Платят ли донорам за сдачу крови 2018: Денежные вознаграждения — ГКБ Кончаловского

Почему вам платят за сдачу плазмы, а не за кровь

Сдача плазмы и сдача крови — это, по сути, один и тот же процесс: заполнение анкеты, подключение к аппарату, потом печенье. Но в США есть одно ключевое различие: первое — это благотворительность, а другое — коммерция. Так почему же вам платят за сдачу плазмы, а не крови?

Распространено заблуждение, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запрещает платить за кровь.Фактически, это только говорит о том, что кровь от платных доноров должна быть маркирована таким образом. Но больницы им не воспользуются. «На практике никто не платит за кровь», — сказал Марио Масис, экономист бизнес-школы Джонса Хопкинса Кэри, изучавший стимулы для сдачи крови. «Несмотря на то, что это законно, все же считается не совсем моральным или этичным платить донорам крови наличными».

Помимо отвратительности раздачи буквальных денег на кровь, FDA опасается, что оплата доноров поставит под угрозу безопасность кровоснабжения.Никто с заболеванием, передающимся через кровь, не имеет права сдавать кровь, но агентство опасается, что, если бы на кону стояли деньги, доноры могли бы солгать о своем здоровье или своем рискованном поведении.

объявление

Наука там далека от устоявшейся. Но Всемирная организация здравоохранения считает достаточно убедительным то, что они отговаривают страны платить донорам крови. «Фактические данные свидетельствуют о значительно более низкой распространенности инфекций, передаваемых при переливании крови, среди добровольных безвозмездных доноров, чем среди других типов доноров», — говорится в их комментарии в 2013 году.

В любом случае донорская кровь проверяется на наличие болезней, но FDA заявляет, что эти шаги будут излишними мерами безопасности, «как слои лука».

объявление

Донорство плазмы, при котором кровь берется, плазма отделяется, а затем клетки крови и другие компоненты возвращаются вам, часто компенсируется. FDA не требует маркировки платных пожертвований плазмы. Причина в том, что собранная таким образом плазма никогда не попадает прямо в другого человека.Он разбит на множество различных белковых продуктов, которые станут фармацевтическими препаратами. Попутно эти компоненты обрабатываются для удаления или уничтожения безбилетных вирусов. «Риск заражения намного ниже», — сказал доктор Кристофер Стоуэлл, недавно возглавлявший Консультативный комитет FDA по продуктам крови. Цельные эритроциты слишком хрупки, чтобы подвергаться той же обработке, что и плазма.

И есть некоторые свидетельства того, что оплата плазмы действительно побуждает больше людей скрывать свой статус болезни или рискованное поведение.Например, Счетная палата правительства провела анализ запасов крови в Калифорнии по сравнению с плазмой еще в 1990-х годах и обнаружила, что в плазме гораздо выше уровень ВИЧ. Есть сообщения об отчаявшихся донорах, которые лгут о болезнях, чтобы жертвовать за наличные.

Однако тип компенсации имеет значение. В статье Science за 2013 год Масис и другие обнаружили, что такие награды, как подарочные карты, купоны и футболки, почти всегда увеличивают объем пожертвований, и они не обнаружили никакого влияния на безопасность крови. (FDA не считает такие вознаграждения выплатой, если их нельзя легко обменять на наличные.) «Неденежные стимулы действительно работают», — сказал Мачис. Он считает, что использование большего количества этих мотиваторов может помочь Соединенным Штатам справиться с сезонной нехваткой крови.

Вы надеялись не только на футболку? Даже не думай о продаже почки. Национальный закон о трансплантации органов 1984 года объявил незаконной оплату органов. Но в деле 2011 года Флинн против Холдера Апелляционный суд США девятого округа постановил, что определенный метод донорства костного мозга может быть компенсирован .

Традиционно костный мозг собирали хирургическим путем, при этом полая игла вставлялась прямо в таз. Но в более распространенном методе, называемом аферез стволовых клеток периферической крови, доноры принимают лекарства, которые высвобождают стволовые клетки из костного мозга в кровь. Затем они передают клетки через иглу в руке и аппарат для афереза ​​- точно так же, как донорство плазмы.

, которые собирают такие ячейки, платят до 800 долларов, но они не проявили такого большого интереса, как недавно написало AP.Клетки нельзя обрабатывать как плазму, поэтому неясно, какой риск может быть при оплате донорам на этом зарождающемся рынке.

Вот что вам нужно знать о сдаче крови

Летом сдача крови обычно снижается

Картерсон говорит, что обычно летом сдача крови падает. Отчасти это связано с тем, что студенты колледжей — решающая группа для сдачи крови, отмечает Картерсон, — не ходят в школу, а отчасти потому, что «люди просто больше выходят на улицу, веселятся и не обязательно думают о сдаче крови», — сказал он NBC News BETTER.

Пришло время сделать шаг всем, особенно миллениалам, которые, по словам Картерсона, «составляют наиболее [этически] разнообразное население США». Это важно, потому что пациенты с серповидноклеточной анемией и другими заболеваниями, требующими переливания крови, с большей вероятностью будут соответствовать людям того же этнического происхождения.

Новое исследование, проведенное Abbott, показало, что только 12 процентов миллениалов регулярно сдают кровь.

Хотя Американский Красный Крест и другие организации всегда сообщают о необходимости крови в США.S, срочность, кажется, просто ускользает из нашей головы.

