Деньги за донорство крови: Донорский светофор — ГКБ Кончаловского

Вопросы | ОГБУЗ Смоленский центр крови

Интервалы между различными видами донорства(в днях)

Исходные процедуры	Последующие процедуры
	Кроводача	Плазмаферез	Тромбоцитаферез	Лейкоцитаферез
Кроводача	60	30	30	30
Плазмаферез	14	14	14	14
Тромбоцитаферез	14	14	14	14
Лейкоцитаферез	30	14	14	30

Быть или не быть…донором?

В современном мире нельзя быть до конца уверенным в завтрашнем дне, и нельзя с полным убеждением заявлять, что завтра чьи-то помощь и милосердие не понадобятся именно Вам. Так почему бы всем здоровым людям не объединиться этой благородной целью?! Ведь так замечательно нести в себе это ни с чем не сравнимое чувство выполненного гражданского долга и осознания того, что, возможно, минуту назад спас кому-то жизнь!

Стоит ли сомневаться в искреннем отношении к этой проблеме со стороны самого Центра, если учесть, что почти треть его сотрудников являются Почетными донорами. Будь такой статус, многие из них были бы Почетными донорами дважды!

Как это происходит?

Говоря о процедуре донорства, стоит отметить, что она до предела автоматизирована! С помощью современного медицинского оборудования и информационной системы “АИСТ” сотрудники центра крови позаботится об экономии Вашего времени. От начала и до завершения процедуры Вы будете находиться под присмотром высококвалифицированных специалистов.

Чего следует избегать перед сдачей крови?

За 1 день – употребления жирной пищи;
За 3 дня – употребления алкоголя;
За 10 дней – визитов к стоматологу;
За 12 месяцев – тату, пирсинг;
Исключить возможные контакты с больными сифилисом, ВИЧ, гепатитами!

Какова сумма денежного вознаграждения донору?

С 09 ноября 2020 г. утверждены новые расценки на сдачу крови и ее компонентов:

* за одну донацию крови (450 мл +/-10%) – 958,72

* за одну донацию плазмы (600 мл +/-10%) – 1797-60

* за одну донацию эритроцитов (400 мл +/-10%) – 2996-00

* за одну донацию тромбоцитов -4194-40

* замена бесплатного питания денежной компенсацией (безвозмездный донор) – 599-20

Как восстановить организм после проведения процедуры донации?

В выбранный день лучше избежать физических нагрузок, постараться не заниматься спортом и не поднимать тяжести.

Водить автомобиль можно в обычном режиме.

Первые два дня после сдачи крови необходимо усиленное полноценное питание, обильное питье не менее 1-2 литров в день, алкоголь следует исключить.

Дальше человек может вести свой обычный образ жизни.

Прививки рекомендуется делать только спустя 10 дней после сдачи крови.

Организм после процедуры полностью восстанавливается через неделю. Но этот показатель очень индивидуален. Скорость восстановление зависит от возраста донора, его привычного образа жизни. Также с разной скоростью в крови восстанавливаются нужные компоненты. Для быстрого восстановления обычного состава крови требуется больше жидкости в ежедневном питачии чем обычно, они должны быть дополнены соками и восстановительным чаем. В правильном питании необходим белок, который отвечает за восстановление гемоглобина в крови. белок содержится ак в животных продуктах – мясе и рыбе, так и в растительных – в бобовых, свекле, гречке, фасоли, чечевице.

Может ли быть донором кормящая мать?

Сегодня период беременности и лактации является временным противопоказанием для проведения процедуры донации. После родов женщина может стать донором только спустя год и после трех месяцев по окончании лактации.
Решение допускать женщину к сдаче крови или нет решает врач-трансфузиолог донорского пункта.

Как подтвердить свое звание “Почетный донор” и как правильно собирать справки?

Система, созданная в нашей стране, подключена к единой базе учета доноров, где зафиксированы все процедуры донации. Вся информация хранится в учреждениях Службы крови в течении долгих лет.

Получение нагрудного знака “Почетный донор России” происходит только после учета безвозмездных донаций.

Нужно ли предоставлять дополнительные документы для сдачи компонентов крови?

Нет, никаких дополнительных документов не требуется. Оформление ничем не отличается от обычной процедуры сдачи крови.
Желание сдать компонент крови должно совпасть с потребностями данного донорского пункта.

Являются ли безвозмездными донации, за которые были выплачены только компенсации на питание? Учитываются ли такие донации при получении звания “Почетный донор”?

Если после донации Вы получили только питание или денежную компенсацию за него, то такие процедуры сдачи крови являются безвозмездными, и их учитывают при получении нагрудного знака “Почетный донор России”.

Можно стать донором в случае, если у близкого родственника обнаружен гепатит Б, но он у него в хронической и неактивной фазе?

Такая ситуация считается неблагоприятной для донорства, так как вы являетесь контактным лицом с больним гепатитом. От донорства будет получен отвод.

Задать вопрос нашим специалистам

 

Отделение переливания крови | Городская клиническая больница им. В. М. Буянова

Отделение переливания крови

Отделение переливания крови как самостоятельное структурное подразделение клинической больницы функционирует с 1985 года.

Телефон регистратуры: +7 (495) 321-13-27

Задачами отделения переливания крови является:

• Обеспечение клинических подразделений больницы трансфузионными средами (эритроцитная взвесь, свежезамороженная плазма, концентрат тромбоцитов).
• Заготовка консервированной крови с последующим фракционированием на основные компоненты (эритроцитную взвесь и плазму, обедненную лейкоцитами)
• Аппаратная заготовка концентрата тромбоцитов обедненных лейкоцитами по заявкам отделений
• Аппаратная заготовка эритроцитов обедненных лейкоцитами
• Хранение и учет получаемых компонентов крови (эритроцитная взвесь, свежезамороженная плазма, концентрат тромбоцитов).
• Организация трансфузиологической помощи и систематический анализ трансфузионной терапии в клинических отделениях больницы
• Индивидуальный серологический подбор (по фенотипу) для реципиентов компонентов донорской крови
• Консультативная помощь отделениям больницы по вопросам клинического применения трансфузионных сред

Для выполнения поставленных задач отделение переливания крови проводит заготовку крови и ее компонентов в стационарных условиях. Объем заготавливаемых компонентов крови в пересчете на цельную кровь составляет 5000 литров в год. Контингентом доноров являются как  безвозмездные доноры-родственники, так  и кадровые доноры. В день принимается  в среднем от 30 до 40 человек.

Одной из важнейших задач отделения переливания крови – является обеспечение безопасности при переливании компонентов крови. С этой целью отделением разработаны программы заготовки и использования аутокрови пациентов. У больных травматологического, ортопедического профиля, а также у урологических пациентов применяются схемы предоперационного аутозабора – предварительная заготовка собственной крови пациентов перед  проведением  плановых хирургических вмешательств.  При этом переливание аутоплазмы значительно снижает риск развития массивных кровотечений вследствии коагулопатий (нарушений свертывания).

Отделение оснащено современным оборудованием (центрифугой фирмы SORVALL, быстрозамораживатель плазмы, морозильные камеры на -40

оС для хранения плазмы, аппараты для донорского плазмафереза PSC-2, аппарат для цитоплазмафереза MSC+ и др).

В отделении переливания крови трудится высокопрофессиональный коллектив. Специалисты-трансфузиологи являются врачами первой и высшей категории.

Отделение работает только с одноразовыми материалами и системами для забора крови. Заготовленная кровь обследуется на вирусы гепатитов В и С, сифилис и ВИЧ-инфекцию. Клинический анализ крови и полное фенотипирование донора (группа крови, система Резус, система Келл) с использованием  гелевых технологий обследуются в отделении. Применение компонентов крови происходит только в случае отрицательных результатов исследования на наличие вышеперечисленных инфекций.

Показанием к проведению заготовки аутокрови служит:

Предполагаемый высокий риск кровотечения во время операции.

Противопоказаниями к аутозабору крови являются

:

• Инфекционные процессы
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
• Почечно-печеночная недостаточность
• Анемия (гемоглобин ниже 110 г/л)
• Гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л)

В больнице широко используется, особенно при экстренных хирургических вмешательствах, метод реинфузии – переливание собственной крови пациента во время операции при кровотечении с применением специального оборудования. Также с 2006 года используется метод шестимесячной карантинизации всей заготавливаемой плазмы.  С 2013 года свежезамороженная плазма подвергается процедуре вирусинактивации, что также обеспечивает ее трансфузионную безопасность. Кроме того, при переливании компонентов крови всем пациентам проводится индивидуальный подбор компонентов донорской крови с использованием гелевых технологий.

Адрес:
ул. Бакинская д. 26, строение 10,
2-ой этаж, вход через КПП №2.

Часы приема доноров:

с понедельника по пятницу – с 8:30 до 13:30,
кроме 4-й пятницы месяца (санитарный день).

Донорство очень почётно и, несомненно, принесёт Вам огромное моральное удовлетворение и уверенность в себе. Принимая решение стать донором, обратите внимание на противопоказания.

 

Актуальная информация о том, кровь какой группы и каких резус-факторов нужна в текущий момент времени, отражена в “Донорском светофоре”.

Памятка донору

Противопоказания к донорству

Вопросы и ответы

Отзывы об отделении

Роман

от 14 октября 2019 15:40 Именно в этом отделении стал «почетным донором». Много лет знаком с большинством медицинского персонала, который практически не меняется. Профессионализм и вежливость всех сотрудников приятно радует! А встречают как всегда, вежливая и улыбчивая, Орлова Ольга Александровна и Токарева Елена Викторовна, спасибо вам большое!

Илья

от 08 октября 2019 16:17 Выражаю благодарность всему отделению переливания крови, а в частности Ольге Александровне, работающей в регистратуре, которая проконсультировала и оказала помощь в запутанной ситуации.

Дмитрий

от 08 октября 2019 12:45 Добрый день. Хочу выразить благодарность за отличную работу и помощь донорам. Сотрудникам отделения переливания крови, в частности Орловой Ольге Александровне за оперативное содействие!!!!!

Читать все отзывы Оставить отзыв

Беларусь постепенно переходит к безвозмездному донорству | Интервью, выступления, публикации

18.08.2020

Беларусь постепенно переходит к безвозмездному донорству

Кровное братство

По мировым стандартам мы должны заготавливать не менее 20 литров крови на 1 тысячу населения. А у нас показатель — более 25 литров. И не было случая, чтобы кто-то не получил необходимую медицинскую помощь из-за нехватки компонентов крови. Нужны же они ежедневно: для спасения жизней после автомобильных аварий, во время сложных операций, женщинам в родах и онкобольным… ВОЗ призывает все страны сделать донорство крови безвозмездным. Мы тоже двигаемся в этом направлении. В разработке и новый законопроект, который постепенно поможет нам перейти к донорству безвозмездному, но не бесплатному: каждый, кто делает это доброе дело не за деньги, получит целый пакет социальных гарантий. Какие изменения ждут службу крови, мы спросили у экспертов: председателя Постоянной комиссии по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике Палаты представителей Национального собрания Людмилы Макариной-Кибак, директора РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий Федора Карпенко и заведующего отделением заготовки крови, ее компонентов в выездных условиях РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий Антона Свирского.

Тактика малых шагов

«СБ»: Глобальная цель ВОЗ — прийти к 100-процентному безвозмездному донорству. Наша страна здесь на каком этапе?

Ф. Карпенко: В Беларуси сегодня фактически каждая четвертая донация крови безвозмездная, это порядка 27 процентов. Я бы сказал, что мы пока в начале пути. Но такие изменения одномоментно и не происходят: это долгая работа. Хотя за последние 5 лет здесь видны хорошие результаты.

Безвозмездное донорство не ново для общества, но об этом раньше не так широко говорилось. Мало кто помнит, что с 1995 по 2010 год у нас оно существовало законодательно: донорам предлагалась лишь компенсация в размере двух базовых величин за потерянный заработок за 2 дня и питание после донации. С 2010 по 2015 год донорство крови, ее компонетов было в большинстве случаев платным, но число доноров от этого не возрастало, а, напротив, ежегодно уменьшалось примерно на тысячу человек. Изменения в законе в 2015 году позволили обозначить два направления — безвозмездное и платное донорство. И тогда же в соответствии с международными стандартами мы выбрали свой приоритет — донорство безвозмездное с акцентом на национальные традиции донорства крови. Относительно недавно началась масштабная работа с донорами, агитационная работа, разъяснения людям, почему важно сдавать кровь бесплатно, кому она нужна и для чего.

Число доноров за последние 5 лет увеличилось на 12 тысяч человек. Стало больше и почетных доноров: их сегодня у нас около 70 тысяч (для сравнения: 5 лет назад было 60 тысяч человек). За прошлый год в стране было чуть более 200 тысяч донаций цельной крови, среди которых 26,3 процента — безвозмездные. Все больше и первичных доноров в возрасте до 30 лет: значит, работаем мы в нужном направлении.

