сдаем анализы, срок годности анализов на гормоны
Микробиологическое исследование на аэробные и анаэробные микроорганизмы с учетом чувствительности к антибиотикам ( бакпосев)Анализы на мазки действительны в течение 3-х месяцев. Если срок годности Ваших анализов прошел – необходимо сдать их еще раз.
• Также необходимо сдать:
1. клинический и биохимический анализы крови (натощак утром)
2. общий анализ мочи
3. анализ на свертываемость крови (натощак утром)
Результаты этих анализов действительны в течение 1-го месяца. Если срок годности Ваших анализов прошел – необходимо сдать их еще раз.
• В процессе обследования Вам также необходимо будет сделать (срок годности- 1 год):
1. электрокардиограмму
2. флюорографию
3. заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности
4. Заключение терапевта на предмет отсутствия противопоказаний к вынашиванию беременности.
Анализы и обследования для мужчины:
• СПИД
• RW (Сифилис)
• Гепатит В
• Гепатит С
Для определения репродуктивных способностей, мужчине необходимо сдать анализ спермы – спермограмму.
Анализ спермограммы может включать в себя не только стандартные количественные и качественные показатели, но и:
1. Спермотест (исследование способности к флотации и сохранения подвижности in vitro)
2. Определение содержания лейкоцитов в сперме
3. Выявление антиспермальных антител (MAR-тест)
4. Выявление инфекций методом ПЦР
5. Исследование окрашенного мазка с точным определением морфологии
Также мужчинам необходимо сдать анализ крови на гормоны (Сдается в любой день строго натощак) :
1. ФСГ
2. ЛГ
3. Пролактин
4. Тестостерон
5. ТТГ
6. СССГ (ГСПГ)
7. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГГ, Общий билирубин, криеатинин, мочевина, глюкоза)
Спермограмма — блог Моя БэТэшка
Ну вот назрел еще один вопрос, с мифами и легендами.Итак, начнем.
Как сдавать спермограмму(далее СГ)?
*Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить некоторые несложные требования. Необходимо полностью воздерживаться от половой жизни не менее 3—4 дней, но не больше недели. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь (даже пиво), лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15—20 минут. Лучше всего сдавать сперму на анализ в том же помещении, где находится лаборатория. Охлаждение спермы ведет к искажению ее показателей. Оптимальной температурой для того, чтобы не погибли сперматозоиды, является 20—37°С. Очень важно, что бы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях спермограммы. Особенно это важно при оценке спермы у мужчин с недостаточным сперматогенезом и пожилых. Если показатели спермограммы высокие, то можно ограничиться одним анализом. При наличии патологических изменений в эякуляте требуется 2-х, 3-х кратный анализ с интервалом в неделю.
Важно помнить, что потенция мужчины не является показателем его фертильности, т.е. способности к деторождению. Часто уверенность женщины в хорошей детородной функции мужа базируется только на высокой оценке его половой потенции. Однако, нередко чрезвычайно слабая потенция сочетается с великолепной фертильностью спермы и наоборот — владелец спермы без сперматозоидов может обладать высокой потенцией. Обычно именно эту категорию мужчин очень трудно заставить сдать анализ спермы, особенно при небольшом стаже бесплодного брака. Необходимо проявить твердость, подкрепленную знанием только что сказанного.* (с) http://wantbaby.ru/planning/inspections/sperm/analysis/
количество эякулята |
2—5 мл |
цвет |
молочно-белый |
запах |
каштана |
рН |
7,2—7,4 |
время разжижения |
20—30 мин |
вязкость |
0—5 мм |
количество сперматозоидов в 1 мл |
60—120 млн/мл |
количество сперматозоидовво всемэякуляте |
120—600 млн |
подвижность, активноподвижные |
60—70% |
слабоподвижные |
10—15% |
неподвижные |
20—25% |
количество живых сперматозоидов |
70—80% |
количество мертвы |
до 20% |
патологические формы,общий процент |
до 20% |
клетки сперматогенеза,общий процент |
1—2% |
лейкоциты |
до 10 в поле зрения |
эритроциты |
нет |
эпителий |
2—3 |
кристаллы Бехтера |
единичные |
лецитиновые зерна |
много |
слизь |
нет |
спермагглютинация |
нет |
микрофлора |
нет |
специальные пробырезистентность |
120 мин и более |
скорость движениясперматозоидов |
3 мм/мин |
метаболическая активность |
60 мин и более |
утомляемость |
процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%,через 5 часов — на 40% |
Вопросы задавайте))))
Вот рецепт.
1. Массаж простаты (10 сеансов)
2. Свечи с простатиленом после массажа
3. Зиман 2 капсулы на ночь (в течение 40 дней)
4. Танакан 2т*2 раза в день (в течение 40 дней)
5. Вазонит 600 мг на ночь в течение 40 дней или гирудотерапия 2 раза в неделю 10 сеансов
Рецепт не панацея, прежде чем воспользоваться — обратитесь к вашему лечащему врачу!
Как расшифровать результаты анализов? :: Doktor.ru
Добрый день!
Не получается забеременеть. Муж сдал спермограмму и спермотест. А так же гормоны. Ему 43 года.
Гормоны:
ФСГ 16,6 9норма 0,7-11,1)
ЛГ 5,45 (норма 0,8-7,6)
Пролактин 903 (норма 53,0-360,4)
Тестостерон 9,43 (норма 9-52,3)
Результаты спермограммы:
Объем 3.5 мл — норма 2.0 и более
Консистенция вязкая — норма: вязкая
Разжижение наступило — норма: наступило
Вязкость 0.4 см — норма до 2.0
Цвет серовато-белый — норма: серовато-белый
Запах специфический — :норма специфический
pH 8.0 — норма : 7.2 — 8
Мутность мутная — норма: мутная
Слизь не обнаружена — норма: не обнаружена
Количество сперматозоидов в 1мл 62.0 х10*6/мл — норма : > 20
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 217.0 х10*6/мл норма: > 40
Активно-подвижные (а) 26.0 % Норма: > 25
Малоподвижные с поступательным движением b 18 % , норма: < 20
Отсутствие поступательного движения с 9 % норма: <20
Неподвижные сперматозоиды (d) 47.0 % норма: < 50
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.0 % норма: > 50
Агглютинация сперматозоидов обнаружена + норма: не обнаружена
Агрегация сперматозоидов не обнаружена норма: не обнаружена
Лейкоциты 1.0 х10*6/мл норма: менее 1х10*6
Эритроциты 0.0 х10*6/мл норма: 0
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена норма: не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена норма: не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 58.0 % норма: > 50
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 60.0 % норма: > 30
Незрелые сперматозоиды 2.0 % норма: < 2
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 40.0 % норма: < 50
Клетки сперматогенеза 2-3 на 100 сперматозоидов 2 — 4
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) осталось немного норма: немного
Результаты спермотеста:
Объем 2,5 мл (норма 2 и более)
Время разжижения 20 мин (норма 10-60мин)
Вязкость 0,5 см (норма менее 2см)
Цвет бело-серый (норма цвет бело-серый)
Лейкоциты 6 млн/мл (норма менее 1 млн/мл)
Кол-во сперматозоидов в 1 мл, млн/мл 34 (норма 20-120)
Кол-во сперматозоидов в эякуляте, млн 85 (норма 40-500)
Активно-подвижные (а+b), % 41 (норма 50 и более)
быстрое поступательное движение (а) 30% (норма 25 и более)
медленное поступательное движение(b) 11% (норма 0)
подвижные на месте сперматозоиды (с) 26% (норма 0)
неподвижные сперматозоиды (d) 33% (Норма 0)
кол-во подвижных спремат.в эякуляте 57 млн (норма 0)
аномалии подвижности 57% (норма менее 25%)
деформированные сперматозоиды 88% (норма 85 и менее %)
лецитиновые зерна, млн/мл 0 (норма менее 10)
клетки сперматогенеза млн/мл 2 (норма менее 10)
реакция спермагглютинации нет (норма нет)
неспецифическая агрегация нет (норма нет)
наличие флоры нет (норма нет)
Заключение: тератозооспермия, лейкоспермия.
