать расходы на питание и проживание во время посещения конференции.

9.Премии по медицинскому страхованию. Эти платежи производятся в ваши страховые взносы и полисы, которые покрывают любое медицинское обслуживание или квалифицированный долголетний страховой полис, включая квалифицированное долгосрочное медицинское обслуживание. Однако, если вы являетесь сотрудником, вам не разрешается вычитать часть страховых взносов, уплаченных вашим работодателем.

Если ваши страховые взносы оплачиваются работодателем по плану конверсионных взносов, план кафетерия или другие медицинские льготы, а расходы на стоматологические услуги, предусмотренные планом, не являются допустимыми вычетами.Однако, если премии включены в вашу форму W-2, известную как «Отчет о заработной плате и налогах», это может быть разрешено.

Как получить вычеты

При истребовании медицинских расходов как вычетов из ваших налогов вы должны использовать метод детализированных вычетов. Это потребует подробного учета медицинских расходов, понесенных в течение года. Для этого необходима утомительная работа с вашей стороны.

Тем не менее, если вы недостаточно хорошо осведомлены, чтобы заполнить налоговую форму, очень важно обратиться за профессиональной помощью.Эти профессионалы достаточно способны легально снизить бремя ваших налоговых выплат. Перед подготовкой обязательно поговорите со своим налоговым бухгалтером о том, что у вас есть текущие медицинские расходы, которые вы хотели бы вычесть из них, чтобы дать точный совет.

Итог

Всегда важно вести соответствующие записи о своих медицинских расходах не только для того, чтобы требовать допустимых вычетов при уплате налогов, но и для отслеживания своих расходов, чтобы правильно их проверять.Кроме того, полный отчет об этих расходах позволит вам сравнить расходы и найти способы возместить такие расходы с использованием юридических процедур.

Глоссарий медицинских терминов

Медицинское страхование содержит множество терминов, которые вы, возможно, не знаете. Чтобы помочь вам лучше понять страхование здоровья, вот список наиболее часто используемых терминов и определений в сфере здравоохранения.

А

Закон о доступном медицинском обслуживании

Закон о доступном медицинском обслуживании, принятый в 2010 году, был направлен на реформирование системы здравоохранения Америки с целью улучшения доступа и доступности для большего числа американцев.

Допустимая плата

Максимальная сумма, которую план медицинского страхования возместит врачу или больнице за данную услугу.

Годовая франшиза

Сумма, которую вы должны платить ежегодно до начала выплаты возмещения по вашему плану медицинского страхования.

Требование франшизы не распространяется на профилактические услуги.

Годовой лимит

План страхования может ограничивать сумму в долларах, которую он будет выплачивать в течение одного года за определенное лечение или услугу, или за все льготы, предоставляемые в течение года.

В

Льготы

Предметы медицинского обслуживания или услуги, покрываемые планом медицинского страхования. Ваш план медицинского обслуживания иногда может называться «пакетом льгот».

С

План катастрофы

Биржа медицинского страхования будет включать вариант плана на случай катастроф. В планах на случай катастроф есть более низкие страховые взносы, но они начинают выплачиваться только после того, как вы впервые заплатили определенную сумму за покрываемые услуги или просто покрыли более дорогостоящие уровни обслуживания, такие как госпитализация.Катастрофические планы — это вариант, который следует рассмотреть для молодых людей и людей, для которых в противном случае страховое покрытие было бы недоступно.

Форма претензии

Форма, которую вы или ваш врач заполняете и отправляете в свой план медицинского страхования для оплаты.

Претензия

Детализированный счет от поставщика медицинских услуг за медицинские услуги, предоставленные участнику.

КОБРА

Это означает Закон о консолидированном омнибусном согласовании бюджета 1985 года. Этот федеральный закон требует, чтобы планы группового медицинского обслуживания позволяли сотрудникам и застрахованным иждивенцам продолжать свое групповое страхование в течение указанного периода времени после соответствующего события, которое приводит к потере группового медицинского страхования.Квалификационные события включают сокращение рабочего времени, увольнение с работы, переход ребенка на иждивенца старше возраста, право на участие в программе Medicare, смерть или развод застрахованного сотрудника, среди прочего.

Сострахование

процентов от затрат покрываемых медицинских услуг или рецептурных препаратов, которые вы оплачиваете после оплаты франшизы. Вы платите 100 процентов от полной разрешенной суммы до тех пор, пока не погасите свою франшизу.