Л. Макарина-Кибак: 78 стран более 90 процентов своих запасов крови создают благодаря добровольным и безвозмездным донациям, а в 56 государствах этот показатель составляет почти 100 процентов. Мы тоже держимся этого курса. И новый законопроект призван продвигать такие идеи, чтобы люди добровольно и сознательно сдавали кровь безвозмездно.«СБ»: Тем не менее новый закон сохраняет возможность сдавать кровь и за деньги. Реально ли нам перей­ти к полностью безвозмездному донорству?

А. Свирский: Наши зарубежные коллеги, с которыми мы тесно общаемся, настраивали нас, что этот путь не будет быстрым, это работа нескольких лет, а то и десятилетий. Важно закладывать идею, менять саму идеологию донорства: не рассматривать это как способ дополнительного заработка, а подчеркивать именно альтруистическую составляющую. Как? Это должно быть большой социальной агитационной кампанией, которая рассказывает о пользе такого доброго поступка, о конкретных пациентах, которым потребовалось переливание. Целенаправленно мы ведем подобную работу относительно недавно, с 2016 года. Начинали со студентов. Именно тогда и пошел такой бум среди безвозмездных доноров.

Ф. Карпенко: Одномоментно взять и отменить платное донорство невозможно, у людей должен сохраниться такой выбор. С одной стороны, кровь — это не способ зарабатывания денег. С другой — каждый донор тратит свое время, в какой-то мере биологические ресурсы, здоровье, это накладывает определенные обязательства: вести здоровый образ жизни, следить за питанием. Поэтому у нас всегда существовали гарантии и компенсации от государства, которые планируется расширить новым законопроектом.

По итогам 2019 года заготовлено максимальное количество компонентов крови за всю суверенную историю страны — 239 404 литра.

Л. Макарина-Кибак: Изменения в существующем законопроекте действительно сохраняют возможность выбора, получать за кроводачу деньги или нет. Тем не менее он призван развивать культуру донорства, стимулировать сдавать кровь безвозмездно. Это один из способов объяснить людям, что важно быть донором не из личных интересов, а по зову сердца. Почему? Прежде всего безвозмездное донорство более безопасное, чем донация за деньги. Такой донор не замотивирован финансовым вознаграждением.

А. Свирский: Да, таков посыл и Всемирной организации здравоохранения. Ведь безвозмездный донор не заинтересован скрывать состояние своего здоровья и тем самым стать причиной каких-либо последствий для реципиента. Если человек болен, он не пойдет сдавать кровь, у него нет финансовой заинтересованности в этом. Такой донор будет придерживаться здорового образа жизни и следить за своим здоровьем.

Конечно, решить вопрос с мотивацией к донорству не за деньги один законопроект не сможет. Но это серьезный шаг к формированию идеи. Служба крови постоянно говорит людям о том, что переливание крови необходимо каждый день. Замотивировать можно именно такими небольшими шагами, а если будет сильная поддержка от государства, то сделать это можно быстрее.

Что нового в законопроекте?

Л. Макарина-Кибак: Главный посыл законопроекта — «безвозмездное донорство не значит бесплатное». Государство всегда брало на себя затраты, понесенные донором. Это и компенсация на питание, и сохранение заработной платы из-за временной нетрудоспособности. Сейчас социальный пакет, которым мы можем поблагодарить безвозмездных доноров, планируется расширить. Вообще, прописаны льготы для двух видов донорства, но акцент — на безвозмездное. К примеру, звание «Почетный донор» сможет получить только тот, кто делает это доброе дело бескорыстно (раньше же почетными донорами могли стать и те, кто сдает кровь платно, необходимо было только большее число донаций). Безвозмездным донорам будет полагаться и внеочередной прием в поликлинике, бесплатное питание до и после донации, новая компенсация на питание в междонационный период, дополнительный день отдыха, компенсация по временной нетрудоспособности… Кроме того, по опыту России мы хотим предусмотреть и ежегодную выплату безвозмездным донорам.

А. Свирский: Когда готовили законопроект, тесно работали с донорами. Мы были готовы услышать все точки зрения, многие предложения отражены в новом законе. К слову, идеи звучали разные: от предоставления бесплатного проезда до сниженных ставок на жилищные кредиты.

Л. Макарина-Кибак: Работа над законопроектом шла почти два года, сейчас она еще продолжается. Изучали мировой опыт, выезжали в каждый регион, встречались и с донорами, и с врачами, и с представителями службы крови. Было очень широкое общественное обсуждение. Просчитали все до мелочей, в том числе и то, как нам действовать во время чрезвычайных ситуаций, какой запас крови должен быть, чтобы вся медицинская служба работала бесперебойно, как восстанавливать организм после кроводачи…

От одной донации можно получить три компонента крови, а значит, спасти три человеческие жизни.

Ф. Карпенко: Это закон не об экономии на донорах. Компенсационные выплаты существенные, их планируется расширить. Наоборот, будут затрачены дополнительные ресурсы, чтобы поддержать тех, кто сдает кровь бесплатно. Тут важно понимать: добровольное донорство не приносит прибыли донору, но задача сделать так, чтобы он не понес дополнительных затрат (на усиленное питание, восстановление после донации, сохранение заработка). Пока конкретные суммы не прописаны, однако разница в компенсациях и тех выплатах, которые получают за платные донации, будет минимальная. Здесь важна сама идеология: и донор, и служба крови должны четко понимать, что его затраты на донацию и компенсации будут эквивалентны. По сути, мы рассматриваем этот закон как своего рода переходный путь к безвозмездному донорству.
ГОВОРЯТ ДОНОРЫ

Павел Белый, сдает кровь 4 года, каждая донация безвозмездная:

— Передо мной даже выбора не стояло, безвозмездно или платно. Для меня это было как-то само собой разумеющееся, такая гражданская позиция. Это помощь обществу, людям, которые в этом нуждаются. А делать это за деньги как-то неправильно. Но хорошо, что в новом законопроекте сохраняется возможность сдавать кровь платно: все-таки разные жизненные ситуации бывают, такой выбор должен оставаться… Какая мотивация? Наверное, должно быть какое-то внутреннее желание, к этому самому надо прийти. За себя скажу: если человек хочет сделать доброе дело, он сделает его и без каких-то дополнительных льгот и бонусов, хоть и приятно знать, что о донорах заботятся. Для нас, кто сдает кровь безвозмездно, уже и сейчас достаточно компенсаций и того, что делает государство.

Михаил Грищенко, донор с 20-летним стажем, последние 6 лет сдает кровь безвозмездно:

— Для меня это никогда не было вопросом денег. Как-то ездил в Боровляны к онкобольным деткам и реально увидел, кому эта кровь нужна, причем нужна ежедневно. Потом случились проблемы у родителей — потребовалось срочное переливание. Подумал: если я и так сдаю кровь не ради денег, то зачем их тогда вообще брать? Человек должен прийти к этому сам. Видно, что наше общество постепенно взрослеет, растет в моральном плане, все чаще проявляет свои лучшие качества. И мы постепенно придем к тому, что за сдачу крови платить больше будет не нужно.

Александр Голота, сдает кровь безвозмездно 4 года:

— Вопрос о безвозмездной кроводаче тоже не стоял — только так. Плюс был пример родителей, дедов — у нас это своего рода семейная традиция. Задача ведь помочь людям, а не заработать. И если ты можешь это сделать, позволяет здоровье, почему бы и нет? Работа по продвижению идей безвозмездного донорства идет большая. Думаю, мы придем к этому.

Заголовки публикаций в СМИ

Все публикации

классических вопросов, вызывающих новый интерес

Резюме

Крови мало, и обеспечение достаточного кровоснабжения остается трудным для многих стран. Плата за кровь как стратегия увеличения количества пожертвований оставалась весьма спорной на протяжении десятилетий, и дебаты об этических проблемах при оплате доноров несколько зашли в тупик. По крайней мере, с точки зрения политики, важно найти компромисс, который позволит разработать и реализовать приемлемую и успешную политику по увеличению кровоснабжения.В этой статье такой компромисс разработан как с теоретической, так и с эмпирической точки зрения, а именно с применением хорошо продуманных безналичных стимулов, которые пересекают жесткую дихотомию альтруистических пожертвований и оплаты за пожертвования. Чтобы этот компромисс сработал, необходимо уделять больше внимания мотивам донорства, архитектуре выбора и условиям донорства крови.

Ключевые слова: Донорство крови, Медицинская этика, Стимулы, Альтруизм, Архитектура выбора

Zusammenfassung

Es ist nach wie vor eine Herausforderung für viele Länder, eine ausreichende Versroduorghrle zuten mit Blutp.Eine vielfach diskutierte Strategie zur Erhöhung des Blutspendeaufkommens — die bezahlte Blutspende — ist seit Jahrzehnten umstritten. Die Debatten um ethische Aspekte der bezahlten Blutspende bewegen sich in den letzten Jahren nur noch wenig; es besteht akuter Bedarf nach einem akzeptablen Kompromiss, der neue Wege zur Erhöhung des Spendeaufkommens möglich werden lässt. In diesem Beitrag wird ein solcher Kompromiss skizziert, nämlich die Einführung von Anreizen, die eingefahrene Dichotomie zwischen altruistischer und bezahlter Blutspende umgehen und in einen umfassenden Ansatz zpendendendeförder.

Введение

Этические вопросы донорства крови обсуждаются давно. Одной из самых спорных проблем в этой области всегда было то, как увеличить количество пожертвований. Кровоснабжение всегда было скудным. В последние годы в некоторых странах возникла серьезная нехватка крови из-за, среди прочего, ее снижения после 11 сентября (после первоначального всплеска донорства) и внимания к потенциальному риску передачи прионной болезни [1,2,3] .Обеспечение достаточного кровоснабжения остается трудным. Следовательно, зашитые вопросы о том, как можно убедить больше людей стать донорами крови, и могут ли оплата или другие стимулы увеличить кровоснабжение, по-прежнему остаются актуальными.

Влиятельная работа Ричарда Титмуса «Отношения подарков» (1971) наиболее ярко установила дихотомию экономической основы донорства крови с платными донорами и солидарной системой альтруистических неоплачиваемых доноров [4]. С тех пор обсуждение увеличения числа доноров крови с использованием оплаты в качестве стимула продолжалось в этом направлении.Спорные дебаты между сторонниками и противниками платного пожертвования ведутся уже несколько десятилетий [4,5,6,7,8,9,10,11,12,13]. Частично в ответ на эти дебаты большинство стран развитого мира отказались от платного донорства крови и теперь имеют либо полностью альтруистические системы донорства, либо смешанные системы с альтруистическим донорством, некоторыми формами финансовой компенсации расходов и / или другими стимулами [14]. Международные правила отражают решительную позицию против систем платных пожертвований; Такие организации, как Международное общество переливания крови, ВОЗ, Европейский Союз или Совет Европы, призывают к полностью альтруистическому донорству [15,16,17,18].Тем не менее, оплата остается одним из наиболее эффективных способов повышения показателей сдачи крови, и без нее некоторые страны не смогли бы удовлетворить свой спрос на кровь. Несмотря на это, теоретические дебаты о платном донорстве крови в последние годы несколько утихли, вероятно, потому, что они несколько застопорились. По крайней мере частично, это связано с тем, что от каждой из противоборствующих сторон в споре можно привести хорошие аргументы. Хотя такая ситуация увлекательна и сложна с философской точки зрения, с политической точки зрения потребность в крови требует преодоления оппозиции.Важно найти компромисс, который позволит разработать и реализовать приемлемые и успешные стратегии увеличения кровоснабжения.

С акцентом на донорство крови в развитых странах в данной статье описан способ достижения такого компромисса: а именно внедрение хорошо продуманных безналичных стимулов, которые пересекают дихотомию альтруистического донорства и эгоистичного платного донорства, в то время как в то же время уделяя больше внимания мотивам, архитектуре выбора и условиям пожертвования.

Термин «стимулы» охватывает широкий спектр финансовых и нефинансовых платежей, подарков, товаров или жетонов. В этом документе предполагается, что денежный платеж можно отличить от других форм безналичных стимулов нормативно значимыми способами. В дальнейшем под неденежными стимулами понимается любой подарок, товар или жетон неденежной или небольшой денежной стоимости, которые дарители получают при условии пожертвования.

Чтобы разработать предложение по внедрению этих безналичных стимулов, необходимо вкратце рассмотреть основные аргументы против оплаты и некоторые классические опровержения.Если вспомнить об этом в первой части статьи, это поможет понять, почему жесткое разделение между альтруистическим пожертвованием и платным пожертвованием не приведет к реалистичным решениям в ближайшее время.