Что скажете по гормонам? Что делать?
Как Вы считаете, нормальная ли сперма? Все говорят по-разному(((
Подскажите, возможно ли при таких анализах забеременеть самостоятельно и не рискованно ли это при диагнозе мужа — тератозооспермия (выкидыши и нарушения развития плода)?
Что бы вы посоветовали по поводу лечения?
Заранее благодарю!
Здравствуйте. Референсные значения лаборатории, проводившей спермограмму, не соответствуют общепринятым, поэтому заключение не вполне верно. Но если данные верны, имеется выраженный воспалительный процесс. В таких случаях показано дообследование и лечение.
Другие вопросы по теме
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Не получается заберементь 2.5 года
Здравствуйте Елена Петровна!
Мы с мужем активно планируем беременность, мне 34 года, ему 43 года (у него есть дети от 1 брака). Стаж планирования 2.5 года, год активной жизни без врачей и таблеток любых (только фолиевая). Остальное время ходим по врачам.
Немного опишу историю и после задам вопросы, которые волнуют и есть сомнения в назначениях врача местного (по крайней мере логику не могу понять, вполне возможно она и есть). Беременностей, абортов не было, операций тоже, брак у меня первый. Пила всю «сознательную» жизнь ОК для предохранения.
Месячные, насколько помнится мне, с 13 лет, до 16-17 лет регулярные. Длительность 3-4 дня, средней обильности и без болей. Позднее начались перебои, цикл мог быть 28 дней, 40 дней, 36 дней и т.д. Пила по совету гинеколога ОК, иногда делала перерывы на 2 месяца. Последние 6-7 лет пила без перерыва. Перестав пить ОК, характер месячных изменился — стали скудные и 2-3 дня. Овуляцию никогда не смотрела, кроме как последние 2.5 года. Иногда она есть, иногда нет. На 15 или 16 ДЦ (узи, тесты). Но прогестерон у меня на 22 ДЦ всего 12 (норма 1.7-27).
Из исследований: МСКТ надпочечников и забрюшинного пространства — норма.
Трубы в 2014 году — обе проходимы. Спаек нет, контур труб четкий. Матка в положении кпереди.
Гистероскопия в 2014 с РДВ, гистологией. Посев на инфекции из матки отрицательный. Гистология — эндометрий фазы секреции, в соскобе из цервикального канала слизь, свертки крови. признаков хронического эндометрита нет. Да я никогда и не жаловалась на выделения помимо месячных, боли и прочее.
УЗИ щитовидка, печень, почки все норма. Молочные железы норма. Цитология шейка матки норма.
Вот что сдавала по гормонам 2013 год:
на 2ДЦ:
Дигидротестостерон: 506 (24-450)
Андростендион 2,10 (0,30-3,30)
Андростендион глюконурид 4,50 (0,5-5,4)
ЛГ 6,95 (2,4-12,6)
ФСГ 8,27 (3,5-12,5)
Эстрадиол 30,5 (12,5-166)
17-ОН 3.62 (1.24-8.24)
Кортизол 16 (6,2-19,4)
ДГА-С 11,52 (2,68-9,23)
Индекс свободного тестостерона 6,1 при норме 0,8-11,0
Пролактин 440 при норме 109-557
Тестостерон 2,20)0,31-3,78)
Т3 своб 4,0 (2,6-5,7)
Т4своб 13,1 (9-22)
ТТГ 1,86 (0,4-4,0)
АТ-ТГ менее 3 (менее 18)
АТ-ТПО менее 3 (менее 5,6)
На 26ДЦ:
Эстрадиол 182,9 (43,8-211)
Прогестерон 12,18 (1,7-27)
Дополнительно еще сданы:
Гомоцистеин 9,21 при норме 4,60-12,44
Д-Димер 160 (норма менее 248)
ГСПГ 36,1 при норме 18,0-114,0
АМГ 4,72 при норме 1,0-10,6
Ингибин B 59,8 при норме 10-273
Антисперм.тела 21 (0-55)
Узи август 2013: матка ante-versio-flexio, размеры 44*33 мм, контуры четкие и ровные, структура однородная, узлов нет, эндометрий на 20ДЦ 7,3мм, структура однородная. правый яичник 24*16 мм, фолликулы до 5-6 мм, левый яичник 36*21, желтое тело — до 10мм. эхо признаки картины 2 фазы цикла и эхо признаки развития желтого тела в левом яичнике.
УЗИ 2014г до гистероскопии: 6ДЦ: матка по центру, 43*32*44, контур ровный, структура однородная, эндометрий 4мм, однородный, четкий, полость матки не расширена. Шейка обычная, однородная, цервик.канал в норме. Правый яичник 32*20*23, объем 8 см., контур ровный, норма, фолликулы 5-9мм до 10 в срезе. Левый яичник 36*15*20, объем 6см, контур ровный, норма, фолликулы 5-8 мм до 8 в срезе. 14ДЦ: эндометрий 6мм, трехслойный, правый яичник фолликулы 5,5,4,8,19 мм. левый яичник фолликулы 6,7,5,6,5,8мм. доминантный фолликул в правом яичнике.
16ДЦ: эндометрий 7мм с признаками секреции, в правом яичнике на месте преовуляторного фолликула визуализируется желтое тело. признаки овуляции в правом яичнике.
В 2014 пересдала еще след.гормоны на 3ДЦ, в принципе все то же самое, что и в 2013 по сути.
АМГ 2,63 (норма 0,75-4,46)
Эстрадиол 66 (12,5-166)
ФСГ 7,81 (норма 3,5-12,5)
ЛГ 7,16 (норма 2,4-12,6)
Тестостерон 0.374 (0.084-0.481)
Свободный тестостерон 5.22 (0.00-4.10)
17-ОН 0.99 (0.10-0.80)
ДГЭАС 10.08 (2.68-9.23)
ТТГ 2,020 (0,27-4,2)
АТ-ТПО 6,28 (норма 0-34)
Т4Своб 1,04 (норма 0,80-2,10)
Т3своб 2.98 (2.38-4.37)
и онкомаркеры:
СА125 10,3 (норма 1,7-32)
СА19-9 7,61 (норма 0-33)
НЕ4 52,70 (норма пременопауза <70пмоль/л; постменопауза <140пмоль/л.)