Контрактная больница

Больница, заключившая договор с конкретным планом медицинского обслуживания на оказание больничных услуг участникам этого плана.

Координация льгот

Если вам требуется медицинское обслуживание и вы участвуете в двух разных планах медицинского страхования, ваши страховщики будут согласовывать ваши льготы, чтобы обеспечить максимальное покрытие, когда оно вам понадобится. Это помогает избежать дублирования платежей и обеспечить правильность платежей по каждому плану.

Доплата

Установленная сумма долларов , которую вы платите за покрываемое медицинское обслуживание во время получения обслуживания или при получении рецептурного лекарства.

Сокращение совместных затрат (CSR)

Скидка, которая снижает сумму, которую вы должны платить из своего кармана по франшизе, совместному страхованию и доплатам.Вы можете получить эту скидку, если ваш доход ниже определенного уровня и вы выбираете план медицинского обслуживания из категории плана Silver. Если вы являетесь членом признанного на федеральном уровне племени, вы можете претендовать на дополнительные льготы по разделению затрат.

Застрахованное лицо

Правомочное лицо, зарегистрированное в плане медицинского страхования, и все зарегистрированные имеющие право члены семьи.

Покрытая услуга

Услуга, покрываемая согласно условиям вашего плана медицинского страхования.

D

Франшиза

Сумма, которую вы платите за большинство покрываемых услуг до того, как ваш план начнет платить .Когда вы обращаетесь к поставщику, входящему в сеть плана, до того, как вы получите франшизу, вы можете заплатить со скидкой, которая была согласована с поставщиком. Франшиза сбрасывается в начале календарного года или при подписке на новый план.

Иждивенец

Лицо, имеющее право на участие, кроме участника (обычно супруга или ребенка), которое имеет медицинские льготы в соответствии с политикой участника.

Фармацевтический справочник

Список предпочтительных лекарств, выбранных группой врачей и фармацевтов.В формуляр включены как фирменные, так и непатентованные лекарства.

E

Дата вступления в силу

Дата начала действия страхового покрытия. Обратите внимание, что дата вступления в силу также может означать дату вступления в силу изменения вашего покрытия. Если у вас есть вопросы, позвоните по номеру, указанному на обратной стороне вашей ID-карты.

Скорая медицинская помощь

Услуги, предоставляемые для первоначального амбулаторного лечения острого заболевания, обычно в условиях стационара.В большинстве планов медицинского страхования есть конкретные инструкции по определению неотложной медицинской помощи.

Ответственность работодателя

Начиная с 2015 года, если работодатель, имеющий не менее 50 сотрудников, эквивалентных полной занятости, не предоставляет доступное медицинское страхование, а сотрудник использует налоговый кредит для оплаты страховки через Рынок медицинского страхования, работодатель должен уплатить сбор в помочь покрыть стоимость налоговых льгот.

Основные преимущества для здоровья

Некоторые льготы будут включены в каждый план медицинского страхования.Начиная с 2014 года, большинство планов страхования, из которых вы можете выбрать — независимо от того, покупаете ли вы на рынке медицинского страхования или обращаетесь непосредственно в страховую компанию по вашему выбору — будут включать множество льгот, которые призваны обеспечить покрытие основных проблем со здоровьем.

Например, профилактические осмотры и ежегодные медицинские осмотры покрываются любым планом, который вы покупаете.

Исключения

Особые медицинские условия или обстоятельства, которые не покрываются планом медицинского страхования.

Разъяснение льгот (EOB)

EOB создается после обработки платежа по требованию вашим планом медицинского страхования. В нем объясняются действия, предпринятые по претензии, такие как сумма, которая будет выплачена, доступные льготы, скидки, причины отказа в оплате и процесс апелляции по претензиям. EOB доступны в бумажном или электронном виде.

F

Семейное покрытие

Медицинское страхование для основного держателя полиса (именуемого «подписчик»), его супруги (а) и любых правомочных иждивенцев.

Федеральный уровень бедности (FPL)

Уровень дохода физического лица или семьи, ежегодно публикуемый и используемый Министерством здравоохранения и социальных служб для определения права на участие в определенных программах и льготах. FPL будет использоваться для определения суммы налогового кредита, на который вы имеете право, чтобы компенсировать стоимость покупки медицинской страховки.