Обсуждение платного донорства крови

С момента публикации книги Титмуса две группы аргументов занимали центральное место в обсуждении стратегий увеличения платного донорства крови. Первая группа состоит из аргументов, в основном касающихся потенциального нарушения какого-либо важного этического принципа или некоторой жизненно важной внутренней ценности / характеристики медицины или общества (внутренние / деонтологические аргументы ), в то время как вторая группа фокусируется в основном на фактических или потенциальных последствиях стратегий. в вопросе (внешние / последовательные аргументы ; различие развито в [19]).Противники платного пожертвования с большей вероятностью будут подчеркивать аргументы первого типа, в то время как сторонники выплаты не принимают их силу и сосредотачиваются на опровержении аргументов второго типа.

Внутренние / деонтологические аргументы

Нарушение автономии: принуждение / давление?

Как и в других ситуациях принятия (медицинских) решений, важным фактором в любом контексте донорства является автономия донора [20]. Одно из требований для добровольного и осознанного согласия заключается в том, что доноры должны иметь возможность принимать свободное решение без принуждения или необоснованного давления.В случае платной сдачи крови некоторые опасаются, что оплата равносильна принуждению к донору, и, следовательно, третье требование информированного согласия и автономии донора нарушается, когда донорам платят [21].

Принуждение определяется как умышленная и реальная угроза причинения вреда или применения силы с целью контроля или влияния на человека [22]. Согласно этому определению предложение оплаты донорства крови не может считаться принуждением, поскольку оно не сопровождается какой-либо угрозой. Однако ведутся дискуссии о том, могут ли предложения быть принудительными и оказывать чрезмерное давление в зависимости от обстоятельств человека и доступных ему альтернатив действий [23, 24].В нашем контексте это будет означать, что чем меньше у человека альтернатив для получения финансовых средств, предлагаемых через донорство крови, тем выше принудительное влияние или давление, оказываемое через предложение платежа. Если нет альтернативы заработку, отказ от предложения платы за кровь был бы очень неразумным [25]. Например, страх голода можно рассматривать как принудительный, если нет альтернативы, чтобы избежать этого. Таким образом, большинство согласны с тем, что в бедных странах можно предположить, что беднейшие из доноров подвергаются неоправданному давлению или даже принуждаются делать пожертвования из-за их чрезвычайно тяжелых обстоятельств и отсутствия альтернативы для получения финансовых ресурсов [10].Следовательно, предложение кому-то в крайней материальной нужде и без альтернативных возможностей заработка деньги за кровь вместо других, более значимых вариантов может быть понято как неприемлемый способ поставить под угрозу автономию этого человека.

Однако меньше согласия относительно того, сохраняется ли это в развитых странах. К счастью, здесь отчаянная нужда — редкость; но вопрос о том, является ли предложение заплатить за пожертвование потенциально непреодолимым и «необоснованным для отказа», особенно для тех, кто находится на нижних ступенях социально-экономической лестницы, остается предметом открытых дебатов.

Проблемы правосудия

Сопутствующее возражение против оплаченного пожертвования вызвано соображениями справедливости. Тот факт, что представители низших социально-экономических групп более распространены среди платных доноров, был назван несправедливостью [4, 21].

Есть два важных способа, которыми более высокая встречаемость представителей низших социально-экономических групп среди платных доноров может представлять собой несправедливость: во-первых, в целом можно утверждать, что принцип эквивалентности коммутативной справедливости будет нарушен, если те, кто сдавал кровь были исключены из его распространения, если сами нуждались в крови.Во многих странах третьего мира действительно так, что бедные доноры продают свою кровь богатым системам здравоохранения, не имея возможности обеспечить достаточное кровоснабжение в случае их собственной потребности [26]. Большинство согласны с тем, что это явная несправедливость.

В богатых странах, использующих платные системы, можно было бы привести тот же аргумент, если бы кровь распределялась по платежеспособности и ее должны были покупать нуждающиеся пациенты. Такая практика систематически ставила бы в невыгодное положение более материально неблагополучные.Поскольку они чаще встречаются среди платных доноров, возникнет такое же нарушение коммутативной справедливости, как и в бедных странах. Это действительно так в Соединенных Штатах. В большинстве других развитых стран, особенно в европейских странах с универсальной системой здравоохранения, кровь распределяется в соответствии с потребностями, а не в зависимости от платежеспособности. В данном случае это возражение против платного пожертвования не действует.

Указывается на вторую потенциальную несправедливость, а именно, что оплата крови несправедлива, потому что она более привлекательна для представителей низших социально-экономических групп, которые больше нуждаются в этом варианте для получения дохода [4, 21] (здесь снова в игру вступает принуждение [27]).Другие возражают против этого, что, хотя это действительно правда, что денежные выплаты за пожертвования более привлекательны для тех, у кого меньше финансовых средств, это не делает сам платеж несправедливым [10] — скорее, это пример, подчеркивающий несправедливость лежащее в основе существенного неравенства доходов в современных обществах и случай, когда видимые последствия этого неравенства доходов вызывают особую тревогу.

Противники оплаты утверждают, что платное пожертвование использует существующую несправедливость и тем самым увековечивает ее.Напротив, те, кто выступает за оплату, находят такое беспокойство лицемерным. По их мнению, пока допустимо неравенство доходов, необходимо признать, что оплата за донорство крови, а также плата за участие в исследованиях, или плата за очень неприятную работу, или плата за донорство органов, будет более привлекательной для тех, кто низших средств. Запрет оплаты пожертвований без одновременного улучшения положения тех, для кого это было бы привлекательно, не устраняет именно эту несправедливость [28].Это просто делает его менее заметным.

Лежащий в основе этический вопрос о том, как реагировать на тот факт, что из-за неравенства доходов, некоторыми видами деятельности в большей степени занимаются те, у кого меньше финансовых средств, не является специфическим для контекста донорства крови. Это один из самых больших и пока нерешенных вызовов современной политической философии и социальной политике.

Нарушение человеческого достоинства: инструментализация / девальвация?

С кантианской точки зрения, некоторые считают предложение и принятие платы за кровь инструментализацией человека, поскольку платный донор становится просто средством для достижения целей других.С этой точки зрения оплата сдачи крови нарушила бы принцип человеческого достоинства. (Этот вид аргументов играет важную роль в связанных контекстах, таких как донорство органов [29, 30].)

Многим это кажется сильным возражением против платного донорства, указывая на то, что некоторые в остальном вполне приемлемы и даже похвальные социальные практики могут быть разрушены или искажены посредством оплаты [31]. При назначении «цены» на личное «благо» — кровь — человеческому достоинству угрожает девальвация (некоторые говорят, дегуманизация [13]) вовлеченного лица.Однако можно сказать, что такая девальвация не обязательно является следствием оплаты определенного вида деятельности или личного «блага», особенно если такая оплата сопровождается достаточным уважением к человеку как к достойной цели. Вопрос может быть поднят с полным основанием, если оплата крови обязательно будет означать, что к донору обращаются без должного уважения. В конце концов, многое зависит от обстановки и от того, как оформляются пожертвование и оплата за него — «деньги для бедного и отчаявшегося дурака» или «плата в качестве награды за похвальный / героический поступок».

Однако для тех, кто выступает против платного донорства, наличные деньги за кровь всегда выражают деградацию [32] и неуважение к донору, независимо от условий и того, как оформлен платеж, потому что оплата донору подчеркнет, что донор нуждается в этой оплате; что, став частью системы платных пожертвований, они выделяются и клеймятся как кто-то настолько отчаявшийся, что допускают, чтобы цена была установлена ​​за по существу бесценную «часть» их тела.Можно сказать, что эта стигматизация влечет за собой необходимую девальвацию ценности человека и может даже распространиться на всю группу платных доноров. Очевидный ответ на это состоит в том, что наверняка есть люди, которые принимают плату за сдачу крови, не отчаиваясь. Более того, большинство не рассматривает оплату работы, на которой человек делает что-то неприятное или потенциально вредное для своего тела или даже подвергает свою жизнь регулярной опасности, как неизбежную цену для его тела или жизни, тем самым уменьшая их ценность и лишая их уважения, которого они заслуживают как достойные люди.И хотя мы особенно ценим людей, которые занимаются благотворительностью и работой на общественных началах, мы, как правило, не лишаем медсестру, врача или социального работника нашего уважения, потому что им платят за деятельность, которую другие выполняют бесплатно.

По-видимому, существенный вопрос, лежащий в основе спора о том, нарушает ли платное донорство достоинство участников, зависит от того, рассматривается ли сдача крови как «особый» вид деятельности, отличающийся в соответствующих отношениях от других потенциально возможных видов деятельности. оплачиваемая деятельность и нуждающаяся в «защите» от любых финансовых транзакций — вопрос спорный и пока еще не решенный.

Внешние / консеквенциалистские аргументы

Соображения безопасности

По крайней мере, в медицинской литературе наиболее частыми возражениями против оплаты при донорстве крови являются соображения безопасности. В прошлом некоторые исследования показали, что платные доноры имеют более высокий риск инфекций, передаваемых при переливании крови (TTI) [11, 33,34,35]. Платные доноры также с большей вероятностью скрывают факторы риска заражения, такие как злоупотребление наркотиками [36, 37]. К сожалению, методы анонимного самоотчета о рисках, такие как исключение конфиденциальных единиц (CUE), не очень эффективны [38].Тщательный анамнез каждого донора оказался более успешным методом выявления более высоких рисков инфицирования [39].

Риск нарушения безопасности крови является важным аргументом против платного донорства, так как это ставит под угрозу реципиентов и потенциально может иметь катастрофические последствия. С другой стороны, такой риск не является неизбежным. Также было показано, что качество крови в гораздо большей степени зависит от условий сдачи крови и установленных мер безопасности крови, чем от того, получают ли доноры оплату [40].Как тесты, определяющие TTI, так и инактивация вирусов, и другие методы безопасности значительно развились за последние годы, и можно разумно ожидать, что это развитие будет продолжаться. Уровень передачи в странах с хорошими мерами безопасности крови уже стал очень низким, независимо от типа донора [14, 39].

Более того, более высокие риски не связаны с выплаченными деньгами; они зависят от профилей риска донорских групп [40]. Тем не менее, значительная часть оплачиваемых доноров, изученных в упомянутых выше исследованиях, происходит из групп населения с более высоким профилем риска, особенно из групп с низким доходом, и следует ожидать, что платежи продолжат привлекать доноров с высоким риском.Даже если все ИВП были обнаружены путем тщательного тестирования, выпадение единиц крови в этой группе выше, чем в других популяциях доноров.

Разрушение альтруизма / вытеснение?

Последнее, регулярно озвучиваемое возражение против платного пожертвования снова было наиболее заметно выражено Титмусом. В своей работе он утверждает, что система платных пожертвований снижает возможности для альтруистического поведения и, таким образом, вредит альтруизму, в то время как система без оплаты способствует альтруизму в обществе [4, 5].(Альтруизм — очень сложное понятие. В литературе по донорству крови используется несколько конкурирующих определений альтруизма. В этой статье предполагается титмовское определение альтруизма — желание бескорыстно помогать другим.) В частности, Титмус обеспокоен тем, что платная система будет иметь эффект вытеснения альтруистических доноров. Эффект вытеснения будет означать, что ставки пожертвований фактически уменьшатся после введения оплаты. Это может быть связано с тем, что доноры-альтруисты чувствуют себя обманутыми из-за оплаты пожертвований или чувствуют, что их альтруизм больше не нужен, и отказываются от пожертвований.

Оба эти утверждения довольно сложно доказать или опровергнуть. Если первое утверждение о уничижительном воздействии платных (и смешанных) систем донорства на альтруизм было правдой, те страны, в которых в последние десятилетия действует чисто альтруистическая система донорства крови, должны продемонстрировать преимущество с точки зрения альтруизма в своем обществе. То есть у них должно быть меньше проблем для удовлетворения спроса на кровь и у них должен быть более высокий уровень донорства органов и другие показатели высокого альтруизма, чем у стран со смешанной или платной системой, которые подвергались вредным последствиям, о которых заявляет Титмасс.Пока что нет подробного анализа того, подрывает ли продажа крови общий дух общества.

Что касается вытеснения доноров крови, имеющихся данных также очень мало. Исследования в других областях показывают, что может возникнуть эффект вытеснения из-за оплаты [41,42,43], но его нельзя легко перенести на донорство крови. В исследованиях, касающихся будущего поведения доноров крови, эффект вытеснения не был выявлен [44,4544-45]. В Швеции Меллстрём и Йоханнессон провели исследование, специально разработанное для изучения вытеснения в реальной жизни донорства.Неопубликованные данные показывают, что в некоторых группах доноров присутствует незначительный эффект вытеснения. В исследовании этому эффекту вытеснения можно было бы противодействовать путем введения других форм стимулов (не оплаты). В общем, вытеснение, конечно, также может быть потенциально компенсировано значительным увеличением суммы выплачиваемых денег, поскольку оно присутствует только тогда, когда выплачиваются относительно небольшие суммы денег [42].

