Разное

Сколько стоят почки человека: Как продать самого себя – Деньги – Коммерсантъ

13.02.1975

Содержание

Сколько стоит почка? | Inbusiness

В Болгарии раскрыли схему продажи органов украинских мигрантов богатым иностранцам, передает inbusiness.kz со ссылкой на РИА "Новости".  

Граждане страны не в первый раз оказываются в центре скандалов с черной трансплантологией, пишет онлайн-издание "Страна.ua".

Выяснилось, что в бывшей государственной больнице Лозенец в Болгарии за два года провели около полутора десятков операций по пересадке почки от живых доноров. Об этом заявил глава местного минздрава Стойчо Кацаров.

Во всех случаях донорами становились молодые украинцы и молдаване, а получателями — граждане Израиля, Омана и Японии. Чтобы узаконить операцию, в клинике записывали их как родственников.

Получатели органов платили от 50 тысяч долларов за почку, при этом официально в кассу вносилось около половины суммы. Донор же получал от пяти до 15 тысяч, рассказал болгарский журналист Ивайло Йолчев. Он добавил, что пока неизвестно, придумывались ли имена пациентов в больнице или в схеме использовали фальшивые паспорта.

"Известны только имена доноров из Украины — Валентин, Артем, Руслан и другие. Некоторые из них были в Европе на заработках и решили еще так подзаработать", — рассказал репортер.

Его слова подтвердила жительница Львова Оксана Федив, побывавшая в последние годы на заработках в нескольких европейских странах.

"Из-за пандемии с работой туго, многие мои знакомые ищут возможность, как еще заработать. И соглашаются продать почку или даже часть печени", — поделилась она.

По ее словам, за это можно получить несколько тысяч долларов, но есть риск умереть.

Так, два года назад во Львовской области 20-летний парень продал почку, чтобы устроить пышную свадьбу. Родственникам он сказал, что уехал за границу на заработки. Молодой человек привез 15 тысяч долларов, женился, а через несколько недель после торжества умер. На теле у него нашли шрам. При этом выяснить, кому и где он продал почку, не удалось.

Как рассказал эксперт по торговле людьми и черной трансплантологии Вадим Резниченко, в этой сфере действуют транснациональные преступные группировки, в состав которых входят высококвалифицированные врачи.

"В частности, немало клиник черных трансплантологов расположены как раз в Турции, а также в Китае и Египте", — поделился он.

Два года назад в Казахстане задержали главврача шымкентской больницы. Его обвинили в проведении незаконных операций по пересадке органов. По данным следствия, преступная группировка привлекала в качестве доноров украинцев, узбеков и киргизов, клиентами же становились в основном граждане Израиля.

А осенью прошлого года в Стамбуле задержали больше десяти человек, включая украинцев, собиравшихся продать свои органы.

цены 88 клиник, отзывы| MediGlobus

Пересадка почки за рубежом


Трансплантация почки - это оперативное вмешательство, которое подразумевает замену пораженной (больной) почки на здоровую - донорскую. Ежегодно в мире совершаются тысячи подобных операций. Современная медицина позволяет проводить такие вмешательства с большим успехом, что дает шанс пациентам из разных стран продолжить свою жизнь более качественно.


Кому нужна операция по пересадке почки?

 

Необходимость в пересадке этого органа может возникнуть у пациентов разного возраста – трансплантацию могут провести как взрослому, так и ребенку. Операцию делают в случае, если собственный орган пациента не выполняет своих функций, что вызывает скопление в организме мочевой кислоты, мочевины и воды.

 

Основными причинами трансплантации почек считаются: нефропатия, поликистоз, травма почек, пиелонефрит и врожденные заболевания почек.

Получить бесплатную консультацию

Подготовка к трансплантации почки

 

Подготовка к трансплантации почки трансплантация почки за границей Доктора в зарубежных клиниках тщательно обследуют пациентов перед пересадкой почки, поскольку этот шаг является обязательным для качественного результата. Во время диагностики могут обнаружиться индивидуальные особенности организма человека, которые будут учтены при составлении плана операции – это повысит точность хирургической процедуры. Исследования в медицинском центре, где будет совершена трансплантация, проходит и пациент, которому требуется пересадка, и донор.

 

После того, как определены показатели здоровья, доктора оценивают совместимость больного и донора – этот этап даст понять, будет ли проведена операция или поиски подходящего органа продолжатся.

 

Важно отметить, что разные страны мира установили свои правила о донорстве органов, которые имеют существенные отличия. Так, в странах Европейского союза, подходящий донор - человек, который является больному родственником первого поколения.

 

Медицинские центры Израиля допускают донорство от родственника третьего поколения, а турецкие клиники – родственников третьего поколения или лучшего друга. При этом каждая сторона должна предоставить пакет документов в подтверждение возможности быть донором и реципиентом в соответствии с законами страны, где будет проводиться пересадка.

 

Близкий челвоек может пожертвовать часть органа на бесплатной основе. Попытка купли или продажи органа является нарушением законодательства и преследуется правоохранительными службами.


Проведение операции

 

Хирургическое вмешательство при трансплантации проводится под общей анестезией, во время которой команда специалистов следит за состоянием пациента. В любой момент доктора готовы к возникновению кризисной ситуации и могут оказать необходимую помощь пациенту.

 

В зарубежных клиниках используют современный лапароскопический метод операции по пересадке почки. Это значит, что хирург делает небольшой разрез в области паха и подготавливает вены и артерии пациента.

 

Чаще всего пересадка почки выполняется гетеротопическим способом, при котором собственный орган пациента остается на своем месте (такая операция является более безопасной). Почка донора размещается в подвздошную область малого таза, после чего сшиваются сосуды и обеспечивается кровоснабжение трансплантата. После этого мочевой пузырь соединяют с мочеточником, все разрезы сшиваются и операция завершается.


Благодаря применению лапароскопического способа при пересадке почки, пациент в послеоперационный период чувствует себя лучше – кровопотеря низкая, рана заживает быстрее.


Что происходит после трансплантации почки?

 

Сразу после операции по пересадке почки пациент находится в реанимации под наблюдением специалистов. В этот период больному внутривенно вливают питательные растворы, поддерживающие организм. Через несколько дней пациенту разрешают ходить. Если нет никаких поводов для беспокойства, то спустя две недели больного выписывают и ему необходимо будет прибыть в клинику вновь для снятия швов.

 

Обычно после подобной операции люди могут вернуться к привычной жизни, но без физических нагрузок, уже через месяц после операции.

Пациент должен в течение жизни проходить систематические обследования в клинике, что позволит отслеживать функционирование пересаженной почки и поддержать общее здоровье.

 

Каждый человек, кому провели подобную операцию, получает рекомендации, которым необходимо следовать – это снизит риск отторжения донорского органа. Среди основных пунктов:

 

    прием медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом;  

    регулярные обследования и сдача анализов;  

    самостоятельное наблюдение за такими показателями как давление, пульс, вес и т.д;  

    соблюдение установленной диеты;  

    занятия спортом.  

 

Получить бесплатную консультацию


Прогнозы докторов после пересадки почки

 

На сегодняшний момент, медицина показывает хорошую статистику по результатам этой операции. В течение первого года после вмешательства, отторжение пересаженного органа наблюдается у менее чем 5% пациентов. Пятилетняя статистика указывает успешность приживаемости органа в 86% случаев.

 

В целом, после трансплантации донорский орган нормально функционирует

в организме реципиента на протяжении 15-20 лет. По истечению этого срока, операция может быть проведена повторно.


Осложнения и противопоказания осложнения после пересадки почки

 

Трансплантация почки может применяться для устранения прогрессирующих заболеваний почек и почечной недостаточности, однако это не “панацея” со 100% эффективность.

 

Некоторые формы заболеваний почек могут вернуться после пересадки.

 

Риски для здоровья, связанные с трансплантацией почки, включают осложнения, после проведения самой операцией, отторжение донорского органа и побочные эффекты от приема лекарств (антиотрицательных или иммунодепрессантов).

 

Основными причинами, по которым операция по пересадке почки не может быть проведена конкретному пациенту, являются:

 

    серьезные заболевания сердца;  

    пожилой возраст;  

    злоупотребление алкоголем или наркотиками;  

    атеросклеротические поражения магистральных сосудов;  

    хронические инфекционные заболевания;  

    злокачественные новообразования или период после радикальной терапии опухолей;  

    психические заболевания, плохо поддающиеся контролю.

 

Получить бесплатную консультацию

Сколько стоит пересадка почки за границей

 

Стоимость трансплантации почки за рубежом формируется на основе многих критериев, в число которых входит: общее состояние пациента, тип операции, ценовая политика клиники и квалификационный уровень доктора.

 


Примерная цена пересадки почки в иностранных клиниках составляет:


ПроцедураСтоимость
Индияот $14,000
Испанияот €60,000
Австрияот €110,000
Турцияот $19,000
Израильот $110,000
Германияот €120,000

Где проводят трансплантацию почек за границей?

 

Пересадка почки – процесс сложный и требующий особенных навыков у хирурга. Но на сегодняшний момент назвать трансплантацию этого органа «уникальной процедурой» нельзя, поскольку многие клиники в мире работают в этом направлении.

 

Доктора ведущих зарубежных госпиталей спасли не одну сотню жизней пациентам, которым была показана пересадка почки. Чаще всего иностранцы приезжают для данной трансплантации в такие медицинские центры, как:

 

    сеть клиник Quironsalud в Испании;  

    Венская Частная клиника в Австрии;  

    клиника Рехтс дер Изар в Германии;  

    больница BLK в Индии;  

    медицинский центр Ассута в Израиле;  

    клиника Лив в Турции;  

    сеть Медикал Парк в Турции;

    госпиталь Сунчонхян в Южной Корее.


Вы можете получить детальную консультацию о пересадке почки за рубежом у координаторов Mediglobus. Оставляйте ваши данные в форме ниже и наши эксперты свяжутся с Вами. Для пациентов услуги компании абсолютно бесплатны!

 

Получить бесплатную консультацию

*Смета включает в себя медицинскую программу и стоимость лечения

Подготовка к УЗИ почек взрослому

Диагностика практически всех патологий почек включает ультразвуковое обследование. Доступно, быстро, безболезненно и информативно – вот основные преимущества этого метода. О том, как подготовиться к УЗИ почек рассказывают специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи».