G

Дженерик

Рецептурный препарат, который является непатентованным эквивалентом патентованного препарата, указанного в формуляре вашего плана медицинского страхования, и стоит меньше, чем патентованный препарат.

Устаревший план здравоохранения

План медицинского страхования, действовавший на момент принятия Закона о доступном медицинском обслуживании в 2010 году. Устаревший план освобожден от некоторых требований закона. Правило дедушки позволяет компаниям и семьям при желании придерживаться своего плана.

Групповой план

Группа людей, охваченных одним и тем же планом медицинского страхования и идентифицированных по их родству с одним и тем же работодателем или организацией.

Гарантированный выпуск

Требование Закона о доступном медицинском обслуживании, согласно которому медицинские страховые компании должны разрешать вам участвовать в той или иной форме страхового покрытия независимо от состояния здоровья, возраста, пола или других факторов.

H

Рынок медицинского страхования

Рынок медицинского страхования или Биржа медицинского страхования — это веб-сайт федерального правительства, на котором вы можете делать покупки, сравнивать и покупать планы, предлагаемые участвующими страховыми компаниями в вашем регионе. Вы можете получить доступ к Marketplace по адресу Healthcare.gov, через Blue Cross и Blue Shield of Illinois или по телефону.

Организация по поддержанию здоровья (HMO)

Тип плана медицинского страхования, который обеспечивает медицинское страхование своим участникам через сеть врачей, больниц и других поставщиков медицинских услуг.HMO может стоить меньше, чем другие планы, но имеет некоторые ограничения.

Сберегательный счет здоровья

Имея медицинский сберегательный счет (HSA), вы откладываете деньги до уплаты налогов. Когда вы идете к врачу или в больницу, вы можете оплатить квалифицированные расходы из своего HSA. Только определенные планы покрывают высокие суммы франшизы, необходимые для того, чтобы вы могли использовать свой HSA.

HIPAA

Федеральный закон, определяющий правила и требования, которым должны следовать планы для обеспечения медицинского страхования для отдельных лиц и групп.

I

Максимум личных и семейных личных расходов

Максимальная сумма, которую вы должны заплатить за покрываемые услуги в другом году плана. После того, как вы потратите эту сумму на франшизы, доплаты и совместное страхование, ваш план медицинского страхования оплатит 100 процентов затрат на покрываемые льготы. Для планов, которые охватывают более 1 человека, индивидуальные максимальные выплаты из кармана засчитываются в счет максимальных выплат для семьи. По достижении максимального размера выплаты наличными для семьи план выплачивает 100% стоимости покрываемых пособий для всех участников вашего плана.Максимум наличных средств не включает ваши ежемесячные страховые взносы или все, что вы тратите на услуги, не покрываемые вашим планом.

Индивидуальное покрытие HRA (ICHRA)

С 1 января 2020 года работодатели могут предлагать своим сотрудникам индивидуальную страховку медицинского страхования (HRA) вместо традиционной групповой медицинской страховки. Этот тип счета может помочь возместить соответствующие расходы на медицинское обслуживание. Например, такими расходами могут быть ежемесячные страховые взносы и наличные расходы, такие как доплаты и франшизы.

Индивидуальный план медицинского страхования

Медицинское страхование для лица, не имеющего иждивенцев. Также известен как индивидуальное покрытие.

Инфузионная медицина

Инфузионные препараты часто используются при хронических состояниях «поддержания», таких как астма, иммунодефицит или ревматоидный артрит. Лекарства часто покрываются медицинским страхованием вашего плана, а не лекарственными препаратами. Место, где вы получите эту помощь, может изменить ваши наличные расходы.

внутри сети

Услуги, предоставляемые врачом или другим поставщиком медицинских услуг по договорному соглашению со страховой компанией и покрываемые более высоким уровнем льгот.

Стационарное обслуживание

Услуги, предоставляемые, когда участник зарегистрирован в качестве стационарного пациента в медицинском учреждении, например, в больнице.

Застрахованное лицо

Лицо, для которого держатель контракта (работодатель или страховщик) согласился предоставить страховое покрытие, часто называемое участником / подписчиком.

Дж

К

л

Срок службы

Максимальный размер общих льгот, которые вы можете получить от своей страховой компании в течение срока действия вашего плана при определенных условиях .В плане медицинского страхования может быть установлен общий пожизненный лимит пособий в долларах (например, пожизненный лимит в 1 миллион долларов) или ограничения на определенные льготы (например, одно желудочное обходное анастомозирование за всю жизнь) или их комбинацию. По истечении срока действия страховой план больше не будет оплачивать покрываемые услуги. Не существует пожизненных ограничений на основные медицинские льготы, такие как услуги неотложной помощи и пребывание в больнице.