Предварительные выводы

Как можно заключить из этого краткого описания наиболее важных вопросов, связанных с оплатой за донорство крови, по-прежнему сложно представить полностью убедительные аргументы за или против платного донорства.Сложные фундаментальные философские вопросы, такие как то, что можно считать принудительным предложением в богатых странах, как обрабатывать определенные виды платежей перед лицом существующего неравенства в современных обществах или есть ли определенные виды деятельности и « товары », от которых следует отказаться. любая форма финансовых транзакций — необходимо будет решить, а эмпирические утверждения о безопасности крови и вытеснении должны быть доказаны или опровергнуты, прежде чем эти дебаты могут быть однозначно решены в пользу одной из конкурирующих позиций.Вряд ли это произойдет в ближайшее время.

Следовательно, по крайней мере, с точки зрения политики, важно найти третий способ, который можно было бы считать приемлемым компромиссом с любой точки зрения. Следующие части этого документа будут посвящены потенциальному кандидату на такой компромисс, а именно введению неденежных стимулов как неденежной, так и низкой денежной стоимости (помните, что последние представляют собой товары, ваучеры или услуги определенного низкая стоимость — безналичный расчет).

Почему неденежные льготы?

Другие стимулы, помимо оплаты, давно стали реальностью в сфере донорства крови, но они редко были в центре внимания дебатов о повышении показателей донорства; часто они просто группируются вместе с оплатой. Я считаю, что неденежные стимулы заслуживают как отдельного обсуждения, так и большего внимания в эмпирических исследованиях.

Во-первых, с помощью неденежных стимулов можно избежать теоретического противостояния, описанного выше в дискуссии о платежах, поскольку рассмотренные выше аргументы не применимы к безналичным стимулам:

Принуждение / давление

Если сложно четко показать, что предложение денег носит принудительный характер, это практически невозможно сделать с помощью неденежных стимулов.Явная задача стимулов — сделать определенный вариант или действие более привлекательным. Они нацелены на влияние на мотивацию и считаются причиной предпочтения одного выбора альтернативе, но их нельзя с полным основанием считать неотразимыми, особенно в благополучных странах, где удовлетворяются все основные материальные потребности населения. Отчасти это связано с тем, что ликвидность стимулов намного ниже, чем у денег (т.е.они не могут быть легко обменены на какой-либо другой товар и даже могут быть спроектированы так, чтобы их нельзя было обменивать вообще).Более того, можно было бы адаптировать стимулы для групп с более высокими доходами, которые вряд ли сделают пожертвования из-за финансового отчаяния. В этих группах любые опасения по поводу принуждения или давления из-за финансовых потребностей были бы совершенно беспочвенными.

Правосудие

Аналогичная мысль применима к справедливости, связанной с некоторым повышением оплаты труда, когда тот факт, что более бедным людям нужна оплата больше, чем богатым, считается несправедливым. Конечно, вызывает беспокойство тот факт, что большое неравенство в доходах присутствует во всех современных обществах.Это несправедливость, полностью независимая от контекста донорства крови. Хотя некоторые считают, что оплата крови использует эту несправедливость в своих интересах, мало кто будет утверждать, что это несправедливо, когда более бедные люди находят более привлекательным неденежный стимул в низкой денежной стоимости, такой как футболка или билет на билет, — а тем более стимул неденежной ценности, такой как социальное признание или эффект взаимного оповещения. Стимулы последнего типа могут быть даже на минус привлекательными для тех, кто находится на нижних ступенях социально-экономической лестницы.Опять же, можно было бы разработать множество различных видов неденежных стимулов, чтобы для каждой социально-экономической группы нашлось привлекательное. Таким образом, если стимулы одинаково привлекательны для всех, можно избежать озабоченности по поводу справедливости.

Человеческое достоинство / Девальвация

Вопрос о нанесении ущерба человеческому достоинству посредством девальвации или групповой стигматизации — довольно трудно доказать даже при оплате — не имеет большого значения в неденежных стимулах. Не будет «устанавливать цену» на что-то «бесценное» с помощью стимулов, потому что «цена» не будет уплачена.При наличии множества различных видов неденежных стимулов вместо денег также было бы весьма маловероятно, что принятие одного из них для сдачи крови подвергнет доноров какому-либо постыдному принятию, стигматизации или даже дегуманизации, особенно если должное внимание будет уделено этому. постановка и формирование рассматриваемых стимулов.

Безопасность

Систематические данные о коэффициенте риска передачи заболеваний при различных видах неденежных стимулов по-прежнему в значительной степени отсутствуют.Однако некоторые эмпирические данные показывают, что в отличие от денежных выплат, которые более привлекательны для групп с низким доходом и более высокими рисками передачи, стимулы не вызывают проблем с точки зрения безопасности крови, поскольку они не обязательно привязаны к таким группам с проблемными профилями риска. [45]. Более того, если бы стимулы были привлекательными для всех типов донорских групп, соображения безопасности, относящиеся к платежам, вообще не применялись бы.

Альтруизм

Остается одна проблема, которую нельзя обойти, сосредоточив внимание на неденежных стимулах вместо оплаты: как только вводится какой-либо вид стимула , пожертвование перестает быть чисто альтруистическим, поскольку стимулы обращаются к другим мотивы.Для тех, кто считает, что бескорыстный альтруизм титмовцев должен быть единственной причиной для пожертвования, независимо от последствий (например, стойкие деонтологи), любой стимул, нацеленный на другие мотивы вместо самоотверженности, всегда будет неэтичным.

Здесь нет места для подробного обсуждения и опровержения данного утверждения. Достаточно сказать, что, во-первых, картина с точки зрения « чистой » мотивации гораздо более мутная, когда дело доходит до альтруизма, чем ее представляют сторонники: было показано, что альтруистическое поведение часто также частично мотивируется какой-либо формой. эгоизма, и некоторые задаются вопросом, существует ли вообще «чистый» альтруизм [46].Во-вторых, в либеральных современных обществах требование одного высшего мотива — или ценности — для деятельности, для которой возможны несколько других мотивов (и присутствуют в популяции), чревато многими проблемами, патернализм является лишь одной из них. Большинство из тех, кто участвует в обсуждении донорства крови, не займут крайних позиций и потребуют чистого самоотвержения как единственного приемлемого мотива. Они согласятся, что, хотя бескорыстный альтруизм всегда должен быть важен в донорстве крови, допустимы и другие мотивы.На эти мотивы может быть направлено множество различных неденежных стимулов.

Что касается эмпирических опасений, то как разрушение альтруизма как ценности в обществе, так и эффект вытеснения являются весьма маловероятными последствиями внедрения неденежных стимулов. Неденежные стимулы можно использовать с гораздо большим разнообразием в настройке и архитектуре выбора, и они даже могут быть успешно связаны с мотивами, которые можно описать как в значительной степени альтруистическими, как показано ниже. Следовательно, можно с уверенностью предположить, что при тщательном внимании к обстановке и архитектуре выбора при пожертвовании бескорыстный альтруизм всегда будет оставаться важной причиной для пожертвования.Просто он будет не единственным.

В целом, есть аргумент в пользу безналичных стимулов с теоретической точки зрения : Тщательно разработанные безналичные стимулы, которые нацелены на самые разные группы доноров (с особым акцентом на состоятельных доноров) и предлагаются в правильной обстановке донорства избегайте большинства сложных вопросов, которые оставались спорными в дебатах об оплате за донорство крови. Они могут составить «третий путь»: работоспособный компромисс, на который могут прийти обе стороны, не уступая слишком много места в сложных философских вопросах, связанных с платным пожертвованием.

Во-вторых, неденежные стимулы также могут быть поддержаны с эмпирической точки зрения : Существует большой нереализованный потенциал для их очень эффективного внедрения, и, следовательно, весьма вероятно, что они могут значительно увеличить количество пожертвований [1 ]. Этот потенциал не был изучен с достаточной энергией при сдаче крови. Ниже рассматривается междисциплинарный подход, чтобы обрисовать комплексный подход к его реализации.

Помимо «альтруизма против оплаты»: требования к формированию политики с использованием неденежных стимулов

Чтобы проиллюстрировать потенциал стимулов, их не следует рассматривать как изолированное средство повышения ставок пожертвований.Напротив, их следует рассматривать как один из факторов всеобъемлющего подхода к достижению этой цели. Необходимо переоценить некоторые устоявшиеся предпосылки дискуссии о донорстве крови, особенно о мотивации доноров. Кроме того, необходимо рассмотреть аспекты пожертвования, которым не уделялось должного внимания, такие как архитектура выбора пожертвований и параметров пожертвований, чтобы указать на важные требования для успешной разработки политики.

Мотивы доноров

С тех пор, как Титмасс провел анализ двух различных систем донорства и соответствующее описание двух типов доноров, противостояние между альтруизмом в донорстве, с одной стороны, и рынком крови с экономическими интересами, с другой, стало заметным. .Доноры и их мотивация часто обсуждались под заголовками, перекликающимися с этой оппозицией, такими как «Подарок или добро?» [35], «Альтруизм или оплата донорством крови» [11], «Донорство крови — альтруизм или прибыль?» [47] , или «Кровь: подарок или товар?» [48]. Он также занимает видное место в регулировании и законодательстве в области донорства крови.

Выше было показано, что предложение альтруизма как единственного приемлемого нормативного идеала, а именно как единственной альтернативы платному пожертвованию, является проблематичным по теоретическим причинам.Более того, дихотомия между платным и альтруистическим пожертвованием также не отражает должным образом эмпирическую реальность: собственная методология Титмуса и эмпирические данные, которые он и другие используют для подтверждения теоретического акцента на альтруизме как на идеальную основу и высший мотив для пожертвования, имеют были оспорены [49]. Довольно скользкая эмпирическая основа, на которой основана гипотеза Титмуса, также может быть проиллюстрирована тем фактом, что доказательства чистого альтруизма и экономического личного интереса как двух основных мотивов донорства крови всегда были неясными — настолько неясными, на самом деле, что это невозможно. Удивительно, насколько доминирующей остается эта дихотомия.Исследования с 1970-х годов до сегодняшнего дня показали, что бескорыстный альтруизм является одним из важных мотивов пожертвования [50,51,52,53,54]. Интерес к экономической выгоде также преобладал [55,56,57,58]. Однако, в то же время, другие причины и мотивы для пожертвования всегда также играли важную роль: исследования указали на несколько важных мотивов, которые нелегко поддаются дихотомии чистого бескорыстного альтруизма с одной стороны и эгоистичного интереса к финансовой выгоде. с другой [50, 52, 54, 56, 59].Это, например, такие мотивы, как личная выгода (посредством множества различных видов товаров и вознаграждений), давление со стороны сверстников и сигнальные эффекты (чтобы продемонстрировать определенное похвальное поведение группам сверстников или быть воспринятым определенным образом), внутрипсихологические мотивы. / психологические выгоды (например, хорошее самочувствие, поведение в соответствии с определенной ролью или самооценкой), идеи взаимности / доброжелательности (когда пользу получают как донор, так и получатель) и другие [45, 52, 59, 60, 61, 62,63,64].

Очевидно, дихотомия «альтруизм / экономическая выгода» , а не адекватно отражает реальность мотивов пожертвования. Сосредоточение внимания на этих двух — или на одном, а именно на альтруизме — игнорирует целый спектр других соответствующих мотивов и отношений.

Дихотомия также не отражает фактическое влияние, которое мотивы пожертвования оказывают на прогнозирование и / или формирование фактического поведения в отношении пожертвования. Несколько недавних исследований показали, что альтруизм, даже если он присутствует в качестве мотивации, не сильно связан с фактическим поведением донора [52, 59, 64].Другие мотивы кажутся более важными для фактического решения и последующих действий о сдаче крови, и среди них финансовая выгода — только одна.

И, наконец, гораздо больше исследований, изучающих мотивацию донорства, рассматривают группы доноров, чем население, не делающее пожертвования (исключения составляют [57, 63, 65, 66]). Поскольку донорство крови на протяжении десятилетий описывалось и публично призывалось к явному альтруизму, неудивительно, что те, кто уже сдаёт кровь, проявляют альтруизм как важный мотив.Вполне возможно, что в гораздо более многочисленном недонорском населении современных развитых стран альтруизм преобладает еще меньше.

В целом выводы о мотивах донорства нельзя четко разделить на две противоположные категории, и они не указывают на то, что доноры придерживаются идеала «чистой» альтруистической мотивации, требуемого большинством действующих нормативных актов и законодательства о донорстве крови. Вместо этого они указывают на множество различных мотивов, влияющих на решение сделать пожертвование. Кроме того, результаты исследования неубедительны и даже явно противоречивы, показывая, что несколько разных мотивов, вероятно, работают одновременно, а некоторые, возможно, даже противоречат друг другу.В этом нет ничего удивительного. Почему мы должны ожидать, что сдача крови сильно отличается от других ситуаций принятия решений в жизни? Это банальный факт жизни, что люди очень разные и что множество мотивов и других факторов влияет на принятие решений в плюралистическом мире, иногда довольно неожиданным образом. Было бы совершенно неразумно ожидать, что донорство крови — это тот особый случай, когда один из двух противоположных мотивов доминирует при принятии решений [62].