Как проходит процедура УЗИ

Ультразвуковые волны позволяют получить данные о состоянии внутренних органов. Результаты исследования помогают лечащему врачу подтвердить, уточнить или опровергнуть диагноз и оценить эффективность выбранного метода лечения.

Проводится УЗИ почек следующим образом:

  1. Пациент ложится на кушетку на бок, затем на живот;
  2. На поясницу наносится специальный гель;
  3. Датчиком прикасаются к коже и скользят по ее поверхности;
  4. От датчика ультразвуковые волны идут к внутренним органам, а отраженный сигнал выводится на экран компьютера;
  5. Врач делает необходимые замеры и распечатывает результаты обследования.

Процедура длится от 15 до 20 минут.

В каких случаях требуется проведение УЗИ почек?

В мочевыводящей системе – мочевом пузыре, почках и надпочечниках могут возникать различные нарушения:

  • новообразования: камни, полипы и кисты;
  • воспалительные процессы: цистит и пиелонефрит; 
  • врожденные особенности и травмы.

Симптомами могут быть: боль в пояснице, изменение цвета мочи, боли при мочеиспускании, отеки, отклонения от нормы в анализах мочи.

УЗИ мочевыводящей системы и почек практически всегда входит в предоперационное обследование.

Как подготовиться к УЗИ почек? Питание

Подготовка к УЗИ почек предполагает соблюдение диеты. За три дня до обследования необходимо отказаться от продуктов, усиливающих газообразование и возможное воспаление. Нельзя есть острое, соленое, сладкое и жареное. Капусту, бобовые и другие продукты, способствующие газообразованию, также следует исключить.

Что нельзя есть и пить перед УЗИ почек:

  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • квашеную капусту, маринованные помидоры;
  • соусы с майонезом;
  • острые специи;
  • хлебобулочные изделия;
  • фастфуд;
  • колбасные изделия;
  • сладости;
  • алкогольные напитки;
  • газированные напитки;
  • грибы и блюда на их основе;
  • крепкий чай и кофе.

Рекомендуется есть каши – гречневую и рисовую. Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до диагностики. Через 30 минут после него стоит принять абсорбент, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Снижение газообразования в кишечнике улучшает визуализацию почек на УЗИ.

Питьевой режим при подготовке к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек требует соблюдения питьевого режима. За час до диагностики нужно выпить 0,5 литра чистой воды без газа или несладкого чая. До диагностики посещать туалет нельзя, мочевой пузырь во время исследования должен быть наполнен.


Медикаментозная подготовка

Пациентам, регулярно принимающим диуретики, в день проведения УЗИ, по обязательному согласованию с врачом, следует пропустить их прием до завершения обследования.

Препараты для нормализации артериального давления и уровня сахара необходимо принимать в обычном режиме. Они не снижают информативность исследования.

В острой фазе мочекаменной болезни перед УЗИ почек следует принять назначенные врачом анальгетики и спазмолитики для снижения болевого синдрома.

В медицинском центре «Адмиралтейские верфи» компетентные специалисты выполняют УЗИ на современном оборудовании экспертного класса. Мы делаем все, чтобы наши пациенты получали качественные услуги в комфортных условиях.

Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Мы ответим на ваши вопросы и проведем все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Гидронефроз

Детская урология занимается диагностикой и лечением болезней и пороков мочеполовой и мочевыводящей систем у детей. На сегодняшний день, по экспертным оценкам, каждый четвертый ребенок в Российской Федерации имеет урологические проблемы. Именно детская урология нацелена на раннее выявление патологий и их лечение. Всем родителям надо помнить, что они должны быть очень внимательны к здоровью своих детей, ведь многие урологические заболевания зачастую начинаются без каких-либо явных симптомов. Если в раннем, детском возрасте своевременно не вылечить заболевания органов мочеполовой системы, то во взрослой жизни человек, может столкнуться с необратимыми процессами, которые лечить уже будет дорого и сложно, а иногда и невозможно.

Вашему ребёнку поставили диагноз: гидрорнефроз?

Предлагаем Вам краткий, но очень подробный обзор этого заболевания. Его подготовили сотрудники Детского уроандрологического отделения НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

 

   Вступление   

 

Изменения развивающиеся на фоне обструкции мочевых путей приводят к нарушению функции чашечно-лоханочной системы и мочевых путей, что увеличивает риск развития инфекционных осложнений, камнеобразования и ведет к развитию острой или хронической почечной недостаточности.
Признаки сужения прилоханочного отдела мочеточника могут выявляться у детей во всех возрастных группах. В настоящее время с развитием ультразвуковой диагностики и проведением мониторинга состояния плода на ранних стадиях беременности удается выявлять данную патологию еще внутриутробно. Расширение лоханки и чашечек на ранних стадиях беременности наблюдается довольно часто у 1:800 плодов.
К моменту родов расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) выявляют в два раза реже у 1:1500 новорожденных. Однако диагноз гидронефроз подтверждается только у трети из этих детей. Операции, по поводу гидронефроза, занимают первое место среди хирургических вмешательств, при пороках развития верхних мочевых путей у детей. Обструкция пиелоуретерального сегмента в 2-3 раза чаще встречается у мальчиков. Более часто поражается левая почка. В 15–25% случаев заболевание носит двусторонний характер.


Причины

Причины обструкции пиелоуретерального сегмента можно разделить на две группы:

- наружные;
- внутренние.

К внутренним факторам относятся непротяженный стеноз сегмента мочеточника, либо сегментарная дисплазия мочеточника, что приводит к нарушению перистальтики в данной области.
Внешние причины встречаются реже, включают в себя такие виды патологии как аберрантный сосуд, фиброзные тяжи, изгиб мочеточника в области пиелоуретерального сегмента. При пренатальном скрининге такие аномалии встречаются редко, около 5% наблюдений.

 Классификация 

Для определения степени гидронефроза используется международная классификация, выделяющая 4 стадии гидронефроза:

Гидронефроз 1ст – расширение почечной лоханки
Гидронефроз 2ст – расширение почечной лоханки и чашечек
Гидронефроз 3ст – расширение лоханки, чашечек и истончение паренхимы до ½.
Гидронефроз 4ст – расширение лоханки и чашечек с истончением паренхимы более ½.

Клиническая картина

Симптомов, характерных для гидронефроза, нет. Клинические проявления обструкции пиелоуретерального сегмента многообразны и в определенной степени зависят от возраста ребенка. Основные клинические проявления гидронефроза – болевой синдром, изменения в анализах мочи и синдром пальпируемой опухоли в брюшной полости. Боли носят разнообразный характер – от ноющих тупых до приступов почечной колики. Боль обычно локализуется в области пупка, лишь дети старшего возраста жалуются на боль в поясничной области.
В общем анализе мочи могут встречаться такие нарушения как лейкоцитурия, бактериурия (при присоединении пиелонефрита). Пальпируемое образование в боковых отделах живота частый симптом гидронефроза у детей до года. Нередко обструкция пиелоуретерального сегмента проявляется симптомами присоединившейся инфекции. Реже у грудных детей с данной патологией наблюдается гематурия, рецидивирующая рвота и задержка физического развития.
У детей старшего возраста обструкция пиелоуретерального сегмента наиболее часто проявляется симптомами инфекции мочевыводящих путей. Наличие таких симптомов как лихорадка, тошнота, рвота, боли в спине, указывают на необходимость урологического обследования детей. Симптомы обструкции пиелоуретерального сегмента могут напоминать заболевания желудочно-кишечного тракта, в таких случаях урологические заболевания порой не распознаются на протяжении длительного времени.
Дети с тяжелыми аномалиями органов и систем любой локализации, должны как можно раньше подвергаться ультразвуковому обследованию, поскольку высока частота сопутствующих аномалий почек и, в частности, обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента.

Методы исследования

Основными методами диагностики гидронефроза у детей являются: ультразвуковое исследование, экскреторная урография, нефросцинтиграфия (динамическая, статическая), цистография.
Ультразвуковое исследование почек прекрасный метод как для скринингового, так и диагностического обследования пациентов. Данным методом можно выявить расширение чашечно-лоханочной системы почки у детей любого возраста. Главным преимуществом метода является его безопасность. У младенцев первых месяцев жизни необходимо проводить дифференциальный диагноз гидронефроза с пиелоэктазией или функциональным расширением ЧЛС, которое исчезает самостоятельно в течении 3-6 мес.
С целью дифференциальной диагностики функциональных нарушений и механической обструкции большое значение имеет ультрасонография с лазиксом при достаточной водной нагрузке.
Признаками органической обструкции считают:

1. Расширение чашечно-лоханочной системы более 30 % от исходного размера в течение более 60 мин.
2. Появление болевого синдрома, тошноты и рвоты.
3. Уменьшение скорости почечного кровотока и повышение на 15% индекса сопротивления на фоне лазиксной нагрузки.
4. Признаки гипертрофии контрлатеральной почки.

Следующим этапом обследования является выполнение экскреторной урографии. На снимках пораженная почка выглядит плотнее нормальной из-за замедленного тока мочи в канальцах, усиленной реабсорбции воды в нефронах и скопления контрастного вещества в канальцах («большая белая почка»).
К одним из дополнительных методов диагностики относится мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием. Данный вид исследования применяется при недостаточной информативности экскреторной урографии.
Однако также, как и экскреторная урография компьютерная томография не дает информации в отношении функционального состояния почек. Важную роль в диагностике гидронефроза занимает нефросцинтиграфия. Классическая методика исследования позволяет не только определить уродинамику верхних мочевых путей, но и в процентном соотношении определить сохранность почечной функции.
Неотъемлемым этапом обследования является цистография, поскольку при высоких степенях рефлюкса также возникает расширение лоханки и перегиб мочеточника в области лоханочно-мочеточникового сегмента.