M

Medicaid

Совместная программа, финансируемая из федерального бюджета и штата, которая обеспечивает медицинское страхование детей и семей с низким доходом, а также некоторых престарелых и инвалидов.

Группа разделения медицинских расходов

Группа разделения медицинских расходов (также называемая министерствами разделения медицинских расходов) — это группа единомышленников, которые помогают друг другу оплачивать медицинские расходы. Эти группы похожи на план медицинского страхования. Однако вместо того, чтобы оплачивать ежемесячный счет страховых взносов, взносы вносятся на общий счет. Таким образом, когда участник нуждается в средствах на медицинское обслуживание, общие деньги могут быть использованы для покрытия расходов.

Медицинская группа

Группа врачей и других медицинских работников, которые имеют общую медицинскую практику и заключают договор с планом медицинского обслуживания о предоставлении медицинских услуг участникам плана.

Medicare

Федеральная программа, учрежденная для обеспечения медицинского страхования имеющих на это право пожилых граждан и некоторых имеющих на это право инвалидов в возрасте до 65 лет.

Член

Лицо, которому страхователь (например, его работодатель) или любой из членов его семьи, покрываемых страховкой, расширил медицинское страхование. Иногда именуется застрахованным или застрахованным лицом.

Минимальное необходимое покрытие (MEC)

Тип медицинского страхования, которое лицо должно поддерживать в течение года, чтобы соответствовать требованиям об индивидуальной ответственности в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.Планы медицинского страхования, которые считаются MEC, включают индивидуальные и семейные планы, приобретенные через рынок медицинского страхования, квалифицированные планы медицинского страхования, приобретенные напрямую через страховые компании, такие как Blue Cross и Blue Shield of Illinois, страховое покрытие на основе работы, Medicare, Medicaid и некоторые другие виды покрытия. .

N

Сеть

Группа врачей, больниц и других медицинских работников, которая заключает договор с планом медицинского обслуживания для оказания медицинских услуг своим членам.

Больница без контракта

Больница, которая не заключила договор с конкретным планом медицинского обслуживания на оказание больничных услуг участникам этого плана.

O

Период открытого приема

Период времени, установленный, чтобы позволить вам зарегистрироваться в плане медицинского страхования, обычно один раз в год.

Вне сети

считаются внесенными в сеть, если вы обращаетесь к врачу или другому поставщику услуг, не заключившему договор с вашим планом медицинского обслуживания.Услуги, не входящие в сеть, могут не быть покрыты или могут быть покрыты на более низком уровне. Вы можете нести ответственность за все или часть счета внесетевого поставщика услуг.

Максимум вне кармана

Максимальная сумма, которую вы должны заплатить за покрываемые услуги в плановом году. После того, как вы потратите эту сумму на франшизы, доплаты и совместное страхование, ваш план медицинского страхования оплатит 100 процентов затрат на покрываемые льготы. Максимум наличных средств не включает ваши ежемесячные страховые взносы или все, что вы тратите на услуги, не покрываемые вашим планом.

Амбулатория

Лечение, которое предоставляется пациенту, который может вернуться домой после лечения без ночевки в больнице или другом стационаре.

П

Вариант участвующего поставщика (PPO)

План медицинского страхования, который предоставляет услуги с более высоким уровнем льгот, когда участники пользуются услугами контрактных поставщиков медицинских услуг. PPO также обеспечивают покрытие услуг, предоставляемых поставщиками медицинских услуг, которые не входят в сеть PPO; однако участник плана обычно разделяет большую часть стоимости таких услуг.

Менеджер по предоставлению льгот аптек (PBM)

Отдельная или сторонняя компания, занимающаяся выплатой аптеки по вашему плану медицинского страхования. PBM обрабатывает и оплачивает ваши заявки на лекарства, отпускаемые по рецепту, в соответствии с условиями вашей аптечной льготы.

Премиум

Текущая сумма, которая должна быть выплачена по вашему плану медицинского страхования. Вы и / или ваш работодатель обычно платите его ежемесячно, ежеквартально или ежегодно. Премия может быть не единственной суммой, которую вы платите за страховое покрытие. Обычно у вас также будет доплата или франшиза.