Из имеющихся эмпирических исследований можно сделать вывод, что помимо альтруизма и финансового личного интереса существует ряд мотивов, которые можно устранить с помощью безналичных стимулов.В нынешней ситуации, когда потребность в крови и небольшая вероятность компромисса в отношении платного донорства крови, может быть приемлемым компромиссом — отказаться от жесткой дихотомии и полагаться исключительно на альтруизм как на ожидаемую причину сдачи крови и начать активно и творчески добиваться других целей. мотивы. Чтобы успешно поднять уровень пожертвований, можно было бы обратить внимание на различные мотивы, такие как доброжелательность / взаимность, необходимость чувствовать себя хорошо, сигналы или личная выгода. Кампании по привлечению доноров можно было бы гораздо более конкретно адаптировать к группам доноров с определенными мотивами и / или смешанными мотивами.В то время как кампании, подчеркивающие альтруизм, найдут свои цели, особенно среди старшего поколения и среди тех, кто уже жертвует, другие взгляды и мотивы — и нацеленные на них стимулы — должны иметь более заметное значение для привлечения новых доноров. Уже имеющиеся исследования относительно того, какие мотивы преобладают, в какой социально-демографической или возрастной группе [45, 52, 57, 63, 67] могут быть использованы и должны быть расширены.

Архитектура выбора пожертвования

После того, как будет согласовано, что допустимо преследовать другие мотивы пожертвования помимо альтруизма, необходимо сосредоточить внимание на том, как это лучше всего сделать.Если целевой аудиторией являются те части населения, которые еще не сдали или прекратили делать это, вероятно, преобладает нежелание или лень делать пожертвования. Как можно успешно преодолеть эти препятствия, не оказывая при этом недопустимого давления?

Один из многообещающих способов сделать это — использовать идеи не только из психологии и социологии, как это в некоторой степени делалось ранее [59, 62, 64, 68, 69], но также из поведенческой экономики и маркетинга.Описание Титмусом донорства крови как единственного редкого случая и возможности для альтруизма проложило путь к донорству крови, которое в основном обсуждается как особый вид поведения. Но, как уже упоминалось при обсуждении мотивов доноров: в этом нет необходимости. Хотя донорство крови, безусловно, имеет некоторые необычные особенности, мало оснований полагать, что оно может быть освобождено от правил, регулирующих все другие виды поведения (более подробное обсуждение связанных просоциальных форм поведения см. [70]).Напротив, более пристальный взгляд на эти правила и значения по умолчанию может дать понимание, полезное для улучшения программ пожертвований. В этом отношении поучительна недавняя работа по поведенческой экономике [71]. В течение последних десятилетий психологических и социологических исследований человеческого поведения и принятия решений было обнаружено, что большое количество факторов, влияющих на поведение, действует как в повседневной жизни, так и в сложных и необычных ситуациях. В совокупности эти факторы можно обозначить как предпочтительную архитектуру . На наши решения сильнее всего влияют инертность и лень. Независимо от того, в какой области (социальная политика и благосостояние, здравоохранение, частные или социальные инвестиции или маркетинг): если программа хочет преуспеть в том, чтобы сделать определенный выбор привлекательным, одной из наиболее важных задач является преодоление этого нежелания принимать решения и действовать. .

Новые подходы к успешному изменению поведения претендуют на то, чтобы не стать жертвой обвинения в необоснованном давлении на людей и лишении их права свободно выбирать то, что они хотят делать.Вместо этого в этих подходах используются «подталкивания». Подталкивания — это изменения в архитектуре выбора, которые используют различные факторы, влияющие на поведение, и, таким образом, успешно направляют людей к желаемому решению, сохраняя при этом неограниченный и свободный выбор. Чтобы отразить свободу выбора в сочетании с явной целью побудить людей делать то, что считается хорошим или приносящим им пользу, теоретическая основа этих утверждений называется либертарианским патернализмом; либертарианец, потому что выбор свободен и не ограничен; патернализм, потому что изменения в архитектуре выбора используются явно, чтобы повлиять на решения людей «для их же блага».

Некоторые результаты поведенческой экономики имеют отношение к контексту сдачи крови. Приведу лишь некоторые из них:

• — Выбор человека в значительной степени зависит от способа представления вариантов (эффект кадрирования). Изменяя схему интерпретации — фрейм — можно выборочно влиять на решения.
• — Независимо от рационального мышления у людей есть врожденное автоматическое желание вести себя так же, как и другие (эффект соответствия).Информируя людей о том, что делают другие или что делает определенная группа, можно направить решения в желаемом направлении.
• — Решения людей также строго зависят от простых чисел, то есть ассоциативных сигналов и других «канальных факторов», которые способствуют или препятствуют поведению. Например, измерение намерений людей и последующее напоминание им об этом очень хорошо помогает повлиять на конкретное решение (простой эффект измерения).
• — Наконец: стимулы работают. В частности, когда они специально адаптированы к мотивам людей и сочетаются с другими побуждениями, такими как фрейм или давление со стороны сверстников, стимулы являются одними из самых сильных факторов, влияющих на поведение, но в то же время не являются принудительными.

По отдельности эти и многие другие открытия не новы и не удивительны. Однако удивительно то, что они не использовались систематически для увеличения донорства крови. Существует множество идей для подталкивания, а также соответствующие исследования, подтверждающие их. Известно, что несколько способов формирования архитектуры выбора работают во многих областях социальной политики, таких как социальное обеспечение, охрана окружающей среды, наркополитика, образование, брак и т. Д. [71].Некоторые из этих идей можно использовать в донорстве крови.

Например, есть несколько способов сфабриковать донорство крови. В прошлом доминирующей точкой зрения и интерпретационной структурой для донорства крови был бескорыстный альтруизм, и, следовательно, сдача крови в основном оформлялась как альтруистическая деятельность. Однако возможны многие другие рамки, которые не обязательно должны включать в себя установленную противоположность альтруизма, а именно холодный финансовый корыстолюбие. Донорство крови можно представить как смелое, или как героическое, так и умное в служении вашим интересам, или как нечто, чем можно гордиться, или как взаимный и доброжелательный обмен, или как несколько из этих аспектов одновременно.Все мотивы, которые оказались актуальными в эмпирических исследованиях, могут быть выявлены на предмет их пригодности для определения донорства для разных групп доноров, как по отдельности, так и в комбинации; можно было опробовать новые мотивы. Почему бы не попытаться представить донорство крови как «крутое», «модное» или как то, что делают все ваши друзья?

Точно так же можно использовать умеренное давление со стороны сверстников и эффект подчинения, чтобы побудить — подтолкнуть — людей к пожертвованию. Например, жертвователи могут получить вознаграждение (например,грамм. стимул, упомянутый ниже), если они приводят с собой друзей для сдачи крови или если они убеждают своих коллег сдать кровь. Награды могут быть вручены компаниям, спортивным клубам, школьным классам и т. Д. С очень высокими показателями пожертвований. Социальные сети в Интернете, такие как Facebook, Twitter, LinkedIn и т. Д., Могут быть не только полезными инструментами для создания новых способов оформления пожертвований для привлечения новых групп потенциальных доноров, но также могут использоваться для распространения информации о том, сколько людей на самом деле уже делают пожертвования, кто является «поклонником» группы «Я сдаю кровь», какие существуют стимулы, где расположены пункты сдачи крови и т. д.Сегодня большинство людей не знают, сдают ли кровь их соседи, коллеги по работе или знакомые. Чтобы активировать эффект соответствия, имена доноров могут быть опубликованы в местных газетах или зачитаны на общественных мероприятиях — мало чем отличаться от имен тех, кто жертвует благотворительные организации или поддерживает социальные и культурные учреждения (конечно, согласие донора на это должно быть получить).

Наконец, уже было показано, что простой эффект измерения под другим названием работает при донорстве крови.Заявленное намерение сдать кровь — один из лучших факторов для прогнозирования удержания донора [59]. Если спросить у всего населения, намерены ли они сдавать кровь в будущем на каком-либо обязательном мероприятии (например, для получения удостоверения личности / паспорта), можно использовать простой эффект измерения, а также повысить осведомленность о необходимости донорства.

Вкратце: многие мотивы, которые у людей есть для пожертвований, могут быть использованы для создания и обоснования пожертвований и адаптации кампаний к конкретным группам доноров. Умеренное давление со стороны сверстников, конформность, простые эффекты измерения и другие побуждения могут повлиять на дизайн этих кампаний.Последним и наиболее важным элементом будет введение адекватных неденежных стимулов. Оба они могут иметь некоторую денежную ценность или не иметь ее, в зависимости от мотива, к которому они будут стремиться, — в любом случае они должны быть специально разработаны и адаптированы к выбранной архитектуре. Молодые доноры, привлеченные через группы в Facebook, будут заинтересованы в других стимулах, кроме членов местного шахматного клуба. Эксперты по маркетингу давно придумывают индивидуальные стимулы, пытаясь продавать продукты различным группам пользователей, потребителей или покупателей.Их опыт может быть использован при разработке архитектуры выбора для донорства крови, основанной как на десятилетиях исследований в области психологии человека, так и на эмпирических данных исследований в контексте донорства.

При использовании подталкивания (включая неденежные стимулы) для адаптации кампаний пожертвований к людям с разными мотивами может исчезнуть упомянутая выше важная проблема, а именно, что стимулы более привлекательны для доноров с низкими доходами. В маркетинге, например, были разработаны бонусные программы, которые нравятся многим группам клиентов, особенно тем, чей доход превышает определенный порог.(Примером может служить немецкая «карта лояльности с окупаемостью», по которой начисляются баллы за определенные покупки ( www.payback.de ). Эти баллы можно собирать и обменивать на большое количество товаров / вознаграждений, некоторые из которых особенно привлекательны. Более того, довольно сложная процедура сбора и обмена баллов, по-видимому, меньше используется людьми из низших социально-экономических групп.) Можно было бы разработать такие программы по сдаче крови.

Следует также подчеркнуть, что в соответствии с теорией либертарианского патернализма, ни один из описанных способов воздействия на поведение и направления людей к определенному решению не предполагает какого-либо принуждения или чрезмерного давления.Подход действительно включает использование понимания поведенческой психологии для воздействия на решения, не заставляя кого-либо делать что-либо против своей воли.

Настройка донорства

Последним элементом комплексного подхода к стимулированию донорства крови является настройка . Большинство выборов происходит в определенной социальной ситуации. Помимо элементов архитектуры выбора, описанных выше, то, действительно ли мотивы приводят к намеченному действию, также в некоторой степени зависит от социального окружения этого действия.Важность настройки была признана и в других областях. Например, эта концепция была использована ВОЗ для разработки «подхода к укреплению здоровья» [72,73,74]. Окружение в этом контексте определяется как «социально и культурно определенная географическая и физическая область социального взаимодействия, а также социально и культурно определенный набор паттернов взаимодействий, осуществляемых в этой области» [74]. Внутри сеттинга и посредством формирования определенных аспектов обстановки (таких как институты и окружающая среда) взаимодействия можно изменять и улучшать, влиять на поведение и модулировать процесс принятия решений.

До сих пор не уделялось особого внимания важности настройки при сдаче крови. Были изучены несколько установочных факторов (иногда под довольно вводящим в заблуждение заголовком мотивации доноров): общедоступность, часы работы, удобство пунктов донорства, дружелюбие персонала, а также доступность и качество информации о рисках для здоровья или потенциальной боли [61, 62 , 65, 75,76,77]. Есть также некоторые свидетельства общей важности институциональных условий для показателей донорства [71].Это исследование должно быть расширено, а результаты реализованы — с целью сделать процесс пожертвования как можно более приятным. Использование опыта экспериментов по укреплению здоровья может в дальнейшем помочь устранить препятствия и препятствия на пути к сдаче крови более эффективно, чем в прошлом.

Вопрос о том, можно ли и каким образом правильно охарактеризовать донорство крови как конкретную обстановку, остается на усмотрение экспертов в выборе подходов. Конечно, общая идея социальной среды, обеспечивающей важные каналы влияния на людей, применима к контексту донорства крови, и она очень хорошо подходит для комбинирования ее с подходами к изменению архитектуры выбора, как описано выше.

Какие виды поощрений?