Показания к операции

Показанием к оперативному лечению гидронефроза являются:

- признаки снижения функции почки по данным статической нефросцинтиграфии в сочетании с нарушением уродинамики по данным экскреторной урографии и динамической нефросцинтиграфии
- снижение раздельной функции почек на более чем 10% при исследованиях в динамике
- увеличение переднезаднего размера лоханки при УЗИ
- расширение чашечно-лоханочной системы соответствующая III и IV степени, согласно определению Общества фетальной урологии.
- истончение паренхимы почки по сравнению с возрастной нормой и в динамике

Стоит отметить, что большинство случаев пренатально диагностированного одностороннего гидронефроза будут либо оставаться стабильными, либо улучшаться спонтанно. И лишь в некоторых случаях потребуется оперативное лечение. Поэтому пациентов с расширением чашечно-лоханочной системы почки целесообразно тщательно наблюдать на амбулаторном этапе путем проведения УЗИ, при ухудшении состояния выполнять изотопную ренографию.
В большинстве случаев следует отказаться от операций в первые недели и месяцы жизни ребенка, для проведения качественной дифференциальной диагностики гидронефроза с морфофункциональной незрелостью лоханочно-мочеточникового сегмента и избежать неоправданного оперативного вмешательства.
У 95% пациентов с гидронефрозом возможно отложить операцию до 6-10-ти месячного возраста без угрозы снижения функции почки при тщательном динамическом наблюдении за ребенком. Конечно, существуют исключения, и в таких случаях используют либо временное отведение мочи пункционной нефростомой или проводят открытую пластику лоханочно-мочеточникового сегмента.

Методы лечения

Существует множество способов коррекции пиелоуретерального сегмента при гидронефрозе. Основной принцип операций – создание широкого соустья лоханки и мочеточника для обеспечения адекватного пассажа мочи. Золотым стандартом в лечении гидронефроза у детей до сегодняшнего дня остается резекционная пиелопластика по методике Андерсена–Хайнса, так как ее успешные результаты составляют более 96%. Данная операция может выполнятся из открытого или лапароскопического доступа. Также восстановить проходимость по мочеточнику возможно с использованием эндоскопических методик (бужирование, баллонная дилатация и эндотомия (внутреннее рассечение)).

Открытые операции

Открытая пиелопластика в течение многих лет является стандартом для лечения пациентов со стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента. Как и любое открытое оперативное вмешательство, традиционная пластика лоханочно-мочеточникового сегмента имеет свои преимущества и недостатки.
К недостаткам данного метода лечения относятся выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде, связанный с рассечением большого мышечного массива, что может приводить к длительным послеоперационным болям, мышечной гипотрофии из-за денервации, протяженный послеоперационный рубец и относительно более длительные сроки реабилитации.

Эндоскопические операции

Для лечения стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента и других отделов мочеточника применяют бужирование, баллонную дилатацию и эндотомию (внутреннее рассечение). Все эти эндоскопические процедуры очень привлекательны из-за короткого операционного времени и длительности пребывания в стационаре, в сравнении с открытой пиелопластикой. Тем не менее, по своей результативности уступают открытой пиелопластики по методике Андерсон-Хайнса. В частности, успех лечения больных с первичной стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента для эндоскопических процедур от 62 до 79,7 %. Однако метод эндопиелотомии достаточно безопасен для лечения гидронефроза при рецидиве стриктуры.
Противопоказанием к данным методам относятся обширный периуретеральный фиброз, геморрагический диатез, маленький диаметр мочеточника, не позволяющий установить эндопиелотомический стент, и протяженная (> 2 см) стриктура мочеточника.
Возможные осложнения эндоскопических методов лечения связаны с осуществлением чрескожного доступа к почке (инфекция и кровотечение) и рассечением мочеточника (травма мочеточника, рецидивная стриктура, некроз, отрыв мочеточника, и кровотечение) возникают с частотой 1-25,7%.

Эндовидеохирургические операции

Лапароскопическая пиелопластика дает возможность выполнять ту же хирургическую процедуру, что и при открытой операции, при этом позволяет улучшить косметический эффект, значительно снизить уровень послеоперационной боли и уменьшить период реабилитации.
На сегодняшний день эффективность лапароскопической пиелопластики сопоставима с таковыми результатами при открытой операции.
К числу особенностей эндовидеохирургической методики относится вероятность конверсии – интраоперационный переход на открытый доступ, причины которой различны. Основной способ снижения частоты конверсий — полноценное обследование и отбор больных на операцию, выполнение данных операций квалифицированными хирургами. Все видеоэндоскопические операции проводят в специально оборудованных операционных (рис.1) с использованием специальных технических средств и инструментария. Для выполнения пиелопластики лапароскопическим доступом используются миниатюрные детские эндоскопические инструменты диаметром 3мм, 5 мм.
Кроме выполнения самой операции большое значение отводится дренированию почки в после операционном периоде. Средние сроки дренирования почки после лапароскопических операций от 4 до 8 недель.
Дренирование почки после операции может осуществляться путем установки внутренних (внутренний стент) или наружных трубок (уретеропиелостома, нефростома, пиелостома). Основным недостатком внутреннего дренирования является необходимость в проведении наркоза для удаления стента у детей, также при наличии внутреннего стента могут возникать рефлюкс по стенту (заброс мочи из мочевого пузыря в почку), симптомы нижних мочевых путей.

Рис. 1 Операционная с эндовидеохирургическим комплексом

 

Использование наружных, и в частности уретеро-пиелостомических стентов (рис. 2), позволяют избежать многих недостатков внутреннего дренирования, поскольку дистальный конец уретеро-пиелостомического стента может быть установлен до средней трети мочеточника (рис. 3), что позволяет избежать травмы уретеро-везикального соустья и развития симптомов нижних мочевых путей.

Рис. 2 Уретеропиелостомический стент.

Наружные, уретеро-пиелостомические стенты могут быть удалены в амбулаторных условиях без наркоза.

Короткий участок стента с отверстиями в мочеточнике, завиток в лоханке, часть стента без отверстий выходит через лоханку на кожу.

Рис. 3. Схема положения уретеропиелостомического стента.

Где можно вылечить детские урологические заболевания?

Детское уроандрологическое отделение НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России является ведущим отделением института, в котором работают высококвалифицированные специалисты – д.м.н., профессор РУДИНЮрий Эдвартович и к.м.н. МАРУХНЕНКО Диомид Витальевич, врачи отделения, средний и младший медицинский персонал.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Моква, 8 (499) 110 - 40 - 67


Диагностика заболеваний почек

Почки — природный фильтр организма. За сутки почки отфильтровывают около 60 литров крови и очищают ее от токсинов. При нарушении функции почек человек может отравиться отработанными продуктами своей жизнедеятельности. Помимо очищения почки решают и другие важные задачи жизнедеятельности организма: поддерживают нормальный уровень давления, регулируют кислотно-щелочной баланс и участвуют в выработке эритроцитов. Человек может полноценно жить с одной почкой, но если отказывают обе почки, возможен летальный исход.

Почки очень уязвимый орган, который одним из первых атакуют болезнетворные микроорганизмы. Они быстро воспаляются при переохлаждении, попадании инфекций в мочеполовую систему, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Распространенные заболевания

Ниже приведены наиболее распространенные заболевания почек.

Мочекаменная болезнь (камни в почках) может развиваться по разным причинам. Один из главных факторов развития заболевания — жесткая водопроводная вода, а именно большое содержание в воде минеральных солей. Чрезмерное употребление минеральной воды также может спровоцировать мочекаменную болезнь. К образованию камней в почках может привести любая инфекция мочевых путей, эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ.

Причиной заболевания могут быть и некоторые лекарственные препараты. Начинается болезнь зачастую без симптомов, но могут появляться ноющие или резкие боли в пояснице. Если камень перекрывает путь оттока мочи, внезапно появляется острая боль — почечная колика. Одновременно может увеличиться температура, появиться озноб, тошнота, повыситься артериальное давление. Приступ проявляется и частыми болезненными позывами мочеиспускания. После сильного приступа или после физической нагрузки в моче может появиться кровь.

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек. Факторы, способствующие развитию заболевания: переохлаждение, неправильное питание, физические перегрузки и психические перенапряжения. Риск развития пиелонефрита увеличивается при хронических воспалительных заболеваниях, снижении иммунитета, сахарном диабете. Заболевание проявляется болью в пояснице, резким повышением температуры, слабостью, головной болью, возможно потерей аппетита и тошнотой.

Гломерулонефрит — острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Заболевание развивается после перенесенной пневмонии, ангины или рожистого воспаления кожи. Симптомы заболевания: боли в области поясницы, общая слабость и недомогание, повышение температуры тела, появление отеков, потемнение мочи.

Не оставляйте первые симптомы без внимания, не ждите, что все само пройдет, обратитесь к врачу. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, и развиваются серьезные осложнения, что в дальнейшем может привести к потере почки.

Анализы, которые диагностируют заболевания почек:

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковое исследование почек.

Где сдать анализы для почек

Медицинская лаборатория «Синэво» предлагает комплексную диагностику заболеваний почек — пакет № 3.1 «Обследование почек — скрининг» (1098). Данные исследования позволят диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Сдать анализ на заболевание почек можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

УЗИ почек и мочеиспускательной системы в Архангельске

Нефрит, или воспаление почек.
Простуда, осложнение после тяжелой болезни или излишняя «любовь» к алкоголю — вот те причины, которые могут привести к нефриту.

Как распознать первые сигналы нашего организма о том, что в почках началось воспаление? Появление жара при болях в спине, в области почек; кровь и избыток белка в моче, которая сама по себе значительно темнее «обычной». Еще один симптом, говорящий о возможном нефрите — появление отечностей на лице. При этих признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу и приняться за лечение — вовремя незамеченное заболевание грозит стать хроническим или более тяжелым.

Мочекаменная болезнь.
Всем известные «камни в почках» — это твердые новообразования в почечных лоханках и мочевыводящих путях. Природа этих образований различна — в зависимости от этого зависит лечение и диеты, назначаемые врачом-специалистом. Мочекаменной болезни подвержены люди в любом возрасте, а сами камни могут образовываться как в одной, так и в обеих почках.

Почечное давление.
Оно проявляется в том, что кровеносные сосуды сжимаются из-за действия почек, которые начинают «вбрасывать» в кровь избыток элементов, ведущих к сужению сосудов. Нижний показатель артериального давления из-за таких «действий» почек может достичь 140, а верхний 220-240. В отличие от «обычной» гипертонии почечное давление поднимается не пропорционально. При этом человек не чувствует себя плохо и о «происходящем» в его организме узнает лишь благодаря тонометру.