По мужу:
Результаты спермотеста 2014г:
Объем 2,2 мл (норма 2 и более)
Время разжижения 15 мин (норма 10-60мин)
Вязкость 0,2 см (норма менее 2см)
Цвет бело-серый (норма цвет бело-серый)
Лейкоциты- менее1млн/мл (норма менее 1 млн/мл)
Кол-во сперматозоидов в 1 мл, млн/мл 53 (норма 20-120)
Кол-во сперматозоидов в эякуляте, млн 116.6 (норма 40-500)
Активно-подвижные (а+b), % 54 (норма 50 и более)
быстрое поступательное движение (а) 35% (норма 25 и более)
медленное поступательное движение(b) 19% (норма 0)
подвижные на месте сперматозоиды (с) 10% (норма 0)
неподвижные сперматозоиды (d) 36% (Норма 0)
кол-во подвижных спремат.в эякуляте 63 млн (норма 0)
аномалии подвижности 49% (норма менее 25%)
деформированные сперматозоиды 83% (норма 85 и менее %)
лецитиновые зерна, млн/мл 0 (норма менее 10)
клетки сперматогенеза млн/мл 2 (норма менее 10)
реакция спермагглютинации нет (норма нет)
неспецифическая агрегация да (норма нет)
наличие флоры нет (норма нет)
Заключение: нормозооспермия.
Антисперм.тела по мужу:
антисперм.тела в сперме 29.0 (норма менее 60)
Mar-test IgA 8.0 (норма менее 50)
Mar-test IgG 7.0 (норма менее 50).
Шеечный фактор мы не проверяли. Инфекций у обоих нет никаких.
Я сейчас допиваю четвертый курс фемостон 2/10, который назначал врач, который делал гистероскопию. Но эндометрий на нем у меня так и остался 6мм.
До этого врачи предлагали: дексаметазон, стимуляцию клостилбегитом, лечить эндометриоз и т.д., лапароскопию, ЭКО сразу и прочее. Я отказывалась.
Сейчас уже 3 месяца новый врач. Но без толку, то одно проверяем, то другое. Хочу поменять врача, т.к. сдигов нет совсем, а время идет. Из последнего врач предложил инсеминацию без стимуляции, а у меня последние 2 цикла не было овуляции…По узи и тестам.
Скажите, пожалуйста, что Вам бросается в глаза по моей ситуации — что не так? может быть? Что-то может недообследовано у меня? Лично ваше мнение.
Есть сомнения, которые меня мучают, помогите, пожалуйста, разобраться:
1. Если у меня такой эндометрий — 6 мм, и овуляция не всегда — есть ли смысл делать первую инсеминацию без стимуляции? Может стоит сразу со стимуляцией?
Ведь нет гарантии, что в этом цикле у меня будет овуляция. И будет просто потерян цикл.
2. Стимуляция оправдана в моем случае? Врач что-то говорил о Менопуре, если делать. Я думала, что это будет Гонал-Ф, если честно. Понимаю, что заочно тяжело дать ответ, но все же при моей ситуации что более подходит?
3. Почему может не расти эндометрий? Может проверить кровоток или не нужно? Или просто дивигель попробовать мазать?
4. Мое внимание обращает и низкий эстрадиол на первые дни цикла, может с этим связаны какие-то мои проблемы? Что с этим делать?
5. Так же низкий прогестерон во вторую фазу, а вдруг овуляция неполноценная? такое может быть?
6. По поводу слегка повышенных мужских гормонов тоже переживаю. СПКЯ и МФЯ мне, конечно, не ставили никогда. УЗИ картина по фолликулам норма. Стоит ли с этим что-то делать? Или такое повышение не критично?
7. Подняла все свои узи, и увидела, что у меня пару раз зрел фолликул слева, но в остальном всегда только справа зреет. Тоже у меня вопрос — это означает, что левый яичник спит вообще? Может именно для этого сделать стимуляцию, чтобы его разбудить?
В этом году овуляция была точно в феврале, мае, апреле. В июне, июле, марте точно нет. И вес только справа. На 14ДЦ фолликул справа 19мм, на 16 ДЦ — узи желтое тело .
8. По полиморфизму генов системы крови (посмотрите вложение, пож-ста) мне назначили Вессел Дуэ принимать только 1 месяц перед инсеминацией. Нужен ли он? И почему только на месяц? Коагулограмма во вложении. Гемоглобин у меня 144 (117-155).
9. Еще у меня обнаружили при мазке на степень чистоты 1 и отсутствии лейкоцитов, в посеве почему нашли Энтероккок Фекалис 10*5 (норма 10*2), сказали пить антибиотики. Раньше никогда ее не находили. А мне бы не хотелось, ведь на них нельзя беременеть…. У мужа этой бактерии в посеве нет. Да и я не мучаюсь от выделений и циститов, туалет органов хороший всегда. Чем мне можно эту бактерию полечить без антибиотиков?
Надеюсь на Ваше понимание и благодарю!
С уважением, Наталья.
процедура оплодотворения. Чем отличается ЭКО от ЭКО+ИКСИ?
ИКСИ — процедура оплодотворения. Чем отличается ЭКО от ЭКО+ИКСИ? li { font-size:1.06rem; } }.sidebar .widget { padding-left: 20px; padding-right: 20px; padding-top: 20px; }::selection { background-color: #4f4f4f; } ::-moz-selection { background-color: #4f4f4f; }a,.themeform label .required,#flexslider-featured .flex-direction-nav .flex-next:hover,#flexslider-featured .flex-direction-nav .flex-prev:hover,.post-hover:hover .post-title a,.post-title a:hover,.sidebar.s1 .post-nav li a:hover i,.content .post-nav li a:hover i,.post-related a:hover,.sidebar.s1 .widget_rss ul li a,#footer .widget_rss ul li a,.sidebar.s1 .widget_calendar a,#footer .widget_calendar a,.sidebar.s1 .alx-tab .tab-item-category a,.sidebar.s1 .alx-posts .post-item-category a,.sidebar.s1 .alx-tab li:hover .tab-item-title a,.sidebar.s1 .alx-tab li:hover .tab-item-comment a,.sidebar.s1 .alx-posts li:hover .post-item-title a,#footer .alx-tab .tab-item-category a,#footer .alx-posts .post-item-category a,#footer .alx-tab li:hover .tab-item-title a,#footer .alx-tab li:hover .tab-item-comment a,#footer .alx-posts li:hover .post-item-title a,.comment-tabs li.active a,.comment-awaiting-moderation,.child-menu a:hover,.child-menu .current_page_item > a,.wp-pagenavi a,.entry.woocommerce div.product .woocommerce-tabs ul.tabs li.active a{ color: #4f4f4f; }.themeform input[type=»submit»],.themeform button[type=»submit»],.sidebar.s1 .sidebar-top,.sidebar.s1 .sidebar-toggle,#flexslider-featured .flex-control-nav li a.flex-active,.post-tags a:hover,.sidebar.s1 .widget_calendar caption,#footer .widget_calendar caption,.author-bio .bio-avatar:after,.commentlist li.bypostauthor > .comment-body:after,.commentlist li.comment-author-admin > .comment-body:after,.themeform .woocommerce #respond input#submit.alt,.themeform .woocommerce a.button.alt,.themeform .woocommerce button.button.alt,.themeform .woocommerce input.button.alt{ background-color: #4f4f4f; }.post-format .format-container { border-color: #4f4f4f; }.sidebar.s1 .alx-tabs-nav li.active a,#footer .alx-tabs-nav li.active a,.comment-tabs li.active a,.wp-pagenavi a:hover,.wp-pagenavi a:active,.wp-pagenavi span.current,.entry.woocommerce div.product .woocommerce-tabs ul.tabs li.active a{ border-bottom-color: #4f4f4f!important; } .search-expand, #nav-topbar.nav-container { background-color: #282828}@media only screen and (min-width: 720px) { #nav-topbar .nav ul { background-color: #282828; } } #header { background-color: #dddddd; } @media only screen and (min-width: 720px) { #nav-header .nav ul { background-color: #dddddd; } ]]>Мужское бесплодие — причины возникновения бесплодия у мужчин — Лечение в Израиле
Мужское бесплодие — причины возникновения бесплодия у мужчин
В прежние времена вина за бесплодный брак полностью ложилась на женщину. Однако как показывают последние исследования в этом весьма щекотливом вопросе, половина (45-50%) бесплодных браков, стали таковыми по вине мужчины.