Неденежные стимулы в донорстве крови обсуждаются давно, хотя и без особого внимания к поддерживающим факторам, описанным выше. От знаков признательности (медали, сертификаты) до товаров и подарков (футболки, кружки, еда, ваучеры в магазины или рестораны и т. Д.) Многие из них работают [45]. Аргумент, изложенный в предыдущих разделах, оправдывает интенсивные исследования, посвященные как старым, так и новым неденежным стимулам и тому, как они могут работать в рамках хорошо продуманной и специально адаптированной архитектуры выбора и условий пожертвований.Более молодые группы доноров могут, например, быть более привлекательными ваучерами на песни в iTunes, мелодиями звонков на мобильные телефоны или кредитами на мобильные телефоны, бонусами к видеоиграм или программным обеспечением, в то время как другим группам могут потребоваться ваучеры на занятия по оздоровлению или здоровью, билеты на театр, музеи, лекции или ваучер в ресторане. Других может привлечь знак общественного признания, например, их имя будет выставлено на всеобщее обозрение — в тикере на телевидении или в Интернете, напечатано в газете или зачитано в радиопередаче или на каком-либо общественном мероприятии.Благотворительные пожертвования от их имени будут интересны некоторым группам жертвователей; другие предпочтут накапливать баллы за сдачу крови по «карте лояльности по сдаче крови» и обменивать эти баллы на любые из упомянутых поощрений. Эксклюзивные для доноров футболки, разработанные известным дизайнером (но, конечно, массовые и довольно дешевые) или подписанные голливудской звездой, будут привлекательными для одних, в то время как другим понравится рок-мероприятие или классическая музыка. концерт с участием известного музыканта, билеты на который могут приобрести только жертвователи.

Помимо того, что уже обсуждалось в литературе, существует множество возможностей представить неденежные стимулы, и специалисты по маркетингу могут помочь в их разработке. Если они сопровождаются надлежащим оформлением в соответствии с множеством мотивов пожертвований, ни один из них не должен отражать старые «бессердечные экономические интересы». Вместо этого они могли отражать сложность реального выбора и смесь мотивов. Они могут апеллировать к альтруизму, в то же время признавая, что другие мотивы, включая личный интерес, также приемлемы и оправданы для доноров крови.Пример: кампания, представляющая пожертвование как доброжелательный компромисс, включающий как альтруистические аспекты, так и оправданный личный интерес, и стимул — например, купон на билет на концерт классической музыки или оздоровительный класс — в качестве награды (один из возможных слоганов : «Вы сделали возможным мое лечение. Теперь идите лечить себя»). Такая кампания могла бы привлечь множество состоятельных доноров, не разрушая при этом альтруистический компонент их мотивации. Выраженная благодарность может также сохранить сигнальные эффекты, в то время как награда апеллирует к оправданным личным интересам.

Оплата всем донорам крови может не окупаться

Аннотация содержит интересные исследования и авторов.

Гретхен Чапман — специалист по принятию решений, который исследует, что повышает вероятность того, что люди будут вакцинированы или будут придерживаться другого поведения, полезного для общественного здоровья. Мы спросили ее о ее исследованиях о донорстве крови и щедрости.

Что вы хотели выяснить?

Gretchen Chapman: Донорская кровь может спасти жизни людей, нуждающихся в переливании, но центры донорства часто сталкиваются с нехваткой крови.Самый простой способ исправить это узкое место — увеличить количество сдающих кровь американцев с 6,8 миллиона в год или побудить тех, кто желает и может это делать, чаще сдавать кровь.

Плата донорам крови может показаться простым способом побудить людей делать больше этого. Однако это необычная, хотя технически юридическая практика в США. Доноры крови с гораздо большей вероятностью получат хозяйственные сумки или наклейки на бамперы в знак признательности.

Я считаю, что нынешняя система имеет смысл.Это потому, что бихевиористы обнаруживают, что многие люди делают щедрые поступки, будь то волонтерство в приюте для животных или пожертвование сотен долларов своей альма-матер, основываясь как на желании помочь другим, так и на своем стремлении получить то, что, по их мнению, они могут получить взамен. Есть третий мотив: показаться щедрым по отношению к другим.

А как насчет плазмы?

Chapman: Для сдачи плазмы, бледно-желтоватой жидкости, которая составляет более половины крови, требуется больше времени, что означает, что для сдачи плазмы требуется больше усилий.В результате американцы, особенно люди с низкими доходами, часто получают деньги за сдачу плазмы. Мало того, что нет дефицита плазмы, США — ведущий ее экспортер.

За этим различием скрывается логика. Точно так же, как вы были бы счастливы помочь своему соседу переместить диван в грузовик в качестве услуги, и вас могут отложить, если они предложат немного денег, вы, вероятно, не согласитесь перевезти все содержимое соседского дома без оплаты. для вашего труда.

Как вы проверяли, имеет ли значение оплата доноров крови?

Chapman: В исследовании, которое я проводил с социальным психологом Джеффри ДеВиттом, 4528 преподавателям, сотрудникам и студентам Университета Рутгерса предложили подарочную карту на 10 долларов за участие в кровопролитии в кампусе.В электронном письме с приглашением сдать кровь подарочная карта описывалась одним из четырех способов.

Половине участников сказали, что подарочные карты предназначены для благодарности за сдачу крови. Другая половина слышала, что подарочная карта была предназначена для рекламы Месяца сердца в Америке, который проводится каждый февраль. Мы ожидали, что обоснование Месяца сердца заставит людей почувствовать, что они действительно сдают свою кровь, чтобы помочь людям, и случайно получили подарочную карту из-за времени.Кроме того, только половине обеих групп сказали, что они будут носить заметные повязки с сердечками и бинты для рук, чтобы привлечь внимание к важности сдачи крови.

Поскольку всем предлагали одинаковую сумму, мы не сравнивали группы, которым предлагали деньги, и группы, которым не предлагали деньги. Вместо этого мы проверили, как описание этих 10 долларов повлияет на решение каждого делать пожертвование или нет, а также на силу ожидания того, что другие узнают, что вы пожертвовали.

Мы предсказали, что описания будут работать лучше всего, если в них подчеркивается, что щедрость донора будет публично наблюдаемой, а также позволит донорам почувствовать себя щедрыми, а не ради денег.

Что вы нашли?

Chapman: Мы предсказали, что наиболее эффективным сообщением будет сообщение, которое заставит жертвователей почувствовать, что другие могут увидеть, что они сделали доброе дело, в сочетании с тем, что подарочная карта не является платой за пожертвование, а скорее празднованием Американский месяц сердца.

Так и было. Мы обнаружили, что 2,51% людей, которые знали, что они покинут накопитель крови с логотипом донора крови на руках, приняли участие в программе «Месяц сердца» для подарочной карты на 10 долларов.

Однако мы также обнаружили, что почти такая же большая доля — 2,4% — людей в группе, которые просто слышали, что они получат подарочную карту на 10 долларов, если сдадут кровь, также приняли участие. Это стало неожиданностью, но мы полагали, что хорошее объяснение этому состоит в том, что если люди не думают, что кто-то заметит, они с большей вероятностью сдадут кровь, когда ожидают, что им заплатят.

Две другие группы сдали кровь гораздо реже. Только 1,65% людей, которым было дано обоснование для подарочных карт в Месяце сердца, без упоминания о подаренных повязках для рук.И еще меньше — всего 1,33% — людей, которые не слышали о причинах Месяца сердца, но знали, что они должны были ожидать, что повязки для рук, покрытые брендом, дали кровь.

Каковы практические последствия?

Chapman: Во-первых, наши выводы — которые мы планируем опубликовать позже в этом году в академическом журнале — заключаются в том, что платить людям за сдачу крови может не окупаться, даже если денежные стимулы создают избыток плазмы. Во-вторых, если кто-то все равно хочет платить людям за сдачу крови, им, вероятно, следует делать это таким образом, чтобы доноры могли выражать свои щедрые мотивы.

Хотя наши результаты немного сложны, они согласуются с более ранними выводами других исследователей, которые обнаружили, что денежные стимулы работают лучше всего, когда они создают впечатление, что другие будут рассматривать доноров крови как щедрых, а не только ради денег.

[ Глубокие знания, ежедневно. Подпишитесь на рассылку новостей The Conversation.]

Межгосударственный банк крови, Inc. |

ДОНОРЫ ПЛАЗМЫ НЕОБХОДИМЫ В КАЧЕСТВЕ «КРИТИЧЕСКОЙ ИНФРАСТРУКТУРНОЙ ОТРАСЛИ»

Grifols управляет сетью центров донорства плазмы крови под названием Biomat USA, Inc., BPC Plasma, Inc., Interstate Blood Bank, Inc. (IBBI) и Talecris Plasma Resources, Inc. (TPR). Эти центры и их доноры считаются частью «индустрии критической инфраструктуры» в соответствии с Президентскими рекомендациями по коронавирусу для Америки, в которых говорится: «Если вы работаете в сфере критически важной инфраструктуры, как это определено Министерством внутренней безопасности, например, в сфере здравоохранения и фармацевтические препараты и продукты питания, вы несете особую ответственность за соблюдение своего обычного рабочего графика.«

Плазма, часть человеческой крови, сдается в центры донорства плазмы Grifols и затем используется для производства жизненно важных лекарств (в том числе для людей с ослабленным иммунитетом). Таким образом, эти центры, включая их сотрудников и доноров, относятся к категории основной критически важной инфраструктуры (здравоохранение и фармацевтическое снабжение), которая освобождена от общей блокировки или закрытия в соответствии с Президентскими рекомендациями по коронавирусу и Министерством внутренней безопасности США.

Сотрудники, путешествующие на наши объекты и обратно и имеющие идентификационный значок Grifols, выполняют важные командировочные обязанности в центры донорства плазмы и обратно при выполнении своей критически важной рабочей деятельности. Аналогичным образом, доноры, путешествующие в наши учреждения и обратно и имеющие при себе донорскую платежную карту Grifols, выполняют важные командировочные обязанности в центры доноров плазмы и обратно для сдачи плазмы.

Центры

Grifols внедрили стратегии и процедуры по смягчению последствий, которые соответствуют последним указаниям / распоряжениям местных, государственных и федеральных властей (включая предоставление убежища и соответствующие распоряжения), разработанные для контроля распространения COVID-19 при сохранении критически важных и важных услуг.К ним относятся социальное дистанцирование и сокращение конгрегации доноров, улучшение существующих протоколов очистки, мониторинг температуры сотрудников и доноров, а также соблюдение рекомендаций по гигиене рук.

Мы продолжим внимательно следить за последствиями пандемии COVID-19 и будем продолжать следовать указаниям органов здравоохранения. Здоровье и безопасность всех наших сотрудников и спонсоров — главный приоритет Grifols.

Сдача цельной крови приносит вам дополнительные деньги и помогает спасать жизни.

Все, что вам нужно знать о сдаче цельной крови.

Найдите ближайший к вам один из наших центров пожертвований. Просто нажмите здесь и введите свой почтовый индекс

Подходит ли мне донорство цельной крови?

Найдите время и изучите литературу, представленную в разделе «Стать донором» выше, чтобы выяснить, какой вид пожертвования лучше всего подходит для вас.

Вы можете сдавать цельную кровь один раз в 56 дней. Пожертвование в одном случае лишает вас права делать пожертвование в другом, поэтому выберите тот, который лучше всего подходит для вас!

Что такое цельная кровь?

Цельная кровь — это специализированная жидкость организма, которая доставляет необходимые вещества в клетки организма, такие как питательные вещества и кислород, и транспортирует продукты жизнедеятельности от этих же клеток.Цельная кровь включает эритроциты, лейкоциты, плазму и все другие компоненты, присутствующие в крови человека. Наша цельная кровь не используется для переливания.

Что такое плазма?

Плазма — это прозрачная жидкая часть крови соломенного цвета, которая остается после удаления эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеточных компонентов. Это самый крупный компонент крови человека, составляющий около 55 процентов, и он содержит воду, соли, ферменты, антитела и другие белки.узнайте больше на Grifols Plasma.

LifeStream Blood BankWays, чтобы поддержать нас

Способы поддержки

Большинство людей естественно думают о сдаче крови, когда решают поддержать местный банк крови. Нам нравится, как они думают, потому что нам нужно как минимум 500 сдач крови каждый день только для удовлетворения основных потребностей наших соседей в местных больницах и медицинских центрах.

Мы также понимаем, что не все могут регулярно сдавать кровь, а некоторые по разным причинам не могут сдавать кровь вообще.По этим причинам мы рады предложить всем альтернативные способы поддержки нашей миссии по спасению жизней, соединяя доноров и пациентов через дар крови.

Финансовая поддержка

В дополнение к сдаче крови мы также приветствуем финансовую поддержку со стороны доноров, предприятий и фондов, чтобы помочь компенсировать расходы на работу семи (7) центров донорства крови, проведение 1700 мобильных поездок крови каждый год и все, что входит в тестирование, обработку и хранение крови, чтобы гарантировать, что наше сообщество всегда имеет безопасный и достаточный запас крови.Мы также стремимся покупать новые экологически чистые, современные мобильные автобусы, чтобы заменить наш стареющий, экологически неэффективный мобильный парк. Деньги на гранты, которые мы получили от San Manuel Band of Mission Indians и OneLegacy, помогли нам приобрести нашего первого нового мобильного тренера, показанного на фотографиях ниже.