Почечная колика.
Резкая, внезапная и сильная боль, чаще всего возникающая с одной стороны в области поясницы. Такая боль носит пульсирующий характер («накатывает» приступами), «отдача» ощущается внизу живота, в паху, наружных половых органах, бедре. Колика возникает, как правило, вследствие того, что нарушается отток мочи из верхних мочевых путей, что, в свою очередь, чаще всего возникает из-за ущемлении конкремента в мочевых протоках (все того же «почечного камня», ищущего выход из организма). Приступ почечной колики сопровождается тошнотой, рвотой. Наблюдается вздутие живота, скопление газов, задержка стула. Колика может терзать больного несколько часов, а затем исчезнуть также внезапно, как началась. Но в основном боль стихает медленно, переходя в тупую. Появление колики — признак наличия новообразований в почках. Ни в коем случае не задерживайте свой визит к врачу!

Почечная недостаточность.
Это такое состояние почек, когда они перестают эффективно выполнять свои функции, утрачивая способности, которыми их наделила природа. Последствия почечной недостаточности разрушительно сказываются на организме. Проявляется болезнь в постоянных головных болях (мигренях), может останавливаться мочевыделение, возникает тошнота, рвота. Нарушение функционирования почек ведет к сбоям в нервной и пищеварительной системах, снижает зрение.

Все вышеперечисленные заболевания почек выявляются только в результате обследования у врачей-специалистов, которые в обязательном порядке направят пациента на прохождение ультразвуковой диагностики почек и мочевыводящих путей.

Кристьян, 33 года, делится своим опытом трансплантации почки | Regionaalhaigla

Кристьян, 33 года, делится своим опытом трансплантации почки

18.03.2021

Трансплантация почки улучшает качество жизни пациентам, страдающим почечной недостаточностью; после операции пациент больше не нуждается в гемодиализе. В рамках Всемирного дня почки у нас в программе “Tervisepooltund” Кристьян Ойнус, 33-летний тестировщик программного обеспечения и предприниматель, который поделится своим опытом трансплантации почки и опишет процесс лечения с точки зрения пациента. Сколько времени прошло с того дня, когда вы встали на очередь на трансплантацию, до самой операции и как прошло восстановление? Какие ограничения накладывает пересаженная почка на повседневную жизнь и каков срок службы донорской почки?

 

https://soundcloud.com/regionaalhaigla/tervisepooltund-episood-54-33-aastane-kristjan-oma-neerusiirdamise-kogemusest

Передачу можно послушать также в среде Spotify: https://open.spotify.com/show/5KySGcL5lfjrZe29fnXDBQ

 

Кристьян, когда вы узнали, что у вас проблемы с почками?

 

Примерно в 26 лет, то есть 7 лет назад, я понял, что с почками у меня серьезные проблемы. Во время работы в офисе ко второй половине дня у меня тяжелела голова, мышление как-то затуманивалось и самочувствие становилось странным. К счастью, близился очередной визит к врачу по гигиене труда, и там у меня обнаружили повышенное давление. Поскольку в нашей семье у представителей старшего поколения уже имелись проблемы с почками, то следующим моим шагом было посещение нефролога.

 

Каким же было артериальное давление, что потребовалось уделить ему особое внимание?

 

Мне провели круглосуточный мониторинг, во время которого верхняя граница добралась до 200, это было во время занятия по народному танцу. А это весьма много.

 

С чего началось лечение почек?

 

Сначала мне прописали лекарство против гипертонии, которое нужно было принимать два раза в день, чтобы держать артериальное давление под контролем и замедлить темп нарушения функции почек. Получается замкнутый круг: с одной стороны артериальное давление повышается, чтобы заставлять почки функционировать, а с другой стороны – высокое давление разрушает почки. Сначала нужно было привести в норму артериальное давление, но, к сожалению, нарушения нарастали и в какой-то момент показатели в крови стали настолько высокими, что пришлось пойти на гемодиализ.

 

Гемодиализ фактически означает регулярные процедуры, при которых аппарат делает ту работу, которую почки уже самостоятельно делать не могут, так?

 

Точно. Необходимость в гемодиализе стала очевидной после четырех лет борьбы с болезнью с помощью приема препаратов от давления, но все же проблема с почками возросла настолько, что потребовалась внешняя очистка крови.

 

Вам стало лучше?

 

Безусловно. В целом самочувствие улучшилось. Конечно, при гемодиализе ты знаешь, что непосредственно после этой процедуры будет чувство усталости в теле, но на следующий день уже значительно легче. На сегодняшний день это прекрасная возможность бороться с данным недугом.

 

Когда вы осознали, что без пересадки почки вам не обойтись?

 

В целом, это относится ко всем пациентам, которым необходимо очищать кровь посредством гемодиализа, потому что трансплантация все-таки является лучшим и более удобным решением. В частности, после пересадки не нужно регулярно ходить очищать кровь, потому что организм теперь справляется с этим самостоятельно. По сути, как только я начал посещать процедуру гемодиализа, я задался целью как можно скорее попасть в очередь на трансплантацию почки.

 

Как долго вам пришлось ждать и сопутствовали ли этому какие-то ограничения?

 

В октябре 2018 года мне был впервые проведен гемодиализ; той же осенью были выполнены все исследования, необходимые для выполнения трансплантации. Пациент во всем остальном должен быть здоров; перед операцией проверяют весь организм: от зубов до желудка и кишечника. В январе в Тарту состоялась специальная врачебная комиссия, где рассматривались все истории болезней и принимались решения, ставить ли человека на очередь на пересадку или нет. То есть в январе 2019 года была комиссия, а в августе уже была проведена трансплантация.

 

Таким образом, вам пришлось ждать восемь месяцев?

 

Именно. В одно время со мной на комиссии был один известный человек, история заболевания которого тоже известна обществу; он попал на трансплантацию уже в июле. Бывает по-разному. Порой люди ждали по несколько недель, а случалось что и несколько лет. Для меня все прошло очень быстро – всего восемь месяцев.

 

От чего зависит пригодность донорской почки для пересадки?

 

Одна из предпосылок – подходящая группа крови; второе – антигены в крови во избежание резус-конфликта. Совпадений должно быть как можно больше.

 

Вы знаете, кем был тот человек, чью почку вы получили? Сообщается ли какая-либо информация об этом?

 

Я ничего не знаю об этом человеке, ни возраста, ни вообще ничего. Я могу сказать только то, что по определенным религиозным соображениям может быть названо лишь имя донора, однако для меня это не существенно. Если кому-то нужно возносить за этого человека молитвы в храме, тогда в порядке исключения может быть оглашено его имя.

 

Учитываются ли другие показатели донора, такие как возраст или размер тела?

 

На размер почки это действительно может влиять, и чем моложе и здоровее донор, тем больше вероятность, что и почка у него «здоровее». Слишком старого человека в качестве донора, вероятно, не выберут.

 

Приходилось ли вам соблюдать определенные правила, ожидая почки?

 

Есть обязанность держать телефон под рукой все 24 часа в сутки все 7 дней в неделю и быть готовым в любой момент отправиться в Тарту. Пациент должен быть в состоянии явиться в Тарту, в отделение трансплантации почек в течение трех часов после телефонного звонка.

 

Звонка можно ожидать и днем, и ночью?

 

В моем случае было 7 часов утра, и я уже заранее знал, что с собой нужно взять вещи первой необходимости. Ничего особенного не потребовалось. Конечно, в период ожидания не рекомендуется находиться за границей, потому что так вы попросту останетесь без почки. У следующего донора может оказаться не та почка, которая вам подходит. Пригодность почки появившегося донора не зависит от того, какой вы по порядку в очереди. Так что готовым нужно быть постоянно.

 

Эстония – страна все же не такая уж и маленькая, и добраться, например, до Тарту из дальнего конца Хийумаа за три часа не получится. Ведь и паром может в данный момент не идти или появится другое неожиданное препятствие.

 

Не знаю, возникали ли такие ситуации, но это действительно реально, что по причине подобных факторов Х люди могут остаться без почки.

 

Что вы почувствовали тем августовским утром, когда вам позвонили и вызвали на операцию – радость или страх? Чего было больше? Вы можете описать свои эмоции?

 

Скорее, это было чувство освобождения. Конечно, еще не было ясно, как пройдет процедура, но сама новость о том, что мне, наконец, будет пересажена почка, подействовала на меня очень даже позитивно. Получив это сообщение, я был так же рад, как и сейчас, вспоминая об этом. Я быстро взял с собой всего две вещи и сел в машину.

 

Что было дальше в Тарту?

 

Когда я приехал, у меня взяли анализ крови, сделали последние пробы и задали многочисленные вопросы. Примерно через 2-3 часа мне объявили, что пора идти на операцию. Операция началась в полдень, а между четырьмя и пятью часами я очнулся от наркоза.

 

Какие чувства вы испытывали после пробуждения? Полностью ли вы осознавали свою ситуацию? Или же самочувствие было каким-то иным?

 

Свою ситуацию я осознавал, но не сказал бы, что чувства были какими-то особенными. Поначалу я чувствовал усталость, потому что операция – большая нагрузка на организм. Резкого улучшения самочувствия не произошло, но прежняя усталость, которая возникала по причине накопления шлаков в организме из-за снижения функции почек, в сущности больше никогда не повторялась. Новая почка стала функционировать сразу же. Креатинин – основной показатель функции почек – до операции у меня был 700-800, хотя его верхний предел 105. Но на следующий же день после операции он уже снизился до 109, что свидетельствует о том, что почка заработала сразу. У некоторых пациентов может пройти несколько недель, прежде чем почка начнет работать. Так что у меня все обошлось очень хорошо.

 

Как долго длилось первоначальное выздоровление, и когда вы вернулись домой из больницы?

 

Я пролежал в больнице четыре недели. Как правило, после трансплантации пациенты находятся в стационаре не менее двух недель. Как только показатели стабилизируются и график дальнейшего лечения будет составлен, врачи разрешат вам уехать. Для того чтобы установить необходимую дозу иммунодепрессантов, пациент должен пробыть под врачебным наблюдением несколько дней. Мой организм и организм донора разные, и может начаться отторжение трансплантированного органа. Для этого необходимо подавление иммунной системы. Соответствующие лекарственные препараты являются очень сильными, и их нельзя употреблять в чрезмерно больших дозах. Поэтому нужно проследить, какое действие оказывает та или иная доза.