Причины возникновения мужского бесплодия.
Причин для возникновения мужского бесплодия не так уж и мало. Это как приобретённые, так и врождённые аномалии. Рассмотрим некоторые из них.
Крипторхизм. Чуть ли не самая распространенная аномалия вызывающая мужское бесплодие. Крипторхизм развивается у мальчика ещё во внутриутробном состоянии и выражается в том, что при рождении у малыша отсутствует одно или оба яичка в мошонке. То есть, яички не опустились в мошонку, а остались в забрюшинном пространстве. Есть вероятность, что на первом году жизни ребёнка, это опущение произойдёт.
Гипоспадия. Аномалия, при которой расположение мочеиспускательного канала не соответствует норме, например, он может располагаться на мошонке или же в промежности. Это самая распространённая аномалия развития мочеиспускательного канала у мальчиков. При наличии гипоспадии имеет место не только недоразвитие мочеиспускательного канала, но и уменьшение его длины, а на том месте, где он должен находиться, обычно прощупывается рубец из соединительной ткани. Укороченность мочеиспускательного канала вызывает другую и патологию — искривление полового члена. Если же мочеиспускательный канал укорочен, но при этом расположение его соответствует норме, то половой член мальчика имеет форму крючка.
Варикоцеле. Эта патология чаще всех остальных бывает причиной мужского бесплодия. Развивается варикоцеле на фоне застойных явлений в половых органах молодого человека, случающихся из-за нарушения оттока крови от яичек и полового члена
Так же одой из причин мужского бесплодия может, а чаще всего, бывает гипогонадизм. Выражается он в недоразвитие мужских гениталий и слабой выраженности вторичных половых признаков у мужчины. Эта аномалия может быть врождённой, но может развиться и вследствие травм (когда ущемлена мошонка, перекручено яичко, разорвана уздечка полового члена и др.) или же на фоне частых мочеполовых инфекций, которые к тому же или не лечились или же лечились недостаточно правильно.
Особо надо отметить врождённые аномалии, приводящие к мужскому бесплодию. Если мальчик рождается с изменённым набором хромосом отвечающих за репродуктивную деятельность мужского организма, у него в последствии, скорее всего, диагностируется мужское бесплодие.
Диагностика мужского бесплодия.
Диагностика мужского бесплодия зависит от того, чем это бесплодие вызвано. Так например, диагностика крипторхизма и гипоспадии не вызывает никаких затруднений. Эти отклонения фиксируются сразу же после рождения малыша, то есть, ещё в родильном доме.
Варикоцеле же чаще всего обнаруживается совершенно случайно, во время медицинского осмотра. Так же, бывает — больной обращается к врачу с жалобой на неприятное ощущение в области мошонки и боли тянущего характера, которая возникает в яичках при физической нагрузке или же при половом возбуждении. Если варикоцеле развилось очень быстро, следует опасаться опухоли почки, и параллельно проводить диагностику и этого заболевания.
Гипогонадизм диагностируется на основании осмотра и сбора анамнеза больного. Его определяющей может быть — неспособность мужчины ввести сперму в половые органы женщины, качество спермы мужчины не позволяет оплодотворить яйцеклетку женщины (например, в эякуляте полностью отсутствуют живые сперматозоиды или же, вообще – отсутствуют сперматозоиды как таковые).
Общая схема диагностики мужского бесплодия очень простая и включает в себя сдачу анализов. Это обязательно: спермотест, диагностика ДНК на вялотекущие инфекции, секрет простаты на бактериальный посев и УЗИ простаты. А так же «обычные» анализы (кровь, моча, анализы на ВИЧ и гепатит, и анализы на гормоны).
Лечение мужского бесплодия.
Лечение мужского бесплодия задача не из лёгких. Можно отметить сразу, что на настоящее время ассортимент медикаментов и методик лечения этой патологии весьма и весьма ограничен. Результаты лечения, как ни обидны, в 85% из 100% – неудовлетворительные. Однако процент излеченного мужского бесплодия даёт надежду на то, что с этим недугом можно и должно бороться.
Лечение крипторхизма только оперативное. Причём операция должна проводиться до 6 летнего возраста, если оперативное вмешательство произошло позже — риск бесплодия увеличивается до 60%.
Гипоспадия, также лечится только оперативно. Оперативное вмешательство может быть поэтапное, или же (при лёгких формах) одноэтапное. Операцию надо делать обязательно, так как в последствии она может привести не только к мужскому бесплодию, что уже само по себе «не есть хорошо», но и к тому, что молодой человек вообще не сможет жить половой жизнью, а это чревато как физическими, так и моральными страданиями.
Лечение варикоцеле только хирургическое. В последнее время появились шарлатаны, утверждающие, что могут излечить от варикоцеле без оперативного вмешательства – это блеф. Не верьте им и не теряйте драгоценного времени зря!
Гормональные аномалии самая трудно поддающаяся лечению форма мужского бесплодия. Но, есть единичные случаи, когда при помощи операции удалось восстановить репродуктивную деятельность мужчины, вызванную именно этим отклонением.
Факторы риска
Если мужчина злоупотребляет табакокурением, алкоголем, а тем более, если принимает наркотические вещества, шансы его стать бесплодным увеличиваются в разы. Отказ же от этих «причин», может восстановить воспроизводство спермы.
И последнее. Как говорят врачи — ничего не может так восстановить «силы» настоящего мужчины, как здоровый сон и здоровая пища.
Рекомендуем прочитать статьи по теме:
Разъяснение результатов анализа спермы
— интерпретация и нормальные значения
Анализ спермы, также известный как тест спермы или спермограмма , представляет собой тип теста для оценки качества образца спермы и количества сперматозоидов. Другими словами, это эффективный метод определения мужской фертильности.
Вообще говоря, после сбора образца спермы клиника анализирует различные параметры спермы в лаборатории. Когда результаты готовы, пациенту предоставляется отчет с результатами.Чтобы понять их, важно, чтобы вы научились их читать. Вот несколько ключевых факторов, которые следует учитывать при интерпретации анализа спермы.
Ниже у вас есть указатель с 6 пунктами, которые мы собираемся рассмотреть в этой статье.
Параметры спермы
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) опубликовала серию руководств в отношении параметров спермы, которые следует исследовать при анализе спермы, и установила контрольные значения , чтобы определить, являются ли результаты нормальными или нет. .
Параметры сперматозоидов можно исследовать макроскопически и микроскопически. Продолжайте читать, чтобы узнать, как понимать каждый тип анализа вместе с референсными значениями каждого из них:
Макроскопическое исследование
Макроскопическое исследование позволяет специалисту оценить основные характеристики образца спермы, то есть те, которые могут можно увидеть невооруженным глазом, без использования микроскопа. Ниже приведены ключевые значения:
- Объем
- Измеряется в миллилитрах (мл).Образцы считаются нормальными, если объем превышает 1,5 мл.