Собственный бизнес? Рассмотрите возможность внесения денежных пожертвований в поддержку каждого донорства крови, сделанного вашими сотрудниками. Например: 10 долларов США за каждое пожертвование x 20 пожертвований крови сотрудниками = 200 долларов США, предоставленных компанией.

В связи с неожиданным началом пандемии COVID-19 мы также понесли дополнительные расходы на средства индивидуальной защиты (СИЗ) и расходные материалы, в то же время уменьшив количество мобильных сборов. Пожертвования помогают нам покупать предметы снабжения, обеспечивающие безопасность всех!

Мы очень ценим любое финансовое пожертвование, которое вы можете сделать для покрытия этих эксплуатационных расходов.

Чем могут помочь предприятия?

Хост A Blood Drive

Нам нравится, когда компании проводят акции по сдаче крови в своих местах.Еще лучше, если они устроят диск в здании своей компании. Все, что нам нужно, — это около 1000 квадратных футов открытого пространства и легкий доступ к туалетам. Если есть столы и стулья — отлично! Если нет, мы будем счастливы привезти их и предоставить вашему председателю маркетинговые материалы и все необходимое для успешного проведения кампании по сдаче крови. Эти удаленные приводы крови значительно сокращают наши операционные расходы и обычно производят больше сборов. Результат — двойная победа LifeStream!

Передовой совет: компании, которые поддерживают своих сотрудников, делая денежные пожертвования за каждую сдачу крови или предлагая каждому донору особую благодарность, работают очень хорошо.

Пожертвуйте призовой пакет, подарочные карты или ваучеры

Даже если вы не можете принять участие в розыгрыше крови, вы можете оказать положительное влияние на другие акции, предложив LifeStream привлекательный поощрительный приз, который можно будет разыграть в розыгрыше лотереи. Мы будем продвигать его среди нашей 80-тысячной базы доноров крови. Или еще лучше, пожертвуйте ваучер или подарочную карту на интересный предмет или услугу, предлагаемую вашим бизнесом каждому донору крови. Вы будете помогать нам привлекать жертвователей, показывать свою приверженность нашему сообществу и увеличивать посещаемость вашего бизнеса.Вот что мы называем ВЕЛИКОЛЕПНЫМ партнерством!

Спонсируйте наши общественные мероприятия

Если вы поддерживаете нашу миссию и хотите привлечь наших самых плодовитых и преданных доноров крови, спонсируйте наш ежегодный обед Gift of Life Tribute , который проходит во Внутренней Империи. Это замечательное событие чествует около 1000 доноров крови, которые снова и снова дарили жизнь.

Конечно, если посещение и налаживание контактов на первоклассном гала-вечере по сбору средств в долине Коачелла больше соответствует целям вашей компании, праздничное мероприятие Thanks4Giving от LifeStream — прекрасная возможность поддержать нас, наладить новые связи с сообществом и расширить свой бизнес.Мы гарантируем, что вы получите удовольствие от развлечений мирового класса, вкусной еды и отличной компании в этом элегантном мероприятии. Наш следующий гала-концерт состоится в ноябре 2021 года.

Наконец, если свежий воздух, фитнес, семья и развлечения соответствуют ценностям вашей компании, подумайте о том, чтобы заявить о своем присутствии на нашем 2021 Walk4Life , который состоится в январе. Мы предлагаем различные уровни спонсорства, чтобы удовлетворить бюджет любого бизнеса. Вы достигнете нескольких сотен пешеходов, выступающих в поддержку LifeStream. Дата и место проведения будут объявлены в ближайшее время.

Чтобы узнать больше о возможностях спонсорства для этих мероприятий, или если у вас есть идея по сбору средств, которой вы хотели бы поделиться с нами, , пожалуйста, свяжитесь с Дэном Баллистером по телефону 909-677-0136 или по адресу [email protected].

Способы дать

Подача онлайн картой или переводом через ACH

Наша страница онлайн-подарков — это быстро и просто! Нажмите ниже, чтобы начать.

Раздайте через Facebook

Активны в социальных сетях? Потрясающие! Вы можете внести средства, выполнив всего несколько быстрых шагов, посетив нашу страницу по сбору средств в Facebook.

Отправить по телефону

Позвоните по телефону 1.800.879.4484, добавочный номер 594, и поделитесь своим спасительным подарком с помощью кредитной карты.

Отправить по почте

Внесите чек на счет LifeStream и отправьте его по электронной почте:

.

LifeStream
Attn: Community Development
384 West Orange Show Road
San Bernardino, CA 92408

Дополнительные возможности для дачи

Ниже приведены другие отличные способы пожертвовать.

• Запланированное пожертвование
  Запланированное пожертвование — отличный способ сделать значительные пожертвования для спасения жизней с помощью LifeStream.

• Завещания
  Завещание по вашему завещанию гарантирует, что ваше наследие будет жить благодаря продолжающимся медицинским программам и исследованиям в LifeStream.

• Благотворительные трасты
  Аннуитеты и трасты обеспечивают пожизненный личный доход вам или кому-либо еще, предлагая вам немедленные налоговые льготы и позже принося пользу LifeStream. Эти запланированные возможности предоставления также имеют право на вычеты из подоходного налога и налога на имущество.

• Собственность
  Подарки в виде личного имущества, недвижимости, страхования жизни, произведений искусства или даже редких монет дают вам знания и удовлетворение от того, что вы добились чего-то большего.Подарки в виде недвижимого имущества обычно полностью не облагаются налогом по справедливой рыночной стоимости.
Памятные подарки
Памятный подарок — это особый способ почтить память любимого человека, сделав пожертвование в память о нем. Это значимый способ отдать дань уважения и показать, как они живут в вашем сердце.

• Соответствующие подарочные программы
  Эффект от вашей щедрости можно легко умножить на подходящий подарок от вашего работодателя. Некоторые компании предлагают соответствующие подарочные программы. Спросите, есть ли у вас такой интерес.

• Эндаумент
  Вы можете обеспечить постоянную поддержку исследований и животворных программ LifeStream через эндаумент.

• Гильдии
  Присоединяйтесь к группе друзей, соседей или группе добровольцев, которые хотят поддержать LifeStream.Эти ценные гильдии часто сосредоточены вокруг определенных интересов, районов или сообществ.

Плазма — Почему одни центры платят за плазму, а другие нет? Что нужно учитывать при выборе места для пожертвования?

Плазма — жидкая часть крови, используемая для лечения кровотечений и других заболеваний. Сданная плазма может быть доставлена ​​непосредственно в больницу после тестирования и маркировки в центре крови. Это тип донорства плазмы, в котором принимает участие Carter BloodCare.За исключением добавления агента, препятствующего свертыванию, плазма никак не изменяется — она ​​переливается пациенту в том же состоянии, в котором она была получена от донора.

Люди могут вместо этого пойти в коммерческий центр плазмы, где они могут «пожертвовать» плазму за деньги. Эта плазма отправляется на завод-изготовитель, где она объединяется с плазмой от 1000 или более других «доноров», а затем обрабатывается для производства продуктов, называемых производными плазмы. Эти продукты, обычно производимые за пределами США, имеют жизненно важное значение для лечения во всем мире, в том числе в Соединенных Штатах, но являются продуктом высокой степени обработки.Я заключил слово «донор» в кавычки, потому что, если кто-то продает плазму, его можно рассматривать как продавца, а не донора.

Исторически оплата доноров рассматривалась как риск для безопасности традиционных источников крови для больниц. Каждый раз, когда предлагается слишком привлекательный стимул для успешной сдачи плазмы, возникает опасение, что доноры могут не рассказать правду о своем анамнезе или поведении, сопряженном с повышенным риском. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не запрещает оплату донорам крови, но требует, чтобы у платных доноров была этикетка, на которой указывается, что данное подразделение принадлежит такому.Больницы в США традиционно предпочитают кровь от бесплатных доноров и запрашивают кровь от добровольных доноров. Научные исследования прошлых лет показали более высокий уровень инфекционных заболеваний у доноров, получавших деньги, чем у неоплачиваемых доноров. Таким образом, стандартной практикой в ​​Соединенных Штатах в течение последних 30 лет было переливание крови добровольцев-доноров вместо того, чтобы доноры продавали плазму. Кроме того, почти все центры сбора крови для больничных эритроцитов, тромбоцитов и плазмы в Соединенных Штатах являются некоммерческими организациями с минимальной рентабельностью, которым было бы сложно платить донорам больше, чем футболки или другие безделушки.

Коммерческие центры плазмы могут предпринять дополнительные меры безопасности, недоступные в общинных центрах крови. Поскольку плазма, отправленная на производство, будет обработана, ее можно хранить до тех пор, пока «донор» не вернется для повторной сдачи в течение нескольких недель или месяцев, и пока не будет собрана дополнительная плазма. Таким образом, тестирование на инфекционное заболевание повторяется перед отправкой плазмы, и безопасность донора может быть гарантирована. Кроме того, объединенная партия плазмы на заводе-изготовителе будет обработана химикатами или нагреванием для инактивации большинства инфекционных организмов.Эта обработка не повреждает конечные производные плазмы. Для сравнения, плазма, используемая непосредственно в больнице, обычно не требует этого лечения. Поэтому общинный центр крови имеет тенденцию быть более бдительным в отношении привлечения доноров только в альтруистических целях, а не ради денег.

Выбирая место для пожертвования, спросите себя, какова ваша мотивация. Вы спрашиваете: «Сколько вы получаете за сдачу плазмы?» или «Скольким людям вы можете помочь?» Нет замены донорской плазме, необходимой для лечения пациентов с травмами, ожоговых пациентов, пациентов с трансплантатами и пациентов с печеночной недостаточностью.С другой стороны, плазма, собранная коммерческим центром плазмы, тоже идет по уважительной причине — плазма необходима для таких продуктов, как иммуноглобулин, концентрат альбумина и факторы свертывания крови. Несомненно, они тоже в этом нуждаются, и некоторые вернутся за местными пациентами. Но для каждого типа сбора плазмы требуются разные типы доноров. Кто ты?

Узнайте, что нужно, чтобы #GiveForLife помогли пациентам в Северном, Центральном и Восточном Техасе.

Прочтите наши часто задаваемые вопросы или позвоните / отправьте текстовое сообщение 800-366-2834.

Сделайте пожертвование сегодня!

Артикул:

«Платное или добровольное донорство крови в США: исторический обзор. RE Домен. Transf Med Rev 1995, 9 (1): 53-59.

Хотите сдать кровь за деньги? Подумайте о пожертвовании плазмы!

Можно ли сдать кровь за деньги?

Кровь необходима во многих процедурах, и спрос на нее огромен. Единственным источником крови является само человеческое тело, которое невозможно произвести искусственно.Из-за этого мировая система здравоохранения во многом полагается на доноров крови.

Компенсация за сдачу крови не является нормой в цивилизованных странах, а в некоторых из них, например в Бразилии или Австралии, запрещено получать деньги за сдачу крови. В США оплата обычно разрешена законом. Единственным и заметным исключением является Калифорния, где оплата крови является нарушением закона. В любом другом штате банки крови имеют право оплачивать кровь или компоненты крови.

Подавляющее большинство доноров из США не получат никаких денег за свои действия.Однако в некоторых случаях, когда спрос на редкие виды крови высок, за них можно платить. Вы должны проверить это в банках крови в вашем районе.

Можно ли заработать много денег, сдав кровь? Однозначно нет! Плата низкая, и если вы можете найти место, где продать свою кровь, все еще существует проблема, состоящая в том, что вам придется долго ждать, прежде чем снова сможете сдать кровь.

Донорство крови — это не лучший способ заработать деньги, но это отличный способ помочь другим людям и спасти жизни.

Другое дело, когда дело доходит до сдачи других компонентов крови. В этом случае банки крови с радостью заплатят вам за ваше время и усилия.

Трудно получить деньги за сдачу крови, но можно заработать, сдав плазму

Хотя найти место для сдачи крови за деньги в большинстве случаев будет сложно, сдать плазму и получить деньги — это то, что вы определенно можете сделать. Почему, потому что плазма имеет решающее значение во многих процедурах и всегда есть проблема с ее запасом.

Что такое плазма?

Плазма — это жидкий компонент крови, составляющий до 55% от общего объема крови. Он важен для организма, так как используется для транспортировки всех питательных веществ, необходимых для питания клеток организма.

Плазма состоит в основном из воды и лишь небольшого количества других компонентов, например белков. Проще говоря, крови не было бы без плазмы.

Как используется плазма для лечения?

Искусственная плазма производится сегодня, но ее применение очень ограничено.Основным источником плазмы для наиболее жизненно важных методов лечения является донор-человек, и поэтому банки крови готовы за нее платить. Они также попытаются сделать вас регулярным донором плазмы, и у них часто есть долгосрочные программы вознаграждения.

Плазма используется для лечения таких заболеваний, как гемофилия или рабия, а также для лечения людей с тяжелыми ожогами или шоком.