 

Когда вы наконец почувствовали себя вновь здоровым?

 

Мое самочувствие значительно улучшилось уже за те четыре недели, что я провел в больнице. После нескольких недель, проведенных в Тарту в основном в постели, мой мышечный тонус значительно снизился: ноги работали слабо, и я похудел на 10 кг. Я начал наращивать мышечный тонус еще в больнице. Каждый день я проходил по лестницам и коридорам 10 000 шагов. На то, чтобы начать бегать, ушло три месяца.

 

С момента пересадки прошло больше года. Как вы себя чувствуете сейчас? Напоминает ли о себе почка каждый день?

 

Нет, это особо не заметно. Просто телефон дважды в день напоминает, что пора принимать лекарства для регулирования иммунитета. Иногда я чувствую немного эту почку, когда сплю на животе. Многие люди даже не знают, – в том числе и я этого не знал, – что пересаженная почка находятся в нижней части живота. Ваши собственные почки, расположенные на уровне поясницы, остаются у вас. За исключением тех случаев, если почка воспалена, тогда ее следует удалять.

 

По сути, у вас три почки?

 

Именно так.

 

А ваши собственные почки тоже продолжают работать?

 

Да, через них проходит кровь, но насколько они еще функционируют, оценить сложно. Основную работу выполняет все-таки пересаженная почка. Как мы видим на примере людей, которые подарили почку члену семьи, можно прекрасно обходиться и одной почкой. Мои собственные почки тоже что-то делают, но фактически кровь очищает пересаженная почка.

 

Вы принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему, два раза в день. Однако иммунная система необходима, чтобы не заразиться вирусами. Как же вы теперь защищаетесь от заражения?

 

Я действительно теперь очень осторожен. Поскольку мне пересадили почку осенью 2019 года, а в 2020 году началось распространение коронавируса, то времени прошло совсем немного. С самого начала этого времени я работал в домашнем офисе, и контактировать с людьми приходилось весьма мало. Я очень тщательно оберегался и, к счастью, не заболел. У меня прежде была очень сильная иммунная система и болел я нечасто. Затрудняюсь сказать, насколько я могу быть подверженным заболеваниям сейчас. Пока вроде все идет хорошо.

 

Какие еще ограничения существует в вашей повседневной жизни? Одно дело – избегать вируса сейчас, но насколько обычную жизнь вы сможете вести, когда пандемия пройдет?

 

Почку нужно беречь; ей нельзя причинять никаких физических повреждений. Контактные виды спорта и особенно боевые искусства также отпадают. Но последними я в своей жизни никогда не занимался и не стремлюсь к этому. Тем не менее, я всю жизнь занимался баскетболом; но теперь участвовать в соревнованиях, видимо, не буду. До наступления зимы я выходил играть в баскетбол во двор. Других же ограничений у меня особо нет; главное, не забывать брать с собой в поездки лекарства.

 

А как насчет употребления спиртного или каких-то особых диетических требований?

 

Диетические требования диктует уже не почка, а принимаемые иммунодепрессанты. Мне, например, нельзя есть грейпфрут, потому что он настолько усиливает действие иммунодепрессанта, что это опасно для здоровья. А так, в целом, особых ограничений нет. Безусловно, в отношении выпивки необходимо соблюдать определенный лимит. Хотя алкоголь не убьет мгновенно, но вредных для здоровья веществ следует избегать.

 

Какова, скажем так, «перспектива» донорской почки? Организм ведь постоянно ее отторгает, и, чтобы подавлять иммунную систему, нужно принимать соответствующие препараты. Как долго служит новая почка?

 

Функция почки со временем начинает ослабевать по тем же причинам, почему ослабела функция собственных почек. А точно спрогнозировать по времени это невозможно; все зависит от человека и почки. Однако в наше время этот срок службы увеличился. Если раньше пересаженной почке отмерялось максимум 7-10 лет, то сегодня обещают 15-20. Мне даже известны случаи, когда донорская почка прослужила 25 лет.

 

Неужели тот же самый недуг, который повредил ваши почки, начнет поражать и донорскую почку?

 

Насколько я понимаю, да.

 

Если понадобится заменить существующую почку, можно ли будет трансплантировать новую?

 

Именно так, и весь процесс начнется заново. В какой-то момент, когда почка начнет отказывать, снова потребуется ходить на гемодиализ, чтобы очищать кровь вне тела, и вновь вставать в очередь на трансплантацию. Конечно, в случае если организм в целом это позволяет и здоровье в достаточной мере в порядке. Однако, здесь нужно учитывать, что следующая трансплантация будет уже сложнее, потому что добавляются донорские антигены и подобрать подходящую комбинацию труднее.

 

Общаетесь ли вы также со своими собратьями по судьбе, слышали ли вы различные истории о трансплантации почки?

 

Я не состою ни в какой группе, но контакты с другими пациентами были в Тарту после трансплантации почки. В отделение нефрологии пациенты приходят на последующий контроль, и когда я там был на первоначальном восстановлении, то встречал и пожилых людей, которые годами живут с пересаженной почкой. От них я услышал рассказы о том, как у кого идут дела. Особо негативных впечатлений я не припомню.

 

Как вы справились со своими психическими переживаниями? С одной стороны, вы знаете, что у вас донорская почка и нужно соблюдать осторожность, но в то же время это знание может ведь вызвать и стресс?

 

Пока что большого стресса не было. Улучшение качества жизни и все положительные моменты, связанные с пересадкой почки, перевешивают любые отрицательные эмоции. Для меня, по крайней мере, это так.

 

 

Почки (анатомия): изображение, функция, условия, методы лечения

Источник изображения

© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

Почки - это пара бобовидных органов по обе стороны от позвоночника, ниже ребер и позади живота. Каждая почка имеет длину около 4 или 5 дюймов, примерно размером с большой кулак.

Работа почек - фильтровать кровь. Они удаляют шлаки, контролируют баланс жидкости в организме и поддерживают необходимый уровень электролитов.Вся кровь в вашем теле проходит через них примерно 40 раз в день.

Кровь попадает в почки, отходы удаляются, а соль, вода и минералы при необходимости корректируются. Отфильтрованная кровь возвращается в организм. Отходы превращаются в мочу, которая накапливается в лоханке почек - воронкообразной структуре, которая стекает по трубке, называемой мочеточником, в мочевой пузырь.

Каждая почка имеет около миллиона крошечных фильтров, называемых нефронами. У вас может работать только 10% почек, и вы можете не замечать никаких симптомов или проблем.

Если кровь перестанет поступать в почку, она может умереть частично или полностью. Это может привести к почечной недостаточности.

Заболевания почек

  • Пиелонефрит (инфекция лоханки почек): бактерии могут инфицировать почки, обычно вызывая боль в спине и жар. Распространение бактерий из-за нелеченой инфекции мочевого пузыря является наиболее частой причиной пиелонефрита.
  • Гломерулонефрит: сверхактивная иммунная система может атаковать почки, вызывая воспаление и некоторые повреждения.Кровь и белок в моче - частые проблемы, возникающие при гломерулонефрите. Это также может привести к почечной недостаточности.
  • Камни в почках (нефролитиаз): Минералы в моче образуют кристаллы (камни), которые могут вырасти в достаточно большие размеры, чтобы блокировать отток мочи. Считается одним из самых болезненных состояний. Большинство камней в почках проходят сами по себе, но некоторые из них слишком большие и требуют лечения.
  • Нефротический синдром: при поражении почек они выделяют большое количество белка с мочой.Припухлость ног (отек) может быть симптомом.
  • Поликистоз почек: генетическое заболевание, приводящее к образованию больших кист в обеих почках, которые мешают их работе.
  • Острая почечная недостаточность (почечная недостаточность): внезапное ухудшение работы почек. Обезвоживание, закупорка мочевыводящих путей или повреждение почек могут вызвать острую почечную недостаточность, которая может быть обратимой.
  • Хроническая почечная недостаточность: постоянная частичная потеря работы почек. Самыми частыми причинами являются диабет и высокое кровяное давление.
  • Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН): полная потеря прочности почек, обычно из-за прогрессирующего хронического заболевания почек. Людям с ТПН для выживания требуется регулярный диализ.
  • Папиллярный некроз: серьезное повреждение почек может привести к внутреннему разрыву фрагментов почечной ткани и закупорке почек. Если не лечить, полученное повреждение может привести к полной почечной недостаточности.
  • Диабетическая нефропатия: высокий уровень сахара в крови из-за диабета постепенно повреждает почки, в конечном итоге вызывая хроническое заболевание почек.Также может возникнуть белок в моче (нефротический синдром).
  • Гипертоническая нефропатия: повреждение почек, вызванное высоким кровяным давлением. В конечном итоге может возникнуть хроническая почечная недостаточность.
  • Рак почки: почечно-клеточная карцинома является наиболее распространенным раком почек. Курение - самая частая причина рака почек.
  • Интерстициальный нефрит: воспаление соединительной ткани внутри почки, часто вызывающее острую почечную недостаточность. Обычными причинами являются аллергические реакции и побочные эффекты лекарств.
  • Болезнь минимальных изменений: форма нефротического синдрома, при которой клетки почек под микроскопом выглядят почти нормально. Заболевание может вызвать значительный отек ног (отек). Стероиды используются для лечения болезни минимальных изменений.
  • Несахарный почечный диабет: почки теряют способность концентрировать мочу, как правило, из-за реакции на лекарства. Хотя это редко бывает опасно, несахарный диабет вызывает постоянную жажду и частое мочеиспускание.
  • Киста почки: пустота в почке.Изолированные кисты почек часто возникают с возрастом и почти никогда не вызывают проблем. Сложные кисты и образования могут быть злокачественными.

Изображение простаты, определение, функция, условия, тесты и лечение

Источник изображения

© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

Простата, вид сбоку

Простата - это железа размером с грецкий орех, расположенная между мочевым пузырем и половым членом. Простата находится прямо перед прямой кишкой. Уретра проходит через центр простаты от мочевого пузыря к половому члену, позволяя моче вытекать из тела.