«Потребность в крови постоянная, — говорит доктор Снеха Топги, врач скорой помощи ParaDocs из Нью-Йорка. «Я заказываю кровь на ежедневной основе — будь то пациенты с травмами, люди с желудочно-кишечным кровотечением, пациенты с серповидно-клеточными клетками или люди с онкологическими заболеваниями, которые не могут использовать собственную кровь».

Итак, считайте это своим напоминанием о сдаче крови, если вы не сделали этого в течение некоторого времени (технически вы можете сдавать кровь каждые 56 дней, если имеете право, в то время как вам нужно 112 дней между сдачей тромбоцитов).Мы предоставили ответы на список вопросов, которые могут у вас возникнуть о процессе сдачи крови, в том числе о том, как подготовиться и восстановиться, а также что делать, если вы боитесь новичка.

Кровь с отрицательным типом O является наиболее востребованной, поскольку ее может взять любой. AB, A +, O + и так далее.

«В случае сильного взрыва или другого бедствия и огромной потребности во всех типах крови для хирургического вмешательства при травмах врачи берут O-отрицательный результат», — говорит Картерсон.«Там постоянная проблема с поставками».

Нет проблем со здоровьем и вес превышает 110 фунтов? Вы, вероятно, подходящий кандидат.

«Если вы в целом здоровы и чувствуете себя хорошо, вы, вероятно, являетесь кандидатом на сдачу крови», — говорит Топги.

Вам должно быть не менее 17 лет (или 16 лет с родителем / опекуном) и вы должны весить 110 фунтов — правило, которое было установлено с учетом безопасности донора, говорит Картерсон, но которое может измениться, «как улучшаются технологии измерения объемов крови », — добавляет он.

Вам не нужно знать свою группу крови для сдачи крови

Если вы не знаете свою группу крови, вы можете попросить врача проверить ее на следующем медосмотре, но это не обязательно. «Персонал, обрабатывающий кровь при сдаче крови, сможет сообщить вам об этом, и они также выдадут вам карту донора крови, которую вы можете оставить при себе», — говорит Картерсон.

Не сдавайте кровь, если у вас похмелье, вы устали или чувствуете себя хуже, чем можете.

Существует множество ограничений на сдачу крови, помимо требований к весу.Вы можете прочитать их все здесь — но даже без запрещенного состояния здоровья не сдавайте кровь, если вы не чувствуете себя на все 100%.

«Не заходите, если вы всю ночь гуляли на вечеринках, потому что ваше тело плохо переносит стресс и шок», — говорит Картерсон.

Топги добавляет, чтобы не сдавать кровь при простуде или других заболеваниях. По сути, вы хотите быть в отличной форме, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов от сдачи крови, в первую очередь — слабости или даже обморока, — говорит Картерсон.

Снизьте риск обморока, если будете есть и пить до и после (выбирайте продукты, богатые железом)

Вы значительно снизите риск возникновения этих побочных эффектов, если вы хорошо выспитесь ночью перед сдачей крови и съедите сытную пищу до и после вашего пожертвования. И обязательно ешьте печенье и пейте сок, который они вам дают. Ваше тело будет благодарить вас за увеличение количества сахара, углеводов и соли, которые истощаются при пожертвовании.

«По сути, употребление сладкого и жирного печенья помогает вашему организму понять, что все в порядке после шока от кровопотери и что не о чем беспокоиться», — говорит Картерсон.«Когда мы берем единицу крови, мы забираем с собой все, и ваша плазма — это то, что распределяет питательные вещества в вашу кровь, так что ешьте, — говорит Картерсон.

Дома (до и после сдачи крови) вам следует сосредоточиться на еде, богатой железом, и удвоить потребление воды. Картерсон отмечает, что употребление Педиалита после него также является хорошей идеей, поскольку это может помочь восстановить электролиты.

Сопутствующие

Вегетарианцы и веганы приветствуются

Если вы вегетарианец или веган, вы можете сделать пожертвование.Просто будьте особенно внимательны при употреблении богатых железом овощей и витамина C.

«Сконцентрируйтесь на продуктах с высоким содержанием железа, таких как шпинат, бобовые, соевые бобы и грибы», — говорит доктор Нейт Фавини, доктор медицины, ведущий врач компании Forward. «Продукты с высоким содержанием витамина С могут помочь вам усвоить больше железа. Примеры включают цитрусовые, мангольд и брокколи. Вы также можете подумать о том, чтобы принимать добавки, содержащие железо, во время пожертвования ».

Это нормально — бояться — сотрудники проведут вас через процесс

Если вы впервые донор, которого напугали иглы или вид крови, вам следует сообщить об этом при регистрации для сдачи крови.

«Быть ​​напуганным — это нормально, поэтому скажите им, что вы делаете это впервые», — говорит Картерсон. «Эксперт будет рядом, чтобы провести вас через это и дать вам подтверждение».

Ожидайте мини-медосмотр и освободите час для стандартной сдачи крови.

Всем донорам крови выдается мини-медосмотр и предлагается заполнить анкету о состоянии здоровья. По словам Топги, от начала до конца вы должны рассчитывать, что процесс займет один час «от входа и до выхода».

После этого вы сможете вернуться к работе, но не торопитесь.Ни в коем случае не ходите в тренажерный зал и не ходите в клуб, помните: оставайтесь очень насыщенными и сытыми.

Спросите о донорстве тромбоцитов. Это займет немного больше времени, но для пациентов это очень важно.

Сдача тромбоцитов немного сложнее стандартной сдачи крови.