Как сдать плазму

Процесс пожертвования довольно прост и не подвергает опасности ваше здоровье.Вы будете удобно сидеть в полулежащем положении с иглой в руке. Кровь будет собрана в специальный приемник, и плазма будет отделена от красных кровяных телец. Затем эритроциты возвращаются в тело той же иглой.

Посмотрите это короткое видео о процедуре сдачи плазмы:

Кто может сдавать плазму

Любой здоровый человек, отвечающий условиям сдачи крови, также имеет право сдавать плазму.Универсальным донором плазмы считается группа крови AB. Это отличается от обычного донорства крови, где универсальным донором является O-тип. Тем не менее, любой донор группы крови будет приветствоваться, так что не беспокойтесь об этом.

Как часто можно сдавать плазму

Тут тоже все отличается от нормального донорства крови. Поскольку плазма регенерируется очень быстро, через 24-48 часов вам разрешат давать плазму 2 раза в 7 дней.

Сколько я могу заработать на пожертвовании плазмы

Сумма денег, которую банки крови заплатят за вашу кровь и плазму, будет варьироваться, при этом норма составляет от 20 до 40 долларов за каждую сдачу крови.Сборщики плазмы будут пытаться убедить вас делать пожертвования регулярно, и у них есть программы вознаграждения, чтобы компенсировать частым пожертвованиям доноров. Если вы станете регулярным донором плазмы, вы можете рассчитывать на заработок от 200 до 400 долларов в месяц.

Следует помнить об одном важном аспекте: большинство банков крови не будут использовать плазму, собранную при первой сдаче крови, до тех пор, пока вы не сделаете вторую. В первый раз плазма будет использоваться для скрининга и тестирования, а затем будет храниться отдельно в специальных реципиентах. Только после повторного прохождения всех анализов донорская плазма будет использована для лечения.

Куда сдать плазму за деньги

Начните с проверки предложений банков крови в вашем районе. Вы можете найти несколько интересных, так как некоторые банки очень нуждаются в этом важном компоненте крови.

Вы также можете использовать специальные веб-сайты, например donatingplasma.org

Есть также компании, занимающиеся донорством плазмы и имеющие интересные программы компенсации:

Биомат США

CSL Плазма

Вы можете найти один из их центров и зайти туда для получения более подробной информации.

Насколько выгодно сдавать кровь за деньги?

Вы не найдете много возможностей сдать кровь и получить деньги. Как упоминалось ранее, только в очень редких случаях центры крови будут платить за вашу сдачу крови. Более 99% крови, используемой в цивилизованных странах, поступает от добровольцев-доноров.

Вы можете заработать деньги, сдав плазму , компонент крови. Условия отбора такие же, как и в случае донорства крови, и сам процесс не сильно отличается.

Если вы сдаете плазму регулярно, вы можете зарабатывать от 200 до 400 долларов в месяц. Вам также будет приятно узнать, что ваш жест помогает спасти жизни людей.

Кровавые деньги: оплата плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19

Недавняя история

Он широко использовался во время большой эпидемии гриппа в 1918 году, но потерял популярность с разработкой антибиотиков. Тем не менее, всякий раз, когда возникает новое заболевание — атипичная пневмония, MERS, лихорадка Эбола, даже устойчивые к антибиотикам бактерии — врачи обращаются к плазме выздоравливающих, часто как временный переход, пока не будут разработаны более эффективные антибиотики и противовирусные препараты.Этот процесс, безусловно, безопасен, если соблюдаются стандартные процедуры обращения с продуктами крови, и исторически кажется полезным, по крайней мере, для некоторых пациентов, если его вводить на достаточно ранней стадии заболевания.

Имея несколько хороших вариантов лечения COVID-19, врачи дали выздоравливающую плазму более чем сотне тысяч американцев и десяткам тысяч людей в других странах, что дало неоднозначные результаты. Плацебо-контролируемые испытания могут дать более четкое представление о ценности плазмы, но трудно включить пациентов, которым грозит возможная смерть, когда бросок монеты определит, кто получит физиологический раствор или плазму.

И сама плазма — это не какая-то единообразная таблетка, отштампованная на фабрике, это натуральный продукт, который сформирован иммунной историей тела донора и его контактом не только с SARS-CoV-2, но и на протяжении всей жизни воздействия разные возбудители.

Исследователи считают, что антитела в плазме являются ключевым фактором в борьбе с вирусом. Но разнообразие и количество антител варьируются от донора к донору и даже со временем от одного и того же донора, потому что, как только иммунная система очистила организм от вируса, она перестает вырабатывать антитела для борьбы с вирусом.Часто качество и количество антител, которые вводятся пациенту, не измеряются, что делает его несколько ошибочным, поэтому несколько компаний недавно разработали моноклональные антитела, единственный тип антител, обнаруженных в крови, который эффективен против SARS-CoV- 2, и это умножается в лаборатории для использования в качестве терапии.

Плазма может также содержать другие неизвестные факторы, которые способствуют борьбе с болезнью, например, возможно, сигнальные молекулы, которые влияют на экспрессию генов, которые могут влиять на движение иммунных клеток, выработку ими противовирусных молекул или регуляцию воспаления.Сложность и отсутствие стандартизации затрудняют оценку того, что может работать, а что нет при лечении плазмой выздоравливающих. Таким образом, у исследователей остается мало подсказок о том, как сделать его более эффективным.

Индустриализация плазмы

Многие американцы, живущие вдоль границы с Мексикой, регулярно направляются на юг, чтобы покупать рецептурные лекарства со значительной скидкой. Менее известен медицинский трафик в обратном направлении: мексиканцы, которые регулярно отправляются на север, чтобы получить оплату за сдачу плазмы, что запрещено в их стране; U.S. разрешает оплату донорской плазмы, но не цельной крови. Типичный платеж составляет около 35 долларов за пожертвование, но внезапный спрос на выздоравливающую плазму со стороны людей, выздоровевших от COVID-19, требует повышенной цены, иногда до 200 долларов. Эти доноры являются частью быстрорастущей индустрии плазмы, объем которой в 2018 году превысил 25 миллиардов долларов. США обеспечивают около трех четвертей мировых потребностей в плазме.

Фармацевтическая промышленность избегает натуральных продуктов, которые они не могут запатентовать, но они определили более простые компоненты из плазмы, такие как факторы свертывания крови и иммуноглобулины, которые были превращены в полезные лекарства из этого исходного материала плазмы.В то время как некоторые компании переоборудовали свое оборудование для предоставления плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19, часто выплачивая тем донорам, которые выздоровели, премию в несколько раз превышающую нормальную ставку, большая часть выздоравливающей плазмы поступает в виде донорства через традиционные центры крови.

В апреле клиника Мэйо в сотрудничестве с FDA создала программу расширенного доступа к плазме выздоравливающих для лечения COVID-19. Это было предназначено для уменьшения количества документов, связанных с получением доступа к лечению, еще не одобренному FDA для этого заболевания.Первоначально предполагалось, что он будет рассчитан на 5000 единиц, но быстро увеличился более чем в двадцать раз. Майкл Джойнер, руководитель программы, рассказал об этом опыте в расширенном интервью в сентябре.

Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) также создали соответствующие коды возмещения, которые стали постоянными в августе.

Мэйо опубликовал в августе в качестве препринта анализ первых 35 000 пациентов. В нем сделан вывод: «Взаимосвязь между смертностью и временем до переливания плазмы, а также уровнями антител обеспечивает сигнатуру, которая согласуется с эффективностью использования плазмы выздоравливающих при лечении госпитализированных пациентов с COVID-19.»

Казалось, что лучше всего он работает на ранней стадии инфекции и в больших дозах; аналогичная картина наблюдалась в исследованиях моноклональных антител. Пересмотренная версия скоро будет опубликована в крупном медицинском журнале. Некоторые критиковали результаты как несоответствующие. из рандомизированного клинического исследования.

Плазма выздоравливающих — не единственное вмешательство, которое, кажется, работает лучше при использовании на более ранней стадии заболевания. Недавно фармацевтическая компания Eli Lilly остановила клиническое испытание моноклональных антител у госпитализированных пациентов с COVID-19, когда стало очевидно, что это не помогает.В настоящее время продолжаются испытания для менее больных пациентов, которые начинают лечение раньше, а также для лиц, которые подверглись воздействию вируса, но еще не диагностированы как инфицированные, чтобы увидеть, может ли он предотвратить заражение. В ноябре FDA облегчило доступ к этому препарату за пределами клинических испытаний, хотя он еще не одобрен для продажи.

Покажи мне деньги

Антитела, которые, кажется, придают плазме ее лечебные свойства, представляют собой хрупкие белки, которые организм вырабатывает для борьбы с вирусом.Производство прекращается, как только вирус уничтожается, а оставшиеся антитела выживают только в течение нескольких недель, прежде чем уровни исчезнут. [Вакцины используются для тренировки иммунных клеток для выработки антител и других защитных механизмов для ответа на воздействие будущих патогенов.] Таким образом, их можно с пользой получить от выздоровевшего пациента всего на несколько коротких недель или месяцев, прежде чем они резко снизятся. Возникает вопрос: как мобилизовать этот ресурс в это короткое окно возможностей?

Программа, проводимая клиникой Майо, объясняет процесс и критерии сдачи плазмы выздоравливающих на COVID-19, а также ссылки на местные центры крови, оборудованные для обработки этих бесплатных пожертвований.Коммерческие плазменные центры также занимаются рекламой и платят за пожертвования.

В большинстве стран запрещено платить донорам за кровь или продукты крови, включая Индию. Но расследование India Today рекламировало черный рынок людей, желающих пожертвовать выздоравливающую плазму на сумму, эквивалентную нескольким сотням долларов. Чиновники пообещали привлечь к ответственности, заявив, что пожертвования должны быть бескорыстными.

Но эта угроза правоприменения, казалось, ослабла, когда министр здравоохранения штата Ассам заявил, что «доноры плазмы получат предпочтение в нескольких государственных схемах, включая собеседование при приеме на работу в правительство.«Это была форма компенсации, которая намного превосходила простую денежную компенсацию.

В небольшом городке Рексбург, штат Айдахо, с населением чуть более 50 000 человек, в основном мормонов и проживающим в кампусе Университета Бригама Янга, в какой-то момент был один из самых высоких показателей COVID-19 на душу населения в нынешней волне заражения. Ходили слухи, что некоторые студенты намеренно пытались заразиться, чтобы позже продать свою плазму за максимальную цену, потенциально до 200 долларов за посещение.

Обеспокоенные чиновники университета расследовали обвинения, но не смогли придумать ничего окончательного; как доказать преднамеренность такого вездесущего, но неуловимого вируса? Они списали это на пустую болтовню, возможно, городскую легенду, которая могла быть связана с употреблением алкоголя в каком-то другом кампусе.

Доктора, больницы и фармацевтические компании справедливо хвалят за их альтруизм в борьбе с COVID-19, но им также платят. Оплата сдачи цельной крови в У.S. запрещен, и хотя оплата плазмы разрешена, к оплате прилагается клеймо, и большая часть плазмы сдается бесплатно. «Почему мы ожидаем, что доноры [плазмы выздоравливающих] будут единственными некомпенсированными людьми в этом процессе? Это действительно бессмысленно», — утверждает Марк Ярборо, специалист по этике из Медицинской школы Калифорнийского университета в Дэвисе в Сакраменто.

«Когда я учился в аспирантуре, двое моих ближайших друзей по крайней мере раз в неделю ходили и давали плазму. Это их деньги на выходные, — вспоминает Ярборо.Он говорит, что люди с высоким и средним доходом могут позволить себе роскошь сдавать продукты крови, но запрет людям продавать свою плазму является немного патерналистским и не делает ничего для улучшения экономического положения бедных людей.

«Просить людей посвящать два часа в неделю в течение всего года в обмен на печенье и молоко — это явно слишком много», — говорит Питер Яворски, специалист по этике, преподающий в Джорджтаунском университете.

Он отмечает, что компании, которые платят донорам плазмы, имеют гораздо более низкие общие затраты, чем операции, основанные исключительно на безвозмездных пожертвованиях.Компаниям приходится тратить меньше средств на набор и удержание доноров, потому что они увеличивают выплаты для поощрения регулярных повторных пожертвований. Они могут более рационально планировать посещения, чтобы максимально использовать дорогостоящее оборудование для афереза ​​и медицинский персонал, используемый для сбора.

Вроде бы COVID-19 был с нами вечно, но на самом деле меньше года. Мы многому научились за это короткое время, теперь можем лучше справляться с болезнью и имеем более низкие показатели смертности, чтобы это доказать.Насколько много выздоравливающей плазмы могло способствовать этому, остается открытым вопросом. Для многих людей вакцинация откроется через несколько месяцев, но даже в этом случае некоторые люди будут продолжать болеть. Учитывая отсутствие проверенных методов лечения, имеет смысл сохранить плазму как часть смеси и не закрывать дверь для каких-либо законных средств ее получения.

No related posts.