Простата выделяет жидкость, которая питает и защищает сперму. Во время эякуляции простата выдавливает эту жидкость в уретру, и она выходит вместе со спермой в виде спермы.

Семявыносящий проток (единственное число: семявыносящий проток) переносит сперму из яичек в семенные пузырьки. Семенные пузырьки пополняют семенную жидкость во время эякуляции.

Состояние простаты

  • Простатит: воспаление простаты, иногда вызванное инфекцией. Обычно это лечится антибиотиками.
  • Увеличенная простата: называется доброкачественной гипертрофией простаты или ДГПЖ, рост простаты поражает практически всех мужчин старше 50 лет. Симптомы затрудненного мочеиспускания имеют тенденцию усиливаться с возрастом. Лекарства или хирургическое вмешательство могут помочь в лечении ДГПЖ.
  • Рак простаты. Это самая распространенная форма рака у мужчин (помимо рака кожи), но только один из 41 мужчины умирает от рака простаты. Хирургия, лучевая терапия, гормональная терапия и химиотерапия могут использоваться для лечения рака простаты. Некоторые мужчины предпочитают откладывать лечение, что называется бдительным ожиданием.

Тесты простаты

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE): врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и прощупывает простату. DRE может иногда обнаруживать увеличенную простату, уплотнения или узелки при раке простаты или болезненность при простатите.
  • Простатоспецифический антиген (ПСА): Простата вырабатывает белок, называемый ПСА, который можно измерить с помощью анализа крови. Если уровень ПСА высокий, вероятность рака простаты более высока, но увеличенная простата также может вызвать высокий уровень ПСА.Рекомендации о том, нужно ли обследовать мужчину и в каком возрасте различаются. Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам тестирование, а также о потенциальных преимуществах и рисках.
  • УЗИ простаты (трансректальное УЗИ): ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку, приближая ее к простате. Ультразвук часто проводят с биопсией для проверки на рак простаты.
  • Биопсия простаты: в простату вводится игла, чтобы извлечь ткань для проверки на рак простаты.Обычно это делается через прямую кишку.

Лечение простаты

Лечение увеличенной простаты

  • Альфа-блокаторы: Альфа-блокаторы расслабляют мышцы вокруг уретры у мужчин с симптомами увеличения простаты. Тогда моча течет более свободно.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: Эти препараты снижают уровень определенной формы тестостерона (ДГТ). Простата сжимается, когда присутствует меньше DHT, улучшая отток мочи.
  • Операция по поводу увеличенной простаты: Обычно лекарства устраняют симптомы увеличенной простаты, но некоторым мужчинам требуется операция для улучшения симптомов и предотвращения осложнений.

Лечение рака простаты

  • Простатэктомия: Операция по поводу рака простаты, называемая простатэктомией, удаляет простату с целью полного удаления рака.
  • Лучевая терапия: Радиация убивает раковые клетки простаты, сводя к минимуму повреждение здоровых клеток.
  • Имплантаты радиоактивных семян: вместо излучения, направляемого на простату извне, в простату можно вживлять радиоактивные семена для уничтожения раковых клеток.
  • Криотерапия: Криотерапия заключается в уничтожении клеток рака простаты путем их замораживания.
  • Гормональная терапия: клетки рака простаты растут в ответ на гормоны. Гормональная терапия помогает блокировать этот эффект.
  • Химиотерапия: на поздней стадии рака простаты химиотерапия может помочь уменьшить распространение рака.
  • Бдительное ожидание: поскольку рак простаты часто растет медленно, некоторые пожилые мужчины и их врачи откладывают лечение и ждут, чтобы увидеть, растет ли рак.
  • Клинические испытания: В ходе клинических испытаний рака простаты исследователи проверяют действие новых лекарств на группе добровольцев с раком простаты.

Лечение простатита

  • Острый и хронический простатит: В зависимости от типа простатита лечение включает антибиотики, другие лекарства и / или хирургическое вмешательство.

Почечно-клеточная карцинома: симптомы, диагностика и лечение

Что такое почечно-клеточная карцинома?

Это самый распространенный вид рака почки.Хотя это серьезное заболевание, его раннее обнаружение и лечение повышают вероятность того, что вы вылечитесь. Независимо от того, когда вам поставили диагноз, вы можете предпринять определенные действия, чтобы облегчить симптомы и почувствовать себя лучше во время лечения.

Большинство людей с почечно-клеточной карциномой старше, обычно в возрасте от 50 до 70 лет. Часто она начинается с одной опухоли в почке, но иногда начинается с нескольких опухолей или обнаруживается сразу в обеих почках. Вы также можете услышать, что это называется почечно-клеточным раком.

У врачей есть разные способы лечения почечно-клеточного рака, и ученые тоже тестируют новые. Вы захотите узнать как можно больше о своем заболевании и поработать со своим врачом, чтобы выбрать лучшее лечение.

Причины

Ученые точно не знают, что вызывает почечно-клеточный рак. Они знают, что большинство случаев рака почек начинается, когда что-то идет не так с генами в почках. Никто не может сказать наверняка, почему это происходит.

Несколько вещей могут повысить ваши шансы заболеть, например:

  • Курение
  • Очень большой вес
  • Принятие большого количества обезболивающих, таких как аспирин, ибупрофен или парацетамол, в течение длительного времени
  • Гепатит С
  • Воздействие определенных красителей, асбеста, кадмия (металл), гербицидов и растворителей
  • Приобретенная кистозная болезнь почек (особенно у диализных пациентов)
  • Некоторые наследственные заболевания, особенно болезнь фон Гиппеля-Линдау

Симптомы

На ранних стадиях почечно-клеточная карцинома обычно не вызывает никаких симптомов.По мере того, как болезнь становится более серьезной, у вас могут появиться такие предупреждающие признаки, как:

Получение диагноза

Ваш врач захочет узнать больше о ваших симптомах, чтобы выяснить, что происходит. Сначала они проведут медицинский осмотр и зададут такие вопросы, как:

  • Когда вы впервые заметили проблему?
  • Есть ли кровь в моче?
  • Были ли у вас боли? Где?
  • Улучшает или ухудшает ваши симптомы что-нибудь?
  • Были ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь фон Гиппеля-Линдау? А как насчет рака почки?
Продолжение

Оттуда они проведут несколько тестов, которые могут включать:

  • Анализы мочи
  • Анализы крови
  • Биопсия
  • Тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо ваша печень работает
  • Ультразвук, который использует звуковые волны сделать снимок внутренних органов вашего тела
  • Компьютерная томография, тест, в котором используется мощный рентгеновский снимок для получения подробных изображений внутри вашего тела
  • Нефрэктомия, когда врачи удаляют часть одной из ваших почек, а иногда и всю почку , чтобы проверить его на почечно-клеточный рак.Вы пройдете этот тест, если ваш врач уже обнаружил опухоль, но не знает, рак ли это.

Если результаты покажут, что у вас почечно-клеточная карцинома, ваш врач выяснит, в какой стадии она находится, чтобы вы могли выбрать лучший вариант лечения. Стадия рака зависит от размера вашей опухоли и от того, распространился ли рак на другие части вашего тела. У вас могут быть тесты, чтобы поближе познакомиться с грудной клеткой и животом, например:

  • Рентген грудной клетки
  • Компьютерная томография
  • МРТ, при котором используются мощные магниты и радиоволны для получения изображений внутренней части вашего тела
  • Сканирование костей

Вопросы, которые следует задать врачу

  • На какой стадии у меня рак? Что это значит для меня?
  • Нужны ли мне еще тесты?
  • Нужно ли мне обращаться к другим врачам?
  • Вы когда-нибудь лечили этот вид рака?
  • Какие существуют виды лечения? Что бы вы порекомендовали?
  • Как я буду себя чувствовать после этого лечения?
  • Когда мне начинать лечение?
  • Как мы узнаем, работает ли это?
  • Каким будет мое восстановление?
  • Что вы ждете от меня?
  • Могу ли я записаться на какие-либо клинические испытания?

Лечение

Есть несколько различных способов лечения почечно-клеточного рака у врачей.Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем найти тот, который работает. Лучший план для вас зависит от стадии вашего рака, вашего общего состояния здоровья и возможных побочных эффектов. Ваши варианты могут включать:

  • Операция по удалению части или всей почки
  • Биологические препараты, которые повышают собственную защиту вашего организма для борьбы с раковыми клетками
  • Лекарства, такие как интерферон-альфа или интерлейкин-2
  • Таргетная терапия - методы лечения, которые атакуют определенные элементы, которые необходимы раку для выживания, такие как кровеносные сосуды опухоли или определенные белки; к ним относятся акситиниб (Инлита), бевацизумаб (Авастин), кабозантиниб (Кометрик), эверолимус (Афинитор), ленватиниб (Ленвима), ниволумаб (Опдиво), пазопаниб (Вотриент), сорафениб (Нексавар) (темсутиринтиниб) (темсавар) Торисель).
  • Абляция. Для уничтожения опухолей используется сильный холод или радиоволны.
Продолжение

Многие виды рака лечат лучевой или химиотерапией, а иногда и тем и другим. Эти методы лечения обычно не работают при почечно-клеточном раке. В некоторых случаях врач все же может прописать их, чтобы облегчить симптомы или если другие методы лечения не помогли. Поговорите с ними об этих вариантах и ​​о том, какие чувства они могут у вас вызвать.

Ученые также ищут новые способы лечения почечно-клеточного рака в рамках клинических испытаний.Эти испытания проверяют новые лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны и работают. Часто они позволяют людям попробовать новое лекарство, доступное далеко не каждому. Ваш врач может сказать вам, подходит ли вам одно из этих испытаний.

Важно не только лечить болезнь, но и чувствовать себя комфортно. Сообщите врачу, если чувствуете боль. Они могут дать вам лекарства, чтобы облегчить симптомы.

Забота о себе

Вы можете делать что-то во время и после лечения, чтобы чувствовать себя сильнее физически и эмоционально.