Налоговый кредит на премию

В зависимости от размера вашей семьи и дохода вы можете иметь право на налоговую льготу. В отличие от налоговых льгот, которые вы запрашиваете при подаче налоговой декларации, эти налоговые льготы можно сразу использовать для снижения ваших ежемесячных страховых взносов. Иногда это называется налоговой льготой с предварительным страховым взносом (APTC) или налоговой льготой.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, отпускаемые по рецепту, должны быть заказаны врачом и получены в аптеке. Они проверяются и утверждаются в рамках официального процесса, установленного U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Список рецептурных препаратов

Список часто назначаемых лекарств (также известный как справочник лекарств). Не все лекарства, перечисленные в списке рецептурных препаратов плана, автоматически покрываются этим планом.

Уровень оплаты рецептурных препаратов Уровень

Список рецептурных лекарств имеет различные уровни покрытия оплаты, называемые «уровнями». Эти уровни определяют, сколько вы будете платить из своего кармана за рецептурный лекарственный препарат, в зависимости от условий вашего аптечного пособия и покрытия этого лекарства. список.Препараты более низкого уровня часто будут стоить меньше, чем препараты более высокого уровня.

Профилактические услуги

Регулярное медицинское обслуживание, которое включает осмотры, осмотры и консультирование пациентов с целью предотвращения болезней или других проблем со здоровьем.

Врач первичной медицинской помощи (PCP)

Врач, которого вы выбрали в качестве основного источника медицинской помощи. Ваш PCP координирует всю вашу медицинскую помощь, включая госпитализацию и направление к специалистам. Не для всех планов медицинского страхования требуется PCP.

Предварительное разрешение

Процесс, посредством которого участник плана или его врач получает одобрение своего плана медицинского обслуживания до того, как участник пройдет курс лечения, такой как госпитализация или комплексное диагностическое обследование. Также называется предварительной авторизацией.

Провайдер

Лицензированное медицинское учреждение, программа, агентство, врач или медицинский работник, которые предоставляют медицинские услуги.

К

Квалифицированный план медицинского страхования

План медицинского страхования, сертифицированный рынком медицинского страхования, предоставляет основные медицинские льготы, соблюдает установленные ограничения на участие в расходах (франшизы, доплаты и выплаты из собственного кармана) и отвечает другим требованиям.

Соглашение о возмещении медицинских расходов квалифицированным мелким работодателям (QSEHRA)

Небольшие компании могут предлагать своим сотрудникам Соглашение о возмещении медицинских расходов квалифицированным мелким работодателям (QSEHRA), если они не предлагают групповое медицинское страхование. Этот вид счета может помочь оплачивать такие вещи, как ежемесячные страховые взносы или другие соответствующие медицинские расходы.

R

Реферал

Для покрытия HMO или пункта обслуживания (POS) — письменное разрешение от лечащего врача (PCP) участника на получение лечения от другого нанятого по контракту врача, специалиста или учреждения.

S

Специалист

Профессиональный медицинский работник, чья практика ограничена определенной отраслью медицины, включая определенные процедуры, возрастные категории пациентов, определенные системы организма или определенные типы заболеваний.

Специальный период регистрации

Время вне периода открытой регистрации, в течение которого вы можете подписаться на медицинское страхование. Как правило, вы имеете право на специальный период регистрации в 60 дней после определенных жизненных событий, которые изменяют ваш семейный статус (например, брак или рождение ребенка) или потери другой медицинской страховки.

Специальные препараты

Лекарство, отпускаемое по рецепту, используется для лечения сложных заболеваний. Эти препараты обычно вводятся в виде инъекций, но их можно добавлять на кожу или принимать внутрь. Также они могут:

Требовать соблюдения специального плана лечения
Требуются особые условия обращения или хранения
В аптеках не продается

Такие заболевания, как гепатит С, гемофилия, рассеянный склероз и ревматоидный артрит лечат специальными лекарствами.

Покрытие продолжения состояния

Эта программа продления медицинского страхования предлагается штатом Иллинойс. Это не то же самое, что COBRA, потому что это только для компаний, в которых работает менее 20 человек. Если ваша работа закончилась (не по какой-либо причине) и вы участвовали в плане медицинского страхования по работе не менее 3 месяцев подряд, вы и ваша семья можете остаться застрахованным в рамках государственного плана медицинского обслуживания еще на 12 месяцев.