«Основная функция тромбоцитов — помочь контролировать кровотечение, вызывая образование сгустков», — говорит доктор Тхо Д. Фам, доктор медицины, главный врач Стэнфордского центра крови. «Во время процедуры донорства тромбоцитов используется аппарат для отделения тромбоцитов в вашей крови от других эритроцитов и лейкоцитов с помощью процесса, называемого аферезом.Это одна из причин, почему донорство тромбоцитов занимает больше времени, чем другие пожертвования; дайте себе два часа на процесс пожертвования. Хотя донорство тромбоцитов более активно, чем другие, также очень важно, чтобы мы постоянно получали тромбоциты; единицы тромбоцитов хватает только на пять дней. Более того, тромбоцитов в вашем организме обычно хватает менее недели. Таким образом, пациентам, нуждающимся в тромбоцитах, может потребоваться единица тромбоцитов каждые несколько дней. К таким пациентам относятся те, кто лечился от лейкемии химиотерапией и не может вырабатывать собственные тромбоциты в течение недель или месяцев.«

Медицинские техники порекомендуют количество единиц тромбоцитов, которое вы можете пожертвовать, в зависимости от вашего веса, уровня гемоглобина и количества тромбоцитов в этот день», — добавляет Фам. «Вы можете сдавать тромбоциты каждые семь дней; однако существует ограничение на сдачу только 24 тромбоцитов в год ».

Ваша кровь может быть использована на местном уровне или по всей стране, если это необходимо.

Ваша кровь, скорее всего, будет доставлена ​​в местную больницу, чтобы «принести пользу вашему сообществу», говорит Картерсон, но отмечает, что нередко кровь отправляют куда-нибудь. в U.S, если в этом есть необходимость. Кровь может оставаться в холодильнике до 42 дней — намного дольше, чем тромбоциты ».

В любом случае ваша кровь будет использована, и это, вероятно, одно из лучших благотворительных поступков, которые вы можете сделать в своей привычке.

«Одна единица крови может спасти три жизни», — говорит Картерсон. «Это действительно потрясающе, нам просто нужно продолжать донести эту мысль до людей».

Не пропустите: Настоящая причина того, что обращение к врачу вызывает у вас беспокойство

Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни.Подпишитесь на нашу рассылку и следите за нами в Facebook, Twitter и Instagram.

Донорство крови: факт против вымысла | UCI Health

Кровь. Это и поэзия, и ужас. Это также важно для жизни, поэтому UCI Health всегда нуждается в донорстве крови. Но многие люди напрасно опасаются сдавать кровь из-за мифов о последствиях сдачи крови.

Минь-Ха Тран, доктор медицины, директор службы переливания крови UCI Health, говорит, что донорство крови имеет решающее значение для спасения жизней людей:

• Травматическая травма
• Требуется операция
• Лечится от рака

Тран, курирующий программу донорства крови UCI Health, помогает «Жить хорошо» отделить факты от вымысла.

Художественная литература: Сдача крови пагубно сказывается на здоровье

Факт: Процесс скрининга гарантирует, что сдача крови подходит для каждого человека, а для доноров физиологический эффект незначителен.Для некоторых этот процесс может быть немного напряженным, поэтому после этого рекомендуется немного отдохнуть.

Художественная литература: Донорство крови истощает кровоснабжение человека.

Факт: В человеческом теле содержится около 10 пинт крови, а типичный донор дает около 1 пинты цельной крови. После сдачи крови в организме вырабатывается новая кровь.

Художественная литература: Вегетарианцы не могут сдавать кровь.

Факт: Это правда, что вегетарианцам требуется больше времени, чтобы восстановить железо, потерянное при сдаче крови.Это связано с тем, что железо, содержащееся в овощах, не усваивается организмом так же хорошо, как железо из животного белка. Однако вегетарианцы, которые хотят регулярно сдавать кровь, могут принимать добавки железа. Подробнее о повышении уровня железа ›

Художественная литература: Сдача крови занимает слишком много времени.

Факт: Фактический процесс сдачи цельной крови занимает менее 15 минут. Если вы включите начальный осмотр, мини-осмотр и после этого перекусите, весь процесс займет меньше часа.Сдача тромбоцитов может занять около часа.

Художественная литература: от сдачи крови можно заразиться ВИЧ или другими инфекциями

Факт: В Соединенных Штатах стерильность поддерживается на всех этапах процесса сдачи крови, и иглы никогда не используются повторно для предотвращения передачи какой-либо инфекции.

Художественная литература: есть заменитель человеческой крови

Факт: Хотя ученые тестируют заменители крови на основе гемоглобина и продукт под названием SANGUINATE ™, в настоящее время нет ничего, что могло бы заменить кровь человека.И каждые две секунды кто-то в Соединенных Штатах нуждается в крови.

Художественная литература: Кровь причиняет боль

Факт: Боль, испытываемая при сдаче крови, обычно не более чем укол булавкой, когда игла входит в кожу. Иногда может возникнуть болезненное ощущение нерва или небольшой синяк в результате введения иглы.

Художественная литература: Кровь сдают только профессиональные доноры

Факт: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы кровь, сданная людьми, которым платят за свои пожертвования, была помечена соответствующим образом.UCI Health не платит донорам крови.

Художественная литература: Я слишком стар, чтобы сдавать кровь

Факт: Верхнего возрастного предела для сдачи крови от здоровых людей не существует. Однако UCI Health просит доноров быть не моложе 17 лет. Подробнее о том, кто может делать пожертвования ›

Художественная литература: Кровоснабжения достаточно для удовлетворения потребностей людей

Факт: Только 5 процентов людей, имеющих право сдавать кровь, действительно сдают кровь. Это означает, что UCI Health постоянно занимается поиском донорской крови в своих центрах в Ориндж и Ирвайн, распространяет свой мобильный мобильный телефон для крови по всему округу Ориндж и проводит кампании по сдаче крови.

Процесс сдачи крови

Посмотрите весь процесс от начала до конца, чтобы убедиться, насколько это просто:

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием в нашем центре донорства крови в Оранж, свяжитесь с нами по телефону 714-456-LIFE (714-456-5433), [email protected] или оставьте заявку онлайн ›

Чтобы записаться на прием в нашем центре в Ирвине, свяжитесь с нами по телефону 949-824-2662, [email protected] или оставьте заявку онлайн ›

Похожие истории

Развитие правовой базы для донорства крови и безопасности крови в Китае за 24 года | BMC Health Services Research

Изменение режимов донорства крови с платного и мобилизованного бесплатного на добровольное неоплачиваемое донорство крови

В 1998 году Закон о донорстве крови стал символом системы VNRBD в Китае.VNRBD, семейное замещение / взаимное донорство крови (FRMBD) и донорство крови, организованное работодателем, были тремя типами программ донорства крови, разрешенными Законом о донорстве крови (см. Рис. 1).

Важная политика в развитии методов донорства крови в Китае

Донорство крови, организованное работодателем, — это временная политика, от платной сдачи крови до добровольной неоплачиваемой сдачи крови. В 2005 г. правительство Китая запретило донорство крови, организованное работодателем, сдачу крови рабочими по предварительной договоренности, а также местные станции крови, полуобязательный и мобилизованный неоплачиваемый режим [19, 20].Причина запрета заключалась в том, что те, кто сдавал кровь в соответствии с требованиями работодателя, подвергались чрезмерному давлению и имели более высокий уровень маркеров инфекционных заболеваний по сравнению с добровольными донорами [21,22,23,24]. Фактически, отмена донорства крови, организованной работодателем, означала, что Китай внедрил систему добровольного неоплачиваемого донорства по всей стране, тем самым отменив платное донорство к 2005 году. Конечно, групповое добровольное донорство крови, как вид ДНРБ, разрешено в Китае, с учетом большой процент сдачи крови.Преимущество группового донорства крови заключается в том, что оно проводится заранее, что позволяет компенсировать сезонную нехватку крови на улице и экстренную мобилизацию [25].

В Докладе ВОЗ о безопасности и доступности крови определены три типа доноров: добровольные неоплачиваемые, семейные или замещающие и оплачиваемые [12]. FRMBD заботится о членах семьи, родственниках и друзьях пациентов — подразделении, к которому он или она принадлежит в сообществе — в рамках донорства крови для взаимопомощи, тем самым обеспечивая поставку крови для оказания первой клинической помощи гражданам [26] .FRMBD широко используется в Китае более 20 лет. С 2009 года правительство Китая уделяет повышенное внимание доле FRMBD в сборе крови. По данным NHC, политика FRMBD была отменена в 2018 году в большинстве регионов для улучшения качества и безопасности крови [27].

Роли правительства, центров крови и медицинских учреждений в управлении сбором и переливанием крови

Кровь должна использоваться для официальной клинической деятельности.Любая форма торговли кровью была запрещена правительством Китая для обеспечения качества и безопасности сбора крови, которые были перечислены в соответствии с законами и правилами, связанными с кровью (см. Таблицу 1). (С 1996 по 2013 год Национальное управление здравоохранения Китая называлось Министерством здравоохранения, а с 2013 по 2018 год оно было отменено и заменено Национальной комиссией здравоохранения и планирования семьи. С марта 2018 года оно было заменено Национальным комитетом здравоохранения). В 2017 году был запрещен даже ввоз и вывоз крови [28].Чтобы стимулировать сдачу крови, правительство предоставляет добровольным донорам крови отпуск, пособие на питание и приоритетный доступ к переливанию крови во время чрезвычайных ситуаций [29].

Центры крови служат основным учреждением по сбору крови. С 1993 по 1998 год создание центров крови постоянно одобрялось Обществом Красного Креста в Китае [30]. После того, как в 1998 г. были внедрены меры по управлению центром крови (для экспериментальной реализации) , центр крови был определен как некоммерческая организация общественного благосостояния, и его учреждение впоследствии находилось в ведении департамента управления здравоохранением правительства провинции [31] .Центры крови предоставляют необходимое медицинское обследование и услуги по сбору крови для добровольных неоплачиваемых доноров крови, поддерживают запасы крови для клинического использования и несут ответственность за хранение и транспортировку [32]. Кровь, взятая у доноров, проверяется, чтобы избежать проблем с качеством [33].

Медицинское учреждение является единственным юридическим учреждением по клиническому использованию крови. Закон о донорстве крови предусматривает, что вся кровь и продукты крови должны быть проверены перед переливанием в медицинских учреждениях для обеспечения безопасности [34].Другие правила и технические стандарты, касающиеся центров крови и медицинских учреждений, перечислены в Таблице 1. Эти руководящие принципы и правила имеют эффект усиления управления сбором крови и повышения уровня безопасности крови.

Значительное увеличение сбора и поставки крови

До 1998 года набор добровольцев-доноров крови в Китае был очень сложной задачей. Традиционная китайская медицина считает, что потеря даже небольшого количества крови вредна для здоровья; Это также было причиной того, что платное донорство крови было обычным явлением в то время [3].

С момента вступления в силу Закона о донорстве крови 1998 года и поощрения неоплачиваемого донорства крови посредством законов и политики [35] количество неоплачиваемых доноров крови и количество собранной крови в Китае непрерывно увеличивались в течение 20 лет (рис. 2). (Данные за 1998, 2010, 2011, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018 из NHC. Данные за 2012 и 2013 годы из Глобальной базы данных по безопасности крови). Постоянный рост числа безвозмездных доноров и количества собранной крови обеспечил безопасную поставку крови из источника [11].

Количество доноров и объем пожертвований с 1998 по 2018 год

Доля неоплачиваемой сдачи крови, которая составляла всего 8% в 1998 году, увеличилась до 95,5% в 2005 году. После 2009 года вся клиническая кровь поступала из неоплаченное пожертвование [36]. В ответ на призыв Мельбурнской декларации о 100% VNRBD и компонентах крови китайское правительство предприняло усилия по популяризации доноров VNRBD и присоединилось к списку стран, которые сообщили о почти 100% сборе крови в 2011 году [37].

Благодаря созданию многоуровневого механизма сигнализации при дефиците крови и размещению ресурсов в различных центрах крови были в значительной степени решены проблемы сезонного, регионального и частичного донорства крови. В 2015 году по стране было распределено 1,19 миллиона единиц крови, а в 2017 году — 1,54 миллиона [38]. В 2018 году в стране было распределено 1,84 миллиона единиц крови, из которых 1,585 миллиона единиц (86,1%) были распределены между городами одной провинции и 255 тысяч единиц (13.9%) были распределены между провинциями. Политика оповещения о потребности в крови и ее использования эффективно обеспечивала клиническое снабжение кровью в районах с повышенным уровнем потребности и при крупных событиях в области общественного здравоохранения [11].

Взлет и падение FRMBD в VNRBD

С 1998 года, в соответствии со статьей 15 Закона о донорстве крови, членам семьи, родственникам, друзьям и коллегам пациентов разрешено сдавать кровь для взаимопомощи в чрезвычайных ситуациях. FRMBD — палка о двух концах в донорстве крови.С одной стороны, это может решить проблему нехватки крови. С другой стороны, существует риск торговли кровью при взаимном донорстве крови. ВОЗ подчеркнула, что, когда на взаимное донорство крови приходится более 5% неоплачиваемой сдачи крови, существует риск незаконной торговли кровью.

В качестве особого способа донорства он смог восполнить нехватку клинической крови в Китае. На FRMBD приходилось 0,41% сборов крови в стране в 2009 г. [39]. В 2015 году он увеличился до 4,2% (см. Рис. 3) по стране.В некоторых провинциях он был значительно выше, например, в Хайнане (35,6%), Гуанси (25,9%), Синьцзяне (11,7%), Ганьсу (9,5%) и Гуандуне (9,3%) [40]. В городе Синьнин провинции Гуанси этот показатель составлял более 50% [41], тогда как в 2017 году он составлял 21% в Пекине [42].

Коэффициент взаимного донорства крови в национальном сборе крови с 2009 по 2016 год

Однако правила для взаимного донорства крови в Законе о донорстве крови слишком широки для FRMBD и оставляют преступникам возможность продавать кровь незаконно, что усиливает недоверие людей к добровольной сдаче крови и снижает качество и безопасность донорской крови [43].Частные операции между донорами и реципиентами не могут контролироваться медицинскими учреждениями или центрами крови.

Для обеспечения качества и безопасности сбора крови NHC издал правительственный приказ об отмене FRMBD по всей стране, за исключением некоторых отдаленных районов, к марту 2018 г. [27]. В настоящее время в большинстве областей FRMBD полностью прекращен. Нет сомнений в том, что отмена донорства крови ложится бременем на клиническую нехватку крови в больницах [44]. В ответ на это следует продвигать VNRBD и правильно распределять перелеты крови между провинциями, чтобы поддерживать баланс предложения и спроса на кровь.

Развитие безопасности крови в Китае

Безопасность крови в большой степени зависит от того, безопасен ли источник крови. Обеспечение безопасности собранной крови — первый шаг в этом процессе. Правительству Китая потребовалось четыре года, чтобы установить и строго внедрить процедуры тестирования, и последние два десятилетия они постоянно улучшали их.

Коммерческие продажи плазмы в Китае начались в начале 1980-х годов [45]. С 1993 года доноры крови должны проходить тестирование на ВИЧ, гепатит В, гепатит С и сифилис, чтобы уменьшить количество инфекций при переливании крови в соответствии со стандартами медицинского освидетельствования доноров крови [32].Однако эти правила не были полностью реализованы, и ВИЧ-положительные люди могли участвовать в процессе сбора плазмы крови без тестирования на ВИЧ. С конца 1994 г. до начала 1995 г. местные вспышки инфекции начали происходить в некоторых провинциях, включая Хэбэй, Аньхой и Хэнань. Впоследствии было установлено, что эта эпидемия ВИЧ возникла среди доноров плазмы [45]. Сообщалось, что 326 пациентов, у которых кровь была сдана в центрах плазмафереза ​​в провинции Хэбэй, были идентифицированы как ВИЧ-инфицированные в период 1995–2013 гг.Было доказано, что эти ВИЧ-инфекции начались в октябре 1994 г. [2].

Наконец, процедуры технической эксплуатации станций крови стандартизировали скрининг доноров, который стал важным этапом тестирования в центрах сбора крови с 1997 года [46]. С этого момента каждая единица крови должна быть проверена на группу крови, гемоглобин, аланинаминотрансферазу (АЛТ) и поверхностный антиген HBV (HBsAg) перед сбором. Сданная кровь (после забора) должна дважды пройти комплексное донорское тестирование с использованием разного оборудования и / или другого персонала, включая ВИЧ, ВГВ, вирус гепатита С, АЛТ и сифилис [47].

В следующие два десятилетия тестирование строго проводилось. Оборудование и технологии постоянно обновлялись. Группа крови RhD в обязательном порядке оценивается с 2012 г. [48]. Что касается сывороточных маркеров, метод коллоидного золота использовался для обнаружения маркеров HBV в начале 1990-х годов. С 1997 года сывороточные маркеры тестируются с использованием иммуноферментного анализа (ELISA) [46]. С 2010 года правительство Китая создало систему NAT в нескольких регионах, таких как Пекин и Шанхай, которая охватывает все типы донорства и добивается значительного прогресса в повышении безопасности крови [49].Из-за огромных операционных расходов и нехватки квалифицированного персонала в центрах крови в 2013 г. NAT в основном внедрялись на провинциальном уровне центров крови [15]. В 2014 г. количество анализов крови, выполненных с использованием NAT, в национальном масштабе приблизилось к 4,7 млн ​​единиц, что составило 36% от ежегодных сдач крови [16]. Около 129 миллионов долларов было инвестировано в общенациональное расширение NAT в 2015 году [50]. В конце концов, NAT и хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA) были официально добавлены к этой процедуре в соответствии с Техническими операционными процедурами для центров крови (издание 2015 г.) [51].Чтобы упростить процедуру и повысить ее эффективность, с 2019 г. сывороточные маркеры необходимо обнаруживать только один раз с помощью ELISA или CLIA, за исключением NAT [52]. Как показано на рис. 4, окно ВИЧ, HBV, HCV сокращается при использовании NAT с 50, 72 и 22 дней до 25, 59 и 11 дней соответственно [53].

Сравнение периода окна для ВИЧ, ВГВ, ВГС, протестированных с помощью ELISA и NAT с 1997 по 2010 год

Анализируя судебные тяжбы, связанные с переливанием крови с 1981 по 2020 годы, мы обнаружили, что количество случаев заражения огромное сокращение, поскольку в 1994 г. требовалось пройти тестирование на ВГС (рис.5). Нежелательные реакции на переливание крови составили 5,6% всех документов, инфекции ВГВ — 5,3%, инфекции ВИЧ — 11,0%, инфекции ВГС — 76,7% и инфекции сифилиса — 2,3%. Инфекции ВГС заняли самую большую долю, 55,8% из которых произошли до 1994 года.

Количество судебных дел с 1981 по 2020 год

Преобразование ответственности в злоупотребление служебным положением при переливании крови

Оптимизация процессов и обновления технологий напрямую повысили безопасность крови, но риск переливания крови невозможно полностью исключить из-за некоторых непредсказуемых такие факторы, как инфекции, венозная тромбоэмболия [54], связанное с трансфузией повреждение легких и связанная с трансфузией реакция «трансплантат против хозяина» [55].Поэтому решающее значение имеет то, кто берет на себя эту ответственность.

До 1993 г. не существовало правил, касающихся побочных эффектов, вызванных переливанием крови. Например, медицинские учреждения или станции крови не будут нести ответственность за ВИЧ-инфекцию, вызванную переливанием крови, потому что до 1993 года не требовалось проверять антитела к ВИЧ [46]. В период с 1993 по 2002 год не существовало никаких законов или нормативных актов, компенсирующих неблагоприятные события, вызванные переливанием крови, поэтому вопрос оставался на усмотрение гражданского права.Результаты судебного решения часто зависели от мнения судей и присяжных.

В период с 2002 по 2010 год, в соответствии со статьей 33 Регламента оказания медицинской помощи при несчастных случаях, принцип ответственности по вине считался применимым при переливании крови. Было обнаружено, что больницы не несут ответственности за переливание крови без ошибок [56], что означает, что больница не несет юридической ответственности, если процесс соответствует стандартам проверки и техническим показателям, несмотря на неблагоприятные последствия, вызванные инфекциями, вызванными качеством крови. .Более того, в экстренных случаях инфекции, вызванные переливанием крови, были исключены из-за того, что продление жизни было более важным, чем ее качество в долгосрочной перспективе. Очевидно, это было несправедливо по отношению к пациенту, заразившемуся ВИЧ или ВГВ при переливании крови. Так, в судебной практике больницам предписывалось выплачивать компенсацию пациентам в случае заражения, независимо от того, был ли процесс переливания ошибочным, ради справедливости [57]. Из 301 случая 236 больниц или станций крови в Китае выплатили компенсацию за инфекции, связанные с переливанием крови с 1981 по 2018 год.

После 2010 года, в соответствии со статьей 59 Закона о деликтном правонарушении Китая, ущерб от переливания крови был классифицирован как особый деликт без вины. Впервые было четко определено, что пациенты могут требовать компенсации. Этот принцип устанавливает защиту прав и интересов пациентов. Хотя больница не может быть виновата во всем процессе, она должна взять на себя деликтную ответственность за нарушение гражданских прав или интересов пациента и выплатить компенсацию.Как показано на рис. 5, количество решений достигло своего пика в 2015 году, что в значительной степени связано с Законом Китая о деликтном правонарушении. Обычно судебный процесс занимает от трех до четырех лет после судебного преследования. По сути, пациент имеет право потребовать компенсацию от центра крови или больницы, если он или она пострадали от каких-либо побочных эффектов из-за переливания или инфицированной крови.