  • Ешьте хорошо. Чтобы оставаться сильным во время лечения, вам нужны калории и питательные вещества. Если вам трудно есть, старайтесь принимать пищу небольшими порциями каждые несколько часов вместо трех больших приемов пищи.
  • Продолжайте движение. Упражнения полезны для вашего тела и ума. Ваше лечение может вызвать у вас чувство усталости, поэтому не забудьте сбалансировать активность и отдых.
  • Следуйте своему плану лечения. Держите врача в курсе любых изменений в самочувствии.
  • Получите поддержку. Важно также заботиться о своем эмоциональном здоровье. Обученные консультанты и группы поддержки могут предложить безопасные места, чтобы поговорить о том, что чувствуете вы и ваши близкие. Также попросите помощи у семьи, друзей и членов вашего сообщества.

Чего ожидать

Ваш прогноз зависит от стадии вашего заболевания. Чем раньше вы обнаружите и вылечите почечно-клеточный рак, тем лучше будет ваш прогресс. Лечение помогает многим людям бороться с раком, и у вас есть несколько хороших способов облегчить боль и другие симптомы.

Получение поддержки

Чтобы получить дополнительную информацию о почечно-клеточной карциноме, посетите веб-сайт Американского онкологического общества.

Как продать части тела с прибылью

ВАША ПЛАЦЕНТА: 8 долларов США (в любом случае в Китае)

Так выглядят таблетки от плаценты.Flickr через danox

Плаценты становятся деликатесом на кухнях по всему миру.

Их можно есть в различных блюдах или измельчать в добавки, которые помогают во всем, от депрессии до производства грудного молока и лактации.

Новые мамы (в том числе звезда «Безумцев» Дженери Джонс) обычно используют свои собственные плаценты и инкапсулируют их, но торговля плацентой явно процветает в некоторых частях Азии.

«Человеческие плаценты, запрещенные к торговле по закону, теперь продаются как горячие пирожки на популярной (в Китае) платформе электронной коммерции, где многие клиенты покупают, готовят и едят их, как лекарства, которые, как считается, вылечивают бесплодие, несмотря на опасность заражения болезнями», Об этом сообщает Shanghai Daily News.

Там их можно найти на кражах - около 8 долларов.

Рынок почек - Новости эндокринной системы

Гораздо большему количеству людей нужны почки, чем наличие доступных органов. Текущий список ожидания почки в США достиг почти 100000 человек, но, согласно последним данным Управления ресурсов и служб здравоохранения, ежегодно пересаживаются только от 16000 до 17000 почек. Экономисты давно размышляли, может ли предложение людям пожертвовать почки финансовым стимулом для пожертвований почек - лучший способ устранить это огромное несоответствие между спросом и предложением.Теперь все больше данных, полученных в результате испытаний в других областях медицины, свидетельствует о том, что финансовые стимулы являются мощным способом улучшения национального здоровья.

«Существует огромный разрыв между пожертвованием умершего и существующим спросом. Этот пробел никогда не будет восполнен за счет пожертвований от умершего », - говорит Дорри Сегев, доцент хирургии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса. Он добавляет, что люди живут дольше и все чаще страдают от таких заболеваний, как высокое кровяное давление, из-за которых донорство почек становится невозможным.«Таким образом, вы должны попытаться найти живых доноров, чтобы удовлетворить существующий спрос».

Почки - одни из немногих органов, в которых возможно донорство живого организма: многие люди достаточно здоровы, чтобы жить без проблем, имея только одну почку. В настоящее время около трети трансплантатов почек поступают от живых доноров. Согласно Национальному реестру почек, такие почки улучшают состояние здоровья: пожертвования от живых доноров остаются примерно в два раза дольше, чем от умерших доноров.

Подавляющее большинство этих пожертвований идет членам семьи; люди менее охотно жертвуют незнакомцам.Их может соблазнить финансовая компенсация, но Национальный закон о трансплантации органов от 1984 года объявил продажу человеческих органов вне закона. Однако экономисты и эксперты в области политики здравоохранения утверждают, что пришло время пересмотреть финансовые стимулы для донорства почек.

«Несмотря на многочисленные и многогранные методы, позволяющие убедить людей пожертвовать почки, различные подходы к увеличению закупки органов не увенчались успехом», - говорит Бенджамин Хиппен, нефролог из Metrolina Nephrology Associates и клинический доцент Университета Северной Каролины, Чапел-Хилл. .Это, в свою очередь, заставляет отчаявшихся пациентов обращаться к медицинскому туризму и черному рынку органов. «Это опасная и несправедливая система», - говорит он.

Наличные деньги для почек?

Подтверждением этому являются положительные результаты различных клинических испытаний финансовых стимулов для снижения уровня курения, ожирения и других видов нездорового поведения. «Современные тенденции использования финансовых стимулов в медицине предполагают, что пришло время по-новому взглянуть на платежи за донорство живого почки», - пишет Мэтью Б.Аллен и Питер П. Риз из Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета в недавней редакционной статье в Клиническом журнале Американского общества нефрологов.

Такие стимулы не обязательно должны включать денежные выплаты. Некоторые предложения призывают к менее спорным мерам, таким как предоставление донорам бесплатного пожизненного медицинского страхования. «Снижение сдерживающих факторов для пожертвований, таких как покрытие потерянной работы и медицинское страхование людей, которые сделали пожертвования, - имеет значение, - говорит Сегев.Хиппен добавляет, что такие положения могут «способствовать достижению более крупных целей государственной политики», помогая отслеживать состояние здоровья доноров почек на протяжении десятилетий или дольше. В настоящее время за донорами наблюдают только в течение двух лет, поэтому многие вопросы о долгосрочных последствиях донорства почек остаются без ответа.

Между тем, оценки социальных издержек списка ожидания органов огромны. Диализ - наиболее распространенная форма лечения терминальной стадии почечной недостаточности - требует нескольких продолжительных сеансов в неделю, что приводит к ухудшению качества жизни.По данным Сети по закупкам и трансплантации органов, реципиенты трансплантата также обычно живут на 10-15 лет дольше, чем те, кто находится на диализе, и более 4000 человек умирают каждый год, находясь в списке ожидания почек. Среднее время ожидания в шесть лет также является проблемой, поскольку исследователи обнаружили, что чем дольше человек находится на диализе, тем короче его трансплантированный орган.

«По нашим оценкам, получение доступа к почкам обойдется в 500 000 долларов на человека», - говорит Гэри С. Беккер, профессор экономики и социологии Чикагского университета, который недавно стал соавтором экономического анализа потенциального рынка почек.Таким образом, общая стоимость очереди составит примерно 50 миллиардов долларов.

Напротив, по приблизительным оценкам денежная стоимость почки составляет «где-то между 10 000 и 25 000 долларов», - говорит Беккер, который также является профессором Школы бизнеса Бута Чикагского университета и получил Нобелевскую премию по экономике 1992 г. расширение экономического анализа на «широкий спектр человеческого поведения и взаимодействия, включая нерыночное поведение». Эта оценка включает потерю рабочего времени из-за выздоровления и других осложнений со здоровьем, а также риск смерти в результате операции и ухудшения качества жизни.(Трансплантация почек считается очень безопасной, риск смерти составляет лишь примерно 0,03%.) «Покупка и продажа почек полностью устранят очереди и нехватку почек», - говорит Беккер.

Более того, в отличие от существующей системы, вы «можете рассчитать время операции с учетом ситуации дающего и получателя. Вместо того чтобы пропустить свою очередь, если вы слишком заболели, вы можете немного подождать, пока выздоровеете », - добавляет Беккер.

A Slippery Slope

Однако даже сторонники рынка почек признают инстинктивную реакцию, которую вызывает эта идея.«Это касается ужаса, который иногда трудно выразить адекватно, - говорит Хиппен. «Но это исчезнет, ​​как и в случае продажи продуктов крови». По его словам, США являются крупнейшим поставщиком этих продуктов, таких как плазма и факторы свертывания крови, в то время как европейские страны запрещают любую компенсацию за сдачу крови. «Они не будут покупать это у своих граждан, но они будут покупать это в США», - говорит Хиппен.

Других беспокоит «скользкая дорожка», которую дает финансовая компенсация.«Проблема в том, что когда вы предлагаете людям деньги за предмет, но этот предмет имеет критерий приемлемости, становится трудно оценить эти критерии, подвергая риску и дарителя, и получателя», - говорит Сегев. Например, пациенты с большей вероятностью будут скрывать или замаскировать высокое кровяное давление, чтобы гарантировать, что они могут сдать кровь.

Еще одно препятствие - это медицинское сообщество. «Чтобы рынок работал, между донором и реципиентом, донором и провайдером должна быть огромная степень доверия», - добавляет Сегев.«Однако лишь меньшинство врачей выступает за финансовые стимулы для пожертвований».

Гиппен, однако, указывает, что финансовая компенсация за почки уже происходит - возможно, в ее самой опасной форме. По его словам, хотя исчерпывающих данных о черном рынке органов нет, согласно недавнему меморандуму Всемирной организации здравоохранения, подпольная торговля составляет 10% всех трансплантированных органов. Такие незаконные рынки обеспечивают меньшую защиту как для донора, так и для получателя и непропорционально наносят ущерб крайне бедным в таких странах, как Китай и Индия.

«Спрос на незаконные органы в основном обусловлен богатыми людьми», - говорит Хиппен. «Если спрос в странах проживания людей будет удовлетворен, поддержка нелегального рынка не принесет значительной экономической выгоды. Мы можем отрезать голову змеи ».

- Мехта - писатель-фрилансер из Кембриджа, штат Массачусетс. Он писал о том, почему некоторые трансплантаты почек терпят неудачу в выпуске за октябрь 2013 года.

7 фактов о функции почек

Почки и COVID-19

Узнайте, как страдают почки и пациенты с почками.

Почему так важны почки?

Большинство людей знают, что основная функция почек - вывод продуктов жизнедеятельности и лишней жидкости из организма. Эти продукты жизнедеятельности и лишняя жидкость удаляются с мочой. Производство мочи включает очень сложные этапы выведения и реабсорбции. Этот процесс необходим для поддержания стабильного баланса химических веществ в организме.

Важнейшее регулирование содержания соли, калия и кислоты в организме осуществляется почками.Почки также вырабатывают гормоны, влияющие на работу других органов. Например, гормон, вырабатываемый почками, стимулирует выработку красных кровяных телец. Другие гормоны, вырабатываемые почками, помогают регулировать кровяное давление и контролировать метаболизм кальция.