- Разжижение
- Перед проведением анализа образец необходимо разжижить в течение 20 минут, пока он не станет полностью жидким.
- Цвет
- Нормальный цвет спермы от желтоватого до сероватого. Если образец слишком прозрачный, это может указывать на наличие лейкоцитов (лейкоцитоспермия). Если он слишком непрозрачный, вполне вероятно, что количество сперматозоидов велико.
- Вязкость
- Специалист измеряет длину нитей, образованных каплями.Нити должны порваться, чтобы можно было точно исследовать образец. Слишком вискозный образец может указывать на проблемы с простатой.
- pH
- Нормальный pH спермы колеблется от 7 до 8. Вариации ниже или выше этого диапазона связаны с инфекциями.
Микроскопическое исследование
Если макроскопическое исследование больше связано с внешними характеристиками спермы и жидкостей, из которых оно состоит, микроскопическое исследование фокусируется на всех аспектах, связанных со сперматозоидами .
Для этого каплю спермы помещают в счетную камеру Маклера для анализа следующих параметров сперматозоидов под микроскопом:
- Количество сперматозоидов
- Общее количество сперматозоидов должно быть выше 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр или 39 миллионов. на эякулят, чтобы считаться нормальным.
- Подвижность сперматозоидов
- Используется для исследования процента подвижных сперматозоидов в образце, а также тех, которые способны «плавать» с точки зрения быстро прогрессирующих, медленно прогрессирующих или непрогрессирующих.Образец спермы считается нормальным, если более 40% сперматозоидов могут двигаться и более 32% способны двигаться вперед.
- Жизнеспособность сперматозоидов
- Существует множество тестов для определения наличия мертвых сперматозоидов в эякуляте: тест с красителем эозином Y, тест на гипоосмотическое набухание и т. Д. Для того, чтобы образец спермы считался нормальным, процент живых сперматозоидов должен быть выше 58%.
- Морфология сперматозоидов
- Окрашивание гематоксилином и эозином используется для оценки морфологии капли спермы.Сперматозоиды исследуются один за другим на предмет аномалий. Нормальные формы должны присутствовать как минимум в 4%, чтобы считать образец нормальным.
- Наличие лейкоцитов
- Если в образце присутствуют лейкоциты (WBC), их количество исследуют под микроскопом. Если количество лейкоцитов или лейкоцитов превышает 1 миллион / мл, это показатель инфекции. Это состояние известно как лейкоцитоспермия или пиоспермия .
Вы также можете получить дополнительную информацию, прочитав это: Что такое отчет об анализе спермы? — Назначение, подготовка и стоимость.
Как читать отчет об анализе спермы
После того, как вы получите результаты анализа спермы, вы должны рассмотреть следующие аспекты, касающиеся формата, чтобы правильно понять ваш отчет:
- Справочные значения ВОЗ обычно указаны в скобках рядом с вашим результатом.
- Количество сперматозоидов выражается в миллионах на миллилитр (мл).
- Подвижность, морфология и жизнеспособность сперматозоидов указываются в процентах.
- Используемые единицы измерения или контрольные значения могут отличаться от лаборатории к лаборатории, если вы повторите анализ спермы в другой клинике.
- Референсные значения ВОЗ, которые используются сегодня, — это те, которые были опубликованы еще в 2010 году.
Если результаты вашей спермограммы достигают нижних контрольных значений переменных спермы, установленных ВОЗ, ваш отчет об анализе спермы считается нормальным. Другими словами, у вас нет проблем с фертильностью. Это известно как нормозооспермия .
В случае выхода любого из этих параметров за пределы этих диапазонов, образец будет считаться ненормальным. Это различные типы заболеваний сперматозоидов, которые могут быть диагностированы:
- Азооспермия
- Нулевое количество сперматозоидов
- Олигоспермия
- Низкое количество сперматозоидов
- Астенозооспермия
- Плохая подвижность сперматозоидов
- Тератозооспермия Спермия Нефроспермия
- Высокое количество мертвых сперматозоидов
- Гипоспермия
- Низкий объем сперматозоидов
Также возможно сочетание двух или более этих патологий, например олигоастенотератоспермия.Прогноз в этих случаях будет хуже.
В любом случае шансы забеременеть будут зависеть от затронутого параметра и степени тяжести.
Если вам необходимо пройти ЭКО, чтобы стать матерью, мы рекомендуем вам сейчас составить отчет о фертильности . За 3 простых шага он покажет вам список клиник, которые соответствуют вашим предпочтениям и соответствуют нашим строгим критериям качества. Кроме того, вы получите отчет по электронной почте с полезными советами по поводу первого посещения клиники репродуктивной медицины.
Часто задаваемые вопросы от пользователей
Что произойдет, если мой образец спермы будет отклонен?
Зайра Сальвадор, бакалавр, магистр (эмбриолог).
Образцы спермы, которые были отклонены по какой-либо причине, следует повторить через три дня после последней эякуляции, чтобы соблюсти период воздержания.
Результаты моего анализа спермы ненормальны, что дальше?
Зайра Сальвадор, бакалавр, магистр (эмбриолог).
Ваш врач оценит результаты анализа спермы вместе с другими тестами, такими как гормональные тесты, анатомическая оценка, сопутствующие состояния, генетические факторы, история болезни и т. Д.
Только так он или она сможет определить причину аномальных результатов и найти наилучшее возможное решение или лечение. Если после повторного анализа спермы результаты не улучшатся, вероятно, потребуется лечение бесплодия.
Что вызывает округлые клетки в сперме?
Зайра Сальвадор, бакалавр, магистр (эмбриолог).
Иногда макроскопическое исследование образца спермы выявляет высокий процент круглых клеток в дополнение к сперматозоидам.Обычно это эпителиальные клетки мочевого пузыря, предстательной железы или уретры, незрелые половые клетки или лейкоциты (лейкоциты).
Наличие лейкоцитов указывает на наличие инфекции, которая может привести к изменению других параметров. В этом случае анализ спермы будет повторен после лечения инфекции антибиотиками.
Рекомендовано для вас
Этот пост посвящен интерпретации отчета об анализе спермы. Чтобы узнать, как подготовиться, как долго вам следует воздерживаться перед анализом спермы и т. Д., Прочтите: Что такое отчет об анализе спермы? — Назначение, подготовка и стоимость.
Кроме того, мы сделали несколько ссылок на состояние под названием лейкоцитоспермия или пиоспермия , которое диагностируется при обнаружении лейкоцитов в образце спермы. См. Здесь: Лейкоцитоспермия или пиоспермия — симптомы, причины и лечение.
Процедура и результаты теста подсчета сперматозоидов
После сбора образца спермы результаты теста должны быть готовы в течение от 24 часов до одной недели, в зависимости от лаборатории, в которую вы обращаетесь.Когда врач просматривает результаты анализа спермы, следует учитывать множество факторов. Анализ после вазэктомии направлен на выявление сперматозоидов, но анализ для выявления проблем с фертильностью является гораздо более глубоким. Ваш врач примет во внимание каждый из следующих результатов:
Форма сперматозоидов
Нормальным результатом для формы сперматозоидов является то, что более 50 процентов сперматозоидов имеют нормальную форму. Если у мужчины более 50 процентов сперматозоидов неправильной формы, это снижает его фертильность.Лаборатория может выявить аномалии в головке, средней части или хвосте сперматозоидов. Также возможно, что сперматозоид может быть незрелым и поэтому не может эффективно оплодотворять яйцеклетку.
Движение
Для нормального результата более 50 процентов сперматозоидов должны нормально двигаться через час после эякуляции. Движение сперматозоидов или подвижность важно для фертильности, потому что сперма должна путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Автоматическая система анализирует движение сперматозоидов и оценивает их по шкале от 0 до 4.Оценка 0 означает, что сперматозоиды не двигаются, а оценка 3 или 4 означает хорошее движение.
pH
Для достижения нормального результата уровень pH должен составлять от 7,2 до 7,8. Уровень pH выше 8,0 может указывать на наличие инфекции у донора. Результат менее 7,0 может указывать на то, что образец загрязнен или что семяизвержение у мужчины заблокировано.
Объем
Объем спермы для нормального результата должен быть больше 2 миллилитров. Низкий объем спермы может указывать на низкое количество спермы для оплодотворения яйцеклетки.Избыточный объем жидкости также может означать, что количество сперматозоидов разбавлено.
Разжижение
Разжижение спермы должно занять от 15 до 30 минут. Хотя изначально сперма густая, ее способность разжижаться или превращаться в водянистую консистенцию помогает сперме двигаться. Если сперма не разжижается в течение 15–30 минут, это может повлиять на фертильность.
Количество сперматозоидов
Количество сперматозоидов при обычном анализе спермы должно составлять от 20 миллионов до более 200 миллионов. Этот результат также известен как плотность спермы.Если это число мало, зачатие может быть более трудным.
Внешний вид
Внешний вид должен быть от беловатого до серого и опалесцирующего. Сперма с красно-коричневым оттенком может указывать на присутствие крови, а желтый оттенок может указывать на желтуху или быть побочным эффектом лекарства.
Тесты спермы (спермограмма) Sonucu Nasıl Olmalı?
(ВОЗ) Dünya Sağlık Örgütü Kriterlerine Göre Sperm Testi (спермограмма) Sonucu
Günümüzde infertilite (kısırlık) hızla artmakta olup evli çiftlerin yaklaşık% 15’i bu sorun ile karşılaşmaktadır.Değişen yaşam koşulları, maruz kalınan radyasyonlar, kullanılan bazı ağır ilaçlar, гормон içeren yiyecekler, sigara — alkol tüketimi, çevresel faktörler vb. alışkanlıklar doğurganlığı olumsuz etkilemektedir. İnfertilite (kısırlık) ile karşılaşan çiftler beraber değerlendirilmelidir. Kadına bağlı infertilite araştırmasında bir çok test sonucuna göre değerlendirmek mümkünken, erkeğin tek bir test, yani sperm testini yaptırması erkeğe bağlı бир проблема olupirması erkeğe balı бир проблема olupirması.
Тесты спермы (спермограмма) erkek bireyin sperm üretme kapasitesinin ve erkek genital sisteminin sağlıklı olup olmadığının değerlendirilmesinde yapılan kolay ve etkili bir testtir.
Dünya Sağlık Örgütünün yöntem olarak kabul ettiği Macler Chamber kamera ile sperm sayımı yapılmaktadır.İncelenen tüm spermiogramlarda Kruger Morfolojisi, Fruktoz Tayini, Vitaladılē ve tes. Sperm örneği (semen) verildikten 2 saat sonra (ayrıntılı) spermiogram sonucunuzu labratuvarımızdan teslim alabilirsiniz.
«Kruger kriterleri» özellikle spermdeki şekil bozukluklarını göz önüne alan mikroskobik bir değerlendirme metodudur.Özel bir boyama sonrası sperm şekil (morfoloji) özellikleri incelenerek sperm örneinin Ferite (doğurganlık) kapasitesi belirlenir.
Сперма (сперма) örneği verilirken uyulması gereken bazı kurallar vardır
Semen örneği vermeden önce 3-5 günlük cinsel perhiz uygulanmalıdır.
Semen örneği mastürbasyon ile temiz bir kaba alınmalı ve bu sırada su, sabun, tükürük, krem vb. gibi maddeler kullanılmamalıdır.
Penisten gelen menilerin tamamının kabın içine verilmesi gerekir.
Сперма (семя) лаборатории dışarıda verilmişse inceleneceği labratuvara en geç 1 saat içinde ulaştırılmalı ve vücut ısısında tutulmalıdır.
Verilen semen örneğinde miktar, pH’sı, rengi, lökosit varlığı, fruktoz miktarı, likefaksiyonu gibi özellikler değerlendirilir ve sperm sayımı, sperm hareketliliği ve spermcelenirapısı.
Сперма sayısı ве hareketliliği kullanılan ilaçlara, strese, çevresel faktörlere, sigara ve alkol tüketimine bağlı olarak değişiklik gösterebilir.Sperm üretimi 2-3 ayda bir döngü halinde tekrarlanır. Sağlıklı sonuç elde etmek için 1 ay ara ile 2 kez semen örneği incelemesi yapılmalıdır.
Sperm testi sonucu nasıl olmalı?
3-5 günlük cinsel perhiz ile verilen semen (сперма) örneği sonuçları (ВОЗ) Dünya Sağlık Örgütü kriterlerine göre aşağıdaki gibi olmalıdır.
Параметр ВОЗ 1999 ВОЗ 2010
1.Миктар (объем) 2,0 мл 1,5
2. ph ≥7,2 ≥7,2
3. ml de sperm sayısı
(консантрасион) ≥20 млн / мл ≥15 млн / мл
4.Общее количество сперматозоидов ≥40 миллионов / мл ≥39 миллионов / мл
5. Гарекетлик (мотилит)% 50 (a + b)% 40 (PR + NP **)% 32 PR *
6.Ekil (morfoloji) ≥% 14 ≥% 4
7. Canlılık (жизнеспособность) ≥% 50 ≥58
8. Лёкосит (iltihap hücresi) ≤1 миллион / мл ≤1 миллион / мл
Сперма (семя) örneğini inceleyen teknisyenin deneyimsizliği sperm testi sonucunu olumsuz etkileyeceğinden, анализ спермы, uzman kişiler tarafından titizlikle incelenmelidir.
Низкое количество сперматозоидов — Диагностика и лечение
Диагноз
Когда вы обращаетесь к врачу из-за проблем с беременностью вашего партнера, он или она попытается определить основную причину. Даже если ваш врач считает, что проблема заключается в низком количестве сперматозоидов, рекомендуется обследовать вашего партнера, чтобы исключить возможные способствующие факторы и определить, могут ли потребоваться вспомогательные репродуктивные методы.
Общий медицинский осмотр и история болезни
Сюда входит осмотр ваших гениталий и вопросы о любых наследственных заболеваниях, хронических проблемах со здоровьем, болезнях, травмах или операциях, которые могут повлиять на фертильность. Ваш врач может также спросить о ваших сексуальных привычках и вашем половом развитии.
Анализ спермы
Низкое количество сперматозоидов диагностируется как часть теста на анализ спермы.Количество сперматозоидов обычно определяется путем исследования спермы под микроскопом, чтобы увидеть, сколько сперматозоидов отображается в квадратах на сетке. В некоторых случаях для измерения количества сперматозоидов может использоваться компьютер.
Образцы спермы можно получить несколькими способами. Вы можете предоставить образец путем мастурбации и эякуляции в специальный контейнер в кабинете врача. Из-за религиозных или культурных убеждений некоторые мужчины предпочитают альтернативный метод сбора спермы. В таких случаях сперму можно собрать, используя специальный презерватив во время полового акта.
Новые сперматозоиды постоянно производятся в яичках, и для созревания требуется от 42 до 76 дней. Итак, текущий анализ спермы отражает ваше окружение за последние три месяца. Любые положительные изменения, которые вы сделали, не проявятся в течение нескольких месяцев.
Одной из наиболее частых причин низкого количества сперматозоидов является неполный или неправильный сбор образца спермы. Количество сперматозоидов также часто колеблется. Из-за этих факторов большинство врачей со временем проверяют два или более образцов спермы, чтобы гарантировать соответствие между образцами.
Для обеспечения точности сбора ваш врач:
- Попросите вас убедиться, что вся ваша сперма попадает в чашку для сбора или презерватив для сбора во время эякуляции
- Воздерживались ли вы от эякуляции от двух до семи дней до взятия пробы?
- Соберите второй образец не позднее, чем через две недели после первого.
- Вы избегаете использования лубрикантов, потому что они могут влиять на подвижность сперматозоидов?
Результаты анализа спермы
Нормальная плотность сперматозоидов колеблется от 15 миллионов до более 200 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.Считается, что у вас низкое количество сперматозоидов, если у вас меньше 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр или меньше 39 миллионов сперматозоидов на эякулят.
Ваш шанс зачать ребенка уменьшается с уменьшением количества сперматозоидов. У некоторых мужчин сперма вообще отсутствует. Это известно как азооспермия (ай-зо-э-э-э-э-э-э).
Есть много факторов, участвующих в воспроизводстве, и количество сперматозоидов в вашей сперме только одно. Некоторые мужчины с низким количеством сперматозоидов могут успешно отцовствовать.Точно так же некоторые мужчины с нормальным количеством сперматозоидов не могут иметь детей. Даже если у вас достаточно спермы, для наступления беременности важны другие факторы, включая нормальное движение сперматозоидов (подвижность).
Другие тесты
В зависимости от первоначальных результатов ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты для поиска причин низкого количества сперматозоидов и других возможных причин мужского бесплодия. Сюда могут входить:
- УЗИ мошонки. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для исследования яичек и опорных структур.
- Гормональное тестирование. Ваш врач может порекомендовать анализ крови, чтобы определить уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом и яичками, которые играют ключевую роль в половом развитии и производстве спермы.
- Анализ мочи после эякуляции. Сперма в моче может указывать на то, что во время эякуляции (ретроградная эякуляция) сперма движется назад в мочевой пузырь, а не выходит из пениса.
- Генетические тесты. Когда концентрация сперматозоидов чрезвычайно низкая, могут быть задействованы генетические причины. Анализ крови может выявить незначительные изменения в Y-хромосоме — признаки генетической аномалии. Также может быть назначено генетическое тестирование для диагностики различных врожденных или наследственных синдромов.
- Биопсия яичка. Этот тест включает удаление образцов из яичка с помощью иглы. Результаты биопсии яичек могут сказать, в норме ли выработка спермы.Если это так, ваша проблема, вероятно, вызвана блокировкой или другой проблемой с транспортом спермы. Однако этот тест обычно используется только в определенных ситуациях и обычно не используется для диагностики причины бесплодия.
- Тесты на антитела к сперматозоиду. Эти тесты, которые используются для проверки иммунных клеток (антител), которые атакуют сперматозоиды и влияют на их способность функционировать, не распространены.
- Специализированные функциональные тесты спермы. Можно использовать ряд тестов, чтобы проверить, насколько хорошо ваша сперма выживает после эякуляции, насколько хорошо они могут проникнуть в яйцеклетку и есть ли какие-либо проблемы с прикреплением к яйцеклетке.Эти тесты проводятся редко и часто существенно не меняют рекомендации по лечению.
- Трансректальное УЗИ. Небольшая смазанная палочка вводится в прямую кишку для проверки простаты и выявления закупорки трубок, по которым идет семя (семявыбрасывающие протоки и семенные пузырьки).
Лечение
Лечение низкого количества сперматозоидов включает:
- Хирургия. Например, варикоцеле часто можно исправить хирургическим путем или можно исправить закупорку семявыносящего протока.Предыдущие вазэктомии можно отменить. В случаях, когда в эякуляте нет сперматозоидов, сперму часто можно получить непосредственно из яичек или придатка яичка, используя методы получения спермы.
- Лечение инфекций. Антибиотики могут вылечить инфекцию репродуктивного тракта, но не всегда восстанавливают фертильность.
- Средства для лечения проблем полового акта. Медикаменты или консультации могут помочь улучшить фертильность при таких состояниях, как эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция.
- Гормональные препараты и лекарства. Ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию или лекарства в тех случаях, когда бесплодие вызвано высоким или низким уровнем определенных гормонов или проблемами с тем, как организм использует гормоны.
- Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). ART Лечение включает получение спермы путем нормальной эякуляции, хирургического удаления или от доноров, в зависимости от вашей конкретной ситуации и желаний.Затем сперматозоиды вводят в женские половые пути или используют для IVF или внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов.
Когда лечение не работает
В редких случаях проблемы с мужской фертильностью не поддаются лечению, и мужчина не может стать отцом ребенка. В этом случае вы и ваш партнер можете рассмотреть возможность использования донорской спермы или усыновления ребенка.
Образ жизни и домашние средства
Есть шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы увеличить свои шансы на беременность, в том числе:
- Увеличение частоты половых контактов. Половой акт каждый день или через день, начиная как минимум за четыре дня до овуляции, увеличивает ваши шансы на беременность вашей партнерши.
- Заниматься сексом при возможности оплодотворения. Женщина может забеременеть во время овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, между менструациями. Это гарантирует наличие сперматозоидов, которые могут жить несколько дней, когда возможно зачатие.
- Избегайте смазочных материалов. Некоторые продукты, такие как Astroglide или K-Y jelly, лосьоны и слюна, могут нарушать движение и функцию сперматозоидов. Спросите своего врача о смазках, безопасных для спермы.
Альтернативная медицина
Добавки с исследованиями, показывающими потенциальную пользу для увеличения количества или качества сперматозоидов, включают:
- Черное семя (nigella sativa)
- Коэнзим Q10
- Фолиевая кислота
- Конский каштан (эсцин)
- L-карнитин
- Panax женьшень
- Цинк
Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок, чтобы узнать о рисках и преимуществах этой терапии, поскольку некоторые добавки, принимаемые в больших дозах (мегадозах) или в течение продолжительных периодов времени, могут быть вредными.
Подготовка к приему
Вам следует начать с семейного врача или другого поставщика медицинских услуг. Однако он или она может направить вас к специалисту по бесплодию.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, воздержаться от эякуляции в течение определенного периода времени или отменить определенные лекарства.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Узнайте, есть ли у вас в семье проблемы с фертильностью. Наличие кровного родственника мужского пола, такого как ваш брат или отец, с проблемами фертильности или другими репродуктивными проблемами, может дать ключ к разгадке причины низкого количества сперматозоидов.
- Узнайте у родителей, были ли у вас неопущенные яички или другие проблемы при рождении или в раннем детстве.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Возьми с собой напарника. Даже если у вас низкое количество сперматозоидов, вашему партнеру также могут потребоваться анализы, чтобы узнать, есть ли у нее какие-либо проблемы, которые могут предотвратить беременность. Также хорошо, если ваш партнер будет рядом, чтобы отслеживать любые инструкции, которые дает вам врач, или задавать вопросы, о которых вы можете не думать.
- Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.
Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Что, как вы подозреваете, может быть причиной моего низкого количества сперматозоидов?
- Каковы другие возможные причины, кроме наиболее вероятной, у меня и моего партнера не было возможности зачать ребенка?
- Какие тесты мне нужны?
- Потребуются ли моему партнеру анализы?
- Какие методы лечения доступны для увеличения количества сперматозоидов? Что вы рекомендуете?
- Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
- В какой момент мы должны рассмотреть другие альтернативы, такие как донор спермы или усыновление?
- Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Некоторые вопросы, которые может задать вам врач, включают:
- В каком возрасте вы начали половое созревание?
- Вам делали вазэктомию или обратную вазэктомию?
- Вы употребляете запрещенные наркотики, такие как марихуана, кокаин или анаболические стероиды?
- Были ли вы подвержены воздействию токсинов, таких как химические вещества, пестициды, радиация или свинец, особенно на регулярной основе?
- Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства, в том числе пищевые добавки?
- Были ли у вас неопущенные яички в анамнезе?
Октябрь30, 2020
Спермограмма (Sperm Tahlili, Sperm Testi)
- Gebelikte Ay Ay Beslenme
- Gebeliğin 1. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 2. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 3. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 4. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 5. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 6. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 7. Ayında Beslenme
- Gebeliğin 8.Айнда Бесленме
- Gebeliğin 9. Ayında Beslenme
- Бесленме — Diyet
- Тюп Бебек Тюп Бебек Тедависинде PRP
- Гебелик
- Догум
- Смотреть все
- Kadın Hastalıkları
- Амелиятлар
- Смотреть все
СПЕРМИОГРАММА (SPERM TAHLİLİ, SPERM TESTİ, MENİ TESTİ)
Спермограмма (анализ спермы, tahlili спермы, meni tahlili, анализ спермы) sperm sayısını, şeklini, hareketini değerlendirmeye yönelik bir testtir.Sperm sayısı, нормальный spermlerin anormal şekilli spermlere oranı, hareket derecesi iyi olan sperm miktarı değerlendirilir. Ayrıca verilen semen örneğinin miktarı, pH’sı, rengi, lökosit varlığı, fruktoz miktarı, likefaksiyonu gibi özellikleri değerlendirilir. Belli zaman dilimlerinde spermlerin hareketliliği incelenir. Hareket tiplerine göre sınıflama yapılır.
3 günlük cinsel perhizden sonra yapılır. İşlemin doğru sonuç vermesi için sperm örneği en gec 1 saat içinde labratuara ulaştırılmalı, tercihen sperm örneği labratuara yakın bir mekanda verilmelidir.Bu amaçla infertilite merkezlerinde sperm örneği verebileceğiniz bir alan ayrılmıştır.
Sperm değerlendirme kriterleri, birkaç farklı sınırı kullanır. Kruger kriterleri özellikle sperm şekil bozukluklarını göz önüne alan bir değerlendirme yöntemidir. Özel bir boyama sonrası sperm şekil (morfoloji) özellikleri incelenerek sperm örneinin Ferite (doğurganlık) kapasitesi belirlenir. Sperm analizi sonucuna göre perfect olarak karar verebilmek için 1 ay ara ile yapılmış en az 2 farklı sperm örneği incelenmelidir. Sperm analizinde biriferite sorunu saptanırsa erkeğin fiziksel ve гормональные ileri muayenesine geçilir. Сперма üretim döngüsü 2-3 ayda bir tekrarlanır. Yani üretilen bir sperm 2-3 ay sonra semene salgılanacaktır. Aynı şekilde kişinin karşılaştığı zararlı etkenler veya tedavi için kullanılan faydalı ilaçlar da sperm üretimini 3 ay içinde etkileyebilir. Semen analyizi sonuçlarını değerlendirirken bu süreç akılda tutulmalıdır.
Normal sperm analyizi değerleri (ВОЗ, 2010):
— Общий мотилит:% 40’den fazla olmalı
— Прогресиф мотилит:% 32’den fazla olmalı
— Morfoloji% 4 ‘den fazla olmalı (KRUGER STRICT)
— Morfoloji% 30 normal’ dan fazla normal (ВОЗ)
— Lökosit 1 milyon / ml ‘den az olmalı
— Yuvarlak hÜcre 5 milyondan az olmalı
— Viabilite% 58’den fazla olmalı
— İmmünobead aglutinasyon (MAR testi):% 50’den az olmalı
— inko> 2.4
— Фруктоз> 13
Sperm tahlili verirken dikkat edilmesi gereken önemli noktalar:
— En ideali 3-4 günlük bir cinsel perhiz sonrası sperm vermektir. Perhiz süresinin daha uzun tutulması sperm sayısının aldatıcı şekilde artmasına ve hareketlerinin azalmasına neden olabilir. Perhiz süresinin 3-4 günden kısa tutulması da sperm sayısının azalmasına ве hareketli sperm orranının artmasına neden olarak aldatıcı olabilir. Bu nedenle sperm tahlili vermeden önceki 3-4 gün herhangi nedenle boşalmamış olmanız gerekir.
— Сперма örneğini vermeden önce idrarın tamamen tuvalete yapılması gerekir.
— Сперма örneği vermeden önce eller sabunlu su ile yıkanması ve bol su ile durulanmalı ve sonra kurulanmaldır.
— Сперма örneği masturbasyon yöntemi ile verilmelidir. Bu işlem sırasında hiçbir kayganlaştırıcı madde (sabun, tükrük, ya, vazelin vb.) Veya prezervatif kullanılmamalıdır.
— Сперма örneğinin verileceği kaplar sterildir. Kabın ve kapağın iç kısmına dokunulmamalıdır.
— Penisten gelen menilerin tamamının kabın içine verilmesi gerekir. Eğer yanlışlıkla dışarıya akar ise görevlilere bildirilmelidir.
— Сперма örneği en fazla yarım saat içerisinde oda ısısında veya vücut ısısında güneş ışığı görmeyecek şekilde labaratuara ulaştırılmalıdır.
Сперма tahlili ile ilgili terimler:
— NORMOZOOSPERMİ: Sayı, hareket ve şekil bakımından normal spermler.ASPERMİ: Ejakulatın (semenin) hiç gelmemesidir.— AZOOSPERMİ: Ejakulat yani semen vardır fakat içerisinde hiç sperm yoktur.Детали билги >>
— OLİGOSPERMİ: 20 миллон / мл спермы olmasına denir.
— İDDETLİ OLİGOSPERMİ: 5 milyon / ml ‘den az sperm olmasıdır.
— ASTENOSPERMİ: Spermlerin motilitesi yani hareketleri zayıftır.
— TERATOZOOSPERMİ: Kruger kriterlerine göre normal şekilli sperm sayısı% 4’ün altında olan spermler için kullanılır.
— POLİSPERMİ: Sperm sayısı 250 milyon’dan fazladır.
— HİPOSPERMİ: Meni haci normalden azdır.
— HİPERSPERMİ: Meni hacmi normalden fazldır.
— OLİGOASTENOZOOSPERMİ: Hem sayı hem de hareket yönünden normal değerlerin altında olan sperm örnekleri için kullanılır.
— OLİGOTERATOZOOSPERMİ: Hem sayı hem de morfolojik yapı yönünden normal değerlerin altında olan sperm örnekleri için kullanılır.