Только 3% жителей США делают пожертвования такого типа, в которых нуждается Красный Крест

ВАШИНГТОН Д.C. — Сегодня Американский Красный Крест запускает кампанию пропавших без вести, чтобы привлечь внимание к неудовлетворенной потребности в крови и побудить людей принять меры, засучив рукав, чтобы помочь спасти жизни, заливая недостающие кровью A, B и O. типы.

В период с 11 по 30 июня Красный Крест и 26 знаковых корпоративных и гражданских брендов, а также знаменитости и влиятельные лица обратят внимание на потребность в увеличении числа доноров крови по всей стране. Только 3% людей в США сдают кровь.Партнеры участвуют в различных мероприятиях: от удаления букв A, B и O со своих логотипов, вывесок, веб-сайтов и других публичных платформ до проведения критически важных мероприятий по крови этим летом.

«Каждый день дети, борющиеся с раком, жертвы несчастных случаев, попадающие в отделение неотложной помощи, и новые мамы, которым грозят осложнения при родах, нуждаются в переливании крови, спасающей жизни», — сказал Клифф Нумарк, старший вице-президент Красного Креста. «Однако только 3 человека из 100 сдают кровь в США. Этого просто недостаточно.Кампания «Недостающие типы» позволяет нам использовать нетрадиционный подход и вдохновлять людей засучивать рукава, чтобы группы крови A, B и O не пропадали с полок больниц для пациентов, которые в них остро нуждаются ».

Вы — недостающие A, B или O для нуждающегося пациента. Помогите спасти жизнь и назначьте встречу для сдачи крови, посетив RedCrossBlood.org , используя приложение для доноров крови Красного Креста , позвонив по номеру 1-800-RED-CROSS или активируя Amazon Alexa Red Cross Blood Skill. .

Новое исследование показывает, что сдача крови — это не главное

Результаты опроса 2019 года, проведенного от имени Красного Креста, показали тревожные расхождения между восприятием общественностью донорства крови и реальностью потребностей пациентов в переливании крови.

• Согласно опросу 2019 года, проведенному от имени Красного Креста, одежда (69%), деньги (63%) и еда (53%) являются основными способами, которые население жертвует для помощи другим в прошлом году.* Только три процента людей в США сдают кровь.
• Треть (33%) населения никогда не считала, что кровь может быть недоступна, когда она нужна близкому человеку . * Только в прошлом месяце у Красного Креста было только шесть единиц крови группы O на каждые 100000 человек, но более чем вдвое больше, чем требуется каждый день.
• Переливание крови — одна из наиболее распространенных больничных процедур в США. Тем не менее, «Никогда не задумывался об этом» был назван в недавно опубликованном опросе Красного Креста 2019 года в качестве основной причины (26%) того, что люди не сдают кровь среди те, кто не давал в последнее время.*

Доноры крови играют удивительную роль в борьбе с раком

Трой Стемен получил свое первое переливание крови всего через несколько часов после того, как в 16 лет узнал, что у него острый лимфобластный лейкоз. В течение дня весь его мир перевернулся с ног на голову, когда он узнал, что его постоянные боли и случайные синяки были вызваны раком. .

Во время лечения рака Трой в значительной степени полагался на переливание крови и тромбоцитов, чтобы оставаться достаточно здоровым, чтобы выдержать суровое лечение, назначенное его врачами.Было несколько раз, когда кровь и тромбоциты были недоступны, и он часами ждал, чтобы почувствовать себя лучше.

«Моя мама и я были очень обеспокоены тем, что я не смогу вовремя получить тромбоциты», — сказал Трой. «Я очень испугался и испугался, что мне не станет лучше».

Сегодня Трой свободен от рака и любит проводить время с друзьями, заниматься спортом и учиться водить машину. У его матери Вероники Стемен есть послание для всех доноров крови и тромбоцитов: «Я просто хочу поблагодарить вас за то, что вы помогли моему сыну Трою выздороветь, дали ему силы, дали ему жизнь.Для меня это значит весь мир ».

Партнеры знаковых брендов удаляют буквы A, B и O

Красный Крест ценит поддержку своих ведущих партнеров, присоединившихся к кампании #MissingTypes, в том числе: Ace Hardware, Adobe, Amazon, AVANGRID, Boise Paper, CarMax, The Clorox Company, The Coca-Cola Company, Domino’s, Facebook, Google, Herbalife Nutrition, IBM®, Land O’Lakes, Inc., Mall of America®, Nationwide®, OnStar, Oreo, PayPal, Salesforce, State Farm®, Suburban Propane, Sunoco, U.S. Bank, Zaxby’s Franchising LLC и Zebra Technologies Corporation.

Привод крови необходим для восполнения недостающих оценок «А», «Б» и «Н» этим летом и в течение всего года. Фактически, меньшее количество доноров крови и меньшее количество пробок крови в летние месяцы делают это время года одним из самых сложных для сдачи крови и тромбоцитов. Решая эту задачу, наши ведущие партнеры по кампании «Недостающие типы» проводят этим летом 275 анализов крови, которые помогут собрать около 8 850 единиц крови для нуждающихся пациентов.

Информация о сдаче крови

Все группы крови необходимы для обеспечения надежного снабжения пациентов. При регистрации необходимо предъявить карту донора крови или водительские права или два других удостоверения личности. Лица, достигшие 17-летнего возраста в большинстве штатов (16 лет с согласия родителей, если это разрешено законодательством штата), весят не менее 110 фунтов и в целом имеют хорошее здоровье, могут иметь право сдавать кровь. Учащиеся старших классов и другие доноры в возрасте 18 лет и младше также должны соответствовать определенным требованиям по росту и весу.

Доноры крови и тромбоцитов могут сэкономить время при следующей сдаче крови, используя RapidPass® для заполнения онлайн-чтения перед сдачей крови и заполнения анкеты истории здоровья в день сдачи крови, прежде чем приехать на сдачу крови. Для начала следуйте инструкциям на RedCrossBlood.org/RapidPass или воспользуйтесь приложением Красного Креста для доноров крови.

Дополнительная информация о методологии исследования

* Это результаты опроса, проведенного фев.22-27, 2019 от имени Красного Креста. В рамках опроса была опрошена выборка из 1000 взрослых в возрасте 18 лет и старше из континентальной части США, Аляски и Гавайев онлайн на английском языке. Точность онлайн-опросов Ipsos измеряется с помощью интервала достоверности. В этом случае опрос имеет доверительный интервал ± 3,5 процентных пункта для всех опрошенных респондентов.

Требуется: сдача крови в праздничные дни | Abbott Newsroom

‘Это сезон благотворительности. Но в это время года большинство из нас настолько занято раздачей носков, свитеров и новейших видеоигр, что мы не думаем делать подарок, который мог бы спасти жизни.

По данным служб крови, в зимние месяцы (с ноября по январь) наблюдается одно из самых низких показателей сдачи крови в году.

Во время праздников многие учреждения приостанавливают сдачу крови из-за напряженного графика и отпусков. Это действительно важно, поскольку 80 процентов пробок крови организуют координаторы-волонтеры, которые также заняты празднованием.

Погода может стать еще одним препятствием на пути к сдаче крови, поскольку метели и суровые погодные условия приводят к отмене заездов крови и удержанию потенциальных доноров подальше.

Жажда крови никогда не уходит в отпуск

По оценкам, в Соединенных Штатах каждые две секунды кому-то нужна кровь. Иногда это лечение хронических заболеваний, таких как рак или серповидно-клеточная анемия, а в других случаях — спасение чьей-либо жизни в чрезвычайной ситуации, например, в автомобильной аварии. Важно помнить, что праздничные спешки и путешествия в суровую зимнюю погоду могут способствовать увеличению дорожно-транспортных происшествий и травм.

Что общего у яичного молока и крови? У них обоих истекает срок действия

Так почему службы крови не могут запасаться кровью? На самом деле у крови довольно короткий срок хранения. Эритроциты могут храниться до 42 дней до переливания, а тромбоциты, которые помогают при трансплантации костного мозга, пациентам с раком и лейкемией, хранятся только в течение пяти дней, прежде чем их больше нельзя будет использовать.

Ваша семья может получить выгоду

Сдача крови влияет на семьи.

Наличие запаса крови было ключом к спасению жизни Джона Хакетта и его дочери из Abbott в 1999 году. Хакетт, чья работа в Abbott помогает обеспечивать безопасность кровоснабжения, делится своей историей: «В июне 1999 года моя семья была В 15 минутах от дома, свернув на повороте, мы столкнулись с другой машиной. Моя дочь перенесла экстренную операцию и потеряла селезенку. Мне пришлось перенести несколько хирургических процедур, потребовавших переливания крови. Но я и моя семья были очень повезло.Меня бы здесь сегодня не было, если бы не щедрые доноры крови и отличное медицинское обслуживание, которое я получил ».

Джон решил отплатить за услугу, став постоянным донором крови, чтобы помочь другим людям, которые нуждаются в этом спасительном подарке.

Обсуждение донорства крови всей семьей особенно важно, поскольку центры крови сообщают о более низкой явке среди людей в возрасте от 20 до 30 лет. В настоящее время около 60 процентов донорской крови делают люди старше 40 лет.Из этого числа три четверти донорской крови поступают от людей старше 50 лет.

Находитесь ли вы в дающем духе? Назначьте встречу, чтобы сделать пожертвование.

Планируя список подарков к празднику, подумайте о добавлении «сдать кровь». На весь процесс уходит около часа — даже меньше, чем на праздничный фильм. Еще лучше: ваше пожертвование может помочь спасти жизни до трех человек. Кровь может быть предоставлена ​​пациентам целиком или разделена на отдельные компоненты, каждый из которых соответствует разным потребностям.

Имеете ли вы право сдавать кровь? Наверняка. Хотя около 10 процентов американцев сдают кровь каждый год, около 38 процентов имеют право. В большинстве штатов люди в возрасте 17 лет, весят не менее 110 фунтов и в целом имеют хорошее здоровье, могут иметь право сдавать кровь. В некоторых штатах подростки старше 16 лет могут сдавать кровь с согласия родителей.

Хотите узнать больше о донорстве крови? Ознакомьтесь с этими ресурсами:

Чтобы сдать кровь в этом сезоне, введите свой почтовый индекс на веб-сайт BE THE 1 Donor, указанный выше, чтобы найти ближайший к вам центр сдачи крови.