Почки - мощные химические заводы, выполняющие следующие функции:

  • удалить отходы из организма
  • вывести лекарства из организма
  • баланс жидкостей организма
  • выделяют гормоны, регулирующие артериальное давление
  • производят активную форму витамина D, которая способствует укреплению и здоровью костей
  • контролирует производство красных кровяных телец

Ниже вы найдете дополнительную информацию о почках и той жизненно важной роли, которую они играют в поддержании функционирования вашего организма.

Где находятся почки и как они функционируют?

Две почки, каждая размером с кулак, расположены по обе стороны от позвоночника на нижнем уровне грудной клетки. Каждая почка содержит до миллиона функционирующих единиц, называемых нефронами. Нефрон состоит из фильтрующего элемента крошечных кровеносных сосудов, называемых клубочком, прикрепленных к канальцу. Когда кровь попадает в клубочки, она фильтруется, а оставшаяся жидкость проходит по канальцам. В канальце химические вещества и вода либо добавляются к этой отфильтрованной жидкости, либо удаляются из нее в соответствии с потребностями организма, конечным продуктом является моча, которую мы выделяем.

Почки выполняют свою жизненно важную работу по фильтрации и возвращению в кровоток около 200 литров жидкости каждые 24 часа. Около двух литров выводится из организма в виде мочи и восстанавливается около 198 литров. Моча, которую мы выделяем, хранится в мочевом пузыре от 1 до 8 часов.

Каковы некоторые причины хронической болезни почек?

Хроническая болезнь почек определяется как наличие определенного типа почечной аномалии или «маркера», такого как белок в моче, и снижение функции почек в течение трех месяцев или дольше.

Есть много причин хронической болезни почек. Почки могут быть поражены такими заболеваниями, как диабет и высокое кровяное давление. Некоторые заболевания почек передаются по наследству (передаются по наследству).

Другие врожденные; то есть люди могут родиться с аномалией, которая может повлиять на их почки. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов и причин поражения почек.

Диабет - это заболевание, при котором ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или не может использовать нормальное количество инсулина должным образом.Это приводит к высокому уровню сахара в крови, что может вызвать проблемы во многих частях вашего тела. Диабет - основная причина заболеваний почек.

Высокое кровяное давление (также известное как гипертония) - еще одна частая причина заболевания почек и других осложнений, таких как сердечные приступы и инсульты. Высокое кровяное давление возникает, когда сила притока крови к стенкам артерий увеличивается. Когда повышенное артериальное давление находится под контролем, снижается риск таких осложнений, как хроническая болезнь почек.

Гломерулонефрит - это заболевание, вызывающее воспаление крошечных фильтрующих элементов почек, называемых клубочками. Гломерулонефрит может возникнуть внезапно, например, после ангины, и человек может снова выздороветь. Однако заболевание может медленно развиваться в течение нескольких лет и вызывать прогрессирующую потерю функции почек.

Поликистоз почек - наиболее частое наследственное заболевание почек. Он характеризуется образованием кист почек, которые со временем увеличиваются и могут вызвать серьезное повреждение почек и даже почечную недостаточность.Другие наследственные заболевания, поражающие почки, включают синдром Альпорта, первичную гипероксалурию и цистинурию.

Камни в почках очень распространены, и при их прохождении могут вызвать сильную боль в спине и боках. Есть много возможных причин образования камней в почках, включая наследственное заболевание, из-за которого слишком много кальция усваивается из пищи, а также инфекции или непроходимости мочевыводящих путей. Иногда лекарства и диета могут помочь предотвратить повторное камнеобразование. В случаях, когда камни слишком большие, чтобы пройти через них, можно провести лечение, чтобы удалить камни или разбить их на мелкие кусочки, которые могут выйти из тела.

Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда микробы попадают в мочевыводящие пути и вызывают такие симптомы, как боль и / или жжение во время мочеиспускания и более частые позывы к мочеиспусканию. Эти инфекции чаще всего поражают мочевой пузырь, но иногда они распространяются на почки и могут вызвать жар и боль в спине.

Врожденные заболевания также могут поражать почки. Обычно это связано с некоторыми проблемами, которые возникают в мочевыводящих путях, когда ребенок развивается в утробе матери. Один из наиболее распространенных случаев возникает, когда клапанный механизм между мочевым пузырем и мочеточником (трубка для мочи) не работает должным образом и позволяет моче возвращаться (рефлюкс) в почки, вызывая инфекции и возможное повреждение почек.

Наркотики и токсины также могут вызывать проблемы с почками. Использование большого количества безрецептурных болеутоляющих в течение длительного времени может нанести вред почкам. Некоторые другие лекарства, токсины, пестициды и «уличные» наркотики, такие как героин и крэк, также могут вызывать повреждение почек

Как выявляется хроническая болезнь почек?

Раннее выявление и лечение хронического заболевания почек - ключ к предотвращению прогрессирования заболевания почек до почечной недостаточности. Чтобы обнаружить заболевание почек на ранней стадии, можно провести несколько простых тестов.Их:

  1. Тест на белок в моче. Отношение альбумина к креатинину (ACR), оценивает количество альбумина в моче. . Избыточное количество белка в моче может означать, что фильтрующие элементы вашей почек были повреждены болезнью. Один положительный результат может быть связан с лихорадкой или тяжелыми упражнениями, поэтому ваш врач захочет подтвердить ваш тест в течение нескольких недель.
  2. Тест на креатинин крови. Ваш врач должен использовать ваши результаты, а также ваш возраст, расу, пол и другие факторы для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ).Ваша СКФ показывает, насколько хорошо у вас функционируют почки. Чтобы получить доступ к калькулятору СКФ, щелкните здесь.

Эти тесты особенно важны для людей с повышенным риском хронического заболевания почек. У вас может быть повышенный риск заболевания почек, если вы:

  • старше
  • больны сахарным диабетом
  • имеют высокое кровяное давление
  • есть член семьи, страдающий хронической болезнью почек
  • - афроамериканец, латиноамериканец, выходец из Азии, выходец с островов Тихого океана или индеец.

Если вы относитесь к одной из этих групп или считаете, что у вас повышенный риск заболевания почек, спросите своего врача о прохождении анализа.

Можно ли успешно вылечить заболевание почек?

Многие болезни почек поддаются лечению. Тщательный контроль над такими заболеваниями, как диабет и высокое кровяное давление, может помочь предотвратить заболевание почек или предотвратить его ухудшение. Камни в почках и инфекции мочевыводящих путей обычно успешно поддаются лечению. К сожалению, точные причины некоторых заболеваний почек до сих пор неизвестны, и конкретных методов лечения для них пока нет.Иногда хроническое заболевание почек может прогрессировать до почечной недостаточности, требующей диализа или трансплантации почки. Лечение высокого кровяного давления с помощью специальных препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), часто помогает замедлить прогрессирование хронического заболевания почек. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы найти более эффективное лечение всех состояний, которые могут вызвать хроническое заболевание почек.

Как лечится почечная недостаточность?

Почечную недостаточность можно лечить с помощью гемодиализа, перитонеального диализа или трансплантации почки.Лечение гемодиализом (искусственная почка) можно проводить в отделении диализа или дома. Процедуры гемодиализа обычно проводятся три раза в неделю. Перитонеальный диализ обычно проводят дома ежедневно. Перитонеальный диализ с непрерывным циклом требует использования аппарата, а для непрерывного амбулаторного перитонеального диализа - нет. Специалист по почкам может объяснить различные подходы и помочь отдельным пациентам сделать лучший выбор лечения для себя и своей семьи.

Пересадка почек имеет высокий процент успеха.Почка может быть получена от умершего человека или от живого донора, который может быть родственником, другом или, возможно, незнакомцем, который жертвует почку любому, кто нуждается в трансплантации.

Каковы тревожные признаки болезни почек?

Заболевание почек обычно поражает обе почки. Если способность почек фильтровать кровь серьезно нарушена болезнью, в организме могут накапливаться отходы и избыток жидкости. Хотя многие формы заболевания почек не вызывают симптомов до поздних стадий заболевания, существует шесть предупреждающих признаков заболевания почек:

  1. Высокое кровяное давление.
  2. Кровь и / или белок в моче.
  3. Анализ крови на креатинин и азот мочевины (АМК) за пределами нормы. АМК и креатинин - это отходы, которые накапливаются в крови при снижении функции почек.
  4. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60. СКФ является показателем функции почек.
  5. Более частое мочеиспускание, особенно ночью; затрудненное или болезненное мочеиспускание.
  6. Отечность вокруг глаз, отек рук и ног.

Почка на продажу: внутри незаконной торговли органами на Филиппинах

Операция длилась шесть часов. Данило продал свою почку за 115 000 песо (2200 долларов США), но в итоге получил только 85 000 песо (1650 долларов США) после того, как агент вычел его долю. Он потратил большую часть денег на покупку дома в трущобах Манилы вскоре после выписки. Через девять месяцев в общине вспыхнул пожар, в результате которого был сожжен дом Данилы.

«Я был опустошен, думая, что деньги, которые я потратил на дом, были получены от продажи моего органа.У меня не было родителей, к которым можно было бы обратиться, и я был очень расстроен. Я ничего не мог сделать, кроме как принять то, что произошло », - сказал он.

Спустя семнадцать лет после трансплантации для Данило мало что изменилось. Он по-прежнему беден и живет со своими родственниками в том же трущобе, в крохотной комнатке без окон под их комнатой с женой и пятью детьми.

Пространство больше похоже на дыру, чем на дом - темно, душно и тесно. Все в нем символизирует трудности и борьбу.Стоя там, можно представить себе существование из рук в рот в этих полуразрушенных стенах - такого рода, который может легко превратить отчаявшегося человека в жертву и преступника.

«Я знаю, что это незаконно, но для таких доноров, как мы, важно то, что мы можем спасти не только свою собственную, но и другую жизнь. Деньги, которые мы получаем от этого, очень помогают, особенно когда у нас нет стабильной работы », - сказал он.

Жизнь хороша, когда у нас есть деньги, деньги на еду и игрушки для детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *